Adakah anda mempunyai ketulan di leher anda? Mari kita bincangkan tentang Kanser Tiroid Papilari (PTC)!

Pernahkah anda perasan terdapat benjolan kecil di leher anda? Atau adakah doktor telah memberitahu anda semasa pemeriksaan? Kadangkala benjolan kecil seperti ini boleh menjadi tanda pertama keadaan yang dipanggil Kanser Tiroid Papilari (PTC). Jangan risau, kami akan membincangkannya secara terperinci dan ringkas.

Apakah karsinoma tiroid papilari (PTC)? Apakah kelenjar tiroid?

Secara ringkasnya, kanser tiroid papilari (PTC) ialah sejenis kanser yang berkembang di dalam kelenjar tiroid kita. Ia bermula di dalam sel folikel kelenjar tiroid. Sel-sel ini menghasilkan protein yang dipanggil tiroglobulin . Perkara yang paling penting untuk diketahui ialah PTC ialah jenis kanser tiroid yang paling biasa .

Sekarang mari kita lihat apa itu kelenjar tiroid . Bayangkan, di bahagian hadapan leher anda, di bawah kulit, terdapat organ kecil berbentuk rama-rama. Itulah kelenjar tiroid. Ini adalah sebahagian daripada sistem endokrin kita. Tugas utamanya adalah untuk menghasilkan dan melepaskan hormon yang mengawal banyak fungsi penting dalam badan kita.

Apabila ia berkaitan dengan PTC, ia biasanya merupakan kanser yang tumbuh dengan sangat perlahan . Selain itu, ia selalunya hanya berkembang pada satu sisi (lobus) kelenjar tiroid.

Adakah terdapat subjenis `PTC` yang berbeza?

Ya, terdapat beberapa subjenis `PTC`. Daripada jumlah ini, subjenis folikel adalah yang paling biasa. Ia kadangkala dipanggil `varian papilari-folikel campuran`. Subjenis lain tidak begitu biasa. Walau bagaimanapun, ia boleh membesar dan merebak sedikit lebih cepat . Subjenis tersebut adalah:

• `Lajur`
• `Sel tinggi`
• `Insular`
• 'Sklerosis meresap'

Kadangkala `PTC` juga dipanggil ` karsinoma tiroid papilari`.

Siapakah yang menghidap kanser tiroid papilari?

Sebenarnya, PTC boleh berkembang pada sesiapa sahaja. Walau bagaimanapun, ia paling biasa berlaku pada orang dewasa pertengahan umur . Selain itu, wanita lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini berbanding lelaki.

PTC adalah keadaan yang sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, ia adalah jenis kanser tiroid yang paling biasa pada kanak-kanak.

Seberapa lazimkah `PTC` ini?

Kanser tiroid merupakan keadaan yang agak biasa. Walau bagaimanapun, seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, 80% hingga 85% kes adalah jenis PTC. Ini bermakna kira-kira lapan daripada sepuluh orang yang menghidap kanser tiroid menghidap jenis ini.

Adakah `PTC` satu keadaan yang serius?

Kanser apa jua jenis adalah serius. Ia memerlukan rawatan perubatan dan boleh merebak (metastasize) ke bahagian lain badan. Walau bagaimanapun, prognosis untuk PTC adalah sangat baik berbanding jenis kanser tiroid yang lain.

Kebanyakan masa, PTC boleh dirawat dengan jayanya. Ia juga sangat jarang menyebabkan kematian. Oleh itu, adalah penting untuk tidak panik dan mengikuti nasihat perubatan yang betul.

Di manakah `PTC` merebak dahulu?

Jika PTC merebak, kemungkinan besar ia akan merebak terlebih dahulu ke nodus limfa di leher . Nodus ini merupakan struktur kecil berbentuk kacang yang merupakan sebahagian daripada sistem limfa dan sistem imun badan kita.

Sejauh manakah `PTC` merebak?

Walaupun PTC tumbuh secara perlahan, ia selalunya boleh merebak ke nodus limfa di leher. Secara kasarnya, kira-kira 30% penghidap PTC akan merebak ke kawasan lain (kanser tiroid papilari metastatik) pada masa diagnosis .

Apakah simptom-simptom `PTC`?

Selalunya, tanda utama PTC ialah kemunculan nodul yang tidak menyakitkan dalam kelenjar tiroid . Gejala lain mungkin juga tiada.

Walau bagaimanapun, sangat jarang, sesetengah orang mungkin mengalami sakit di leher, rahang, atau telinga . Jika benjolan menjadi cukup besar untuk menekan saluran udara atau esofagus kita, ia boleh menyebabkan kesukaran bernafas atau menelan .

Penting: Jika anda perasan terdapat benjolan baharu di leher anda, walaupun ia tidak menyakitkan, anda pasti perlu berjumpa doktor. Lebih awal anda mengenal pastinya, lebih berjaya rawatannya.

Apakah punca-punca `PTC`?

Para saintis masih belum mengetahui punca sebenar PTC, tetapi mereka telah mengenal pasti beberapa faktor risiko yang meningkatkan risiko menghidap keadaan ini, termasuk pendedahan radiasi dan keadaan genetik tertentu.

Pendedahan radiasi dan `PTC`

Orang yang telah terdedah kepada sejumlah besar sinaran pengion dalam sejarah mereka lebih cenderung untuk menghidap PTC. Cara-cara radiasi ini boleh terdedah adalah:

• Rawatan radiasi luaran dos tinggi diberikan pada leher untuk merawat kanser atau keadaan bukan kanser yang lain, terutamanya pada zaman kanak-kanak.
• Pendedahan radiasi daripada kemalangan loji kuasa nuklear. Contohnya, selepas kemalangan nuklear Chernobyl pada tahun 1986, bilangan pesakit PTC di kawasan sekitarnya meningkat daripada 3 kali ganda kepada 75 kali ganda.

Keadaan genetik dan `PTC`

Terdapat beberapa keadaan genetik (warisan) yang berkaitan dengan PTC:

• Poliposis Adenomatosa Familial (FAP / Sindrom Gardner): Ini adalah keadaan yang jarang berlaku dan diwarisi. Ia menyebabkan seseorang mengalami banyak polip di kolon dan rektum mereka, yang boleh menjadi kanser. Penghidap FAP juga berisiko lebih tinggi untuk menghidap tumor di bahagian lain badan, termasuk kelenjar tiroid. Keadaan ini disebabkan oleh mutasi yang diwarisi dalam gen APC.
• Sindrom Werner : Ini juga merupakan keadaan yang jarang berlaku. Ia menunjukkan tanda-tanda penuaan pesat yang luar biasa (progeria). Orang yang menghidap sindrom Werner berisiko lebih tinggi menghidap kanser. Jenis yang paling biasa ialah kanser tiroid. Lebih daripada 80 mutasi berbeza dalam gen WRN telah ditemui pada orang yang menghidap keadaan ini.
• Kompleks Carney jenis 1 : Keadaan ini juga meningkatkan risiko menghidap pelbagai jenis tumor, termasuk tumor tiroid. Ia sering disebabkan oleh mutasi dalam gen PRKAR1A.

Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa hanya 5% daripada semua pesakit PTC dikaitkan dengan keadaan genetik sedemikian.

Bagaimana untuk mengenal pasti `PTC`?

Selalunya, PTC muncul sebagai ketulan pada kelenjar tiroid. Anda mungkin pernah merasainya sendiri, atau doktor mungkin menemuinya semasa pemeriksaan leher rutin. Kadangkala, ketulan itu ditemui secara tidak sengaja semasa imbasan untuk keadaan lain.

Doktor anda mungkin akan menetapkan ujian berikut untuk mendiagnosis PTC:

• Ujian pengimejan : Ujian ini boleh membantu mengenal pasti nodul tiroid. Contohnya, ultrasound tiroid , imbasan CT dan/atau imbasan MRI mungkin dilakukan.
• Aspirasi jarum halus (biopsi jarum ): Doktor selalunya akan mengambil sampel kecil tisu (biopsi) daripada nodul tiroid anda menggunakan jarum yang sangat nipis. Pakar patologi akan melihat tisu di bawah mikroskop untuk melihat sama ada terdapat sel-sel kanser dan, jika ya, apakah jenis kanser tiroid itu.

Kadangkala, doktor anda mungkin merujuk anda untuk kaunseling genetik bagi mengetahui sama ada anda mempunyai keadaan genetik yang menyebabkan PTC, serta jenis tumor lain.

Bagaimanakah PTC dirawat?

Rawatan untuk PTC bergantung kepada saiz tumor dan sama ada kanser telah merebak.

Pembedahan adalah rawatan utama dan paling biasa untuk PTC.Bergantung pada saiz dan lokasi tumor, pakar bedah anda mungkin membuang sebahagian daripada kelenjar tiroid (lobektomi) atau keseluruhan kelenjar (tiroidektomi). Jika kanser berada dalam kelenjar tiroid, pakar bedah boleh membuang kelenjar yang terjejas sama ada pada masa yang sama dengan pembedahan tiroid atau dalam pembedahan kedua.

Penting: Jika keseluruhan kelenjar tiroid anda dibuang (tiroidektomi total), anda perlu mengambil pil hormon tiroid sepanjang hayat anda .

Rawatan tambahan untuk PTC adalah:

• Terapi radioiodin : Sel tiroid dan sel PTC menyerap mineral iodin (yang terdapat dalam sesetengah makanan). Atas sebab ini, doktor kadangkala menggunakan bentuk iodin radioaktif untuk memusnahkan sebarang tisu tiroid normal yang tinggal selepas kelenjar tiroid dibuang, serta sebarang tisu tiroid kanser yang mungkin tertinggal.
• Terapi radiasi : Radiasi membunuh sel kanser dan menghentikannya daripada membesar. Dalam terapi radiasi luaran, mesin mengarahkan pancaran tenaga yang kuat terus ke tumor. Dalam terapi radiasi dalaman, biji radioaktif diletakkan di dalam atau di sekitar tumor.
• Kemoterapi : Ubat kemoterapi yang diberikan secara intravena (IV) atau oral (oral) membunuh sel kanser dan menghentikan pertumbuhan kanser. Walau bagaimanapun, hanya sebilangan kecil penghidap kanser tiroid yang memerlukan kemoterapi.

Apakah kesan sampingan dan komplikasi rawatan `PTC`?

Satu kemungkinan kesan sampingan tiroidektomi dan terapi radioiodin ialah hipotiroidisme kekal. Oleh itu, jika anda menjalani salah satu atau kedua-dua rawatan ini, anda perlu mengambil pil hormon tiroid sepanjang hayat anda.

Terdapat beberapa komplikasi yang boleh berlaku semasa pembedahan tiroid:

• Jangkitan.
• Penyingkiran atau kerosakan secara tidak sengaja pada kelenjar paratiroid , yang mengawal tahap kalsium dalam darah anda.
• Kerosakan pada saraf laring berulang, yang terletak di belakang kelenjar tiroid. Ini boleh menyebabkan suara menjadi serak dan lemah.

Kesan sampingan yang mungkin berlaku akibat rawatan iodin radioaktif:

• Loya dan muntah.
• Sialadenitis - kelenjar air liur yang bengkak.
• Tirotoksikosis sementara.
• Fibrosis pulmonari adalah penyakit yang menyebabkan parut pada tisu paru-paru.
• Kemandulan sementara atau kekal.
• LeukemiaRisiko kecil untuk menghidap leukemia, kanser payudara atau kanser pundi kencing.

Bolehkah `PTC` dicegah?

Ramai orang yang menghidap kanser tiroid tidak mempunyai faktor risiko khusus. Oleh itu, kebanyakan kes PTC tidak dapat dicegah.

