Apabila anda menjalani ujian darah untuk kolesterol, anda mungkin pernah melihat nama seperti LDL, HDL dan trigliserida dalam laporan yang anda terima, bukan? Kita sering bercakap tentang "kolesterol baik" (HDL) dan "kolesterol jahat" (LDL). Tetapi ada satu yang tidak ada dalam senarai yang dibincangkan oleh semua orang, sedikit tersembunyi, tetapi boleh memberi impak besar kepada kesihatan jantung. Itulah Lipoprotein (a) , atau Lp(a) secara ringkas. Ia seperti rahsia keluarga, dan kadangkala kita tanpa disedari boleh menyebabkan masalah besar di dalam badan kita.
Secara ringkasnya, apakah itu Lipoprotein (a)?
Baiklah, mari kita jelaskan begini. Lipoprotein (a) ialah sejenis LDL (Lipoprotein Ketumpatan Rendah), juga dikenali sebagai "kolesterol jahat." Apa yang berlaku apabila kolesterol LDL meningkat di dalam badan? Ia terkumpul di dinding saluran darah kita, membentuk plak yang seperti bonggol laju di jalan raya. Dalam perubatan, kita memanggilnya plak . Apabila bonggol laju ini terkumpul, darah menjadi kurang berupaya mengalir dengan lancar. Akhirnya, ini boleh menyumbat saluran darah sepenuhnya dan menghentikan aliran darah. Ini adalah punca utama serangan jantung dan strok.
Sekarang, perkara istimewa tentang Lp(a) ialah ia sedikit lebih serius daripada LDL. Terdapat dua sebab untuk itu:
1. Darah beku lebih cepat: Zarah Lp(a) membantu darah kita membeku lebih cepat daripada biasa.
2. Menghalang pembekuan darah daripada melarut: Ia juga menghalang pembubaran pembekuan darah yang telah terbentuk.
Bayangkan, satu lapisan kolesterol (plak) telah terbentuk di dalam saluran darah. Jika lapisan itu pecah disebabkan oleh Lp(a), terdapat kemungkinan besar darah beku akan terbentuk dengan cepat dan menyumbat saluran darah sepenuhnya. Itulah sebabnya kita perlu berhati-hati dengan Lp(a).
Adakah tahap Lp(a) sesuatu yang berasal daripada gen?
Ya. Betul. Ini adalah perkara yang paling penting dan mungkin sedikit menyedihkan tentang perkara ini. Tahap Lp(a) anda ditentukan oleh gen yang anda peroleh daripada ibu bapa anda. Ini bermakna tidak kira berapa banyak anda bersenam atau seberapa baik anda mengawal diet anda, anda tidak boleh mengurangkan tahap Lp(a) anda dengan ketara. Tahap Lp(a) yang anda miliki semasa anda muda mungkin akan menjadi milik anda sepanjang hayat anda.
Ini bermakna, ini bukanlah sesuatu yang disebabkan oleh gaya hidup kita. Ia adalah sesuatu yang kita warisi. Inilah sebabnya jika seseorang dalam keluarga pernah menghidap penyakit jantung pada usia muda, kita juga harus mengesyaki Lp(a).
Bagaimanakah saya boleh mengetahui tahap Lp(a) saya?
Ini boleh ditentukan dengan ujian darah mudah. Tetapi ada sedikit perkara di sini. Anda biasanya akan menjalani ujian kolesterol, yang dipanggil Profil Lipid.Malah, tahap Lp(a) ini tidak diukur. Anda perlu menjalani ujian tersebut secara berasingan, khususnya dengan memintanya. Doktor anda boleh memutuskan sama ada anda memerlukannya dan merujuk anda untuknya.
Mengapakah doktor mengesyorkan ujian ini?
Bukan semua orang memerlukan ujian ini, tetapi jika anda mempunyai faktor lain yang meningkatkan risiko penyakit jantung anda, doktor anda mungkin memutuskan untuk meneliti perkara ini juga.
| Faktor risiko | Penerangan |
|---|---|
| Sejarah keluarga | Jika salah seorang saudara terdekat anda (ibu, bapa, adik-beradik) pernah mengalami serangan jantung atau strok pada usia muda (bawah 55 tahun untuk lelaki, bawah 65 tahun untuk wanita). |
| Keadaan kolesterol tinggi genetik | Jika anda menghidap Hiperkolesterolemia Familial , sejenis keadaan genetik yang menyebabkan paras kolesterol tinggi. Kira-kira 30% orang yang menghidap keadaan ini juga mempunyai paras Lp(a) yang tinggi. |
| Tahap LDL yang sangat tinggi | Jika tahap LDL anda sangat tinggi semasa ujian kolesterol rutin. |
| Penyakit jantung berulang | Jika anda mengalami serangan jantung atau strok berulang walaupun rawatan dan perubahan gaya hidup yang diperlukan telah dilakukan, Lp(a) mungkin menjadi puncanya. |
| Jika seseorang dalam keluarga mempunyai Lp(a) yang tinggi | Jika seseorang dalam keluarga anda pernah menjalani ujian ini dan tahap Lp(a) mereka disahkan tinggi. |
Tahap Lp(a) dan maksudnya
Terdapat dua cara untuk mengukur tahap Lp(a). Pertama, mengukur jisim Lp(a) dalam darah. Nilai diberikan dalam miligram setiap desiliter (mg/dL). Kedua, mengukur bilangan zarah Lp(a) dalam darah. Nilai diberikan dalam nanomol setiap liter (nmol/L). Adalah penting untuk bertanya kepada doktor tentang unit laporan anda.
