Uġigħ fl-ispalla? Jista' jkun hemm spalla mifruda?

Qatt ħabbatt spalltek waqt li kont qed tilgħab il-cricket b'drive? Jew qatt żelaqt u waqajt waqt li kont qed issuq rota u ħabbatt spalltek mal-art? Huwa normali li spalltek tweġġagħek meta jiġri dan. Imma qatt innotajt li xi kultant, flimkien ma' dak l-uġigħ, ikun hemm nefħa żgħira li tidher qisha nefħa fuq spalltek? Ħafna nies jibżgħu meta jaraw dan. Jaħsbu, "Oh, nistaqsi jekk l-għadma ta' spallti hix se toħroġ." Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni bħal din. F'termini mediċi, din tissejjaħ "Spalla Separata."

X'inhi eżattament spalla separata?

Fi kliem sempliċi, din hija korriment f'ġog fl-ispalla tiegħek. Imma mhijiex spalla dislokata, kif jaħsbu ħafna nies. It-tnejn huma kompletament differenti.

Aħseb ftit, l-ispalla tiegħek hija sistema kumplessa ta’ partijiet. Fejn l-għadma tal-klavikula tiegħek (li medikament insejħulha l-“klavikola”) tikkonnettja mal-parti ta’ fuq tax-xafra tal-ispalla tiegħek (l-“akromion”), hemm ġonta żgħira. Din il-ġonta tissejjaħ il-“ġonta akromjoklavikulari” jew il-ġonta AC.

Din il-ġonta hija bħal pont żgħir. Biex dan il-pont jinżamm b’saħħtu, jiġifieri, biex iż-żewġ għadam jinżammu flimkien, hemm ligamenti jew faxex b’saħħithom (`ligamenti`). F’każ ta’ aċċident, pereżempju, jekk taqa’ sew fuq l-ispalla, dawn il-ligamenti (`ligamenti`) jistgħu jiġġebbdu jew jinqerdu. Meta dawn il-ligamenti jinqerdu jew jiġġebbdu, l-għadma tal-klavikola u l-għadma tal-ispalla (akromion) jiċċaqalqu ftit ’il bogħod minn xulxin. Dan huwa dak li nsejħu Spalla Separata.

Din il-kundizzjoni hija tant komuni li xi studji jissuġġerixxu li 40% tal-korrimenti fl-ispalla jinvolvu l-ġog AC. Hija speċjalment komuni fost nies li jilagħbu sports ta' kuntatt bħar-rugby u l-futbol.

Kif tkun taf jekk għandekx din il-kundizzjoni? (Sintomi)

Is-sintomi ta’ spalla separata jvarjaw skont is-severità tal-korriment. Xi nies jistgħu jkollhom biss uġigħ ħafif, filwaqt li oħrajn jistgħu ma jkunux jistgħu jċaqalqu spallthom minħabba uġigħ qawwi. Ejja nagħtu ħarsa lejn is-sintomi ewlenin.

Għaliex qed jiġri dan? (Ir-raġunijiet ewlenin)

Il-kawża ewlenija ta’ din il-kundizzjoni hija waqgħa diretta fuq l-ispalla. L-impatt ta’ waqgħa bħal din jista’ jqatta’ l-ligamenti li tkellimna dwarhom.

Hemm diversi sitwazzjonijiet fejn dan jista' jiġri:

• Inċidenti sportivi: Ħabta jew waqgħa waqt sport bħar-rugby, il-futbol, ​​u l-hockey. F'pajjiżna, korrimenti bħal dawn jistgħu jseħħu meta plejer jaqa' waqt li jkun qed ipoġġi ballun fil-field waqt li jkun qed jilgħab il-cricket.
• Waqgħat: Jekk tweġġa’ spalltek, bħal meta tiżloq u taqa’ fil-kamra tal-banju jew taqa’ mit-taraġ.
• Inċidenti tat-traffiku: Speċjalment f'inċidenti bil-muturi, meta l-ispalla tolqot l-art.

Kif jiddijanjostika dan it-tabib?

Meta tmur tara tabib b'uġigħ fl-ispalla, l-ewwel jistaqsik dwar l-inċident u s-sintomi tiegħek. Imbagħad jeżaminalek spalltek.

• Eżami fiżiku:It-tabib iħoss spalltek u jiċċekkja jekk hemmx xi uġigħ, nefħa, jew xpruni tal-għadam. Kultant jitolbuk tgħolli driegħek b'piż żgħir. Jekk tista' tara x-xpruni tal-għadam joħorġu aktar 'il barra, tista' tieħu idea tajba tal-ferita.
• Testijiet tal-Immaġini: Biex jiddetermina s-severità eżatta tal-korriment, it-tabib tiegħek jista' jirreferik għal ċerti testijiet.
• Raġġi-X tal-ispalla: Din tista' turi b'mod ċar kemm huma 'l bogħod minn xulxin iż-żewġ għadam.
• Skenn bl-ultrasawnd: Dan jgħin biex jiċċekkja għal ħsara fil-ligamenti.
• Skenn MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika): Dan mhux neċessarju fil-biċċa l-kbira tal-każijiet. Madankollu, jekk il-korriment ikun kumpless, jista' jiġi ordnat MRI biex jidher b'mod aktar ċar il-ħsara fil-ligamenti u t-tessuti rotob tal-madwar.

Wara dawn it-testijiet, skont in-natura tal-korriment tiegħek, it-tabib tiegħek jista’ jirreferik għand kirurgu ortopediku . Hu jew hi se jiddeċiedu dwar il-kura bbażata fuq is-severità tal-korriment.

Klassifikazzjoni tas-severità tal-korriment

It-tobba jikklassifikaw il-korrimenti separati fl-ispalla f'6 kategoriji ewlenin ibbażati fuq is-severità tagħhom. L-aktar klassifikazzjoni użata komunement hija l-klassifikazzjoni Rockwood. Din il-klassifikazzjoni tiddetermina jekk hemmx bżonn ta' kirurġija u kemm se ddum biex tfiq.

X'inhi l-kura għal dan?

Fortunatament, il-biċċa l-kbira tal-korrimenti separati fl-ispalla (speċjalment it-tipi I, II, u xi tipi III) jistgħu jiġu kkurati mingħajr kirurġija. Il-metodu ta' kura jiddependi fuq is-severità tal-korriment.

Trattament Mhux Kirurġiku

• Mistrieħ u immobilizzazzjoni: Huwa importanti li tistrieħ driegħek fil-jiem bikrija sakemm l-uġigħ jonqos. It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda li tuża sling biex timmobilizza driegħek. Dan jgħin biex jipprevjeni moviment bla bżonn tal-ispalla u jgħin lill-ligamenti jfiqu.
• Silġ: Matul l-ewwel 48-72 jum, l-applikazzjoni tas-silġ fuq iż-żona midruba għal 15-20 minuta kull 2-3 sigħat tista' tnaqqas ħafna l-uġigħ u n-nefħa.
• Analġeżiċi: Biex tikkontrolla l-uġigħ, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi analġeżiċi ġenerali bħal paracetamol jew mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) (bħal ibuprofen u naproxen).
• Terapija Fiżika: Ladarba l-uġigħ ikun għadda, l-eżerċizzji ta’ terapija fiżika huma importanti ħafna biex jgħinu biex terġa’ tinkiseb il-mobilità tal-ispalla u jissaħħu l-muskoli madwar l-ispalla. Imma ftakar, dawn l-eżerċizzji għandhom jinbdew biss wara li tinkiseb l-approvazzjoni minn speċjalista ortopediku.
• Evitar ta' rfigħ ta' piżijiet tqal: Għandek tevita kompletament li tgħolli piżijiet sakemm il-ferita tfiq, ġeneralment għal 8-12-il ġimgħa.

Kura Kirurġika

Kirurġija tista’ tkun meħtieġa għal korrimenti aktar serji (tipi IV, V, VI), jew korrimenti tat-tip III li ma jirrispondux għal trattament mhux kirurġiku. Jekk isseħħ korriment tat-tip III, speċjalment f’persuna żagħżugħa, attiva, jew atletika, it-tabib tiegħek x’aktarx jirrakkomanda kirurġija. Il-kirurġija tinvolvi:

• Irranġa jew saħħaħ ligamenti mqattgħin.
• Bl-użu ta' apparati speċjali (bħal labar, wajers, jew pjanċi) biex iċċaqlaq il-klavikula u x-xafra tal-ispalla lura fil-pożizzjoni korretta u jistabbilizzahom.
• Xi kultant, jekk il-korriment ikun ilu għaddej għal żmien twil, jista' jkun meħtieġ li l-ligament jiġi rikostruwit bl-użu ta' tessut meħud minn parti oħra tal-ġisem (tessut tat-tilqim).

Kemm se jdum biex ifiq?

Il-ħin tal-irkupru jiddependi fuq is-severità tal-korriment u t-trattament li rċevejt.

Jekk tagħmel kirurġija, il-ħin ta' rkupru se jkun saħansitra itwal. Mhux se tkun tista' tuża spalltek ħafna għal madwar 6 ġimgħat wara l-kirurġija. Bit-terapija fiżika, jista' jieħu madwar 6 xhur biex tirkupra kompletament.

Affarijiet li tista’ tagħmel għalik innifsek waqt l-irkupru

Ladarba jkollok l-approvazzjoni tat-tabib tiegħek, hemm eżerċizzji sempliċi li tista' tagħmel id-dar biex issaħħaħ l-ispalla tiegħek u żżid il-flessibbiltà.

1. Eżerċizzji tal-firxa tal-moviment

Dawn jistgħu jinbdew l-ewwel wara li l-uġigħ jonqos.

• Tiġbid tal-pendlu:
• Oqgħod ħdejn xi ħaġa bħal mejda, poġġi idek it-tajba fuq il-mejda, u inklina 'l quddiem ftit.
• Ħalli d-driegħ imweġġa’ jiddendel liberament ’l isfel.
• Issa rrilassa l-muskoli f'ispallatek u mexxi driegħek 'il quddiem u lura, minn naħa għall-oħra, u f'ċrieki.
• Għall-ewwel agħmlu mingħajr piżijiet. Wara ftit jiem, jekk ma jkunx hemm uġigħ, tista’ tagħmlu waqt li żżomm piż żgħir, bħal flixkun tal-ilma.

• Tixbit mal-ħajt:
• Oqgħod bilwieqfa tħares lejn ħajt.
• Poġġi l-ponot tas-swaba’ tal-id imweġġgħa mal-ħajt.
• Issa, bħal brimba, itla’ bil-mod il-ħajt b’subgħajk. Itla’ kemm tista’, żomm għal madwar 30 sekonda, imbagħad erġa’ niżel bil-mod.

2. Eżerċizzji għat-tisħiħ tal-muskoli

Tista' tibda dawn wara li tirkupra ftit.

• Għafis skapulari:
• Imtedd mal-art, liwi rkopptejk, u żomm saqajk mal-art.
• Żomm iż-żewġ dirgħajn dritti ma’ ġenbek.
• Issa agħfas ix-xfafar ta’ spallejk flimkien bħallikieku qed tiġbedhom lejn is-sinsla tad-dahar tiegħek.
• Żomm għal madwar 5 sekondi, imbagħad irrilassa. Agħmel dan madwar 20 darba.

L-aktar importanti: Tisforzax xi eżerċizzju permezz ta' uġigħ. Jekk xi eżerċizzju jżidlek l-uġigħ, waqqaf u kellem lit-tabib jew lit-terapista fiżiku tiegħek.

Meta għandek tara tabib?

Jekk għandek xi wieħed mis-sintomi li ġejjin wara korriment fl-ispalla, żgur għandek tara tabib immedjatament. Jekk meħtieġ, mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.

• Jekk ikun hemm uġigħ qawwi .
• Jekk ikun hemm nefħa jew deformità li tidher b'mod ċar fuq l-ispalla.
• Jekk tħoss tnemnim jew telf ta’ sensazzjoni f’idejk jew f’subgħajk.
• Jekk subgħajk iħossuhom kesħin jew pallidi .
• Jekk idejk tħossha bla ħajja .
• Jekk ikun diffiċli li ċċaqlaq l-id normalment.

Separazzjoni tal-ispalla, Spalla Separata, uġigħ fl-ispalla, korriment fil-ġog AC, korrimenti fl-ispalla, għadma tal-klavikula, trattament tal-ispalla, uġigħ fl-ispalla Sinhala