Adakah anda tahu tentang Kanser Tiroid Medula (MTC), sejenis kanser tiroid?

Anda mungkin pernah mendengar tentang kelenjar tiroid berbentuk rama-rama di bahagian hadapan leher anda. Kadangkala anda boleh merasakan ketulan kecil pada kelenjar ini. Atau doktor mungkin melihatnya semasa anda sedang memeriksa diri anda. Walaupun ketulan ini biasanya tidak berbahaya, dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh menjadi tanda kanser. Hari ini, kita akan bercakap tentang sejenis kanser khas, tetapi agak jarang berlaku, yang berlaku pada kelenjar tiroid.

Apakah kanser tiroid medula (MTC)?

Secara ringkasnya, Kanser Tiroid Medula (MTC) ialah kanser yang berkembang di dalam kelenjar tiroid anda. Bahagian dalam kelenjar ini dipanggil 'medula' . Terdapat sejenis sel khas dalam medula ini, yang dipanggil 'sel C parafolikular' . Sel C ini menghasilkan hormon 'kalsitonin' . Jadi, apabila sel C ini mula tumbuh tanpa kawalan, MTC akan berlaku. Anggapkannya seperti tumbuhan yang tidak diingini di taman yang merebak ke mana-mana tanpa kawalan.

Adalah perkara biasa untuk mempunyai banyak soalan dan ketakutan apabila anda mendengar tentang kanser, terutamanya jika ia jenis yang jarang berlaku. Tetapi ingat, pasukan perubatan anda akan bersama anda dalam perjalanan ini. Terdapat banyak cara berbeza untuk merawat MTC.

Seberapa lazimkah kanser tiroid medula (MTC)?

Sekarang anda mungkin terfikir, "Oh, adakah ini penyakit yang semua orang dapat?" Jangan risau. Kanser tiroid agak biasa. Walau bagaimanapun, jenis yang kita bicarakan , kanser tiroid medula (MTC) , sangat jarang berlaku . Malah di negara seperti Amerika Syarikat, hanya 4% hingga 10% daripada semua kanser tiroid yang dilaporkan didiagnosis sebagai MTC. Ini bermakna hanya kira-kira 1,000 orang didiagnosis dengan MTC di sana setiap tahun. Jadi, di Sri Lanka, angka ini mungkin lebih rendah.

Apakah simptom-simptom kanser tiroid medula (MTC)?

Baiklah, apakah simptom-simptom MTC? Bukan semua orang mengalami simptom yang sama. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa simptom yang biasa:

• Satu benjolan (nodul) di bahagian atas kelenjar tiroid anda boleh dirasai. Ini adalah simptom utama yang berlaku pada 75% hingga 95% orang apabila mereka didiagnosis. Ia boleh terasa seperti benjolan kecil, dan kadangkala boleh dilihat apabila anda melihat bahagian hadapan leher anda.
• Nodus limfa bengkak di leher . Ini juga dilihat pada kira-kira 70% orang semasa diagnosis. Ini boleh dirasai sebagai benjolan kecil di kedua-dua belah leher.

Walau bagaimanapun, sangat jarang, jika nodul tiroid menjadi besar, gejala berikut mungkin berlaku:

• Perubahan suara, serak.
• Kesukaran menelan makanan.
• Kesukaran bernafas.

Perkara penting ialah sesetengah orang mungkin menghidap MTC tetapi tidak menunjukkan sebarang gejala untuk jangka masa yang lama. Ini kerana tumor tersebut bersifat kanser.Ia sangat kecil. Oleh itu, jika anda perasan sesuatu yang luar biasa pada leher anda, adalah sangat penting untuk memberi perhatian kepadanya.

Mengapakah kanser tiroid medula (MTC) boleh berkembang?

Sekarang mari kita lihat mengapa MTC ini berlaku. Terdapat beberapa sebab untuk ini. Terutamanya, terdapat dua cara MTC berlaku.

MTC Sporadis

Kira-kira 75% (kira-kira tiga daripada empat) pesakit MTC menghidap keadaan ini secara sporadis . Ini bermakna tiada seorang pun dalam keluarga mereka yang pernah menghidap MTC sebelum ini. Ia berlaku tanpa sejarah keluarga. Saintis masih belum menemui punca sebenar MTC sporadis ini. Walau bagaimanapun, antara 40% dan 50% orang yang menghidap MTC dengan cara ini mempunyai mutasi dalam gen yang dipanggil ``(RET)`` . Ini bukanlah sesuatu yang mereka alami sejak lahir, tetapi keabnormalan genetik yang berkembang di kemudian hari.