Kami secara amnya mengklasifikasikan nilai mg/dL seperti berikut:
- Tahap normal: Kurang daripada 30 mg/dL.
- Risiko sempadan: Antara 30 mg/dL dan 50 mg/dL.
- Risiko tinggi: Lebih daripada 50 mg/dL.
Dalam nmol/L, nilai melebihi 100 nmol/L dianggap berisiko tinggi.
Tahap Lp(a) anda yang tinggi bermakna anda berisiko lebih tinggi untuk menghidap penyakit jantung dan penyakit saluran darah, walaupun tahap kolesterol anda yang lain adalah baik.
Kajian mendapati bahawa tahap Lp(a) yang tinggi secara langsung dikaitkan dengan penyakit-penyakit ini:
- Penyakit jantung
- Serangan jantung
- Strok
- Stenosis injap aorta
- Penyakit arteri periferal (PAD)
Adakah terdapat simptom tahap Lp(a) yang tinggi?
Tidak. Itulah bahagian yang menakutkan. Ramai orang yang mempunyai tahap Lp(a) yang tinggi tidak menunjukkan sebarang gejala. Mereka tidak tahu mereka berisiko sehinggalah sesuatu yang serius seperti serangan jantung berlaku. Itulah sebabnya, jika anda mempunyai sejarah keluarga penyakit jantung, adalah sangat penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenainya lebih awal dan menjalani ujian jika perlu.
Baiklah, sekarang bagaimana kita mengurangkan Lp(a) ini?
Ini adalah soalan yang ditanya oleh semua orang. Sejujurnya, buat masa ini tiada ubat khusus yang telah diluluskan untuk menyasarkan dan menurunkan tahap Lp(a). Penyelidik sedang membangunkan dan menguji beberapa ubat baharu untuk tujuan ini. Jadi kami berharap penyelesaian yang baik akan ditemui dalam masa terdekat.
Anda mungkin terfikir, "Jadi, saya tak ada apa-apa nak buat sekarang?" Jangan fikir begitu. Banyak sangat perkara nak buat!
Walaupun kita tidak dapat menurunkan tahap Lp(a) secara langsung, perkara terbaik yang boleh kita lakukan ialah mengawal semua faktor lain yang meningkatkan risiko penyakit jantung. Dalam erti kata lain, jika Lp(a) adalah satu-satunya senjata yang kita ada, ia seperti melumpuhkan semua yang lain.
Perkara yang boleh anda lakukan:
- Berhenti menggunakan produk tembakau sepenuhnya. Merokok adalah punca terbesar kerosakan pada saluran darah.
- Bersenam secara berkala. Lakukan sesuatu seperti berjalan atau berlari selama sekurang-kurangnya 30 minit, 5 hari seminggu.
- Kekalkan berat badan yang sihat.
- Amalkan diet yang sihat untuk jantung. Kurangkan makan minyak, garam dan gula, dan lebihkan sayur-sayuran, buah-buahan, herba dan makanan kaya serat.
- Kekalkan tekanan darah dan diabetes anda di bawah kawalan. Gunakan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor anda untuk tujuan ini dengan tepat.
- Kawal tahap kolesterol LDL. Walaupun tidak mungkin untuk menurunkan Lp(a), ubat-ubatan yang menurunkan kolesterol LDL, seperti statin atau perencat PCSK9 , boleh mengurangkan risiko keseluruhan dengan ketara.
- Kawal tekanan.
Bergantung pada risiko anda, doktor anda mungkin menetapkan ubat seperti aspirin untuk mengurangkan pembekuan darah.
Bagi mereka yang mempunyai tahap Lp(a) yang sangat tinggi, terutamanya mereka yang menghidap Hiperkolesterolemia Familial, terdapat rawatan yang dipanggil Aferesis . Ini seperti dialisis apabila buah pinggang gagal berfungsi. Anda disambungkan ke mesin dan zarah Lp(a) ditapis keluar dari darah. Walau bagaimanapun, ini adalah rawatan yang mengambil masa beberapa jam, perlu dilakukan sekali atau dua kali seminggu, dan hanya dilakukan untuk pesakit yang sangat istimewa.
Mesej Bawa Pulang
- Lipoprotein (a) atau Lp(a) ialah sejenis kolesterol khas yang kita warisi daripada gen kita dan yang meningkatkan risiko penyakit jantung.
- Ini tidak diukur dengan ujian kolesterol biasa (Profil Lipid). Ia memerlukan ujian darah khas .
- Tahap Lp(a) tidak boleh dikurangkan dengan ketara melalui diet atau senaman.
- Jika sesiapa dalam keluarga anda pernah menghidap penyakit jantung pada usia muda , berbincanglah dengan doktor anda tentang cara untuk memeriksa tahap Lp(a) anda.
- Walaupun tahap Lp(a) anda tinggi, jangan panik. Dengan mengawal semua faktor risiko lain , seperti tekanan darah, diabetes dan kolesterol LDL, anda boleh mengurangkan risiko serangan jantung dan strok dengan ketara.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment