Apakah itu Strok Lakunar? Mari kita bincangkannya secara ringkas!

Hari ini kita akan membincangkan tentang satu keadaan serius yang sangat penting untuk diketahui. Anda mungkin pernah mendengar tentang strok. Salah satu jenis strok yang paling biasa ialah strok lakunar. Secara ringkasnya, ini adalah keadaan yang berlaku apabila pembekuan darah terbentuk dalam saluran darah yang sangat kecil di otak. Ia serupa dengan paip air yang tersumbat yang menghentikan aliran air.

Strok lakunar berlaku apabila aliran darah ke saluran darah kecil yang jauh di dalam otak berhenti, atau disekat oleh darah beku, menyebabkan kerosakan pada bahagian otak tersebut. Ini adalah sejenis strok yang dipanggil strok iskemia . Doktor kadangkala memanggilnya infarksi lakunar. Perkataan 'infarksi' bermaksud apabila tisu dalam badan kehilangan bekalan darahnya, tisu tersebut mati. Strok adalah apa-apa sahaja yang mengganggu aliran darah ke otak.

Ini adalah kecemasan perubatan yang mengancam nyawa , sama seperti kemalangan. Jadi, jika anda atau seseorang yang anda kenali mengalami simptom strok, hubungi 911 (atau nombor kecemasan tempatan anda) dengan segera . Lebih cepat anda sampai ke hospital dan memulakan rawatan, lebih baik peluang anda untuk menyelamatkan nyawa. Setiap saat bermakna.

Apakah simptom-simptom strok lakunar?

Simptom-simptom strok lakunar sangat serupa dengan jenis strok iskemia yang lain. Satu atau lebih daripada ini mungkin berlaku serentak:

• Rasa lemah atau kebas pada satu sisi muka dan badan.
• Kesukaran bertutur, perkataan menjadi tidak jelas, dan kadangkala kehilangan pertuturan sepenuhnya (kami memanggilnya 'afasia' ).
• Pertuturan tidak jelas, gagap (ini dipanggil 'disartria' ).
• Kehilangan kawalan otot pada satu sisi muka (seperti mulut ditarik ke satu sisi).
• Kelemahan atau kehilangan secara tiba-tiba satu atau lebih daripada lima deria kita (penglihatan, pendengaran, bau, rasa, sentuhan).
• Penglihatan kabur, penglihatan berganda ( diplopia ).
• Kehilangan keseimbangan dan ketidakupayaan untuk mengawal anggota badan, seperti orang mabuk ( 'Ataksia' ).
• Rasa pening atau vertigo.
• Loya dan muntah.

Jika anda mengesyaki strok, ingat kaedah 'CEPAT' ini!

Adalah berguna untuk mengingati huruf-huruf Inggeris ini yang bermaksud 'CEPAT' untuk mengenal pasti dengan cepat jika anda atau orang tersayang mengalami tanda-tanda amaran strok. Mari kita lihat apakah tanda-tanda tersebut:

• B untuk Keseimbangan: Lihat jika anda tiba-tiba hilang keseimbangan. Adakah anda mengalami kesukaran untuk berdiri atau berjalan?
• E untuk Mata: Lihat jika terdapat kehilangan penglihatan secara tiba-tiba, kabur, atau perubahan pada satu atau kedua-dua mata.
• F untuk Muka: Minta mereka tersenyum. Lihat sama ada satu atau kedua-dua belah muka mereka kelihatan terkulai. Adakah mulut mereka ditarik ke satu sisi?
• A untuk Lengan: Minta mereka mengangkat kedua-dua belah tangan. Jika mereka mengalami strok, sebelah tangan mungkin tidak setinggi yang lain dan mungkin akan jatuh.
• S untuk Pertuturan: Periksa sama ada terdapat kegagapan, kegagapan atau kesukaran mencari perkataan yang betul semasa bercakap. Bolehkah anda bercakap dengan jelas apabila diminta untuk menyebut ayat mudah?
• T untuk Masa: Masa adalah penting! Jika anda melihat mana-mana simptom ini , dapatkan bantuan dengan segera, yang bermaksud menghubungi 1990. Jika boleh, catatkan masa simptom anda bermula dengan melihat jam tangan atau telefon anda. Memberitahu doktor anda bila simptom anda bermula boleh membantu mereka memutuskan rawatan yang terbaik untuk anda.

Mari kita juga belajar tentang 'Mini-Stroke'?

Kadangkala 'Serangan Iskemia Sementara' atau 'TIA' boleh berlaku. Sesetengah orang juga menggelarnya sebagai 'Strok Mini'. Ini berlaku apabila anda mengalami simptom yang serupa dengan strok, tetapi ia akan hilang selepas masa yang singkat (biasanya dalam masa 24 jam). Walau bagaimanapun, ini merupakan amaran serius bahawa strok sebenar mungkin akan datang tidak lama lagi. Seseorang yang pernah mengalami TIA juga memerlukan rawatan perubatan segera. Adalah tidak baik untuk mengabaikannya begitu sahaja.

Apakah yang menyebabkan strok lakunar?

Strok lakunar, seperti yang saya nyatakan sebelum ini, disebabkan oleh pembekuan darah yang menyekat saluran darah kecil jauh di dalam otak anda. Kawasan otak ini merupakan tempat pusat penting yang mengawal deria (perasaan, penglihatan, dll.) dan pergerakan kita, seperti Ganglia Basal dan Talamus .

Terdapat beberapa keadaan kesihatan yang boleh menyebabkan pembekuan darah dan menyebabkan strok lakunar. Contohnya:

• Tekanan darah tinggi (Hipertensi): Ini adalah faktor risiko utama dan paling serius . Jika anda tahu bahawa tekanan darah anda tinggi, adalah penting untuk mengawalnya.
• Peningkatan tahap kolesterol darah (Hiperlipidemia): Apabila kolesterol 'jahat' meningkat, ia boleh mendapan di dalam saluran darah dan menyumbatnya.
• Gangguan pembekuan darah: Sesetengah orang mempunyai kecenderungan untuk darah mereka mudah membeku.
• Jangkitan COVID-19: Ini juga boleh dikaitkan dengan pembekuan darah dalam beberapa kes.
• Jangkitan yang memusnahkan tisu badan: Contohnya, dalam jangkitan teruk seperti sepsis , cebisan tisu mati boleh terkumpul di dalam darah dan bergerak ke otak lalu tersekat.

Ingat, tekanan darah tinggi adalah musuh terbesar strok lakunar. Bercakap dengan doktor anda tentang tekanan darah anda dan cuba kekalkannya pada tahap yang sihat.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap strok lakunar?

Sesiapa sahaja boleh mengalami strok lakunar, tetapi sesetengah orang berisiko lebih tinggi. Ini termasuk:

• Orang yang berumur lebih dari 65 tahun.
• Orang berketurunan Kulit Hitam (ini mungkin berkaitan dengan faktor genetik dan sosioekonomi).
• Orang yang merokok atau menggunakan produk lain yang mengandungi nikotin (cth. vaping).
• Orang yang menggunakan dadah.

Selain itu, orang yang mempunyai keadaan perubatan tertentu berisiko lebih tinggi:

• Orang yang mempunyai mutasi genetik dalam gen 'NOTCH3' (ini dikaitkan dengan keadaan yang jarang berlaku yang dipanggil CADASIL).
• Orang yang mengalami gangguan irama jantung seperti fibrilasi atrium (yang boleh menyebabkan pembekuan darah terbentuk di dalam jantung).
• Gangguan penggunaan alkohol.
• Bagi mereka yang menghidap 'aterosklerosis', sejenis penyakit di mana dinding saluran darah menjadi tebal dan kaku.
• Kencing Manis (Diabetes Mellitus).

Bagaimanakah doktor mendiagnosis strok lakunar dengan tepat?

Doktor akan menentukan sama ada anda mengalami strok lakunar dengan menyemak simptom anda, melakukan pemeriksaan neurologi , melakukan pemeriksaan fizikal dan melakukan beberapa ujian khas lain. Jika anda dibawa ke bilik kecemasan, doktor di sana boleh membuat diagnosis ini.

Doktor menggunakan ujian seperti ini untuk mengesahkan bahawa anda telah mengalami strok lakunar:

• Ujian darah: Periksa perkara seperti masalah pembekuan darah, diabetes dan tahap kolesterol.
• Imbasan CT: Ini boleh mengambil gambar otak dan menentukan dengan cepat sama ada terdapat pendarahan atau penyumbatan saluran darah.
• EEG (Elektroensefalogram): Memeriksa aktiviti elektrik otak (mungkin perlu dalam beberapa kes).
• ECG (Elektrokardiogram): Periksa degupan jantung yang tidak teratur dan tanda-tanda serangan jantung.
• MRI: Ini boleh menghasilkan imej otak yang lebih jelas dan terperinci. Ini sangat penting untuk menilai kerosakan otak yang disebabkan oleh strok dengan tepat.

Apakah rawatan untuk strok lakunar?

Perkara yang paling penting ketika merawat strok lakunar adalah untuk memulihkan aliran darah ke otak secepat mungkin. Doktor melakukan ini secepat mungkin kerana ia mengurangkan risiko kerosakan otak kekal dan kematian.

Terdapat dua kaedah rawatan utama:

• Terapi trombolitik: Ini adalah ubat-ubatan yang melarutkan pembekuan darah. Ia paling kerap diberikan dalam tempoh empat setengah jam selepas bermulanya simptom, kerana jika diberikan kemudian, terdapat risiko pendarahan berbahaya yang lebih besar di dalam badan.
• Trombektomi mekanikal: Ini adalah prosedur pembedahan untuk membuang bekuan darah. Pakar bedah memasukkan tiub kecil dan nipis (kateter) ke dalam saluran darah di tempat lain di badan anda dan memasukkannya ke dalam bekuan darah di otak anda. Gumpalan tersebut kemudiannya disedut keluar sekaligus atau dipecahkan menjadi kepingan dan disedut keluar. Walau bagaimanapun, dalam banyak strok lakunar, saluran darah yang terjejas mungkin terlalu kecil untuk melakukan trombektomi ini. Doktor dan pakar bedah anda akan memberitahu anda apa yang terbaik untuk situasi anda.

Selain itu, anda mungkin memerlukan rawatan lain:

• Pencair darah: Ubat antikoagulasi menghalang darah anda daripada membeku dengan mudah. ​​Ini juga boleh diberikan selepas terapi trombolitik.
• Mengawal tekanan darah: Doktor akan menetapkan ubat untuk mengawal tekanan darah anda dan mengekalkannya pada tahap yang selamat.

Adakah pemulihan penting selepas strok?

Ya, sudah tentu! Pemulihan merupakan bahagian rawatan yang sangat penting selepas strok. Rawatan pemulihan ini membantu anda menyesuaikan diri dengan perubahan yang telah berlaku pada otak dan badan anda akibat strok. Anda mungkin memerlukan bantuan untuk mendapatkan semula kebolehan yang anda miliki sebelum strok, atau untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan dengan kecacatan baharu. Anda mungkin memerlukan satu atau gabungan rawatan ini:

• Terapi pertuturan: Ini boleh membantu meningkatkan kemahiran bahasa anda, cara anda bercakap, dan mengawal otot yang membantu anda bercakap, bernafas, makan dan menelan. Ubat antiplatelet sering diperlukan selepas strok lakunar.
• Terapi fizikal: Ini dapat membantu menguatkan otot anda, meningkatkan keseimbangan anda, dan mendapatkan semula penggunaan lengan dan kaki anda.
• Terapi pekerjaan: Ini membantu anda melakukan aktiviti harian anda dengan selamat, terutamanya tugas yang memerlukan pergerakan halus (cth., makan, berpakaian, menulis).
• Pemulihan kognitif: Ini membantu meningkatkan ingatan, jangka perhatian dan kebolehan mental anda yang lain.

Apakah jangka hayat selepas strok lakunar? Adakah mungkin untuk pulih sepenuhnya?

Bilangan orang yang terselamat daripada strok semakin meningkat, hasil daripada rawatan yang lebih baik dan lebih pantas. Tetapi sukar untuk mengatakan dengan pasti sama ada terdapat jadual atau prospek pemulihan yang sama untuk semua.

Strok lakunar (dan jenis 'strok iskemia' yang lain) secara amnya mempunyai kadar survival yang lebih tinggi daripada strok hemoragik , yang disebabkan oleh pendarahan di otak. Tetapi itu tidak bermakna anda semestinya akan hidup lebih lama daripada yang lain.

Badan setiap orang bertindak balas secara berbeza terhadap strok. Apa yang dimaksudkan dengan "pemulihan sepenuhnya" bagi anda mungkin berbeza daripada apa yang dimaksudkan dengan orang lain. Anda mungkin mendapat kembali fungsi penuh otak dan badan anda, tetapi anda juga mungkin mengalami kecacatan baharu atau berbeza selepas strok lakunar.

Apa yang anda boleh jangkakan bergantung kepada beberapa perkara:

• umur anda.
• Betapa cepatnya strok dirawat.
• Kesihatan keseluruhan anda.

Kebanyakan orang mengambil masa beberapa bulan untuk pulih. Doktor anda akan memberitahu anda apa yang diharapkan. Dia akan membantu anda menetapkan matlamat dan jangkaan pemulihan anda berdasarkan kesihatan anda sendiri.

Bolehkah strok lakunar dicegah?

Ya, sangat! Mengekalkan kesihatan keseluruhan yang baik adalah cara terbaik untuk mencegah strok lakunar. Cuba lakukan perkara-perkara berikut:

• Kekalkan tekanan darah, paras kolesterol dan keadaan perubatan lain (contohnya, diabetes) anda di bawah kawalan. Ambil ubat anda seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.
• Makan lebih banyak makanan sihat (sayur-sayuran, buah-buahan, kekacang dan serat). Kekalkan berat badan yang sihat yang sesuai dengan anda.
• Jika anda merokok, berhentilah. Jauhi produk lain yang mengandungi nikotin.
• Lakukan senaman fizikal secara berkala. Lakukan sesuatu seperti berjalan kaki sekurang-kurangnya 30 minit sehari.

Lakukan pemeriksaan perubatan setiap tahun (atau seperti yang disyorkan oleh doktor anda). Banyak penyakit dan masalah yang boleh menyebabkan strok lakunar berkembang secara beransur-ansur dari semasa ke semasa. Anda mungkin tidak perasan sebarang gejala. Doktor anda boleh membantu anda mengenali tanda-tanda amaran ini lebih awal dan membantu anda menguruskannya.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya selepas strok?

Pulih daripada strok dan menjalani program pemulihan bukanlah mudah, ia memerlukan banyak kerja. Sebaik sahaja anda dan doktor anda telah membangunkan pelan rawatan, ikutilah pelan tersebut sebaik mungkin. Secara amnya, anda harus melakukan perkara berikut:

• Ambil ubat anda seperti yang ditetapkan. Ini amat penting terutamanya jika anda mengambil ubat pencair darah. Adalah penting untuk mengurangkan risiko pembekuan darah pada masa hadapan, dan pengambilan ubat anda seperti yang ditetapkan oleh doktor anda akan membantu badan anda sembuh.
• Teruskan temujanji pemulihan dan rawatan lain anda. Beritahu ahli terapi anda jika ada apa-apa yang membuatkan anda berasa tidak selesa atau tidak selamat. Pemulihan adalah kerja keras, tetapi anda tidak perlu sentiasa berasa sakit atau tidak selesa.
• Fikirkan juga tentang kesihatan mental anda.Kemurungan dan kebimbangan adalah perkara biasa selepas strok. Kesihatan mental anda sama pentingnya dengan kesihatan fizikal anda. Rasa sedih atau cemas tidak menjadikan anda lemah atau gagal. Jika anda berasa terbeban dengan sesuatu semasa pemulihan anda, berbincanglah dengan doktor atau kaunselor kesihatan mental anda.

Apakah makanan dan minuman yang harus saya elakkan?

Doktor anda mungkin mencadangkan untuk menambah atau mengeluarkan makanan tertentu daripada diet anda. Dia juga mungkin mengesyorkan membuat perubahan kecil pada rutin harian anda untuk membantu menguruskan keadaan perubatan anda dan/atau mengurangkan risiko pembekuan darah pada masa hadapan selepas strok lakunar.

Makanan yang biasanya dinasihatkan untuk dielakkan adalah:

• Alkohol
• Minuman kaya kafein (adalah lebih baik jika anda boleh mengurangkan pengambilan teh dan kopi)
• Makanan tinggi gula (makanan manis, minuman)
• Makanan tinggi garam (natrium) (kurangkan garam dalam makanan, elakkan makanan yang diproses yang tinggi garam)
• Makanan bergoreng
• Makanan yang diproses dengan banyak (contohnya sosej, bebola daging, makanan yang dibungkus)

Bilakah saya perlu pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) lagi?

Jika anda rasa seperti anda mengalami strok lagi, hubungi 911 (atau nombor kecemasan tempatan anda) dengan segera. Strok yang lain lebih berkemungkinan menyebabkan komplikasi serius dan juga kematian. Jangan berlengah untuk mendapatkan bantuan atau pergi ke bilik kecemasan.

Orang yang pernah mengalami strok lakunar berisiko lebih tinggi untuk mengalami komplikasi yang lebih serius. Contohnya:

• Trombosis Vena Dalam (DVT) (pembekuan darah dalam vena dalam kaki)
• Serangan jantung
• Pneumonia
• Embolisme pulmonari ( pembekuan darah dalam saluran darah di paru-paru)
• Sawan

Jika anda mengalami simptom mana-mana komplikasi ini, anda perlu menghubungi perkhidmatan kecemasan atau pergi ke bilik kecemasan dengan segera.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Apabila anda berjumpa doktor, jangan teragak-agak untuk bertanya sebarang soalan. Berikut adalah beberapa perkara yang anda mungkin ingin tanya:

• 'Di manakah tepatnya dalam otak saya saya mengalami strok lakunar ini?'
• 'Penyakit atau masalah apa yang menyebabkan ini?'
• "Ubat jenis apa yang saya perlukan, dan bagaimana saya harus menggunakannya?"
• 'Apakah perubahan yang perlu saya lakukan dalam kehidupan seharian saya?'
• 'Apa lagi yang perlu saya lakukan untuk mengelakkan saya daripada mengalami strok lagi?'
• "Berapa lamakah program pemulihan saya akan berlangsung? Apakah hasil yang boleh saya jangkakan?"

Akhir sekali, beberapa perkara yang perlu diingat

Strok lakunar (juga dikenali sebagai 'infark lakunar') ialah keadaan yang menjejaskan saluran darah kecil di dalam otak anda, tetapi ia boleh memberi impak yang besar kepada kesihatan anda. Itulah sebabnya penting untuk menjalani pemeriksaan berkala. Doktor anda boleh membantu anda mengenal pasti dan mengurus masalah kesihatan (seperti tekanan darah tinggi, kolesterol dan diabetes) yang meningkatkan risiko strok anda dari semasa ke semasa. Bercakap dengan doktor anda tentang cara terbaik untuk menguruskan faktor risiko yang telah anda kenal pasti.

Semasa anda pulih daripada strok, jangan lupa untuk meraikan walaupun sedikit peningkatan yang anda lakukan. Ada hari-hari anda mungkin tidak mahu, tetapi sebarang kejayaan patut diraikan. Anda boleh berbangga dengan kerja keras yang anda lakukan dalam pemulihan anda.

Saya harap maklumat ini berguna untuk anda. Kekal sihat!

` Strok Lakunar, Infark Lakunar, Infark Lakunar, Strok, Darah Gumpalan, Tekanan Darah Tinggi, Simptom Strok