Kebas pada sebelah muka, sakit telinga? Mari kita pelajari tentang Sindrom Ramsay Hunt!

Pernahkah anda rasa sebelah muka anda tiba-tiba kebas, atau sudut mulut anda tertarik ke bawah? Atau adakah anda perasan terdapat lepuh kecil di dalam telinga anda dengan kesakitan yang teruk? Anda mungkin tertanya-tanya apa yang sedang berlaku. Hari ini kita akan bercakap tentang satu keadaan khas yang boleh menyebabkan simptom yang serupa, tetapi tidak banyak diperkatakan dalam masyarakat. Itulah Sindrom Ramsay Hunt .

Apakah itu Sindrom Ramsay Hunt?

Secara ringkasnya, Sindrom Ramsay Hunt merupakan komplikasi jangkitan virus seperti cacar air atau herpes zoster (juga dikenali sebagai kayap). Ia juga dikenali sebagai Herpes Zoster Oticus dan Sindrom Ramsay Hunt jenis 2. Ia dinamakan sempena James Ramsay Hunt, seorang pegawai tentera dan pakar neurologi Amerika yang pertama kali menggambarkan keadaan ini pada tahun 1907.

Adakah anda ingat pernah mendapat cacar air semasa kecil? Virus yang menyebabkan cacar air dipanggil Virus Varicella-Zoster . Virus ini tidak hilang sepenuhnya selepas cacar air. Ia boleh terbiar dalam saraf anda selama bertahun-tahun. Pada suatu hari, atas sebab tertentu (selalunya apabila sistem imun anda lemah), virus terbiar ini akan diaktifkan semula . Ketika itulah anda mendapat Herpes Zoster, atau kayap.

Sekarang, jika Virus Varicella-Zoster ini diaktifkan semula dan menjejaskan saraf muka anda, maka ketika itulah keadaan yang dipanggil Sindrom Ramsay Hunt berlaku. Perkara utama yang berlaku dalam hal ini ialah saraf muka lumpuh, yang bermaksud lumpuh muka dan sakit teruk di telinga. Selain itu, ruam melepuh yang menyakitkan mungkin muncul di telinga, muka, atau di dalam mulut.

Kepada siapa perkara ini berlaku?

Sindrom Ramsay Hunt, satu keadaan yang boleh menjejaskan sesiapa sahaja yang pernah menghidap cacar air atau kayap, paling kerap berlaku pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun. Ia jarang berlaku pada kanak-kanak kecil, tetapi kes telah dilaporkan pada kanak-kanak seawal tiga tahun.

Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah (seperti mereka yang menghidap HIV, pesakit kanser dan penerima pemindahan organ) berisiko lebih tinggi untuk menghidap penyakit ini. Simptom mereka mungkin lebih teruk berbanding populasi umum, dan mereka kurang berkemungkinan untuk pulih sepenuhnya.

Seberapa lazimkah Sindrom Ramsay Hunt?

Ini sebenarnya merupakan keadaan yang agak jarang berlaku. Menurut statistik di Amerika Syarikat, ia menjejaskan kira-kira 5 daripada setiap 100,000 orang setahun.

Walau bagaimanapun, sesetengah penyelidik percaya bahawa disebabkan penyakit ini kadangkala tidak didiagnosis atau salah didiagnosis , sukar untuk menyatakan dengan tepat berapa ramai orang yang sebenarnya menghidapnya.

Sindrom Ramsay Hunt merupakan penyebab kedua paling biasa bagi lumpuh saraf muka, merangkumi kira-kira 7% daripada semua kes lumpuh saraf muka. Penyebab paling biasa bagi lumpuh saraf muka ialah Bell's Palsy.

Mengapakah Sindrom Ramsay Hunt berlaku?

Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, punca utama Sindrom Ramsay Hunt adalah pengaktifan semula Virus Varicella-Zoster , yang menjejaskan saraf muka, yang membawa sensasi ke muka, lidah dan telinga dalam. Ini adalah virus yang sama yang menyebabkan cacar air dan kayap.

Apabila anda menghidap cacar air semasa kecil, virus itu tidak hilang sepenuhnya. Ia boleh terbiar dalam saraf anda selama bertahun-tahun. Kita menggelarnya sebagai virus "tidak aktif". Kemudian, suatu hari nanti, atas sebab tertentu, virus itu akan bangkit semula. Ketika itulah anda mendapat herpes zoster, atau kayap. Virus itu bergerak di sepanjang gentian saraf ke kulit, menyebabkan lepuh yang menyakitkan. Kadangkala, virus itu juga boleh menjejaskan saraf muka, menyebabkan Sindrom Ramsay Hunt. Penyelidik masih tidak tahu dengan tepat mengapa virus itu kadangkala hanya menjejaskan saraf muka.

Apakah simptom-simptom ini?

Dalam Sindrom Ramsay Hunt, bergantung pada cabang saraf muka yang terjejas, anda mungkin mengalami kelemahan atau kekakuan pada satu sisi muka anda .

Ciri-ciri wajah

• Kesukaran menutup mata: Anda mungkin tidak dapat menutup mata pada bahagian yang terjejas dengan betul.
• Ketidakupayaan untuk berkerut: Walaupun anda cuba mengangkat dahi dan berkerut, bahagian itu mungkin tidak bergerak.
• Kesukaran menunjukkan ekspresi wajah: Mungkin sukar untuk melakukan perkara seperti tersenyum dan berkerut dahi.
• Melorot atau lumpuh pada satu sisi muka: Bahagian muka yang terjejas mungkin terlorot ke bawah, mungkin juga lumpuh sepenuhnya.
• Pertuturan yang tidak jelas: Mulut mungkin condong ke satu sisi, menjadikannya sukar untuk menyebut perkataan.
• Kesukaran makan: Mungkin sukar untuk menyimpan makanan di dalam mulut dan mengunyahnya. Anda juga mungkin sukar menelan air.

Sindrom Ramsay Hunt biasanya menjejaskan saraf pada satu sisi muka, jadi gejala sering hanya dilihat pada sisi muka itu.

Berkaitan dengan telinga dan gejala lain

Selain ciri-ciri wajah, terdapat beberapa gejala lain:

• Ruam yang menyakitkan di sekitar gegendang telinga, saluran telinga, dan cuping telinga.
• Lepuh berisi cecair di dalam saluran telinga dan di luar telinga.
• Sakit lidah, tekak, dan lelangit mulut pada bahagian yang terjejas.
• Sakit telinga yang teruk.
• Tinnitus: Sensasi deringan berterusan di telinga.
• Hiperakusis: Satu sensasi di mana bunyi biasa pun menjadi sangat kuat.
• Kehilangan pendengaran di satu sisi: Pendengaran mungkin berkurangan atau hilang sepenuhnya di telinga yang terjejas.
• Mata dan mulut kering.
• Suara serak.
• Kehilangan deria rasa.
• Kebimbangan sosial akibat perubahan wajah.

Sesetengah orang mungkin mengalami vertigo , iaitu sensasi palsu bahawa benda di sekeliling mereka berputar, atau bahawa mereka sendiri berputar.

Adakah Sindrom Ramsay Hunt berjangkit?

Ada sesuatu yang penting untuk difahami di sini. Sindrom Ramsay Hunt itu sendiri tidak berjangkit. Walau bagaimanapun, menghidap keadaan ini bermakna anda mempunyai Virus Varicella-Zoster (VZV) yang aktif di dalam badan anda. Virus itu boleh berjangkit kepada orang lain jika ia bersentuhan dengan cecair daripada lepuh pada kulit pesakit.

Jika virus ini berjangkit dengan cara ini, seseorang boleh menghidap cacar air , terutamanya jika orang itu tidak pernah menghidap cacar air sebelum ini atau tidak pernah menerima vaksin cacar air. Selain itu, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah boleh mengalami masalah kesihatan yang serius akibat dijangkiti virus ini.

Oleh itu, jika anda menghidap Sindrom Ramsay Hunt, anda harus mengelakkan sentuhan rapat dengan kumpulan orang tertentu sehingga lepuh anda kering dan berkerak. Ini termasuk:

* Orang yang tidak pernah menghidap cacar air atau belum pernah menerima vaksin cacar air.

* Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.

* Bayi yang baru lahir.

* Wanita hamil.

Bagaimana anda mengenali ini?

Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal terlebih dahulu untuk mendiagnosis Sindrom Ramsay Hunt. Dia akan bertanya tentang sejarah dan gejala perubatan anda, terutamanya untuk mencari ruam atau kelemahan pada muka anda.

Walau bagaimanapun, disebabkan simptom-simptom penyakit ini tidak selalunya muncul pada masa yang sama, kadangkala sukar untuk didiagnosis. Oleh itu, doktor anda mungkin menjalankan ujian makmal untuk mengesahkan diagnosis. Ini mungkin melibatkan pengambilan sampel air liur anda, sampel darah atau sampel cecair daripada lepuh dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk melihat sama ada ia mengandungi Virus Varicella-Zoster.

Walaupun tidak selalunya perlu, doktor anda juga mungkin mengesyorkan imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik - imbasan MRI) . Ini dapat membantu memastikan bahawa gejala anda tidak disebabkan oleh keadaan perubatan lain.

Apakah rawatan-rawatan tersebut?

Pelbagai ubat digunakan untuk merawat Sindrom Ramsay Hunt.

Rawatan perubatan

Doktor anda mungkin akan menetapkan ubat-ubatan seperti:

• Ubat antivirus: Rawat jangkitan atau kurangkan simptom. Contohnya, ubat-ubatan seperti Acyclovir atau Valacyclovir .
• Kortikosteroid: Mengurangkan bengkak pada saraf. Contohnya, ubat seperti Prednison .
• Pereda sakit: Mengurangkan kesakitan.
• Ubat untuk Vertigo: Terdapat pelbagai ubat yang boleh melegakan simptom vertigo.
• Ubat anti-sawan: Ubat-ubatan seperti carbamazepine untuk merawat sakit saraf yang berterusan (dipanggil neuralgia postherpetic ).

