Pernahkah anda atau seseorang yang anda kenali diberitahu oleh doktor bahawa sebahagian daripada paru-paru anda perlu dibuang melalui pembedahan? Adalah perkara biasa untuk berasa sangat takut dan cemas apabila mendengar kata-kata itu. "Mereka sedang membuang sebahagian daripada paru-paru saya? Bolehkah saya bernafas selepas itu? Adakah ini berbahaya?" Anda mungkin mempunyai banyak soalan seperti ini dalam fikiran anda. Jangan risau. Hari ini, kita akan membincangkan tentang pembedahan ini, yang dipanggil lobektomi, dengan cara yang sangat mudah yang anda boleh fahami.
Secara ringkasnya, apakah itu lobektomi?
Lobektomi ialah pembedahan membuang sebahagian, atau "lobus", paru-paru anda. Tahukah anda bahawa paru-paru kanan kita mempunyai tiga lobus dan paru-paru kiri kita mempunyai dua? Pembedahan ini hanya membuang lobus yang berpenyakit, meninggalkan lobus yang sihat utuh.
Pembedahan ini sering dilakukan sebagai rawatan untuk kanser paru-paru peringkat awal. Ia merupakan rawatan yang sangat berkesan, terutamanya untuk kanser paru-paru bukan sel kecil . Kadangkala, doktor mungkin memutuskan untuk membuang hanya sebahagian daripada segmen. Ini dipanggil segmentektomi .
| Sebab utama untuk menjalani lobektomi | |
|---|---|
| Keadaan kanser | Untuk membuang kanser paru-paru (terutamanya peringkat awal), tumor karsinoid paru-paru, dan tumor metastatik yang telah merebak ke paru-paru dari bahagian lain badan. |
| Jangkitan dan kerosakan | Untuk membalikkan kerosakan tidak berbalik pada paru-paru yang disebabkan oleh perkara seperti jangkitan teruk (cth. tuberkulosis) atau terapi radiasi. |
| Masalah sejak lahir | Untuk membetulkan kecacatan tertentu yang berlaku semasa pembentukan paru-paru semasa lahir. |
| Pendarahan | Jika terdapat pendarahan yang tidak terkawal akibat kerosakan pada paru-paru, bahagian tersebut mungkin perlu dibuang. |
Apakah kaedah pembedahan yang ada?
Pada masa lalu, pembedahan jenis ini dilakukan dengan membuat hirisan besar di dada dan membuang tulang rusuk. Ini dipanggil torakotomi . Tetapi kini, disebabkan oleh kemajuan teknologi, kebanyakan pembedahan dilakukan menggunakan kaedah invasif minimum . Secara ringkasnya, pembedahan ini dilakukan melalui beberapa lubang kecil, tanpa membuat hirisan besar.
- VATS (Pembedahan Torakoskopik Berbantukan Video): Ini melibatkan beberapa hirisan kecil di sisi dada, memasukkan kamera kecil melalui salah satu, dan memasukkan instrumen pembedahan melalui hirisan yang lain. Doktor melakukan pembedahan sambil melihat bahagian dalam paru-paru pada skrin besar. Kaedah ini tidak memerlukan patah atau pergerakan tulang rusuk.
- RATS (Pembedahan Torakoskopik Berbantukan Robot): Ini sangat serupa dengan VATS. Walau bagaimanapun, di sini pakar bedah mengawal instrumen melalui sistem lengan robot. Ini membolehkan pembedahan dilakukan dengan lebih halus dan tepat.
Kaedah baharu ini menghasilkan kurang kesakitan selepas pembedahan, pemulihan yang lebih cepat dan tempoh penginapan di hospital yang lebih singkat.
Bagaimanakah kita membuat persediaan untuk pembedahan ini?
Memandangkan ini merupakan pembedahan besar, beberapa ujian akan dilakukan terlebih dahulu untuk melihat sejauh mana persediaan badan anda untuknya. Jangan panik selepas melihatnya. Ini semua untuk keselamatan anda.
| Ujian yang sedang dijalankan | Apa yang anda lihat dalam itu? |
|---|---|
| Pemeriksaan fizikal | Doktor akan mendapat pemahaman yang lengkap tentang keadaan kesihatan umum anda. |
| Imbasan Pengimejan | X-ray dada, imbasan CT dan imbasan PET digunakan untuk menentukan lokasi dan tahap sebenar masalah paru-paru. |
| Ujian Fungsi Pulmonari | Mereka akan mengukur sejauh mana paru-paru anda berfungsi dan sama ada anda akan dapat bernafas secara normal dengan bahagian yang tinggal selepas pembedahan. |
| Ujian Jantung | Ujian seperti ECG (elektrokardiogram) dan ekokardiogram akan dilakukan untuk mengesahkan sama ada jantung anda boleh menahan pembedahan besar sedemikian. |
| Biopsi | Kadangkala, sebelum pembedahan, sampel kecil tumor paru-paru atau nodus limfa berdekatan diambil untuk menguji sama ada ia kanser atau tidak. |
Selain ujian-ujian ini, anda juga akan berjumpa dengan pakar kardiologi dan pakar anestesiologi. Pakar anestesiologi akan menerangkan anestesia yang akan diberikan kepada anda semasa pembedahan dan cara menguruskan kesakitan selepas pembedahan.
Paling penting: Jika anda seorang perokok, adalah sangat penting untuk berhenti merokok secepat mungkin sebelum pembedahan. Berhenti merokok dapat mengurangkan risiko komplikasi selepas pembedahan dengan ketara.
Doktor juga akan memberitahu anda dengan tepat pukul berapa anda perlu berhenti makan dan minum pada malam sebelum pembedahan.
Apa yang sebenarnya berlaku semasa pembedahan?
Anda tidak perlu risau langsung tentang ini. Anda akan diberikan anestesia sebelum pembedahan bermula, jadi anda akan tidur sepenuhnya. Anda tidak akan merasa sebarang kesakitan.
1. Satu tiub diletakkan di kerongkong anda dan disambungkan ke mesin (ventilator) untuk membantu anda bernafas.
2. Tiub IV akan dimasukkan ke dalam vena di lengan anda dan ubat yang diperlukan akan diberikan melaluinya.
3. Pakar bedah kemudian memulakan pembedahan dengan membuat hirisan di dada menggunakan kaedah VATS, RATS atau Torakotomi yang telah dibincangkan sebelum ini.
4. Salur darah dan cabang bronkial yang menuju ke segmen paru-paru yang terjejas dipisahkan dengan teliti dan segmen tersebut dibuang sepenuhnya. Walau bagaimanapun, saluran darah dan cabang bronkial yang menuju ke segmen sihat yang lain tidak rosak.
5. Bahagian yang dibuang diletakkan di dalam beg khas dan dikeluarkan dari badan.
6. Jika ia kanser, sebahagian daripada tisu sihat di sekelilingnya akan dibuang. Sebahagian nodus limfa di dada juga akan dibuang dan dihantar untuk ujian bagi melihat sama ada kanser telah merebak.
7. Selepas semuanya selesai, periksa dengan teliti sebarang kawasan yang berdarah dan basuh serta bersihkan bahagian dalam dada dengan teliti.
8. Akhir sekali, hirisan ditutup dengan jahitan atau staples.
Keseluruhan pembedahan biasanya mengambil masa kira-kira dua jam, tetapi ini boleh berbeza-beza bergantung pada kerumitan pembedahan.
Apa yang berlaku selepas pembedahan? Cara untuk dijaga di hospital
Selepas pembedahan, anda akan dikejutkan dan dibawa ke unit pemulihan, di mana anda akan diberi ubat untuk mengawal kesakitan anda.
- Sebaik sahaja anda sedar sepenuhnya, tiub pernafasan akan ditanggalkan. Kebanyakan orang tidak mengingati perkara ini.
- Kemudian anda akan dipindahkan ke wad umum atau kadangkala ke unit rawatan rapi (ICU).
- Anda akan dimasukkan satu atau dua tiub (saluran dada) ke dalam dada anda. Ini akan mengalirkan cecair dan udara tambahan yang terkumpul di sekitar paru-paru anda. Ia akan dikeluarkan dalam beberapa hari.
- Senaman batuk dan pernafasan: Jururawat akan menggalakkan anda untuk batuk dengan kerap dan menarik nafas dalam-dalam. Walaupun ini mungkin sedikit menyakitkan, adalah penting untuk memastikan paru-paru anda berkembang dengan baik dan mencegah jangkitan.
- Untuk mengelakkan pembekuan darah di kaki anda semasa anda berada di atas katil, anda boleh mengambil ubat pencair darah dan memakai alat pemampatan khas pada kaki anda.
- Dari hari selepas pembedahan, saya terpaksa mula berjalan sedikit dengan bantuan jururawat.
Mari kita ketahui juga tentang manfaat dan risikonya.
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat manfaat serta beberapa risiko.
Kelebihan utama:
Bagi kanser paru-paru peringkat awal, pembedahan ini adalah peluang terbaik untuk penyembuhan sepenuhnya .
Risiko yang mungkin (Komplikasi):
Ini tidak berlaku kepada semua orang, tetapi penting untuk menyedarinya.
- Fibrilasi atrium - Ini adalah komplikasi yang paling biasa.
- Pendarahan yang berlebihan.
- Kebocoran udara dari paru-paru yang berlarutan selama beberapa hari.
- Gumpalan darah di kaki.
- Jangkitan dada.
- Gangguan neurologi (contohnya, perubahan suara).
- Kesukaran bernafas semasa bersenam.
Cara terbaik untuk mengurangkan risiko ini adalah dengan memilih hospital yang mempunyai pakar bedah berpengalaman yang kerap melakukan pembedahan jenis ini. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan tentang risiko ini, berbincanglah dengan doktor anda secara terbuka sebelum pembedahan.
Bagaimana untuk pulih dengan cepat selepas pulang ke rumah?
Jika anda telah menjalani pembedahan menggunakan teknik moden seperti VATS atau RATS, anda akan dapat pulang dari hospital dalam masa dua hingga tiga hari . Kesakitannya kurang, jadi masa pemulihan lebih cepat. Anda biasanya boleh kembali bekerja ringan, seperti bekerja di pejabat, selepas kira-kira dua minggu. Jika anda mempunyai pekerjaan yang memerlukan pengangkatan berat, anda perlu berehat selama sekurang-kurangnya empat minggu.
Jika anda menjalani pembedahan terbuka (torakotomi), anda perlu tinggal di hospital selama tiga hingga empat hari , dan ia akan mengambil sedikit masa untuk pulih.
Selepas pulang ke rumah:
- Anda akan diberi ubat tahan sakit yang kuat selama kira-kira seminggu.
- Alangkah baiknya jika ada orang di sekitar untuk membantu pada mulanya.
- Sesetengah orang mungkin memerlukan terapi oksigen di rumah untuk seketika.
- Elakkan memandu sehingga anda telah mengambil ubat tahan sakit.
- Anda akan mempunyai temujanji susulan dengan doktor anda dalam tempoh 1-3 minggu selepas pembedahan. Dia boleh membincangkan keputusan ujian anda, memeriksa luka anda, dan memberi anda nasihat tentang cara untuk meneruskan.
Bilakah anda perlu berbincang dengan doktor?
Jika anda mempunyai tanda-tanda jangkitan, seperti demam, menggigil, dan keletihan yang melampau, hubungi doktor anda dengan segera.
Beberapa soalan lagi yang mungkin anda fikirkan:
Adakah ini pembedahan besar?
Ya , lobektomi adalah pembedahan besar kerana paru-paru mempunyai saluran darah yang sangat halus dan besar. Jadi terdapat sedikit risiko.
Apakah jangka hayat selepas pembedahan?
Ini bergantung sepenuhnya pada peringkat kanser. Ini boleh ditentukan daripada laporan patologi selepas pembedahan. Dalam kebanyakan kes, jika ia dibuang pada peringkat awal, penyembuhan sepenuhnya boleh dicapai.
Bolehkah kanser itu kembali?
Ada kemungkinan. Itulah sebabnya anda dipantau dengan imbasan CT setiap enam bulan selama lima tahun selepas pembedahan. Jika kanser tidak kembali selepas lima tahun, anda dianggap sembuh sepenuhnya.
Anda mungkin rasa seperti telah disingkirkan atau dituduh oleh masyarakat kerana menghidap kanser yang disebabkan oleh merokok. Adalah perkara biasa untuk mempunyai perasaan itu, tetapi jangan terlalu memikirkannya. Anda perlu mencurahkan semua tenaga anda untuk sembuh dengan segera.
Mesej Bawa Pulang
- Lobektomi ialah penyingkiran sebahagian (lobus) paru-paru. Ini merupakan rawatan yang sangat berkesan untuk kanser paru-paru.
- Teknik moden seperti VATS dan RATS kini menghasilkan kurang kesakitan selepas pembedahan dan pemulihan yang lebih cepat.
- Perkara seperti berhenti merokok sebelum pembedahan boleh mengurangkan risiko komplikasi dengan ketara.
- Ini merupakan pembedahan besar, jadi berikan diri anda masa untuk pulih sepenuhnya. Jangan teragak-agak untuk meminta bantuan daripada keluarga dan rakan-rakan.
- Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan mengenai perkara ini, pastikan anda membincangkannya secara terbuka dengan doktor anda. Mengetahui apa yang ada di fikiran anda akan membantu mereka merancang rawatan anda.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment