Adakah bayi anda tidak membesar dengan betul di dalam rahim? Adakah ini IUGR (Sekatan Pertumbuhan Intrauterin)? Mari kita ketahui!

Jika anda seorang bakal ibu, anda mungkin pernah mendengar perkataan 'IUGR'. Mungkin doktor atau bidan anda juga ada menyebut perkara ini. Jadi, adalah sangat penting untuk anda dan keluarga anda mengetahui dengan tepat apa itu 'IUGR'. Hari ini, mari kita bincangkan tentang apa itu 'IUGR', mengapa ia berlaku, dan apa yang boleh dilakukan mengenainya. Jangan risau, mari kita fahami perkara ini dengan mudah.

Bolehkah kami terangkan lebih lanjut tentang apa itu IUGR?

`IUGR` bermaksud Sekatan Pertumbuhan Intrauterin. Secara ringkasnya, ini bermakna si kecil anda tidak membesar seperti yang dijangkakan, untuk minggu mereka berada, atau untuk usia kehamilan mereka. Ini bermakna bayi lebih kecil daripada yang dijangkakan oleh doktor. Contohnya, jika anda hamil 30 minggu, anda sepatutnya mempunyai berat dan panjang yang normal untuk kehamilan 30 minggu tersebut. Dalam kes `IUGR`, bayi mungkin jauh lebih kecil daripada itu.

Terdapat dua jenis utama 'IUGR'. Doktor akan memberitahu anda tentang kedua-dua jenis ini.

• Jenis pertama dipanggil `(IUGR Simetri)`. Dalam hal ini, seluruh badan bayi, iaitu kepala, anggota badan, perut, semuanya adalah sama saiz. Seolah-olah seluruh bayi telah dihimpit. Keadaan ini boleh bermula dari peringkat awal kehamilan.
• Jenis kedua dipanggil `(IUGR Asimetri)`. Ini sedikit berbeza. Kepala dan otak bayi telah membesar secara normal, kepada saiz yang dijangkakan. Tetapi seluruh badan, terutamanya abdomen, adalah kecil. Apa yang berlaku dalam kes ini ialah badan bayi cuba mengekalkan nutrien dan oksigen yang diperlukan oleh otak, sekali gus menyekat pertumbuhan organ-organ lain. Keadaan ini paling kerap dilihat pada bahagian akhir kehamilan.

Mengapa IUGR berlaku? Apakah punca-puncanya?

Sekarang anda mungkin terfikir, 'Mengapa ini berlaku kepada bayi saya? Adakah ini salah saya?' Jangan fikir begitu. Terdapat banyak sebab mengapa 'IUGR' boleh berlaku. Sebab utamanya ialah bayi dalam kandungan tidak mendapat nutrien dan oksigen yang diperlukannya. Sama seperti tumbuhan tidak boleh tumbuh dengan baik jika ia kekurangan air dan nutrien. Terdapat beberapa faktor utama yang menyumbang kepada kekurangan nutrisi ini:

• Masalah Plasenta: Seperti yang anda ketahui, plasenta umpama jambatan yang membawa oksigen dan nutrien dari ibu kepada bayi. Jadi, jika plasenta tidak terbentuk dengan betul, bersaiz kecil, atau mempunyai sedikit kelemahan dalam fungsinya, bayi tidak mendapat apa yang diperlukannya. Kadangkala plasenta mungkin tidak melekat dengan betul pada dinding rahim.
• Masalah aliran darah tali pusat: Tali pusat ialah laluan di mana nutrien dan oksigen dihantar kepada bayi dari plasenta. Jika aliran darah dalam tali pusat berkurangan, contohnya, jika tali pusat menjadi kusut, terhimpit, atau jika bilangan saluran darah dalam tali pusat berkurangan, ia juga boleh menjejaskan tumbesaran bayi.

Di samping itu, beberapa keadaan dan tabiat kesihatan ibu juga boleh mempengaruhi perkara ini. Mari kita lihat apakah keadaan dan tabiat tersebut:

• Merokok, pengambilan alkohol dan penggunaan dadah: Anda mungkin tahu bahawa ini sangat berbahaya semasa kehamilan. Ia secara langsung mengganggu perkembangan bayi dan mengurangkan aliran darah ke plasenta.
• Jangkitan tertentu: Jangkitan tertentu yang dijangkiti ibu semasa kehamilan, contohnya, sitomegalovirus, rubella, toksoplasmosis, atau sifilis, boleh menjejaskan bayi dan mengurangkan tumbesaran.
• Ubat-ubatan tertentu: Ubat-ubatan tertentu, terutamanya untuk epilepsi, juga boleh menyebabkan IUGR. Oleh itu, adalah sangat penting untuk memaklumkan kepada doktor anda tentang sebarang ubat yang anda sedang ambil. Jangan ambil sebarang ubat tanpa kelulusan doktor anda dalam tempoh ini.
• Beberapa keadaan perubatan kronik yang dihidapi oleh ibu: Contohnya, keadaan seperti lupus, anemia teruk, atau masalah pembekuan darah, penyakit buah pinggang, atau penyakit jantung juga boleh menjadi punca.
• Hipertensi: Tekanan darah tinggi pada ibu semasa kehamilan (terutamanya keadaan seperti pra-eklampsia) adalah salah satu punca utama IUGR.
• Masalah genetik atau kecacatan kelahiran pada bayi: Kadangkala, keadaan genetik bayi sendiri (gangguan genetik) atau kecacatan kelahiran juga boleh menyebabkan terencat tumbesaran. Contohnya termasuk keadaan seperti sindrom Down.
• Kehamilan berganda, seperti kembar atau kembar tiga: Apabila anda mempunyai lebih daripada seorang bayi di dalam rahim, kadangkala nutrien mungkin tidak diagihkan secara sama rata kepada mereka semua. Walaupun begitu, seorang atau lebih bayi mungkin kecil.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis IUGR?

Baiklah, sekarang anda mungkin faham apa itu 'IUGR' dan mengapa ia berlaku. Jadi bagaimana doktor mendiagnosisnya?

Biasanya, anda pergi ke klinik setiap bulan semasa kehamilan anda. Di sana, doktor atau petugas kesihatan keluarga akan mengukur ketinggian perut anda. Iaitu, mereka akan mengukur dari tulang kemaluan di bahagian bawah abdomen anda ke bahagian atas rahim anda dengan pita pengukur. Ini dipanggil ukuran "ketinggian fundus rahim". Ini membolehkan doktor mendapatkan gambaran kasar sama ada pertumbuhan bayi sesuai untuk minggu tersebut. Ukuran ini sepatutnya meningkat sebanyak jumlah tertentu setiap minggu. Jika tidak, IUGR disyaki.

Tetapi cara utama untuk mengesahkan bahawa anda menghidap IUGR adalah dengan imbasan ultrasound. Anda telah menjalani imbasan. Gel disapu pada perut anda dan peranti kecil yang dipanggil prob digerakkan ke atas perut anda, dan imej bayi dipaparkan pada skrin komputer. Daripada imej ini, doktor boleh mengukur perkara seperti saiz kepala bayi, lilitan perut, dan panjang tulang pinggul, dan mengira berat bayi. Walaupun pengiraan ini tidak 100% tepat, ia sangat membantu dalam menentukan bagaimana perkembangan bayi dan sama ada terdapat sebarang masalah. Imbasan anomali, biasanya dilakukan pada minggu ke-20, juga memberikan gambaran tentang perkembangan bayi. Selepas itu, lebih banyak imbasan boleh dilakukan mengikut keperluan.

Imbasan ultrasound juga boleh melihat perkara lain. Contohnya:

• Lokasi, saiz, dan rupa plasenta.
• Sama ada jumlah cecair amniotik di sekeliling bayi rendah atau tinggi. Penurunan cecair ini juga boleh menjadi tanda IUGR.
• Imbasan khas yang dipanggil ultrasound Doppler juga boleh digunakan untuk melihat bagaimana darah bayi mengalir melalui plasenta dan tali pusat. Ini boleh membantu menentukan sama ada bayi mendapat darah dan oksigen yang mencukupi.

Jika terdapat syak wasangka bahawa bayi itu mempunyai `IUGR`, doktor mungkin akan menjalankan beberapa ujian lain:

• Memantau degupan jantung dan pergerakan bayi (Pemantauan janin): Ini juga dipanggil ujian "CTG (Kardiotokografi)". Ini memeriksa sama ada bayi berada dalam keadaan baik di dalam rahim dan tidak tertekan.
• Ujian darah untuk mengesahkan sama ada ibu mempunyai sebarang jangkitan yang boleh menjejaskan bayi.
• Amniosentesis: Ini tidak kerap dilakukan, tetapi dalam beberapa kes khas, sampel kecil cecair amniotik yang mengelilingi bayi diambil untuk memeriksa punca genetik IUGR. Kadangkala ini juga boleh digunakan untuk melihat perkembangan paru-paru bayi, terutamanya jika bayi dijadualkan dilahirkan lebih awal.

Bagaimanakah IUGR dirawat?

Bayangkan doktor baru sahaja mendapati bahawa bayi anda menghidap `IUGR`. Apa yang perlu anda lakukan? Rawatan untuk ini bergantung pada sejauh mana tempoh kehamilan, keadaan bayi, dan punca `IUGR`.

Doktor memantau bayi dengan IUGR dengan teliti sepanjang kehamilan. Mereka melakukan imbasan ultrasound dengan kerap (mungkin sekali atau dua kali seminggu), merekodkan pertumbuhan bayi, melakukan imbasan Doppler, melakukan ujian CTG dan memeriksa masalah lain.

Jika ibu mempunyai keadaan kesihatan yang menyebabkan IUGR, doktor boleh membantu menguruskan keadaan tersebut. Contohnya:

• Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, anda akan diberikan ubat untuk mengawalnya.
• Mereka menasihati anda untuk makan makanan yang baik dan berkhasiat. Mereka memberitahu anda untuk makan makanan yang kaya dengan protein, sayur-sayuran dan buah-buahan.
• Ia membantu anda menambah berat badan yang diperlukan semasa kehamilan.
• Sesetengah ibu juga mungkin diberi rehat di atas katil, dengan harapan ia akan membantu meningkatkan aliran darah ke bayi. Walau bagaimanapun, ini tidak berkesan untuk semua orang, jadi ikuti arahan doktor anda.
• Jika anda merokok, kami akan memberikan nasihat dan bantuan untuk berhenti.

Dalam sesetengah kes, doktor mungkin mengesyorkan "Induce labor and birth lebih awal".Keputusan ini mungkin dibuat, terutamanya jika pertumbuhan bayi kelihatan telah berhenti sepenuhnya, atau jika imbasan Doppler atau CTG menunjukkan bahawa adalah berbahaya bagi bayi untuk kekal di dalam rahim, atau jika terdapat masalah serius dengan plasenta atau tali pusat. Biasanya, selepas 37 minggu, paru-paru bayi telah berkembang dengan baik, jadi mungkin lebih selamat untuk melahirkan bayi dalam kes sedemikian.

Kadangkala, jika bayi terlalu lemah untuk mengendalikan tekanan kelahiran normal, doktor mungkin memutuskan untuk melakukan pembedahan Caesarean. Semua keputusan ini dibuat dengan mengambil kira keselamatan anda dan bayi anda.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku akibat IUGR?

Bayi dengan `IUGR`, terutamanya mereka yang beratnya sangat kecil semasa lahir (kurang daripada 2.5 kilogram), berisiko lebih tinggi untuk menghidap masalah kesihatan tertentu.

• Kelahiran pramatang: Bayi dengan `IUGR` selalunya boleh dilahirkan pramatang.
• Kemasukan ke hospital: Anda mungkin perlu tinggal di hospital untuk masa yang lama selepas kelahiran. Anda juga mungkin perlu menerima rawatan khas di unit rawatan rapi neonatal (NICU).
• Kesukaran bernafas: Sindrom kesusahan pernafasan boleh berlaku kerana paru-paru belum berkembang sepenuhnya.
• Kesukaran menyusukan bayi: Kesukaran menyusukan bayi mungkin berlaku disebabkan oleh keupayaan menghisap yang lemah.
• Kesukaran mengekalkan suhu badan yang stabil (Hipotermia).
• Tahap gula dalam darah rendah (Hipoglisemia).
• Tahap kalsium darah yang menurun.
• Polisitemia: Penebalan darah akibat peningkatan bilangan sel darah.
• Daya tahan terhadap jangkitan berkurangan.
• Asfiksia perinatal: Kekurangan oksigen semasa lahir.
• Masalah neurologi dan kelewatan perkembangan: Dalam jangka masa panjang, terdapat kemungkinan kecil perkara seperti kesukaran pembelajaran.

Tetapi tidak semua perkara ini berlaku kepada setiap bayi IUGR. Kesan jangka panjang IUGR terhadap bayi bergantung kepada punca IUGR, tahap keterukan IUGR, dan rawatan yang diterima oleh bayi.

Apa yang boleh saya lakukan jika bayi saya menghidap IUGR?

Jika doktor mengatakan bahawa bayi anda mungkin menghidap `IUGR`, jangan panik dan bertenang. Perkara yang paling penting adalah mengikuti arahan doktor anda dengan tepat dan pergi ke setiap klinik dan setiap ujian. Hanya dengan itu doktor akan dapat memantau perkembangan dan kesihatan bayi anda dengan tepat dan membuat keputusan yang tepat pada masa yang tepat.

Selain itu, adalah sangat penting untuk anda menjaga diri anda dengan baik:

• Makan makanan yang seimbang dan berkhasiat. Jika doktor anda telah menetapkan vitamin dan tablet zat besi tambahan, ambillah tepat pada masanya.
• Dapatkan rehat dan tidur yang cukup.
• Elakkan alkohol, dadah dan merokok sepenuhnya. Ini sangat berbahaya kepada bayi. Jika anda seorang perokok, inilah masa terbaik untuk berhenti.
• Cuba kekal tenang dari segi mental. Jangan terlalu tertekan dengan perkara-perkara yang tidak perlu. Kesihatan mental anda juga mempengaruhi bayi. Dapatkan bantuan daripada suami dan keluarga anda.
• Beri perhatian kepada pergerakan bayi anda (kiraan tendangan janin). Doktor anda akan menasihati anda tentang perkara ini. Anda boleh mendapatkan sedikit gambaran sama ada bayi anda sihat dengan memerhatikan berapa kali bayi anda bergerak dalam sehari.

Jadi, mari kita ringkaskan apa yang telah kita bincangkan. (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, kita telah banyak berbincang tentang `IUGR` hari ini, bukan? Saya harap maklumat ini berguna untuk anda. Berikut adalah beberapa perkara paling penting untuk diingat:

• `IUGR` bermaksud bayi dalam kandungan tidak membesar sebaik yang dijangkakan. Ini boleh menjejaskan kesihatan bayi.
• Ini boleh disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk masalah dengan plasenta, keadaan kesihatan ibu, dan keadaan tertentu pada bayi itu sendiri.
• Imbasan ultrabunyi adalah cara utama untuk mengesan dan memantau IUGR.
• Sebagai rawatan, doktor akan memantau bayi dengan teliti, memeriksa kesihatan ibu, dan mungkin juga akan melahirkan bayi lebih awal.
• Perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah mengikuti nasihat doktor anda, mengamalkan tabiat kesihatan yang baik, dan kekal gembira dan tenang dari segi mental.
• Ingat, IUGR bukanlah salah anda. Ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Dengan rawatan perubatan yang betul dan dedikasi anda, anda boleh menguruskan keadaan ini dan melahirkan bayi yang sihat. Anda tidak keseorangan, doktor anda, keluarga anda, dan semua orang bersama anda.

` IUGR, kehamilan, pertumbuhan bayi, sekatan pertumbuhan intrauterin, plasenta, ultrasound, pemakanan, perkembangan janin, penjagaan kehamilan