Perkara yang boleh anda lakukan di rumah

Anda boleh menggunakan kompres sejuk untuk mengurangkan kesakitan. Selain itu, jika anda tidak dapat menutup mata dengan betul, terdapat kemungkinan kerosakan pada mata yang lebih besar. Oleh kerana mata sentiasa terbuka, kornea boleh rosak. Untuk ini, anda boleh memakai penutup mata . Anda juga boleh menggunakan air mata tiruan atau pelincir mata untuk mengelakkan mata kering.

Jika muka lumpuh sepenuhnya, doktor juga mungkin mengesyorkan prosedur pembedahan . Pembedahan ini membantu melegakan tekanan pada saraf muka.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh?

Masa yang diperlukan untuk pulih daripada Sindrom Ramsay Hunt bergantung kepada tahap keparahan lumpuh muka anda. Jika terdapat kerosakan saraf yang minimum dan anda secara amnya sihat, gejala mungkin bertambah baik dalam masa beberapa minggu hingga beberapa bulan . Walau bagaimanapun, pemulihan sepenuhnya boleh mengambil masa sehingga setahun.Ia mungkin mengambil sedikit masa. Jika kerosakan pada saraf muka teruk, peluang untuk pemulihan sepenuhnya adalah sedikit lebih rendah.

Sangat penting: Walaupun ubat antivirus boleh membantu, peluang untuk pemulihan sepenuhnya adalah jauh lebih tinggi jika rawatan dimulakan dalam tempoh tiga hari selepas gejala . Diagnosis awal dan permulaan rawatan antivirus awal telah terbukti dapat meningkatkan hasil jangka panjang. Kira-kira 70% penghidap Sindrom Ramsay Hunt mendapat semula fungsi muka sepenuhnya atau hampir sepenuhnya. Walau bagaimanapun, walaupun dengan rawatan awal, lumpuh muka kekal atau kehilangan pendengaran kadangkala boleh berlaku.

Bolehkah ini berlaku lagi?

Walaupun ia sangat jarang berlaku, sama seperti jangkitan herpes zoster (kayap), Sindrom Ramsay Hunt boleh berulang . Ini kerana Virus Varicella-Zoster kekal dalam sistem saraf anda selama-lamanya.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku?

Sindrom Ramsay Hunt merupakan komplikasi pertumbuhan semula saraf yang menyebabkan saraf tumbuh semula secara tidak betul. Ini boleh menyebabkan reaksi abnormal terhadap pergerakan tertentu. Contohnya, apabila anda tersenyum, mata yang tidak terlibat mungkin tertutup.

Komplikasi lain mungkin termasuk:

• Kecacatan wajah akibat kehilangan pergerakan wajah.
• Perubahan citarasa .
• Ulser kornea, calar, dan jangkitan boleh merosakkan mata dan mengakibatkan kehilangan penglihatan.
• Kekejangan otot muka .
• Kebimbangan sosial.

Jika virus itu juga menjejaskan saraf lain di otak atau saraf tunjang anda, komplikasi selanjutnya boleh berlaku. Ini termasuk:

• Kekeliruan.
• Mengantuk.
• Sakit kepala.
• Kelemahan pada lengan dan kaki anda.
• Sakit saraf.

Adakah terdapat sindrom lain yang ditemui oleh James Ramsay Hunt?

Seorang doktor bernama James Ramsay Hunt telah menerangkan sekurang-kurangnya tiga jenis sindrom. Jenis kedua yang telah kita bincangkan, iaitu sindrom Ramsay Hunt jenis 2, adalah yang paling terkenal. Walaupun dua jenis yang lain dinamakan sempena namanya, ia tidak berkaitan dengan jenis kedua ini.

• Sindrom Ramsay Hunt jenis 1 ialah gangguan neurologi yang jarang berlaku yang menyebabkan sawan, gegaran, kehilangan fungsi badan dan kecacatan intelektual.
• Sindrom Ramsay Hunt jenis 3 adalah keadaan neurologi yang mempengaruhi saraf ulnar di tapak tangan.

Perkara yang paling penting yang perlu kita ingat ialah

Sindrom Ramsay Hunt adalah keadaan yang boleh berlaku sebagai komplikasi herpes zoster (kayap). Ia boleh menyebabkan lepuh yang menyakitkan, sakit yang teruk, dan lumpuh muka. Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, berjumpa doktor dengan segera. Lebih cepat anda didiagnosis dan dirawat, lebih baik peluang anda untuk pulih sepenuhnya.

Anda juga mungkin ingin mempertimbangkan untuk mendapatkan vaksin herpes zoster (kayap) untuk mencegah wabak pada masa hadapan. Bercakap dengan doktor anda tentang perkara ini dan ketahui lebih lanjut. Kekal sihat!

Sindrom Ramsay Hunt, palsi muka, cacar air, herpes zoster, kayap, sakit telinga, jangkitan virus