Pendedahan kepada radiasi, terutamanya semasa zaman kanak-kanak, merupakan faktor risiko PTC yang diketahui. Oleh sebab itu, doktor tidak lagi menggunakan radiasi untuk keadaan yang kurang serius. Kanak-kanak juga terdedah kepada radiasi daripada ujian pengimejan seperti sinar-X dan imbasan CT, tetapi dalam dos yang jauh lebih rendah. Tidak jelas sejauh mana ia meningkatkan risiko PTC.

Jika seseorang dalam keluarga anda pernah menghidap kanser tiroid, anda mungkin ingin mendapatkan kaunseling genetik. Ini akan membantu menentukan sama ada anda mempunyai keadaan genetik yang meletakkan anda pada risiko lebih tinggi untuk menghidap PTC. Jika ya, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan profilaktik untuk membuang kelenjar tiroid anda sebelum kanser berkembang.

Apakah prognosis PTC?

Secara amnya, prognosis untuk PTC adalah sangat baik , terutamanya jika anda berumur di bawah 40 tahun dan tumornya kecil. PTC selalunya boleh dirawat dengan jayanya. Walaupun ia telah merebak ke nodus limfa di leher, ia jarang membawa maut.

Faktor-faktor yang boleh mengurangkan kadar pemulihan termasuk:

• Berumur lebih 55 tahun semasa diagnosis.
• Tumor semakin membesar .
• Kanser itu telah merebak ke bahagian badan yang jauh .
• Mempunyai subjenis `PTC` yang jarang berlaku dan agresif (cth. `varian sel tinggi`, `varian sklerosis meresap`, `varian pepejal`).

Bolehkah anda bertahan dalam `PTC`?

Kadar kelangsungan hidup untuk PTC adalah sangat tinggi . Lebih daripada 90% orang dewasa dengan PTC hidup sekurang-kurangnya 10 hingga 20 tahun selepas rawatan.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor tentang `PTC`?

Jika anda didiagnosis dengan PTC, anda perlu berjumpa dengan pasukan perubatan anda secara berkala untuk memantau kemajuan rawatan anda. Anda juga perlu menjalani lawatan susulan jangka panjang setiap 6 hingga 12 bulan selama sekurang-kurangnya lima tahun untuk memeriksa sama ada penyakit itu berulang.

Jika kelenjar tiroid anda telah dibuang dan/atau rawatan iodin radioaktif diberikan sebagai sebahagian daripada rawatan anda, anda perlu mengambil pil hormon tiroid sepanjang hayat anda . Doktor akan memantau tahap hormon tiroid anda sepanjang hayat anda untuk memastikan dos ubat anda sesuai untuk anda.

Diagnosis menghidap kanser, tidak kira jenisnya, boleh menjadi satu kejutan. Walau bagaimanapun, berita baiknya ialah prognosis untuk PTC selalunya sangat baik. Pasukan perubatan anda akan bekerjasama dengan anda untuk menentukan pelan rawatan terbaik untuk anda.

## Perkara penting yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, daripada apa yang telah kita bincangkan, ini adalah perkara paling penting yang perlu anda ingat:

• Kanser tiroid papilari (PTC) adalah jenis kanser tiroid yang paling biasa dan mempunyai prognosis yang terbaik.
• Tanda utamanya ialah ketulan yang tidak menyakitkan di leher. Jika anda melihat sesuatu seperti itu, pastikan anda berjumpa doktor.
• Pembedahan adalah rawatan utama. Terapi iodin radioaktif juga mungkin diperlukan.
• Jika kelenjar tiroid dibuang sepenuhnya, anda perlu mengambil hormon tiroid sepanjang hayat anda .
• Lebih awal keadaan ini dikesan, lebih berjaya rawatannya. Oleh itu, pemeriksaan perubatan yang kerap dan nasihat yang diberikan adalah sangat penting.
• Jangan takut. Anda tidak keseorangan. Terdapat doktor, keluarga dan rakan-rakan yang sedia membantu anda.

Saya harap maklumat ini berguna untuk anda. Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda. Kekal sihat!

Kanser tiroid , kanser tiroid papilari, PTC, nodul leher, pembedahan tiroid, terapi radiasi, terapi hormon