Ketulan di dada? Mari kita pelajari tentang Tumor Mediastinum secara ringkas

Tumor mediastinum ialah ketulan yang terbentuk di ruang antara paru-paru anda, antara dada dan paru-paru anda. Anda mungkin tidak pernah mendengar nama ini sebelum ini. Tetapi penting untuk mengetahuinya. Kadangkala, ketulan ini boleh berkembang tanpa sebarang gejala. Jadi mari kita bincangkannya dengan lebih terperinci supaya anda dapat memahaminya.

Secara ringkasnya, apakah itu tumor mediastinum?

Fikirkan tentang ruang di dalam dada anda. Tulang dada berada di hadapan, tulang belakang di belakang, dan paru-paru berada di kedua-dua belah pihak. Ruang antara organ-organ ini adalah apa yang kita panggil secara perubatan sebagai mediastinum . Ruang ini mengandungi banyak organ penting, termasuk jantung, aorta, esofagus, trakea, kelenjar timus dan nodus limfa, yang merupakan sebahagian daripada sistem imun anda.

Jadi, sebarang jisim sel, iaitu ketulan, yang terbentuk di kawasan ini yang dipanggil mediastinum, kita memanggilnya tumor mediastinum. Terdapat dua jenis ketulan ini:

• Benign: Ini bukan kanser. Ia biasanya terbentuk di satu tempat dan tidak merebak ke bahagian badan yang lain.
• Malignan: Ini adalah kanser. Ia boleh merebak, merosakkan tisu di sekelilingnya.

Apakah jenis-jenis ketulan ini? Adakah ia berbeza bergantung pada tempat ia terbentuk?

Ya, benjolan ini dibahagikan kepada tiga bahagian utama bergantung pada tempat ia terbentuk. Iaitu, mengikut bagaimana tiga bahagian mediastinum terbentuk: bahagian hadapan, tengah, dan belakang. Mari kita lihat apakah ia.

Siapakah yang mendapat ketulan ini? Seberapa kerapkah ia berlaku?

Walaupun jenis benjolan ini boleh berkembang pada sebarang umur, ia paling kerap didiagnosis pada orang yang berumur antara 30 dan 50 tahun. Walau bagaimanapun, terdapat sedikit perbezaan antara orang dewasa dan kanak-kanak.

• Dewasa: Ketulan sering terbentuk di mediastinum anterior. Ini lebih berkemungkinan menjadi keadaan kanser seperti limfoma atau timoma.
• Kanak-kanak: Ketulan sering terbentuk di mediastinum posterior. Ini bermula pada saraf dan biasanya bukan kanser.

Ini bukanlah keadaan yang sangat biasa. Ia menjejaskan kurang daripada 1% populasi.

Adakah ini situasi yang serius? Patutkah saya takut?

Ini adalah masalah yang dihadapi oleh ramai orang. Perkara penting yang perlu difahami di sini ialah walaupun benjolan ini bukan kanser (jinak), ia boleh menjadi serius bergantung pada di mana ia terletak .

Bayangkan, apabila ketulan ini membesar, ia boleh memberi tekanan pada organ seperti jantung, kantung nipis di sekeliling jantung (perikardium), saluran darah utama dan trakea. Selain itu, ketulan yang terbentuk di bahagian belakang boleh memberi tekanan pada saraf tunjang. Oleh itu, jika tidak dirawat, masalah serius boleh berlaku.

Apakah simptom-simptom ini?

Anehnya, kira-kira 40% penghidap keadaan ini tidak mengalami sebarang gejala . Ketulan ini sering ditemui secara tidak sengaja semasa imbasan sinar-X dada atas sebab lain.

Jika simptom berlaku, selalunya ia disebabkan oleh tumor telah membesar dan menekan organ-organ di sekelilingnya. Tumor kanser lebih cenderung menyebabkan simptom.

Ini adalah gejala-gejala yang boleh dilihat secara umum:

• Suara serak.
• Bunyi bernada rendah yang keluar dari tekak semasa bernafas (stridor).
• Batuk, mengi, atau kesukaran bernafas (dispnea).
• Batuk berdarah (hemoptisis).
• Kesukaran menelan makanan (disfagia).
• Demam, menggigil, atau berpeluh malam.
• Sakit dada (ini agak kurang biasa).
• Kurus tanpa sebab.
• Nodus limfa (kelenjar) bengkak atau lembut apabila disentuh.
• Masalah mata seperti kelopak mata terkulai di satu sisi muka dan lingkaran hitam kecil pada kelopak mata.

Mengapakah ketulan ini terbentuk?

Sukar untuk menentukan satu pun sebab untuk ini. Mungkin terdapat beberapa faktor yang berperanan.

• Pertumbuhan sel yang tidak terkawal: Kedua-dua tumor kanser dan bukan kanser berkembang apabila sel membahagi dan membesar di luar kawalan. Penyelidik masih tidak tahu dengan tepat mengapa ini berlaku.
• Sebagai tindak balas kepada keadaan perubatan lain: Kadangkala, nodus limfa boleh menjadi bengkak dan kelihatan berketul disebabkan oleh jangkitan atau keadaan perubatan lain dalam badan.
• Keadaan kongenital: Sesetengah tumor, contohnya, sista perikardium dan sista bronkogenik, adalah pertumbuhan tisu yang tidak normal yang wujud sejak lahir.

Bagaimanakah doktor dapat mengesan perkara ini?

Biasanya, jika terdapat ketulan pada sinar-X dada, doktor anda akan mengarahkan beberapa ujian lagi untuk mengetahui lebih lanjut mengenainya.

• X-ray dada: Ini terutamanya boleh digunakan untuk memeriksa ketulan.
• Imbasan CT (Imbasan Tomografi Berkomputer): Ini boleh menghasilkan imej yang lebih jelas dan terperinci berbanding sinar-X. Ia boleh menunjukkan saiz dan bentuk tumor, dan bagaimana ia telah menjejaskan organ-organ di sekelilingnya.
• Imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Membantu melihat sama ada tumor telah menolak ke dalam tisu sekeliling atau telah merebak ke dalamnya (seperti dalam kes kanser).
• Imbasan PET (Imbasan Tomografi Pancaran Positron): Ini sangat berguna dalam mendiagnosis beberapa jenis kanser, seperti limfoma.
• Ujian darah: Ujian darah boleh memeriksa protein atau enzim (penanda tumor) yang berkaitan dengan jenis tumor tertentu.
• Biopsi:Ini adalah ujian yang paling penting. Sekeping kecil tisu diambil dari ketulan dan diperiksa di bawah mikroskop. Ujian ini dapat mengetahui dengan tepat jenis sel yang membentuk ketulan tersebut dan sama ada ia kanser atau tidak. Ini boleh dilakukan menggunakan kaedah seperti mengambil sekeping dengan jarum di bawah imbasan CT (biopsi jarum berpandukan CT), memasukkan tiub dengan kamera ke dalam esofagus (Esofagoscopy), atau memasukkan tiub ke dalam saluran pernafasan (Bronkoskopi).

Apakah rawatan untuk ini?

Rawatan bergantung kepada jenis benjolan, lokasinya, peringkatnya jika ia kanser, dan gejala yang anda alami.

• Pembedahan: Ini adalah rawatan yang paling biasa. Tumor kanser, tumor yang menekan organ berdekatan, dan tumor yang menyebabkan gejala mungkin perlu dibuang melalui pembedahan. Ini boleh dilakukan melalui sternotomi atau melalui beberapa hirisan kecil menggunakan kamera (pembedahan toraskopik berbantukan video - VATS).
• Terapi Sinaran: Rawatan ini menggunakan sinar bertenaga tinggi untuk memusnahkan sel kanser. Kadangkala ia diberikan secara bersendirian atau bersama-sama dengan pembedahan.
• Kemoterapi: Memberi ubat kepada badan yang membunuh sel kanser atau mengecutkan tumor.
• Antibiotik: Jika benjolan disebabkan oleh jangkitan (contohnya, nodus limfa yang bengkak), ia boleh dirawat dengan antibiotik.
• Menunggu Dengan Berhati-hati: Jika benjolan itu bukan kanser dan tiada gejala, doktor anda mungkin memutuskan untuk tidak merawatnya dan sebaliknya melakukan imbasan untuk memantau benjolan tersebut bagi sebarang perubahan.

Apa yang akan berlaku seterusnya? Bolehkah ini dicegah?

Prospek bergantung sepenuhnya pada jenis benjolan, sama ada ia kanser atau tidak, dan kesihatan anda secara keseluruhan. Oleh itu, hanya doktor anda yang boleh memberikan penjelasan terbaik untuk prospek keadaan anda.

Tiada cara yang pasti untuk mencegah pembentukan benjolan jenis ini. Tetapi perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah mengenali keadaan ini lebih awal . Jika anda mengalami simptom yang telah kami bincangkan sebelum ini (seperti batuk, serak, kesukaran menelan) selama lebih daripada dua minggu, pastikan anda berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat.

Perkara yang perlu ditanyakan kepada doktor anda

Jika anda mengesyaki anda mempunyai keadaan ini, tanyakan soalan-soalan ini kepada doktor anda.

• Apakah jenis tumor mediastinum yang saya ada?
• Adakah benjolan ini kanser atau tidak?
• Adakah ini sememangnya perlu dirawat?
• Apakah rawatan yang anda cadangkan?
• Apakah faedah dan risiko rawatan tersebut?
• Apakah jenis hasil yang boleh saya jangkakan selepas rawatan?
• Perlukah saya bimbang tentang komplikasi daripada ketulan atau rawatan?