Adakah anda juga tiba-tiba pengsan dan jatuh? (Sinkop) - Mari kita bincangkan perkara ini!

Pernahkah anda melihat seseorang tiba-tiba pengsan? Atau adakah ia berlaku kepada anda? Bayangkan seorang kanak-kanak pengsan semasa perhimpunan pagi di sekolah, atau seseorang tiba-tiba pengsan semasa beratur. Ini agak menakutkan. Kami doktor memanggilnya sinkop . Secara ringkasnya, ini adalah pengsan, atau kehilangan kesedaran. Mari kita bincangkan perkara ini dengan lebih terperinci hari ini, boleh?

Apakah sebenarnya Sinkope?

Secara ringkasnya, sinkop ialah penurunan jumlah darah yang mengalir ke otak secara tiba-tiba dan sementara. Ini berlaku apabila kita pengsan atau hilang kesedaran. Kebanyakan masa, ia disebabkan oleh sesuatu yang kecil dan sementara.

Anda boleh:

• Jika tekanan darah anda tiba-tiba menurun.
• Jika kadar denyutan jantung anda menjadi perlahan.
• Jika terdapat perubahan dalam jumlah darah di bahagian badan anda yang berbeza.

Jika anda pengsan, anda akan sedar semula dalam beberapa saat atau minit. Walau bagaimanapun, anda mungkin berasa pening dan letih untuk seketika selepas itu. Ia mungkin mengambil masa beberapa minit atau jam untuk anda pulih sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, keadaan yang dipanggil sinkop ini kadangkala boleh menjadi gejala keadaan yang lebih serius. Oleh itu, jika anda pengsan, adalah sangat penting untuk berjumpa doktor untuk mengetahui puncanya dan mendapatkan rawatan. Kebanyakan orang boleh mengawal keadaan ini jika mereka didiagnosis dengan betul dan menerima rawatan yang sesuai.

Adakah terdapat pelbagai jenis sinkop?

Ya, terdapat pelbagai jenis sinkop . Mari kita lihat apa itu:

• Sinkop Vasovagal: Juga dikenali sebagai sinkop neurokardiogenik , ini adalah jenis sinkop yang paling biasa. Ia menyumbang kira-kira separuh daripada semua kes pengsan.
• Sinkop situasional: Ini juga merupakan sejenis sinkop vasovagal, yang diterangkan di atas. Iaitu, ia hanya berlaku dalam situasi tertentu.
• Sinkop postural atau ortostatik: Juga dipanggil hipotensi postural , ini adalah keadaan yang berlaku apabila anda menukar posisi (contohnya, apabila anda tiba-tiba bangun dari berbaring di atas katil).
• Sinkop jantung: Ini berlaku apabila aliran darah ke otak berkurangan disebabkan oleh masalah dengan jantung atau saluran darah.
• Sinkop neurologi: Ini boleh disebabkan oleh penyakit sistem saraf.
• Sindrom Takikardia Ortostatik Postural (POTS):Apa yang berlaku dalam hal ini ialah kadar denyutan jantung tiba-tiba meningkat dengan ketara apabila anda berdiri dari posisi duduk atau berbaring.
• Sinkop dengan punca yang tidak diketahui: Kadangkala sukar untuk mencari punca sebenar pengsan.

Seberapa lazimkah perkara ini berlaku?

Sinkope adalah keadaan yang sangat biasa. Ia menjejaskan kira-kira 3% lelaki dan 3.5% wanita sepanjang hayat mereka. Ia menjadi lebih biasa dengan usia, menjejaskan kira-kira 6% orang yang berumur lebih dari 75 tahun. Ia boleh berlaku pada sebarang umur, pada orang yang mempunyai atau tanpa keadaan perubatan lain.

Apakah simptom yang anda rasai sebelum pengsan?

