Uġigħ li jdum anke wara l-ħruq ta' Sant'Antnin? Din hija newralġija postherpetika (PHN)? Ejja nitkellmu dwarha!

Qatt kellek il-ħruq ta’ Sant’Antnin? Jew qatt rajt lil xi ħadd li taf jaqbdu? Gdim tas-serp huwa esperjenza ta’ wġigħ kbir. Imma xi kultant, anke wara li l-gidma tas-serp tfiq, l-uġigħ jista’ jkompli jerġa’ lura. Dwar dan qed nitkellmu llum, in-Newralġija Posterpetika (PHN). Tinkwetax, se nitkellmu dwar dan b’mod sempliċi, b’mod li tista’ tifhem.

X'inhi n-newralġija post-erpetika (PHN)? Kif tħossok?

Fi kliem sempliċi, in-newralġija postherpetika (PHN) hija kumplikazzjoni tal-ħruq ta’ Sant’Antnin. Forsi tiftakar li l-ħruq ta’ Sant’Antnin huwa kkawżat mir-riattivazzjoni tal-istess virus li jikkawża l-ġidri r-riħ, il-virus Varicella-zoster. Jissejjaħ ukoll Herpes Zoster.

Meta sseħħ gidma ta’ serp, jidher raxx bl-uġigħ, bħal folja, fuq naħa waħda tal-ġisem, speċjalment fuq is-sider jew l-addome. Hekk kif ir-raxx jinxef maż-żmien, l-uġigħ jonqos. Madankollu, għal xi nies, l-uġigħ fis-sit tal-gidma jista’ jippersisti. Dan huwa dak li nsejħu `PHN`, l-uġigħ li jibqa’ anke wara li l-gidma tas-serp tkun fieqet.

Allura kif tinħass din l-uġigħ ta' `PHN`?

Se tħoss uġigħ fl-istess żona fejn seħħet il-gidma tas-serp. Dan l-uġigħ jista’ jkun kostanti, jew jista’ jiġi u jmur. Xi nies jgħidu li jħoss bħal sensazzjoni ta’ ħruq, sensazzjoni ta’ tingiż, jew uġigħ qawwi ġej minn ġewwa . Oħrajn (inqas komuni) jistgħu jħossu sensazzjoni ta’ tnemnim jew ħakk fiż-żona.

Kemm jista' jdum il-PHN? Min hu aktar probabbli li jiżviluppaha?

L-uġigħ tal-PHN jista' jdum għal ġimgħat, xhur, u anke snin wara li gidma ta' serp tkun fieqet. Għal ħafna nies, l-uġigħ jgħaddi fi żmien xahar sa tliet xhur. Madankollu, huwa stmat li madwar persuna waħda minn kull ħamsa se jkollha l-uġigħ għal aktar minn sena.

Għal xi nies, l-uġigħ mill-PHN huwa tant qawwi li jagħmilha diffiċli biex jiffunzjonaw fil-ħajja ta’ kuljum tagħhom. Ir-riċerkaturi għadhom ma jafux eżattament għaliex xi nies ikollhom uġigħ daqshekk qawwi u fit-tul filwaqt li oħrajn le.

Kemm hu komuni dan il-`PHN`?

Il-virus Varicella-zoster huwa l-kawża kemm tal-ġidri r-riħ kif ukoll tal-ħruq ta’ Sant’Antnin. Madwar 99% tal-Amerikani li għandhom aktar minn 40 sena kellhom il-ġidri r-riħ. Barra minn hekk, wieħed minn kull tliet Amerikani se jkollu gidma ta’ serp f’ħajtu. Bejn 10% u 18% tan-nies li jkollhom gidma ta’ serp jiżviluppaw PHN. Il-PHN hija l-aktar kumplikazzjoni komuni tal-gdim tas-serp.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa PHN?

Il-fatturi li ġejjin iżidu r-riskju li tiżviluppa PHN:

• Żieda fl-età:Ir-riskju li tiżviluppa PHN jiżdied bl-età. Jekk inti akbar fl-età u għandek gidma ta’ serp, aktarx li tiżviluppa PHN, u l-uġigħ idum aktar u jkun aktar sever milli kieku kont iżgħar. Bejn 10% u 13% tan-nies li għandhom aktar minn 50 sena li jkollhom gidma ta’ serp jiżviluppaw PHN. Il-PHN hija rari ħafna f’nies taħt l-40 sena.
• Sistema immunitarja mdgħajfa: Hekk kif nixjieħu, il-kapaċità ta’ ġisimna li jiġġieled il-mard, jew is-sistema immunitarja tagħna, tiddgħajjef. Imbagħad il-virus tal-varicella-zoster rieqed jista’ jerġa’ jattiva ruħu u jikkawża l-ħruq ta’ Sant’Antnin. Is-sistema immunitarja tista’ tiddgħajjef ukoll minn affarijiet bħall-kanċer, infezzjonijiet kroniċi (bħall-HIV/AIDS), trapjanti ta’ organi, jew l-użu ta’ mediċini li jrażżnu s-sistema immunitarja (bħal kimoterapija, mediċini immunosoppressanti, sterojdi, u mediċini li jipprevjenu r-rifjut tal-organi).
• Severità tal-gidma tas-serp: Jekk għandek forma severa ta' gidma tas-serp, għandek aktar ċans li tiżviluppa PHN.
• Jekk kellek uġigħ, ħakk, jew tnemnim qabel il-gidma tas-serp: Jekk kellek dawn is-sintomi fuq il-ġilda tiegħek ftit jiem qabel il-gidma tas-serp, int f'riskju ogħla li tiżviluppa PHN.
• Jekk iddum biex tara tabib wara gidma ta' serp: Jekk iddum biex tara aktar minn tlett ijiem wara l-gidma, jiġifieri titlef il-limitu ta' żmien biex tieħu mediċini antivirali, għandek aktar ċans li tiżviluppa PHN.

Għaliex tiżviluppa l-PHN? X'inhi l-kawża?

`PHN` hija kkawżata minn ħsara lill-fibri tan-nervituri waqt gidma ta’ serp. Aħseb ftit, il-fibri tan-nervituri jġorru sensazzjonijiet bħal uġigħ mill-ġilda tagħna għall-moħħ. Għalhekk, meta l-fibri tan-nervituri fiż-żona fejn seħħet il-gidma tas-serp ikunu bil-ħsara, jibdew jibagħtu sinjali żbaljati, jiġifieri uġigħ eċċessiv, lill-moħħ. `Newralġija postherpetika` tfisser `uġigħ fin-nervituri li jiġi wara l-herpes.` Il-gdim tas-serp jissejjaħ ukoll `(Herpes Zoster)`.

Kif semmejna qabel, il-gdim tas-sriep huwa kkawżat mill-istess virus li jikkawża l-ġidri r-riħ (virus Varicella-zoster). Ladarba jkollok il-ġidri r-riħ, il-virus jibqa' f'ġismek għal għomrok kollu, iżda jista' jibqa' rieqed jew "silent" għal snin sħaħ. Huwa biss meta dan il-virus jerġa' jsir attiv li sseħħ gidma ta' serp. Perċentwal żgħir (inqas minn 20%) tan-nies li jkollhom gidma ta' serp jiżviluppaw PHN.

X'inhuma eżattament is-sintomi tal-PHN?

L-aktar sintomi komuni ta' PHN huma:

• Ħruq, uġigħ qawwi, uġigħ ta’ sikkina, jew sensazzjoni ta’ uġigħ intern fis-sit tal-gidma tas-serp.
• Ħakk jew tnemnim fis-sit jew viċin is-sit tal-korriment preċedenti.
• L-uġigħ huwa kostanti jew jiġi u jmur. L-uġigħ ġeneralment idum għal madwar tliet xhur wara li l-ferita tkun fieqet, iżda jista' jdum għal aktar minn sena.
• Anke jekk biċċa ħwejjeġ jew mess ġentili ħafna jmiss iż-żona tal-ġilda bl-uġigħ, l-uġigħ jista' jiżdied.
• L-uġigħ jista’ jiggrava bil-lejl jew f’każ ta’ sħana jew kesħa estremi.

Kif jiddijanjostika tabib il-PHN?

Tabib ġeneralment jiddijanjostika l-PHN abbażi tas-sintomi tiegħek, jekk kellekx gidma ta’ serp reċenti, u eżami fiżiku. Jekk kellek gidma ta’ serp reċenti u għadek tesperjenza uġigħ fis-sit tal-gidma, x'aktarx għandek PHN. It-tabib tiegħek jista’ jkun irid jeskludi wkoll kawżi oħra tal-uġigħ, iżda ħafna drabi, ma jkunux meħtieġa aktar testijiet.

Il-PHN tista’ tikkawża kumplikazzjonijiet oħra?

Iva, PHN jista' jikkawża kundizzjonijiet bħal:

• Tħossok għajjien u eżawrit.
• Nuqqas ta' rqad.
• L-ikel huwa bla togħma.
• Diffikultà biex tikkonċentra.

Jekk għandek uġigħ PHN fit-tul, dan jista' jwassal għal kundizzjonijiet bħad-dipressjoni. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tieħu ħsieb dan.

X'inhuma t-trattamenti għall-PHN?

Issa ejja naraw x'jista' jagħmel dan.

Jekk tara tabib fl-ewwel tlett ijiem ta’ gidma ta’ serp, x’aktarx li se jippreskrivilek mediċina antivirali. Pereżempju, Acyclovir (Zovirax®), Valacyclovir (Valtrex®), jew Famciclovir (Famvir®). Dawn il-mediċini jistgħu jgħinu lill-gidma tfiq aktar malajr, iwaqqfu l-formazzjoni ta’ gdim ġdid, inaqqsu l-uġigħ u l-ħakk, u jqassru t-tul tal-uġigħ wara li l-gidma tfiq.

Imma jekk il-gidma tas-serp tiegħek ma tiġix rikonoxxuta kmieni, jew jekk l-opportunità tintilef, it-tobba għandhom diversi għażliet oħra biex jimmaniġġjaw is-sintomi tal-PHN tiegħek.

Jekk l-uġigħ tiegħek huwa ħafif, it-tabib jista’ jirrakkomanda affarijiet bħal:

• `Acetaminophen (Tylenol®)` jew `NSAIDs` (mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi) bħal `Ibuprofen (Advil®, Motrin®)`.
• Kremi u garżi li jtaffu l-ġilda, pereżempju, dawk li fihom `Lidocaine (Lidoderm®)` u `Capsaicin (Zostrix®)`.

Jekk l-uġigħ tiegħek huwa qawwi, it-tabib jista’ jippreskrivi mediċini bħal dawn:

• Xi mediċini użati biex jikkuraw kundizzjonijiet bħall-epilessija (imsejħa 'Mediċini kontra l-epilessija'), bħal 'Gabapentin (Neurontin®, Gralise®)' u 'Pregabalin (Lyrica®)', spiss jintużaw biex jikkuraw uġigħ fin-nervituri.
• Antidipressanti, bħal Escitalopram (Lexapro®), Quetiapine (Seroquel®), jew Amitriptyline, jistgħu wkoll jgħinu bl-uġigħ fin-nervituri.
• Injettar ta' `Botulinum toxin (Botox®)` fiż-żona tal-uġigħ.

L-importanti hu li m'hemm l-ebda "dan huwa l-aħjar trattament" għall-PHN. It-tabib tiegħekInti tista’ tipprova aktar minn mediċina waħda, jew tista’ tiġi preskritt taħlita ta’ mediċini. Int u t-tabib tiegħek tiddiskutu l-għażliet tagħkom u tiddeċiedu x’inhu tajjeb għalik. Jekk l-uġigħ tiegħek ma jitjiebx wara li tieħu l-mediċina tiegħek, kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek . Huwa importanti ħafna li tieħu l-mediċini kollha eżattament kif preskritt.

Il-PHN tista' tiġi kkurata kompletament?

M'hemm l-ebda kura għall-PHN, iżda tista' tiġi mmaniġġjata. Għal ħafna nies, l-uġigħ mill-PHN jonqos gradwalment maż-żmien u eventwalment jisparixxi. Kif semmejna qabel, ħafna nies se jkollhom serħan mill-uġigħ fi żmien xahar sa tliet xhur.

Hemm modi kif jiġi evitat l-iżvilupp tal-PHN?

Iva, din hija l-aktar parti importanti! L-aħjar mod biex tipprevjeni l-PHN huwa li tevita l-ħruq ta' Sant'Antnin.

• Vaċċin Shingrix®: L-Amministrazzjoni tal-Ikel u d-Droga approvat vaċċin biex jipprevjeni l-gdim tas-sriep. Dan jista' jgħin biex inaqqas ir-riskju tiegħek li tieħu gidma tas-sriep u tiżviluppa PHN. Dan il-vaċċin, imsejjaħ Shingrix®, huwa rakkomandat għal persuni ta' 50 sena jew aktar biex jipprevjeni l-gdim tas-sriep. Huwa vaċċin b'żewġ dożi, bit-tieni doża tingħata minn xahrejn sa sitt xhur 'il bogħod minn xulxin. Dan il-vaċċin b'żewġ dożi huwa effettiv 90% fil-prevenzjoni tal-gdim tas-sriep u l-PHN. Int tkun protett għal mill-inqas erba' snin wara li tieħu l-vaċċin.
• Tilqima kontra l-ġidri r-riħ: Jekk qatt ma kellek il-ġidri r-riħ, jew jekk uliedek kellhom il-ġidri r-riħ, it-tilqima kontra l-ġidri r-riħ (Varivax) tista' tipprevjeni din l-infezzjoni fl-ewwel lok. Jekk qatt ma kellek il-ġidri r-riħ, m'għandekx il-virus varicella-zoster f'ġismek, għalhekk mhux se tieħu l-ħruq ta' Sant'Antnin jew PHN.

Min għandu jieħu l-vaċċin Shingrix®?

Il-vaċċin Shingrix® huwa rakkomandat għal kull min hu b'saħħtu u għandu 50 sena jew aktar. M'hemm l-ebda limitu ta' età massima. Għandek tieħu l-vaċċin ukoll jekk:

• Anke jekk diġà kellek gidma ta' serp qabel.
• Anke jekk ma tiftakarx eżatt meta kellek il-ġidri r-riħ (madwar 99% tal-Amerikani li għandhom 'il fuq minn 40 sena kellhom il-ġidri r-riħ, anke jekk ma jiftakruhiex meta kienu tfal).
• Anke jekk diġà rċevejt il-vaċċin Zostavax (dan il-vaċċin m'għadux jintuża fl-Istati Uniti), kellem lit-tabib tiegħek dwar l-aħjar ħin biex tieħu l-vaċċin Shingrix®.

Jekk diġà kellek gidma ta’ serp, għandek tistenna sakemm il-ferita tkun fieqet. Kellem lit-tabib tiegħek dwar l-aħjar ħin biex tibda l-vaċċin Shingrix®.

X'tip ta' riżultat jista' jistenna xi ħadd b'PHN?

M'hemm l-ebda trattament standard għas-sintomi tal-PHN. Skont is-severità tal-uġigħ tiegħek, tista' tibda b'mediċini li jinxtraw mingħajr riċetta. Jekk l-uġigħ ikun qawwi, tista' tipprova mediċina waħda jew aktar bir-riċetta. Il-PHN hija kundizzjoni diffiċli biex tiġi kkurata. Fi studju wieħed, inqas minn nofs il-pazjenti bil-PHN kisbu serħan sħiħ mis-sintomi.

Il-PHN ġeneralment isseħħ f'persuni anzjani li jista' jkollhom problemi oħra ta' saħħa. Dan jista' jagħmel il-kura u r-riżultati aktar ikkumplikati. L-uġigħ jista' jdum għal ġimgħat, xhur, jew saħansitra aktar minn sena. Għal xi nies, l-uġigħ jista' jkun insopportabbli. Iżda għal ħafna nies, l-uġigħ fil-PHN jonqos gradwalment maż-żmien.

Ladarba jkollok il-ġidri r-riħ, il-virus tal-varicella-zoster jibqa' f'ġismek għal għomrok kollu. Jekk il-virus jerġa' jattiva ruħu u tieħu gidma ta' serp, li tara tabib fi ftit jiem mir-raxx u tieħu mediċina antivirali jista' jnaqqas ħafna s-sintomi tiegħek. Jekk tiżviluppa PHN, it-tobba għandhom varjetà ta' mediċini biex jgħinu jikkontrollaw is-sintomi tiegħek. Allura tippanikjax, kellem tabib u ikseb il-kura t-tajba.

Messaġġ għall-Ħu d-Dar:

Mela, ejja nagħmlu sommarju tal-affarijiet li rridu niftakru minn din l-istorja twila:

• Il-PHN huwa uġigħ fin-nervituri li jippersisti anke wara li l-ħruq ta' Sant'Antnin ikun fieq.
• Ir-raġuni ewlenija għal dan hija l-ħsara lill-fibri tan-nervituri kkawżata mill-gdim tas-sriep.
• Nies anzjani, dawk b'sistemi immunitarji dgħajfa, u dawk li kellhom gdim sever minn sriep huma aktar probabbli li jiżviluppaw PHN.
• L-uġigħ tal-PHN jista' jinħassu bħal sensazzjoni ta' ħruq, tnemnim, tnemnim, jew ħakk .
• Għalkemm m'hemm l-ebda kura għall-PHN, hemm trattamenti biex jgħinu jikkontrollaw l-uġigħ. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-uġigħ jonqos maż-żmien.
• Li tfittex kura mill-aktar fis possibbli wara gidma ta' serp (fl-ewwel 3 ijiem) jista' jnaqqas ir-riskju ta' PHN.
• Il-vaċċin Shingrix® jista’ jnaqqas ħafna r-riskju ta’ gidma tas-sriep u PHN. Huwa rakkomandat għal kulħadd li għandu aktar minn 50 sena.
• Jekk taħseb li għandek PHN, toqgħodx lura milli tara tabib għal parir.

Nittama li din l-informazzjoni tkun utli għalik. Ibqa' b'saħħtek!

Newralġija postherpetika, PHN, gidma tas-serp, ħruq ta' Sant'Antnin, herpes zoster, ġidri r - riħ, uġigħ fin-nervituri, vaċċin Shingrix