Adakah orang tersayang anda mengalami pergolakan terminal pada hari-hari terakhir kehidupan? (Pergolakan Terminal) - Marilah kita sedar akan perkara ini

Adakah orang tersayang anda, mungkin ibu bapa, datuk nenek, atau saudara mara, hampir ke penghujung hayat mereka? Dalam tempoh itu, pernahkah anda perasan bahawa mereka tiba-tiba menjadi sangat resah dan gelisah? Mungkin mereka meronta-ronta di atas katil, menarik cadar, atau menjerit dengan cara yang belum pernah anda lihat sebelum ini. Adalah perkara biasa untuk berasa sangat sedih, takut, dan terkejut apabila anda melihat sesuatu seperti ini. Tetapi ingat, tingkah laku ini bukanlah sesuatu yang mereka lakukan kerana marah kepada anda. Ia hanyalah manifestasi luaran beberapa perubahan yang berlaku di dalam badan mereka.

Secara ringkasnya, apakah itu Agitasi Terminal?

Kegelisahan Terminal, kadangkala dipanggil Kegelisahan Terminal atau Delirium Terminal, ialah istilah yang digunakan untuk menggambarkan corak tingkah laku resah, keliru dan gelisah yang boleh berlaku pada hari-hari sebelum seseorang meninggal dunia. Keadaan ini boleh berlaku apabila organ badan secara beransur-ansur ditutup, atau "ditutup", dan boleh disebabkan oleh kesan pada otak.

Melihat ini mungkin membuatkan anda rasa seperti terlepas perpisahan yang damai dengan orang tersayang. Ia satu perasaan yang sangat menyakitkan. Tetapi perkara yang paling penting ialah memahami bahawa ini adalah keadaan perubatan yang di luar kawalan pesakit. Doktor atau jururawat penjagaan paliatif anda boleh membantu menguruskan kebimbangan ini dan menjadikan orang tersayang anda seselesa mungkin.

Apakah simptom-simptom yang boleh dilihat dalam situasi ini?

Simptom-simptom ini boleh muncul secara tiba-tiba dan teruk, dan kadangkala datang dan pergi. Tingkah laku ini boleh datang dan pergi sepanjang beberapa hari terakhir kehidupan. Mari kita lihat apakah simptom-simptom utamanya.

Berapa lamakah pergolakan ini akan berterusan?

Keadaan ini biasanya bermula kira-kira dua minggu sebelum kematian. Walau bagaimanapun, ini berbeza dari orang ke orang. Kegelisahan ini mungkin berlaku bersama-sama dengan gejala akhir hayat yang lain, seperti kulit berbintik-bintik, hilang selera makan, dan tekanan darah rendah. Apabila kematian menghampiri, tanda-tanda kegelisahan ini secara beransur-ansur berkurangan, dan pesakit mungkin menjadi tidak bergerak dan tidak responsif pada hari-hari atau jam-jam terakhir. Doktor atau pasukan penjagaan anda boleh menjelaskan perkara ini kepada anda dengan sebaik-baiknya.

Apa yang menyebabkan perkara ini berlaku?

Sebab utamanya ialah perubahan fizikal yang berlaku dalam badan semasa proses kematian. Bayangkan, apabila fungsi organ utama seperti buah pinggang dan hati berhenti, bahan buangan terkumpul di dalam badan dan menyebabkan ketidakseimbangan kimia. Ini secara langsung menjejaskan fungsi otak, menyebabkan kekeliruan dan kegelisahan. Selain itu, apabila jantung dan paru-paru lemah, tahap oksigen badan berkurangan. Penurunan oksigen yang sampai ke otak juga merupakan sebab kekeliruan ini, iaitu keadaan bercakap dengan orang yang tiada di sana.

Selain sebab utama ini, faktor lain juga boleh meningkatkan kebimbangan ini.

• Masalah usus dan kencing: Pesakit mungkin tidak merasa perlu untuk membuang air besar atau kecil. Ini boleh menyebabkan sembelit atau pengekalan kencing. Ketidakselesaan ini meningkatkan kebimbangan.
• Tumor otak atau bengkak: Ini juga boleh menyebabkan kekeliruan dan kegelisahan.
• Rawatan kanser:Keadaan ini juga boleh berlaku sebagai kesan sampingan rawatan kemoterapi yang diberikan kepada pesakit kanser pada akhir hayat mereka.
• Keadaan perubatan lain: Keadaan seperti jangkitan, demam, dan dehidrasi boleh menjejaskan otak dan memburukkan lagi kegelisahan ini.
• Perubahan emosi: Seseorang yang menghadapi penghujung hayat mungkin mengalami pelbagai perasaan, seperti ketakutan, kebimbangan, dan rasa bersalah. Tekanan emosi ini juga boleh menyebabkan kebimbangan.
• Ubat tahan sakit: Sesetengah ubat tahan sakit yang kuat yang diberikan semasa penjagaan akhir hayat, contohnya opioid, kadangkala boleh meningkatkan kekeliruan.
• Kesakitan yang tidak terkawal: Jika kesakitan tidak dikawal dengan betul, pesakit mungkin menjadi gelisah akibat ketidakselesaan tersebut. Jika anda merasakan orang tersayang anda terlalu kesakitan, beritahu doktor anda dengan segera.

Bagaimana untuk menguruskan situasi ini?

Matlamat kami di sini bukanlah untuk 'menyembuhkan', tetapi untuk 'mengurus' dan menjadikan pesakit seselesa mungkin.

Pengurusan perubatan:

• Mengubah atau melaraskan dos ubat semasa.
• Merawat keadaan perubatan lain yang mendasari (contohnya, jangkitan) yang menyebabkan kegelisahan.
• Memberi ubat penenang atau antipsikotik untuk menenangkan pesakit.

Perkara yang boleh anda lakukan:

Kadangkala, semua yang pesakit perlukan mungkin kasih sayang dan sentuhan yang menenangkan anda.

• Pegang tangan mereka.
• Sapukan minyak atau losyen pada kaki dan tapak kaki anda dan urutkannya dengan kerap.
• Pasangkan muzik yang tenang dan merdu.
• Bacakan buku untuk mereka.
• Bantu mereka mengubah postur mereka.
• Bercakap dengan suara yang sangat tenang dan lembut.

Apa yang boleh anda lakukan untuk menjaga orang tersayang anda

Terdapat beberapa cara anda boleh membantu mereka secara fizikal dan emosi dalam masa yang sukar ini.

• Akui ketidakselesaan mereka: Katakan sesuatu seperti, "Saya faham anda berasa sangat tidak selesa." Jika anda boleh bercakap dengan mereka, tanyakan kepada mereka tentang perasaan mereka.
• Kekal bersama mereka: Mungkin mereka mahu diam. Mungkin mereka ada sesuatu untuk dibincangkan. Hanya berada di sana sudah cukup memberi mereka rangsangan.
• Cipta persekitaran yang selamat dan selesa: Letakkan gambar dan cenderahati kegemaran mereka berhampiran katil. Mainkan muzik yang menenangkan. Jika mereka terlalu panas, lap mereka dengan kain lembap. Jika mereka sejuk, balut mereka dengan kain yang suam.
• Gunakan bantal tambahan: Mengubah posisi dengan kerap boleh membantu mencegah luka baring dan meningkatkan keselesaan.
• Berikan keselesaan rohani: Ramai orang mendapat keselesaan dalam perkara keagamaan pada akhir hayat mereka. Sertakan Pirith, himne, dll. mengikut kepercayaan mereka. Tanyakan sama ada mereka ingin bertemu dengan pemimpin agama.
• Teruskan bercakap: Walaupun mereka tidak sedarkan diri atau tidak responsif, mereka mungkin masih dapat mendengar anda. Teruskan bercakap. Mengucapkan perkara seperti, "Kami di sini untuk anda," atau "Tidak mengapa jika anda sudah bersedia untuk pergi," boleh membantu mereka berasa yakin.

Bagaimana anda menjaga diri anda?

Melihat orang tersayang menderita seperti ini, menangis kesakitan, sangat sukar untuk ditanggung. Adalah perkara biasa untuk berasa takut, sedih, bersalah dan terbeban. Adalah penting untuk menjaga diri sendiri dalam tempoh ini.

• Pertimbangkan kaunseling: Dapatkan bantuan kaunselor profesional untuk membantu anda menangani emosi yang kompleks ini.
• Rehat sebentar: Keluar sebentar. Berjalan-jalan di taman. Lakukan sesuatu untuk menjernihkan fikiran anda.
• Sertai kumpulan sokongan: Bercakap dengan orang yang mempunyai pengalaman yang serupa dapat membantu anda merasa seperti anda tidak keseorangan.
• Minta bantuan rakan dan keluarga: Minta orang lain untuk menemani pesakit semasa anda berehat.
• Anda tidak perlu memikul beban ini seorang diri. Mintalah bantuan pasukan hos anda. Jika anda memerlukan rehat, beritahu mereka. Mereka akan memaklumkan anda tentang sebarang perubahan yang diperlukan.