Adakah anda mengalami pening yang berterusan? Mari kita bincangkan tentang PPPD (Pening Postural-Perseptual Berterusan)!

Adakah anda kadangkala berasa pening tanpa sebab, hilang keseimbangan semasa berdiri atau duduk, dan rasa seperti terapung di atas bot? Amat sukar untuk hidup dengan pening ini selama berhari-hari, bukan? Anda mungkin berasa sangat sedih dan takut tentang hal ini. Hari ini kita akan bercakap tentang pening jangka panjang seperti ini, yang bermaksud ia berlarutan selama tiga bulan atau lebih lama lagi. Doktor memanggilnya PPPD (Pening Postural-Perseptual Berterusan) . Walaupun namanya mungkin kelihatan agak panjang, mari kita ringkaskannya.

Apakah PPPD (Pening Postural-Perseptual Berterusan)? Secara ringkasnya...

Kita boleh mengetahui maksud PPPD daripada perkataan-perkataan itu sendiri.

• Berterusan: Ini bermakna ia berterusan dan berpanjangan . Anda telah mengalami pening ini selama sekurang-kurangnya tiga bulan, hampir setiap hari.
• Postural: Ini berkaitan dengan posisi badan . Pening ini lebih teruk apabila anda berdiri, duduk atau dalam posisi tegak.
• Persepsi: Ini berkaitan dengan persepsi kita, iaitu cara kita melihat sesuatu . Anda rasa seolah-olah anda atau persekitaran anda tidak seimbang. Rasanya seperti tanah bergegar, atau anda sendiri sedang bergegar.
• Pening: Ini pening . Tetapi ia tidak seperti "Vertigo" di mana benda-benda berputar di sekeliling anda. Dalam PPPD, ia terasa seperti anda sedang bergoyang, seperti anda berada di atas bot, atau tidak stabil .

Secara ringkasnya, PPPD adalah sejenis pening yang bermula selepas sesuatu peristiwa, berlarutan untuk jangka masa yang lama, meningkat apabila berdiri, dan membuatkan anda atau persekitaran anda berasa tidak seimbang, seperti anda sedang bergoyang.

Badan kita mempunyai sistem yang kompleks yang mengawal keseimbangan kita. Ia melibatkan mata, otot, sistem vestibular di telinga dalam kita, dan otak . Semua perkara ini berfungsi bersama, bekerja sebagai satu pasukan, untuk mengelakkan kita daripada jatuh. Ini berlaku secara semula jadi, tanpa kita sedari.

Tetapi bagi seseorang yang menghidap PPPD, terdapat kerosakan atau ketidakselarasan dalam komunikasi antara bahagian-bahagian sistem ini. Iaitu, terdapat masalah dengan cara isyarat dari mata, badan, dan telinga dalam semuanya pergi ke otak dan diselaraskan bersama. Perkara yang penting ialah tiada penyakit atau kerosakan pada bahagian individu sistem ini (seperti mata, telinga, dan otak) . Tetapi ia tidak "disegerakkan" bersama. Itulah sebabnya anda berasa tidak stabil dan pening.

Seberapa lazimkah keadaan PPPD ini?

PPPD sebenarnya mungkin merupakan keadaan paling biasa yang kini diiktiraf sebagai penyebab pening jangka panjang. Walau bagaimanapun, ia merupakan diagnosis yang agak baharu.Hanya pada tahun 2017 pakar perubatan telah bergabung untuk menentukan kriteria untuk keadaan ini. Jadi masih banyak kajian yang sedang dijalankan, dan banyak yang perlu dipelajari. Pada masa lalu, mungkin tidak mungkin untuk mengenal pasti orang yang mempunyai simptom ini dengan tepat.

Apakah simptom-simptom PPPD?

Seseorang yang menghidap PPPD berasa pening hampir sepanjang masa . Ini bermakna mereka mungkin berasa pening lebih daripada tujuh hari seminggu. Kadangkala pening ini boleh berlarutan selama berjam-jam, dan ia boleh menjadi lebih teruk apabila hari berlalu . Atau ia boleh datang dan pergi tanpa sebarang corak.

Pening yang disebabkan oleh PPPD boleh terasa seperti bot sedang dilambung ombak, atau seperti anda sedang bergoyang, berasa goyah, seolah-olah anda tidak dapat memastikan kaki anda berada di atas tanah . Walaupun ini boleh berlaku tanpa sebab tertentu, ia boleh menjadi lebih teruk dalam beberapa kes. Contohnya:

• Apabila anda berdiri, duduk tegak, atau tiba-tiba menukar posisi (cth. bangun dari katil).
• Apabila anda berjalan kaki atau menaiki kenderaan (kereta, bas, kereta api) .
• Apabila anda melihat terlalu banyak perkara sekaligus , bayangkan merenung rak-rak barangan runcit di pasar raya, atau menatal media sosial di telefon anda. Rangsangan visual jenis ini boleh meningkatkan pening.

Selain simptom utama ini, simptom lain mungkin menyertai PPPD:

• Kabus otak: Ini bermakna sukar untuk berfikir dengan jelas dan menumpukan perhatian.
• Kehilangan ingatan jangka pendek: Melupakan perkara-perkara kecil dengan cepat.
• Kesukaran menumpukan perhatian: Sukar untuk fokus pada satu perkara atau meneruskan satu tugas.

PPPD boleh membuatkan anda rasa terputus hubungan dengan badan, persekitaran dan orang lain, seolah-olah anda berada dalam mimpi . Anda juga mungkin mengelakkan aktiviti sosial dan tugas harian kerana takut pening anda akan bertambah buruk. Ini boleh memberi impak yang ketara terhadap kualiti hidup anda.

Apakah punca-punca PPPD?

PPPD biasanya bermula selepas peristiwa "pencetus" yang menjejaskan keseimbangan anda . Ini bermakna anda mungkin pernah mengalami episod pening sebelum ini, seperti kecederaan kepala, dan PPPD mungkin berterusan walaupun ia telah sembuh.

Berikut adalah beberapa pencetus yang boleh menyebabkan PPPD:

• Pening yang teruk dan tiba-tiba (vertigo akut).
• Vertigo Posisi Paroksismal Benign (BPPV) adalah keadaan yang menyebabkan pening apabila anda menggerakkan kepala.
• Kecederaan kepala (contohnya, gegaran otak).
• Penyakit telinga dalam seperti penyakit Ménière.
• Serangan panik.
• Keadaan 'Strok' (lumpuh).
• 'Migrain vestibular' ialah pening yang berlaku dengan migrain.
• Neuritis vestibular adalah keradangan saraf di telinga dalam.

Apa yang berlaku dalam PPPD ialah walaupun selepas pening atau penyakit awal telah berlalu, otak anda mengingati pengalaman "kehilangan keseimbangan" . Tanpa disedari, anda mula menjadi hipersedar tentang perkara-perkara yang mempengaruhi keseimbangan anda, seperti kedudukan badan dan persekitaran anda. Hipersedar ini juga boleh menyebabkan anda berasa cemas sepanjang masa.

Bayangkan anda tergelincir dan jatuh di jalan raya. Selepas itu, anda akan berhati-hati setiap kali anda berjalan di jalan itu, melihat ke bawah, dan memikirkan setiap langkah, bukan? Begitu juga, dalam PPPD, otak anda mula terlalu memikirkan tentang keseimbangan dan berwaspada.

Daripada membantu, hipersensitiviti ini menyebabkan otak anda tidak dapat memproses maklumat deria daripada mata, otot dan telinga dalam dengan betul, lalu memastikan anda stabil. Pakar mengatakan bahawa otak anda terlalu bergantung pada deria yang paling anda rasai (contohnya, apa yang anda lihat, bagaimana anda memegang badan anda), dan kurang menggunakan deria yang paling kurang anda rasai (contohnya, maklumat tentang pergerakan halus dari telinga dalam anda). Ketidakpadanan itulah yang menyebabkan gejala anda.

Ini sangat membimbangkan, kerana sama seperti mengekalkan keseimbangan datang secara semula jadi kepada seseorang yang tidak mempunyai PPPD, hipersensitiviti ini juga datang secara semula jadi kepada seseorang yang menghidap PPPD.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap PPPD?

Beberapa kajian menunjukkan bahawa wanita kira-kira empat kali lebih berkemungkinan menghidap PPPD berbanding lelaki . Selain itu, mereka yang mempunyai keadaan sedia ada yang menjejaskan keseimbangan (gangguan vestibular) atau keadaan kesihatan mental seperti kebimbangan atau kemurungan lebih cenderung untuk menghidap PPPD selepas mengalami salah satu peristiwa pencetus yang dinyatakan di atas.

Personaliti anda juga boleh memainkan peranan. Kajian telah menunjukkan bahawa PPPD lebih biasa berlaku dalam kalangan introvert, yang lebih introvert .

Bagaimanakah PPPD didiagnosis?

Mendiagnosis PPPD kadangkala boleh menjadi mencabar kerana tiada penyakit pada bahagian individu sistem keseimbangan anda. Oleh itu, ujian keseimbangan rutin, seperti ujian vestibular, mungkin kembali normal .

Oleh itu, doktor anda akan mendiagnosis anda dengan PPPD berdasarkan lima kriteria yang berkaitan dengan simptom anda . Anda didiagnosis dengan PPPD jika anda memenuhi kriteria ini:

1. Anda berasa pening atau tidak stabil hampir setiap hari selama sekurang-kurangnya tiga bulan (tanpa sensasi berputar).

2. Simptom mungkin meningkat tanpa sebab tertentu, tetapi pening mungkin lebih teruk apabila berdiri, berjalan atau melihat banyak perkara .

3. Mula berpusing.Anda pernah mengalami peristiwa pencetus (peristiwa sementara atau penyakit jangka panjang).

4. Simptom-simptom anda telah memberi kesan negatif terhadap kehidupan seharian dan kualiti hidup anda .

5. Anda perlu memastikan bahawa simptom anda tidak disebabkan oleh sebarang keadaan perubatan lain (anda mungkin perlu menjalani ujian untuk menolak kemungkinan keadaan lain).

Apakah rawatan untuk PPPD?

Pada masa ini tiada penawar untuk PPPD. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa rawatan yang boleh membantu anda menguruskan pening anda. Doktor anda mungkin mengesyorkan satu atau lebih daripada ini.

Kaedah rawatan utama adalah:

• Terapi Pemulihan Vestibular (VRT): Ini adalah rawatan terapi fizikal khusus. Ia membantu anda memahami bagaimana hipersensitiviti badan anda (hiperfokus) menyebabkan pening anda. Sebaik sahaja anda memahami apa yang berlaku, anda boleh mempelajari strategi untuk menguruskan gejala anda. Ia melibatkan melakukan senaman keseimbangan khas.
• Terapi perbualan: Rawatan seperti Terapi Tingkah Laku Kognitif (CBT) boleh sangat membantu dalam menguruskan kebimbangan yang boleh memburukkan lagi gejala PPPD. Ia juga boleh membantu anda membangunkan strategi untuk menjadi lebih sosial dan yakin semula jika anda telah menarik diri secara sosial disebabkan oleh vertigo anda.
• Ubat-ubatan: Doktor anda mungkin menetapkan kelas ubat-ubatan yang dipanggil SSRI (Perencat Serapan Semula Serotonin Selektif) atau, jika ubat-ubatan tersebut tidak berkesan, SNRI (Perencat Serapan Semula Serotonin-Norepinephrine). Ini adalah ubat-ubatan yang ditetapkan khusus untuk kemurungan dan keresahan. Walaupun kajian masih dijalankan tentang bagaimana ubat-ubatan ini berfungsi untuk PPPD, ia dianggap dapat membantu mengurangkan keresahan dan hipersensitiviti yang berkaitan dengan PPPD.

Doktor jenis apa yang merawat PPPD?

Jika anda mengalami simptom PPPD, berjumpalah dengan doktor keluarga anda (PCP) terlebih dahulu. Dia boleh merujuk anda kepada pakar jika perlu. Pakar yang mendiagnosis dan merawat PPPD termasuk:

• Pakar Otolaryngologi (ENT)
• Pakar Otologi - Pakar ENT yang pakar dalam keadaan telinga dalam
• Pakar Neurologi
• Ahli Psikologi atau Pakar Psikiatri
• Ahli terapi fizikal vestibular

Adakah PPPD boleh disembuhkan sepenuhnya?

PPPD tidak hilang sepenuhnya , dan mungkin memerlukan sedikit masa untuk mencari rawatan yang tepat untuk mengawal vertigo anda.

Walau bagaimanapun, berita baiknya ialah ramai penghidap PPPD boleh berjaya menguruskan keadaan ini dengan terapi dan ubat.Pakar masih mengkaji bagaimana rawatan individu dan kombinasi rawatan dapat membantu penghidap PPPD.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sebagai seseorang yang menghidap PPPD?

Jika anda menghidap PPPD, menjaga diri anda bermaksud bersabar dengan diri sendiri semasa anda cuba mencari rawatan yang membantu anda . Oleh kerana keadaan ini baharu, penyelidikan tentang rawatan yang paling berkesan masih di peringkat awal. Anda mungkin perlu mencuba rawatan dan ubat yang berbeza sebelum anda menemui rawatan yang paling sesuai untuk anda.

Selain itu, berbaiklah dengan diri sendiri semasa anda belajar untuk menerima diagnosis ini. Ramai penghidap PPPD mengatakan bahawa sukar untuk menjelaskan apa yang mereka lalui kepada orang lain. Orang lain mungkin berkata seperti, "Mereka tidak faham," atau "Semuanya ada di kepala anda."

Tetapi itu bukanlah kesnya. PPPD adalah keadaan sebenar yang mengganggu rasa kestabilan dalam badan anda. Ia adalah keadaan yang anda akan sukar untuk kawal. Tetapi terdapat doktor yang bersedia membantu anda.

Bolehkah anda memandu jika anda menghidap PPPD?

Tanya doktor anda sama ada selamat untuk memandu jika anda menghidap PPPD. Sesetengah orang yang mengalami keadaan ini mengalami pening yang melampau semasa memandu. Mereka mungkin berasa seolah-olah kereta akan terbalik. Kehilangan keseimbangan ini boleh menyukarkan pemanduan dengan selamat. Sesetengah orang boleh memandu, tetapi hanya pada kelajuan yang jauh melebihi had laju yang ditetapkan.

Keadaan anda bergantung pada tahap keparahan vertigo anda dan sama ada anda telah menemui rawatan yang berkesan untuk mengawalnya. Jangan sesekali mengambil risiko.

Adakah PPPD hanya kebimbangan?

PPPD dan keresahan adalah dua keadaan yang berbeza . Walau bagaimanapun, jika anda sudah mempunyai gangguan keresahan dan kemudian mengalami peristiwa yang mencetuskannya, anda mungkin berisiko lebih tinggi untuk menghidap PPPD. Selain itu, hidup dengan PPPD tanpa rawatan boleh mewujudkan gelung maklum balas negatif yang memburukkan lagi keresahan.

Itulah sebabnya rawatan keresahan (contohnya, CBT, ubat) sering menjadi sebahagian daripada pelan rawatan PPPD.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Apabila anda berjumpa doktor, anda boleh bertanya soalan seperti ini:

• Apakah punca PPPD saya yang paling mungkin?
• Apakah pencetus yang harus saya elakkan untuk mencegah pening yang semakin teruk?
• Apakah beberapa perkara yang tidak selamat untuk saya lakukan dengan diagnosis saya (contohnya, memandu, bekerja di tempat tinggi)?
• Apakah rawatan yang anda cadangkan untuk saya?
• Apakah kriteria yang boleh kita tahu bahawa rawatan itu berjaya?
• Adakah terdapat sebarang kesan sampingan untuk rawatan ini?

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Jika anda sentiasa berasa pening tanpa sebab yang jelas, berjumpalah dengan doktor dengan segera.Ia mungkin mengambil sedikit masa untuk mengetahui sama ada PPPD adalah punca masalah keseimbangan anda. Tetapi lebih cepat anda mendapatkan bantuan, lebih cepat anda boleh menemui pelan rawatan yang akan membantu anda kembali ke landasan yang betul .

PPPD boleh menjadi keadaan sepanjang hayat, tetapi ia tidak perlu mengehadkan kualiti hidup anda. Dengan nasihat dan rawatan perubatan yang betul, anda boleh belajar untuk menguruskannya dan hidup dengan baik. Anda tidak keseorangan, dan terdapat doktor dan ahli terapi untuk membantu anda dalam perjalanan ini.

---

PPPD , Pening, Keseimbangan, Sistem Vestibular, Kebimbangan, Rawatan, Vertigo