MTC dari generasi ke generasi

Sebaliknya, kira-kira 25% pesakit MTC (kira-kira satu dalam empat) mungkin mempunyai keadaan keturunan yang dipanggil 'Neoplasia Endokrin Pelbagai jenis 2' (MEN2) . Terdapat beberapa subjenis 'MEN2':

• `(MEN2A)`: Orang yang menghidap keadaan ini mempunyai risiko yang sangat tinggi untuk menghidap MTC (kira-kira 90%) .
• `(MEN2B)`: Sesetengah kes `(MEN2B)` adalah keturunan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes ini tidak berlaku. Penghidap `(MEN2B)` mempunyai peluang 100% untuk menghidap MTC pada usia yang sangat muda .

Terdapat satu lagi subjenis `(MEN2B)` ini, yang dipanggil `Kanser Tiroid Medula Familial (FMTC) . Penghidap `(FMTC)` mempunyai mutasi gen `(RET)`, tetapi mereka hanya menghidap MTC (dan bukan jenis kanser lain).

Bayangkan, jika seseorang dalam keluarga anda didapati mempunyai mutasi gen "(RET)" ini, anda mungkin boleh mengelakkan risiko besar dengan membuang kelenjar tiroid melalui pembedahan pencegahan sebelum kanser berkembang.

Bagaimanakah kanser tiroid medula (MTC) didiagnosis?

MTC selalunya muncul sebagai ketulan pada kelenjar tiroid. Anda mungkin merasainya sendiri, atau doktor anda mungkin menemuinya apabila anda meraba leher anda semasa pemeriksaan rutin. Kadangkala, ketulan itu ditemui secara tidak sengaja semasa ujian pengimejan yang dilakukan atas sebab lain.

Jika doktor anda mengesyaki anda mempunyai MTC, mereka mungkin akan mengarahkan ujian ini:

• Ujian pengimejan: Ini boleh membantu untuk melihat nodul tiroid dengan jelas. Contohnya , ultrasound tiroid , imbasan CT dan/atau MRI.Anda boleh melakukan ujian seperti ini. Sama seperti mengambil gambar dengan kamera, mesin ini dapat melihat dengan jelas apa yang ada di dalam badan.
• Aspirasi jarum halus (biopsi jarum): Doktor anda mungkin akan mengesyorkan mengambil sampel kecil tisu (biopsi) daripada nodul tiroid anda. Ini melibatkan penggunaan jarum yang sangat halus. Ia terasa seperti cucukan jarum kecil. Sampel tisu ini kemudiannya diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat sama ada terdapat sebarang sel kanser.
• Ujian darah: Ini mungkin termasuk ujian yang mengukur tahap bahan dalam darah anda yang dipanggil kalsitonin dan antigen karsinoembrionik (CEA) . Tahap ini biasanya tinggi pada orang yang menghidap MTC.

Doktor anda juga mungkin mengesyorkan ujian genetik untuk melihat sama ada anda mempunyai keadaan genetik yang dipanggil "MEN2". Jika ya, mereka mungkin mengesyorkan ujian genetik untuk saudara-mara darah yang lain, kerana ini boleh membantu menentukan sama ada mereka berisiko.

Apakah rawatan untuk kanser tiroid medula (MTC)?

Okey, sekarang mari kita lihat rawatan apa yang tersedia untuk MTC.

Rawatan utama untuk MTC adalah pembedahan untuk membuang keseluruhan kelenjar tiroid anda (tiroidektomi total) . Walaupun ini mungkin kelihatan seperti pembedahan besar, ia adalah cara terbaik untuk menyembuhkan kanser ini.

• Penyingkiran nodus limfa: Jika kanser tiroid telah merebak (bermetastasis) ke nodus limfa di leher anda, pakar bedah mungkin akan membuangnya juga.
• Terapi hormon: Selepas pembedahan, anda perlu mengambil ubat penggantian hormon tiroid sepanjang hayat anda. Oleh kerana hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid adalah penting untuk badan, ia perlu diberikan secara luaran dalam bentuk pil.

Selain pembedahan, doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan lain, termasuk:

• Terapi radiasi: Kaedah memusnahkan sel kanser menggunakan sinaran bertenaga tinggi.
• Kemoterapi: Kaedah menggunakan ubat untuk membunuh sel kanser.
• Terapi yang disasarkan: Dalam beberapa kes MTC, ubat khusus yang hanya menyasarkan perubahan dalam DNA digunakan. Contohnya termasuk vandetanib dan cabozantinib .

Selepas rawatan untuk MTC, doktor anda akan memeriksa tahap CEA dan Calcitonin anda secara berkala melalui ujian darah. Ini akan membantu mereka mengetahui sejauh mana keberkesanan rawatan dan sama ada kanser telah kembali.

MTC ialah kanser yang boleh menjadi sedikit lebih agresif berbanding jenis kanser tiroid lain yang lebih biasa. Walau bagaimanapun, jika ia dikesan sebelum ia merebak ke nodus limfa di leher atau bahagian badan yang lain, ia lebih mudah untuk dirawat, disembuhkan dan dikawal.

Apakah prognosis bagi seseorang yang menghidap kanser tiroid medula (MTC)?

Prognosis, atau pandangan, bagi seseorang yang menghidap MTC bergantung kepada beberapa faktor.

• Peringkat kanser (iaitu, sejauh mana kanser telah merebak).
• Sama ada kanser telah merebak (metastasis) ke bahagian badan yang lain.
• Berapa banyak benjolan kanser yang telah dibuang semasa pembedahan.
• Umur dan kesihatan keseluruhan anda.

Prognosis untuk MTC secara amnya tidak sebaik kanser tiroid papilari dan kanser tiroid folikular . Walau bagaimanapun, jika anda dan doktor anda mengesan MTC lebih awal, ia boleh disembuhkan sepenuhnya dengan pembedahan . Walaupun diagnosis lewat, MTC selalunya merebak (menjadi lebih teruk) secara agak perlahan .

Kemungkinan pemulihan mungkin sedikit lebih rendah bagi orang seperti ini:

• Orang yang berumur lebih dari 65 tahun.
• Orang yang berada di peringkat lanjut kanser.
• Mereka yang kansernya tidak dapat dibuang sepenuhnya semasa pembedahan.

Apakah jangka hayat kanser tiroid medula (MTC)?

Apabila melibatkan kadar kelangsungan hidup seseorang yang menghidap MTC, kajian semasa menunjukkan bahawa kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk peringkat satu, dua, dan tiga MTC adalah kira-kira 93%. Walau bagaimanapun, untuk peringkat empat, kadar ini menurun kepada 28%.

Walau bagaimanapun, perkara penting di sini ialah disebabkan oleh begitu sedikit kes baharu MTC yang dilaporkan setiap tahun, kadar survival ini mungkin tidak begitu tepat. Pasukan perubatan anda akan memberi anda idea yang lebih baik tentang apa yang boleh dijangkakan.

Apakah perbezaan antara kanser tiroid papilari dan medulari?

Sekarang anda mungkin tertanya-tanya, 'Apakah perbezaan antara MTC ini dan kanser tiroid yang lain?'

Kanser tiroid papilari adalah jenis kanser tiroid yang paling biasa . Ia menyumbang 80% daripada diagnosis kanser tiroid. Walau bagaimanapun, kanser tiroid medula (MTC) jarang berlaku .

Perbezaan utama terletak pada sel-sel dari mana kedua-dua jenis kanser ini bermula.

• Kanser tiroid papilari bermula pada sel folikel dalam kelenjar tiroid anda yang menghasilkan tiroglobulin, sejenis protein.
• MTC berkembang daripada sel C dalam kelenjar tiroid yang menghasilkan kalsitonin, sejenis hormon.

Satu lagi perkara ialah kanser tiroid papilari sering dikaitkan dengan pendedahan radiasi, tetapi tiada kaitan yang jelas dengan MTC.

Akhir sekali, ingatlah ini.

Mendengar bahawa anda menghidap kanser, tidak kira jenisnya, adalah sesuatu yang sangat menakutkan. Kita semua tahu perkara itu. Tetapi apabila melibatkan kanser tiroid medula (MTC) , ingatlah bahawa ia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan jika dikesan lebih awal .

Walaupun punca sebenar kebanyakan kes MTC tidak diketahui, terdapat kaitan yang kuat dengan beberapa keadaan keturunan. Oleh itu, jika anda atau ahli keluarga terdekat (saudara darjah pertama - ibu bapa, adik-beradik, anak-anak) telah didiagnosis dengan MTC, adalah sangat penting untuk mendapatkan ujian genetik. Ini boleh sangat membantu anda dan keluarga anda.

Jika anda mempunyai sebarang soalan tentang risiko anda menghidap MTC, jangan takut untuk berbincang dengan doktor anda. Mereka sentiasa ada untuk membantu dan menjawab soalan anda. Perkara yang paling penting adalah untuk sentiasa mendapat maklumat, sentiasa mendapat maklumat terkini, dan mengambil langkah yang perlu.

` Kanser tiroid medulari, MTC, kelenjar tiroid, simptom kanser, ujian genetik, MEN2, pembedahan tiroid