Selalunya, sebelum pengsan, anda mungkin mengalami gejala seperti ini:

• Rasa seperti mata bertukar menjadi biru (pengsan).
• Rasa pening, pening.
• Diheret tanpa sebab.
• Rasa mengantuk atau letih.
• Rasa pitam, terutamanya selepas makan atau bersenam.
• Rasa tidak stabil atau lemah apabila berdiri atau berjalan.
• Perubahan penglihatan - seperti melihat titik-titik di hadapan mata, atau penglihatan terowong (seperti melihat melalui tiub).
• Sakit kepala.

Penting: Jika anda kerap mengalami simptom-simptom ini, pastikan anda berjumpa doktor.

Mengapa kita rasa begitu lemah? (Apakah sebabnya?)

Punca utama pengsan adalah kekurangan bekalan darah ke otak. Ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk jenis sinkop yang telah dibincangkan sebelum ini. Ramai orang mungkin mempunyai keadaan perubatan asas yang menjejaskan sistem saraf atau jantung mereka yang mereka tidak sedari. Atau, anda mungkin mempunyai keadaan yang menjejaskan aliran darah dalam badan anda, menyebabkan tekanan darah anda menurun apabila anda menukar posisi (contohnya, apabila anda berdiri dari posisi berbaring).

Punca Sinkop Vasovagal

Ini berlaku kerana tekanan darah anda tiba-tiba menurun, sekali gus mengurangkan jumlah darah yang mengalir ke otak anda. Ini selalunya berlaku selepas berdiri seketika, atau apabila anda mengalami banyak tekanan, kesedihan, atau ketakutan. Bayangkan, anda berdiri di bawah sinaran matahari untuk masa yang lama di dewan utama sekolah anda untuk perhimpunan pagi, dan kemudian anda tiba-tiba berasa pening dan pitam. Biasanya, apabila kita berdiri, graviti menyebabkan darah kita terkumpul di bahagian bawah badan kita, di bawah diafragma . Apabila ini berlaku, jantung dan sistem saraf autonomi kita bekerjasama untuk memastikan tekanan darah kita stabil.

Tetapi, ini adalah sinkop vasovagal.Dalam keadaan ini, kadar denyutan jantung dan tekanan darah anda tiba-tiba menurun terlalu rendah, yang boleh mengakibatkan penurunan aliran darah ke otak, menyebabkan pengsan. Kebanyakan masa, ini tidak berbahaya.

Punca Sinkope Situasi

Ini hanya berlaku dalam situasi tertentu di mana sistem saraf anda terjejas dan anda tidak sedarkan diri. Antara situasi ini termasuk:

• Dehidrasi.
• Tekanan emosi yang kuat, kesedihan, kebimbangan.
• Ketakutan.
• Kesakitan yang teruk.
• Kelaparan.
• Penggunaan alkohol atau dadah.
• Hiperventilasi - Ini bermakna mengambil lebih banyak oksigen dan menghembuskan karbon dioksida lebih cepat daripada yang diperlukan.
• Apabila batuk dengan kuat, memusingkan leher, atau memakai kolar ( hipersensitiviti sinus karotid ).
• Semasa membuang air kecil ( sinkop kencing ).

Punca-punca sinkop postural

Ini juga dipanggil hipotensi postural atau hipotensi ortostatik . Ia berlaku apabila anda tiba-tiba menukar posisi, contohnya, apabila anda berdiri dari posisi berbaring, dan tekanan darah anda tiba-tiba menurun. Sesetengah ubat dan dehidrasi boleh menyebabkan keadaan ini. Orang yang mengalami pengsan jenis ini mengalami penurunan tekanan darah sekurang-kurangnya 20 mmHg (nombor atas) dan 10 mmHg (nombor bawah) apabila mereka berdiri.

Punca-punca sinkop jantung

Anda mungkin mengalami sinkop jantung jika anda mempunyai keadaan di jantung atau saluran darah anda yang menjejaskan aliran darah ke otak anda. Keadaan ini termasuk:

• Keabnormalan degupan jantung ( aritmia ).
• Gangguan aliran darah ke jantung disebabkan oleh struktur jantung ( kardiomiopati hipertrofik ).
• Penyumbatan saluran darah di jantung ( iskemia miokardium ).
• Penyakit injap jantung.
• Stenosis aorta - Ini bermaksud penyempitan aorta.
• Gumpalan darah.
• Kegagalan jantung.

Jika anda mengalami sinkop jantung , adalah sangat penting untuk berjumpa pakar kardiologi dan mendapatkan rawatan yang sewajarnya, kerana ini boleh menjadi agak serius.

Punca Sinkop Neurologi

Ini boleh berlaku jika anda mempunyai keadaan neurologi seperti sawan, strok, atau serangan iskemia sementara (TIA) . Selain itu, migrainDan keadaan yang kurang biasa seperti hidrosefalus tekanan normal juga boleh menyebabkan sinkop neurologi .

Sindrom Takikardia Ortostatik Postural (POTS)

Jika anda menghidap POTS , kadar denyutan jantung anda mungkin meningkat dengan ketara ( takikardia ) apabila anda berdiri dari posisi duduk atau berbaring. Kadar denyutan jantung anda mungkin meningkat sebanyak 30 denyutan seminit atau lebih. Peningkatan ini biasanya berlaku dalam masa 10 minit selepas berdiri.

Sinkop tanpa sebab yang boleh dikenal pasti

Kira-kira 33% orang yang pengsan tidak dapat menemui punca sebenar pengsan mereka. Walau bagaimanapun, sesetengah ubat juga boleh meningkatkan risiko pengsan sebagai kesan sampingan. Jika anda tidak tahu apa yang menyebabkan pengsan anda, pastikan anda berjumpa doktor.

Bagaimanakah doktor mengesan perkara ini?

Jika anda pengsan, anda pasti perlu berjumpa doktor. Dia boleh merujuk anda kepada pakar sinkop untuk penilaian penuh.

Pakar akan memeriksa anda secara fizikal dan mengambil sejarah perubatan yang menyeluruh. Dia akan bertanya tentang simptom anda dan kali anda pengsan - sama ada anda mengalami sebarang simptom sebelum ini, bila dan di mana anda pengsan.

Dia juga boleh mengukur kadar denyutan jantung dan tekanan darah anda semasa anda berada dalam posisi yang berbeza (berbaring, duduk, berdiri).

Kemudian, anda mungkin perlu menjalani satu atau lebih ujian untuk mencari punca pengsan anda. Ujian ini mencari perkara seperti:

• Keadaan hati anda.
• Kadar denyutan jantung anda.
• Jumlah darah dalam badan anda.
• Cara darah anda beredar apabila anda berada dalam posisi yang berbeza.

Apakah ujian yang sedang dijalankan untuk ini?

Ujian untuk mencari punca pengsan adalah:

• Ujian makmal: Periksa anemia atau perubahan metabolik.
• Elektrokardiogram (EKG): Ujian yang merekodkan aktiviti elektrik jantung anda.
• Ujian tekanan senaman: Terdapat banyak ujian yang dilakukan semasa anda bersenam atau dengan memberi ubat jantung anda untuk menekannya. Sesetengah ujian tekanan mencari perubahan EKG atau melakukan ultrasound jantung. Ujian tekanan juga boleh dilakukan dengan pengimejan nuklear .
• Monitor ambulatori: Peranti yang anda pakai yang merekodkan maklumat tentang kadar denyutan jantung dan irama anda melalui elektrod.
• Ekokardiogram: Ujian yang menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan imej struktur jantung anda.
• Ujian meja condong (ujian condong kepala ke atas): Tekanan darah dan kadar denyutan jantung anda direkodkan minit demi minit atau degupan demi degupan semasa anda berbaring di atas meja dan meja condong pada tahap yang berbeza. Ujian ini dapat mengesan reaksi kardiovaskular yang tidak normal yang boleh menyebabkan pengsan.
• Ujian refleks autonomi: Satu siri ujian yang mengukur tekanan darah, aliran darah, kadar denyutan jantung, suhu kulit dan berpeluh sebagai tindak balas kepada pelbagai rangsangan. Pengukuran ini boleh membantu doktor anda menentukan sama ada sistem saraf autonomi anda berfungsi dengan baik atau sama ada anda mengalami kerosakan saraf.

Anda juga mungkin menjalani ujian lain, seperti kajian elektrofisiologi , ujian sistem saraf autonomi , penilaian neurologi dan imbasan CT (Tomografi Berkomputer - imbasan CT) . Anda juga mungkin menjalani ujian fungsi vestibular untuk memastikan tiada masalah dengan telinga dalam anda. Jika anda memerlukan sebarang ujian tambahan, doktor anda akan menerangkan apakah ujian tersebut dan mengapa anda memerlukannya.

Apa yang perlu kita lakukan jika seseorang pengsan?

Jika seseorang pengsan, ikuti langkah berikut:

1. Periksa sama ada dia bernafas.

2. Baringkan dia di atas lantai, atau letakkan kepalanya di antara lututnya, sekurang-kurangnya 10-15 minit.

3. Berikan dia air sejuk untuk diminum.

Apakah rawatan untuk pengsan?

Pilihan rawatan bergantung kepada punca pengsan anda dan keputusan ujian anda. Matlamat rawatan adalah untuk menghalang anda daripada pengsan lagi.

Pilihan rawatan untuk sinkop adalah:

• Mengambil ubat, atau membuat perubahan pada ubat yang telah anda ambil.
• Memakai pakaian sokongan atau stoking mampatan untuk melancarkan peredaran darah.
• Membuat perubahan pada diet anda. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk makan hidangan kecil dan kerap, menambah sedikit garam (natrium) ke dalam diet anda, minum lebih banyak air, meningkatkan jumlah kalium dalam diet anda, dan mengurangkan kafein dan alkohol.
• Berhati-hati sangat semasa bangun.
• Pastikan kepala katil dinaikkan semasa tidur. Anda boleh melakukan ini dengan menggunakan bantal tambahan atau meletakkan penaik di bawah kaki di kepala katil.
• Mengelakkan situasi atau "pencetus" yang menyebabkan pengsan (seperti berdiri untuk jangka masa yang lama, kepanasan, dan situasi yang tertekan).
• Latihan biomaklum balas untuk mengawal degupan jantung yang pantas.
• Jika terdapat penyakit jantung struktural, dapatkan rawatan.
• Perentak jantung untuk memastikan kadar denyutan jantung normalUntuk membetulkannya (ini hanya untuk beberapa keadaan perubatan tertentu).
• Mendapatkan defibrilator kardioverter implan (ICD) . Peranti ini sentiasa memantau kadar denyutan jantung dan irama anda dan membetulkan sebarang irama yang cepat dan tidak normal (sekali lagi, hanya untuk keadaan tertentu).

Pasukan perubatan anda akan membangunkan pelan rawatan yang sesuai untuk anda dan membincangkan pilihan rawatan anda dengan anda.

Adakah terdapat sebarang ubat untuk ini?

Antara ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat pengsan termasuk:

• Midodrina
• Fludrocortisone (nama jenama Astonin® atau Florinef®)

Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, seperti sakit dada, loya, pening, kesukaran membuang air kecil, sakit perut dan menggigil. Oleh itu, adalah penting untuk menggunakan ubat ini seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Bolehkah pengsan dikurangkan/dicegah?

Untuk mengurangkan risiko pengsan, anda perlu tahu puncanya. Jika dehidrasi adalah masalahnya, kekal terhidrat dan minum banyak air boleh membantu mengurangkan risiko anda. Jika anda pengsan kerana masalah jantung, anda mungkin memerlukan ubat atau alat untuk merawat irama jantung yang tidak normal.

Selalunya, anda rasa seperti hendak pengsan. Anda mungkin rasa pening, loya, atau berdebar-debar (degupan jantung tidak teratur yang terasa seperti berdegup terlalu laju atau "berdentum" di dada anda). Anda boleh membantu mencegah pengsan jika anda:

• Duduk atau baring dengan cepat dan angkat kaki anda.
• Letakkan tangan anda bersama-sama.
• Kencangkan tangan anda.
• Silangkan kaki anda atau rapatkan paha anda.

Apa yang berlaku jika anda pengsan? Adakah ia sesuatu yang perlu ditakuti?

Dengan diagnosis dan rawatan yang betul, anda boleh mengawal sinkop . Jika anda pernah pengsan sekali, anda mempunyai kira-kira 30% peluang untuk pengsan lagi. Risiko anda untuk pengsan lagi dan bagaimana ia mempengaruhi anda bergantung kepada beberapa faktor - seperti punca, umur, jantina dan keadaan perubatan lain yang anda alami. Jika anda mempunyai soalan tentang risiko anda, berbincanglah dengan doktor anda.

Jika anda telah didiagnosis menghidap sinkop , semak undang-undang di negara/wilayah anda. Di sesetengah negara/wilayah, pemandu yang pengsan mesti melaporkannya kepada pejabat lesen memandu. Doktor akan memberitahu anda untuk mengetahui puncanya dan mendapatkan rawatan sebelum anda memandu.

Kebanyakan masa, pengsan tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai ritma jantung yang tidak normal atau keadaan neurologi, ia boleh mengancam nyawa. Orang yang mempunyai penyakit jantung atau keadaan neurologi pastinya harus mendapatkan rawatan daripada doktor.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor? Unit Rawatan Kecemasan (ETU)Adakah terdapat masa apabila anda perlu pergi?

Bergantung pada punca pengsan anda, anda perlu berjumpa doktor untuk temujanji susulan kira-kira dua hingga empat minggu selepas anda menerima rawatan di hospital atau jabatan pesakit luar. Jika doktor mendapati masalah dengan struktur atau ritma jantung anda, anda perlu membuat temujanji susulan tambahan.

Jika seseorang pengsan dan berhenti bernafas, seolah-olah mereka mengalami serangan jantung, anda harus memberi mereka CPR (Resusitasi Kardiopulmonari) dan menghubungi ambulans. Ramai orang pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) selepas pengsan. Jika anda pengsan, terutamanya buat kali pertama, atau jika anda mengalami sakit dada, kesukaran bernafas, atau gejala serius yang lain, anda pasti perlu mendapatkan nasihat perubatan.

Soalan penting untuk ditanya kepada doktor anda

Anda boleh bertanya soalan-soalan ini kepada doktor anda:

• Awak tahu tak apa yang menyebabkan saya pengsan?
• Apakah yang perlu saya lakukan untuk mengelakkan pengsan seperti yang saya alami daripada berulang?
• Adakah saya memerlukan lebih banyak ujian atau temujanji susulan?

Secara ringkasnya (Mesej Bawa Pulang)

Sinkope , atau pengsan, boleh kelihatan lebih serius daripada yang sebenarnya kerana ia berlaku secara tiba-tiba dan menarik perhatian orang lain. Walau bagaimanapun, bagi kebanyakan orang, ia adalah keadaan sementara dan tidak menunjukkan masalah kesihatan yang serius. Berjumpa doktor selepas anda pengsan boleh membantu anda berasa yakin bahawa anda tidak mempunyai keadaan yang serius. Jika pengsan anda disebabkan oleh keadaan jantung, adalah penting untuk mendapatkan rawatan untuknya.

Ingat, jika anda mempunyai sebarang keraguan atau kebimbangan tentang kesihatan anda, adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor.

Pengsan , sinkop, kehilangan kesedaran, iskemia serebrum, sinkop vasovagal, sinkop jantung, punca pengsan, rawatan pengsan