Adakah orang tersayang anda, mungkin ibu, bapa, nenek atau datuk anda, menghidap penyakit Alzheimer? Kita semua tahu kesedihan dan ketidakberdayaan yang datang apabila kehilangan ingatan secara beransur-ansur dan melupakan wajah-wajah yang dikenali. Penyakit Alzheimer sebenarnya merupakan keadaan yang boleh menyebabkan kehilangan ingatan, kerosakan otak dan juga kematian. Walaupun tiada penawar untuk penyakit ini, terdapat ubat-ubatan yang boleh melambatkannya dan memberikan sedikit kelegaan kepada pesakit. Hari ini kita akan bercakap tentang salah satu kelas ubat istimewa tersebut. Iaitu Antagonis Reseptor NMDA . Walaupun namanya agak rumit, mari kita fahaminya secara ringkas.
Kisah kimia kecil yang berlaku di dalam otak
Otak kita merupakan tempat yang menakjubkan. Ia mengandungi berbilion-bilion sel saraf, atau 'neuron'. Sel-sel ini memproses maklumat, mengingati maklumat dan memberitahu bahagian badan yang lain apa yang perlu dilakukan dengan menghantar isyarat elektrik dan kimia ke sana ke mari antara satu sama lain.
Kita menggelar utusan yang membawa isyarat kimia ini sebagai 'neurotransmitter'. Salah satu utusan tersebut ialah 'glutamat' .
Bayangkan glutamat sebagai sebuah bot yang membawa mesej dari satu sel saraf ke sel saraf yang lain. Bot ini memerlukan dok khas untuk pergi ke sel yang lain dan berlabuh. Dok itulah yang kita panggil reseptor NMDA (reseptor 'N-metil-D-aspartat'). Apabila bot yang dipanggil glutamat melekat pada port NMDA ini, ia menghantar bahan penting lain yang dipanggil 'kalsium' ke dalam sel. Kalsium inilah yang melengkapkan mesej itu dan membantu kita belajar dan mengingati sesuatu. Ini adalah proses normal dalam otak yang sihat.
Jadi apa yang berlaku dalam penyakit Alzheimer?
Dalam sel-sel otak seseorang yang menghidap penyakit Alzheimer , terlalu banyak glutamat mula dihasilkan . Apa yang berlaku ialah terlalu banyak kalsium mengalir ke dalam sel-sel saraf tersebut. Bayangkan apa yang berlaku jika anda mengisi tangki air dengan terlalu banyak air? Ia melimpah. Begitu juga, apabila terlalu banyak kalsium terkumpul di dalam sel, sel-sel tersebut mula rosak. Kerosakan inilah yang secara beransur-ansur meningkatkan simptom-simptom Alzheimer.
Beginilah cara Antagonis Reseptor NMDA membantu
Kelas ubat yang dipanggil antagonis reseptor NMDA berfungsi dengan mengurangkan bilangan tempat di mana bot glutamat tambahan itu boleh berlabuh di reseptor NMDA. Iaitu, ubat tersebut menyekat beberapa port. Tetapi perkara yang paling penting ialah ubat-ubatan ini membenarkan mesej penting mengalir . Iaitu, ia hanya mengawal kemasukan kalsium yang merosakkan tanpa menyebabkan sebarang gangguan besar kepada fungsi normal otak. Ini mengurangkan kerosakan pada sel saraf dan mengawal kelajuan penyakit.
Dalam merawat penyakit Alzheimer, doktor paling kerap menggunakan ubat yang menyasarkan neurotransmiter lain yang dipanggil asetilkolina. Tetapi antagonis reseptor NMDA adalah kelas ubat penting yang berfungsi dengan cara yang berbeza.
Antagonis reseptor NMDA utama yang kini diluluskan untuk rawatan penyakit Alzheimer ialah memantine (nama jenama `Namenda XR`). Ia biasanya ditetapkan oleh doktor untuk peringkat penyakit yang sederhana hingga teruk. Kadangkala, memantine diberikan bersama dengan `perencat kolinesterase` yang dinyatakan sebelum ini, yang meningkatkan tahap asetilkolina. Ini boleh membawa kepada keputusan yang lebih baik pada sesetengah pesakit.
Tetapi ingat, ubat-ubatan ini tidak berfungsi sama untuk semua orang.
Mari kita juga peka tentang kesan sampingannya.
Seperti semua ubat, ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang kecil.
- Pening adalah gejala yang paling biasa.
- Di samping itu, perkara seperti sakit kepala dan sembelit juga mungkin berlaku.
- Jarang sekali, terdapat kemungkinan kekeliruan di dalam otak .
Jika anda atau pesakit anda mengalami mana-mana perkara ini, anda harus memaklumkan kepada doktor anda dengan segera . Berhenti mengambil ubat atau menukar dos sendiri bukanlah idea yang baik.
Ubat-ubatan lain dalam keluarga ini dan kegunaannya
Terdapat ubat-ubatan lain dalam keluarga ini yang dipanggil antagonis reseptor NMDA. Sebahagian daripadanya kita lihat dalam kehidupan seharian. Ada yang lebih berbahaya dan disalahgunakan sebagai dadah. Saintis juga sedang mengkaji manfaat kelas ubat ini untuk penyakit neurologi lain, seperti penyakit Parkinson dan ALS (sklerosis lateral amiotrofik).
Mari kita ketahui lebih lanjut mengenainya daripada jadual di bawah.
| Nama Ubat | Kegunaan utama | Perkara penting dan risiko |
|---|---|---|
| Dekstromethorfan | Ia terkandung dalam sirap batuk. | Secara amnya selamat, tetapi boleh berbahaya jika diambil dalam dos yang tinggi. |
| Ketamin | Ubat anestetik (untuk manusia dan haiwan). | Digunakan untuk melegakan kesakitan semasa pembedahan. Tetapi disalahgunakan sebagai "ubat kelab". Boleh menyebabkan halusinasi dan perasaan terasing daripada badan. Kajian sedang dijalankan mengenai penggunaannya untuk keadaan seperti kemurungan. |
| Fensiklidin (PCP) | Disalahgunakan sebagai dadah. | Pada asalnya dibangunkan sebagai anestetik, ia telah ditarik balik daripada penggunaannya kerana kesan sampingan yang teruk (halusinasi, kekeliruan). Dadah berbahaya yang dikenali sebagai "Angel Dust". Dikaitkan dengan tingkah laku ganas. |
Mesej Bawa Pulang
- Walaupun penyakit Alzheimer tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, ubat antagonis reseptor NMDA seperti memantine dapat membantu menguruskan peringkat penyakit sederhana hingga teruk dengan mengurangkan kerosakan pada sel otak.
- Ubat-ubatan ini berfungsi dengan melindungi sel-sel saraf daripada glutamat berlebihan di dalam otak.
- Seperti mana-mana ubat, kesan sampingan seperti pening boleh berlaku. Sentiasa bincangkan perkara ini dengan doktor anda. Jangan sekali-kali mengubah dos atau berhenti mengambil ubat sendiri.
- Kelas dadah ini, seperti Ketamin dan PCP, disalahgunakan sebagai narkotik dan sangat berbahaya. Terdapat perbezaan yang besar antara kedua-duanya dan ubat-ubatan yang ditetapkan untuk penyakit Alzheimer.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment