Apabila kita mendengar perkataan "tumor" di kepala kita, semua orang serta-merta akan berasa takut, bukan? Itu perkara biasa. Tetapi perkara yang paling penting yang perlu kita fahami ialah tidak semua tumor yang berkembang di kepala adalah kanser. Hari ini kita akan bercakap tentang tumor yang berkembang di kelenjar kecil di bawah otak kita, tetapi selalunya bukan kanser. Ini dipanggil adenoma pituitari dalam sains perubatan. Jadi mari kita bincangkan perkara ini secara terperinci, dengan mudah.
Pertama sekali, mari kita lihat, apakah itu Adenoma Pituitari?
Secara ringkasnya, adenoma pituitari ialah tumor yang berkembang pada kelenjar pituitari anda. Tetapi ia adalah tumor jinak . Ini bermakna ia tidak merebak ke bahagian badan yang lain seperti kanser. Tetapi apabila tumor ini membesar, ia boleh menekan tisu dan saraf di sekelilingnya. Ketika itulah pelbagai gejala mula muncul.
Jadi, apakah kelenjar pituitari ini?
Kelenjar pituitari ialah kelenjar kecil berbentuk tulang yang terletak betul-betul di bawah otak, di belakang hidung. Ia bersambung dengan hipotalamus di dalam otak. Kelenjar kecil ini mempunyai dua bahagian, lobus anterior dan lobus posterior. Kedua-dua bahagian ini menghasilkan beberapa hormon yang penting untuk badan kita.
Hormon umpama utusan dalam badan kita. Ia bergerak melalui darah dan mengarahkan organ, otot dan tisu lain untuk melaksanakan pelbagai fungsi.
Berikut adalah beberapa hormon utama yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari:
- Hormon adrenokortikotropik (ACTH)
- Hormon antidiuretik (ADH)
- Hormon perangsang folikel (FSH)
- Hormon pertumbuhan (GH)
- Hormon luteinisasi (LH)
- Oksitosin
- Prolaktin
- Hormon perangsang tiroid (TSH)
Selain itu, kelenjar pituitari memberi isyarat kepada kelenjar endokrin lain dalam badan kita untuk menghasilkan hormon. Ia seperti ibu pejabat. Jadi apabila tumor terbentuk di kelenjar ini, fungsi satu atau lebih hormon ini pasti boleh berubah.
Bagaimanakah adenoma pituitari dikelaskan?
Doktor mengklasifikasikan tumor ini kepada dua jenis utama: berdasarkan sama ada ia menghasilkan hormon tambahan atau tidak, dan berdasarkan saiznya.
| Pengelasan berdasarkan penghasilan hormon | |
|---|---|
| Jenis tumor | Penjelasan mudah |
| Adenoma berfungsi (merembeskan) (tumor yang merembeskan hormon) | Jenis tumor ini menghasilkan hormon pituitari tambahan. Bergantung pada hormon berlebihan yang dihasilkan, pelbagai gejala dan keadaan boleh berlaku. |
| Adenoma yang tidak berfungsi (tidak merembeskan) (Tumor bukan hormon) | Tumor ini tidak menghasilkan hormon. Walau bagaimanapun, apabila ia membesar, ia boleh menyebabkan gejala dengan menekan saraf dan tisu di sekelilingnya. Ini adalah jenis tumor yang paling biasa. |
| Isih mengikut saiz | |
|---|---|
| Jenis tumor | Penjelasan mudah |
| Mikroadenoma (Mikroadenoma) | Ini adalah kacang yang lebih kecil daripada 10 milimeter, atau 1 sentimeter. |
| Makroadenoma (Adenoma besar) | Ini adalah tumor yang lebih besar daripada 10 milimeter. Ia kira-kira dua kali ganda lebih biasa daripada mikroadenoma. Tumor besar ini boleh merosakkan kelenjar pituitari, menyebabkan tahap hormon menurun di bawah normal. Keadaan ini dipanggil hipopituitarisme . |
Adakah ini dianggap sebagai tumor otak?
Ya. Kelenjar pituitari secara teknikalnya bukanlah sebahagian daripada otak, tetapi sebaliknya kelenjar endokrin yang melekat pada otak. Walau bagaimanapun, doktor menganggap adenoma pituitari sebagai tumor otak. Tumor jenis ini hanya menyumbang 10% daripada tumor yang berkembang di dalam tengkorak.
Perkara yang paling penting untuk diingat ialah walaupun ini dipanggil "tumor otak," ia bukanlah kanser.
Apakah simptom-simptom adenoma pituitari?
Gejala tumor ini boleh berbeza-beza, bergantung kepada beberapa faktor:
- Sama ada tumor sedang membesar dan merosakkan tisu sekeliling atau kelenjar pituitari itu sendiri (ini dipanggil kesan jisim).
- Adakah ia tumor berfungsi yang merembeskan hormon, dan jika ya, hormon manakah yang dirembeskan secara berlebihan?
Simptom tekanan akibat pembesaran tumor (Kesan Jisim)
Gejala-gejala ini amat biasa berlaku dalam makroadenoma (tumor besar).
- Masalah penglihatan: Ini adalah simptom utama. 40%-60% pesakit mengalami kehilangan penglihatan (penglihatan kabur, penglihatan berganda). Ini kerana apabila tumor membesar, ia menekan kiasma optik, di mana saraf optik dari mata kita bertemu. Ini menyebabkan kehilangan penglihatan periferal, terutamanya di mata .
- Sakit kepala: Sakit kepala boleh berlaku apabila tumor menekan tisu di sekelilingnya. Walau bagaimanapun, memandangkan sakit kepala sangat biasa, ia juga boleh berlaku atas sebab-sebab lain.
- Hipopituitarisme: Tumor besar boleh merosakkan sel-sel kelenjar pituitari, sekali gus mengurangkan penghasilan satu atau lebih hormon. Simptom-simptom setiap kekurangan hormon berbeza-beza.
- Kekurangan hormon LH dan FSH: Ini menyebabkan tahap estrogen yang rendah pada wanita dan tahap testosteron yang rendah pada lelaki. Ini dipanggil hipogonadisme . Simptom-simptomnya termasuk kitaran haid yang tidak teratur, libido yang menurun, keletihan dan disfungsi seksual pada lelaki.
- Kekurangan hormon TSH: Ini menyebabkan penghasilan hormon tiroid berkurangan. Ini dipanggil hipotiroidisme . Ini boleh menyebabkan keletihan, sembelit, kulit kering dan degupan jantung yang perlahan.
- Kekurangan hormon ACTH: Ini mengakibatkan penurunan penghasilan hormon kortisol. Ini dipanggil kekurangan adrenal . Simptom seperti tekanan darah rendah, loya, muntah, sakit perut dan hilang selera makan mungkin berlaku.
- Kekurangan hormon GH: Simptom kekurangan hormon tumbesaran berbeza-beza mengikut usia. Orang dewasa mungkin mengalami keletihan dan kelemahan otot.
Simptom yang disebabkan oleh tumor yang menghasilkan hormon tambahan (Adenoma Berfungsi)
Jenis tumor ini menghasilkan terlalu banyak satu atau lebih hormon, yang boleh menyebabkan pelbagai keadaan kesihatan.
| Jenis tumor | Keadaan dan gejala biasa |
|---|---|
| Prolaktinoma (Menghasilkan terlalu banyak prolaktin) | Ini adalah jenis tumor pituitari yang paling biasa. Peningkatan tahap hormon prolaktin (hiperprolaktinemia) boleh menyebabkan ketidaksuburan dalam kalangan lelaki dan wanita. Di samping itu, wanita yang tidak hamil mungkin mengalami lelehan susu dari payudara mereka (galaktorea). |
| Adenoma somatotrof (Menghasilkan lebih banyak hormon tumbesaran) | Pada orang dewasa, ini menyebabkan keadaan yang dipanggil akromegali . Ini menyebabkan tangan, kaki, muka dan kepala menjadi besar secara luar biasa. Jika keadaan ini berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa muda, mereka menjadi tinggi secara luar biasa. Ini dipanggil gigantisme . |
| Adenoma kortikotrof (menghasilkan lebih banyak ACTH) | Terlalu banyak ACTH menyebabkan peningkatan hormon kortisol, yang membawa kepada keadaan yang dipanggil sindrom Cushing . Simptom-simptomnya termasuk tekanan darah tinggi, kelemahan otot, mudah lebam, tanda regangan dan diabetes mellitus jenis 2. |
| Adenoma tirotrof (Menghasilkan lebih banyak TSH) | Ini sangat jarang berlaku. Terlalu banyak TSH menyebabkan peningkatan hormon tiroid, menyebabkan keadaan yang dipanggil hipertiroidisme . Simptom-simptomnya termasuk peningkatan kadar denyutan jantung, penurunan berat badan, berpeluh, tangan menggigil dan kegelisahan. |
Mengapa adenoma pituitari berkembang?
Para saintis masih belum mengetahui punca sebenar, tetapi dipercayai bahawa ia sering disebabkan oleh perubahan rawak (mutasi) dalam DNA kita . Perubahan ini menyebabkan sel-sel dalam kelenjar pituitari membesar di luar kawalan dan membentuk tumor.
Kadangkala ini boleh dikaitkan dengan keadaan genetik yang diturunkan dari generasi ke generasi, tetapi kebanyakan masa ia berlaku secara rawak.
Bagaimana untuk mendiagnosis keadaan ini?
Doktor anda akan mengarahkan ujian untuk mendiagnosis ini berdasarkan simptom anda. Kadangkala, tumor ini boleh ditemui secara tidak sengaja semasa imbasan kepala atas sebab lain.
Jika doktor anda mengesyaki keadaan ini, mereka mungkin akan menetapkan ujian berikut:
- Ujian darah: Bergantung pada gejala anda, ujian darah mungkin akan dilakukan untuk memeriksa pelbagai tahap hormon.
- Ujian pengimejan: Imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik) atau CT (Tomografi Berkomputer) kepala boleh mengesahkan kehadiran tumor ini.
- Pemeriksaan mata: Jika anda mempunyai masalah penglihatan, ujian medan visual akan dilakukan untuk memeriksa fungsi mata anda.
Apakah rawatan-rawatan tersebut?
Secara amnya terdapat tiga pilihan rawatan untuk ini: pembedahan, ubat-ubatan dan terapi radiasi. Pasukan perubatan anda akan menentukan rawatan yang terbaik untuk anda berdasarkan jenis, saiz dan gejala tumor anda.
1. Pembedahan: Jika tumor menyebabkan ketidakseimbangan hormon atau masalah penglihatan, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membuang semua atau sebahagian daripada tumor.
- Kaedah yang paling biasa (95%) digunakan untuk ini ialah pembedahan transsphenoidal , di mana kamera kecil dan instrumen dimasukkan melalui hidung untuk membuang tumor.
- Jika tumor sangat besar, mungkin perlu dilakukan pembedahan transkranial, yang dilakukan melalui tengkorak.
2. Ubat: Sesetengah jenis tumor, terutamanya Prolaktinoma , boleh dirawat dengan ubat-ubatan. Ubat-ubatan ini mengecilkan tumor dan mengawal gejala. Biasanya, ubat-ubatan seperti cabergolin atau bromokriptin diberikan untuk ini. 80% pesakit mendapat hasil yang baik dengan ubat-ubatan ini.
3. Terapi radiasi: Ini melibatkan penggunaan sinar-X bertenaga tinggi untuk mengecilkan tumor atau menghentikan pertumbuhannya. Ini dilakukan menggunakan teknik khas yang dipanggil pembedahan radio stereotaktik . Ini melibatkan penyasaran tumor dengan pancaran radiasi sambil meminimumkan kerosakan pada tisu sihat di sekelilingnya.
Apa yang berlaku selepas rawatan? Prognosis
Prospek untuk ini adalah sangat baik. Selepas tumor dibuang sepenuhnya dengan rawatan, kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan yang sihat dan lengkap.
Kadangkala, pembedahan atau terapi radiasi boleh merosakkan kelenjar pituitari, menyebabkan tahap hormon yang rendah (hipopituitarisme). Dalam kes ini, anda mungkin perlu mengambil pil penggantian hormon sepanjang hayat anda untuk menggantikan tahap hormon yang rendah.
Tumor ini kadangkala boleh berulang, jadi sangat penting untuk menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala walaupun selepas rawatan.
Apakah komplikasi yang boleh berlaku jika tidak dirawat?
Jika tidak dirawat, terutamanya tumor besar (makropadenomas) dan tumor penghasil hormon (adenoma berfungsi) boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.
Komplikasi yang sangat jarang berlaku tetapi sangat berbahaya ialah apopleksi pituitari . Ini adalah keadaan yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
Apa yang berlaku di sini ialah tumor tiba-tiba berdarah masuk atau keluar dari tumor. Tumor tiba-tiba membesar dan merosakkan kelenjar pituitari. Gejala-gejala ini muncul secara tiba-tiba.
- Sakit kepala yang sangat teruk dan tiba-tiba.
- Penglihatan berganda atau ketidakupayaan untuk membuka kelopak mata akibat disfungsi otot mata.
- Kehilangan penglihatan secara tiba-tiba atau kehilangan penglihatan sisi.
- Penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, loya dan muntah.
Jika anda mengalami satu atau lebih daripada simptom-simptom ini, anda perlu segera pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat. Ini adalah kecemasan yang mengancam nyawa.
Adalah perkara biasa untuk berasa takut apabila anda didiagnosis dengan adenoma pituitari. Tetapi ingat, ini selalunya bukan kanser. Dan, dengan rawatan canggih hari ini, ia boleh disembuhkan sepenuhnya. Bercakap secara terbuka dengan doktor anda dan ajukan semua soalan anda.
Mesej Bawa Pulang
- Adenoma pituitari biasanya merupakan tumor jinak, jadi jangan risau tanpa perlu.
- Gejala-gejala ini terutamanya disebabkan oleh pembesaran tumor, tekanan pada saraf di sekelilingnya, atau perubahan tahap hormon.
- Jangan abaikan masalah penglihatan (terutamanya penglihatan periferi yang berkurangan) dan sakit kepala yang berterusan. Jumpa doktor dengan segera.
- Terdapat rawatan yang sangat berkesan untuk ini, seperti pembedahan, ubat-ubatan, dan terapi radiasi.
- Jika anda telah didiagnosis dengan keadaan ini, adalah sangat penting untuk mengikuti nasihat doktor anda dan menjalani pemeriksaan berkala.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda