Ġieli tħoss uġigħ fl-istonku jew stonku mqalleb meta tiekol xi ħaġa bħal ħobż jew gallettini? Jew xi nies għandhom it-tendenza li ma jieklu xejn? Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni li tista' tkun relatata ma' xi ħaġa bħal din. Din hija l-Marda Celiac. Għalkemm din tista' tidher daqsxejn ikkumplikata, ejja nifhmuha b'mod sempliċi.
X'inhi l-marda celiac?
Fi kliem sempliċi, il-marda celiac hija kundizzjoni kkawżata minn
problema fis-sistema immunitarja tagħna stess . Din tissejjaħ "disturb awtoimmuni". Dak li jiġri f'dan huwa li meta nieklu ikel li fih proteina msejħa "glutina", is-sistema immunitarja ta' ġisimna ddur kontriha. Biex inkunu preċiżi, ġisimna jaħseb li din il-glutina hija għadu. Imbagħad jipproduċi antikorpi biex jattakka lil dak l-għadu. Madankollu, dawn l-"antikorpi" jagħmlu ħsara
lill-ħajt ta' ġewwa (mukoża) tal-musrana ż-żgħira tagħna stess . Minħabba din il-ħsara, il-musrana ż-żgħira ma tistax tassorbi sew in-nutrijenti fl-ikel. Dak huwa meta jseħħu
defiċjenzi nutrizzjonali . Din il-proteina msejħa "glutina" tinstab l-aktar fil-qmuħ. Speċjalment f'affarijiet bħall
-qamħ, ix-xgħir, u s-segala . Tafu, ħafna mill-ikel li nieklu, bħall-ħobż, l-għaġin, il-kejkijiet, u l-gallettini, huma magħmula minn dawn il-qmuħ. Mhux hekk biss, iżda xi kultant anke zlazi, sopop, u ikel ippakkjat li lanqas biss naħsbu dwarhom jistgħu jkun fihom din il-glutina. Il-birra spiss issir ukoll mix-xgħir jew mis-segala.
Kif taffettwa l-marda celiac lil ġismi?
Il-marda celiac taffettwa l-aktar
l-imsaren iż-żgħar tiegħek. Hawnhekk jiġu assorbiti l-biċċa l-kbira tan-nutrijenti fl-ikel li nieklu. Dan jinkludi proteini bħall-glutina. Imma jekk għandek il-marda celiac, meta l-glutina tidħol fl-imsaren iż-żgħar tiegħek, is-sistema immunitarja tiegħek tirrispondi. Jiġifieri, is-sistema immunitarja tibgħat ċelloli u antikorpi biex jeqirdu l-molekuli tal-glutina. Dawn iċ-ċelloli jagħmlu ħsara lill-kisja ta’ ġewwa tal-imsaren iż-żgħar, il-mukoża. Aħseb ftit, in-naħa ta’ ġewwa tal-imsaren iż-żgħar tagħna hija ddisinjata tajjeb ħafna. Il-ħajt ta’ ġewwa tagħha mhux biss lixx. Għandha ħafna tinjiet, u hija mimlija projezzjonijiet żgħar bħal swaba’, imsejħa
villi . Dawn il-villi jagħtu lill-ikel tiegħek wiċċ kbir biex jassorbi kemm jista’ jkun nutrijenti waqt id-diġestjoni. Jista’ jkun kbir daqs qorti tat-tennis kieku tiġġebbed! Imma ċ-ċelloli immuni li jiġu mal-marda celiac
iċċattjaw u jċattjaw dawn il-`(villi)` kollha, u b’hekk inaqqsu l-wiċċ disponibbli għall-assorbiment tan-nutrijenti.
Il-marda celiac hija perikoluża?
Iva, ħsara lill-musrana ż-żgħira jista' jkollha
konsegwenzi serji . Kif għidt qabel, l-musrana ż-żgħira hija fejn in-nutrijenti fl-ikel jiġu assorbiti permezz tal-`(mukoża)`. Għalhekk meta l-`(mukoża)` tkun bil-ħsara, ma taħdimx sew. Aħna nsejħu dan
Dan jissejjaħ 'malassorbiment'. Dan il-`(malassorbiment)` jista' jikkawża 'malnutrizzjoni' . Barra minn hekk, ħafna mard ieħor jista' jseħħ minħabba n-nuqqas ta' diversi nutrijenti. Jekk din il-kundizzjoni taffettwa lit-tfal żgħar b'mod partikolari, it-tkabbir u l-iżvilupp tagħhom jistgħu jiġu mfixkla. Min jieħu l-marda celiac?
Il-marda celiac hija l-aktar komuni f'nies ta' dixxendenza tal-Ewropa ta' Fuq. Huwa stmat li madwar 1% tal-popolazzjoni fl-Ewropa u l-Amerika ta' Fuq għandha l-marda. Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek (qarib tal-ewwel grad, bħal omm, missier, jew tifel/tifla) għandu l-marda, għandek madwar 10% ċans li tiżviluppaha wkoll. 97% tan-nies iddijanjostikati bil-marda celiac għandhom varjant speċifiku tal-ġene assoċjat magħha. Dawn jissejħu jew `(HLA-DQ2)` jew `(HLA-DQ8)`. Hemm fatturi oħra ta’ riskju?
Il-marda celiac hija aktar komuni f'nies b'ċerti disturbi kromosomali ereditarji , bħas-sindrome ta' Down. Hija wkoll aktar komuni f'nies b'ċerti mard awtoimmuni ieħor . Dawn il-mard spiss jaqsmu l-ġeni, u jistgħu jqanqlu lil xulxin. Bħal mard awtoimmuni ieħor, il-marda celiac hija aktar komuni fin-nisa milli fl-irġiel . Il-proporzjon huwa madwar tnejn għal wieħed (2:1). Inti aktar probabbli li tiżviluppa l-marda celiac jekk għandek:
- Jekk int abjad/a.
- Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu din il-marda.
- Jekk għandek anormalità kromosomali bħal `(Sindrome ta' Turner)`, `(Sindrome ta' Williams)` jew `(Sindrome ta' Down)`.
- Jekk għandek marda awtoimmuni oħra bħal `(Dijabete tat-Tip 1)`, `( artrite rewmatojde)`, `(kolite mikroskopika)` jew `(Marda ta' Addison)`.
- Jekk inti mara.
X'jikkawża l-marda celiac?
Ħafna mard awtoimmuni, bħall-marda celiac, huma għall-inqas parzjalment disturbi ġenetiċi . Jiġifieri, inti aktar probabbli li tiżviluppah minħabba varjant ta' ġene partikolari li jiġi mgħoddi minn ġenerazzjoni għal oħra fil-familji. Madankollu, mhux kulħadd li għandu dak il-varjant ta' ġene se jiżviluppa l-marda, u mhux kulħadd li jiżviluppa l-marda se jkollu dak il-varjant ta' ġene identifikat. Jidher li fatturi oħra wkoll għandhom rwol fil-bidu tal-marda. Kif jista' xi ħadd jieħu l-marda celiac?
Teorija waħda hija li stress fiżiku sinifikanti jista' jagħmel ħsara lis-sistema immunitarja tagħna.Huwa maħsub li tista’ tiġi kkawżata minn avveniment trawmatiku. It-tobba osservaw li din il-marda tidher wara avveniment fiżiku bħal kirurġija, mard, tqala, jew trawma psikoloġika severa. Teorija oħra hija li huma involuti mikro-organiżmi li jgħixu fl-imsaren tagħna (mikro-organiżmi fl-imsaren tiegħek) . Din it-teorija teħtieġ aktar riċerka. Il-marda celiac tista’ tiżviluppa fi kwalunkwe età wara li inti jew it-tifel/tifla tiegħek tibdew tieklu l-glutina . It-tobba jarawha l-aktar spiss f’żewġ gruppi ta’ etajiet: fit-tfulija bikrija, bejn 8 u 12-il xahar , u fl-età tan-nofs, bejn 40 u 60 sena . Ir-raġuni li tidher kmieni hija għaliex it-tfal ġeneralment jibdew jieklu ikel solidu, bħal gallettini u ċereali, li fihom il-glutina. X'inhuma s-sintomi tal-marda celiac?
Is-sintomi tal-marda celiac jistgħu jvarjaw ħafna minn persuna għal oħra, għalhekk jista' jkun diffiċli li tiġi djanjostikata. Xi nies ma jkollhom l-ebda sintomi. Xi nies jesperjenzaw sintomi gastrointestinali (GI) wara li jieklu glutina. Oħrajn jistgħu jesperjenzaw biss sintomi vagi ta' defiċjenzi nutrizzjonali wara li tkun saret il-ħsara. F'dawn in-nies, l-anemija tista' tkun l-ewwel sinjal tal-kundizzjoni. Jista' jkollok sintomi bħal dawn:
Sintomi gastrointestinali:
Sintomi ta' anemija b'defiċjenza ta' ħadid:
- Dgħufija u għeja
- Dehra ċara (Pallidità)
- Idejn u saqajn kesħin
- Dwiefer fraġli jew konkavi
- Uġigħ ta' ras
- Feriti fil -ħalq
Sintomi oħra ta’ malnutrizzjoni:
- Telf ta' piż mhux intenzjonat
- Tkabbir imdewwem u żvilupp imrażżan fit-tfal (Nuqqas ta' żvilupp)
- Telf ta' muskoli jew ton baxx tal-muskoli
- Difetti fl-enamel dentali, pereżempju, ħofor, tbajja’, jew dehra trasluċida
- Mestrwazzjoni irregolari jew diffikultà biex tinqabad tqila
- Tibdil fil-burdata, l-aktar komuni ansjetà fit-tfal u dipressjoni fl-adulti
Madwar 15% tan-nies bil-marda celiac jiżviluppaw din il -kundizzjoni kronika tal-ġilda bħala effett sekondarju. Tissejjaħ ukoll 'raxx tal-glutina' jew 'raxx celiac' . L-istess antikorpi tal-glutina li jagħmlu ħsara lill-musrana ż-żgħira fil-marda celiac jikkawżaw din il-kundizzjoni. Id-dermatitis herpetiformis hija raxx bil-ħakk u miġbur li jidher qisu folji jew ekżema. Normalment tidher fuq il-minkbejn, l-irkopptejn, il-warrani, jew il-qorriegħa. Kif tkun taf jekk għandekx il-marda celiac?
Jekk tesperjenza problemi diġestivi wara li tiekol glutina, tista’ tissuspetta li għandek il-marda celiac. Ħafna nies jidhru li għandhom sensittività għall-glutina jew prodotti tal-qamħ fid-dieta tagħhom. L-intolleranzi għall-ikel jistgħu jikkawżaw sintomi skomdi wara li tiekol ikel, iżda ma jikkawżawx ħsara lill-imsaren bħall-marda celiac. Biex jiddijanjostikaw il-marda celiac, it-tobba jfittxu evidenza ta’ din il-ħsara. L-aktar ħaġa importanti hija li tagħmel test għall-marda celiac qabel ma tibda dieta mingħajr glutina. Dak huwa meta t-testijiet se jiżvelaw kif il-glutina verament qed taffettwa ġismek. Ladarba tieqaf tiekol il-glutina, l-imsaren tiegħek jibdew ifiqu. Il-fejqan huwa tajjeb, iżda mbagħad l-evidenza tal-marda celiac tisparixxi. Int u t-tabib tiegħek jeħtieġ li tkunu tafu fiċ-ċert jekk għandekx, sabiex tkunu tistgħu tiddeċiedu x'tip ta' trattament teħtieġu fil-futur.
Kif it-tobba jagħmlu t-testijiet għall-marda celiac?
It-tobba jużaw żewġ metodi biex jittestjaw għall-marda celiac. Huma jippreferu jużaw it-tnejn flimkien biex jikkonfermaw id-dijanjosi. L-ewwel huwa test tad-demm . It-tobba jfittxu antikorpi fid-demm tiegħek li jiġu prodotti kontra l-glutina. Imbagħad, ifittxu ħsara. Dan jinvolvi li jieħdu kampjun żgħir ta’ tessut (bijopsija) mill-musrana ż-żgħira tiegħek u jeżaminawh taħt mikroskopju. Biex jieħu dan il-kampjun, gastroenterologu jagħmel eżami endoskopiku tal-musrana ż-żgħira tiegħek. Endoskopija hija test li jinvolvi d-dħul ta’ tubu twil u rqiq b’kamera żgħira ġewwa. Waqt endoskopija ta’ fuq , endoskopju jgħaddi mill-gerżuma u fil-parti ta’ fuq tal-musrana ż-żgħira, imsejħa d-duwodenu . Abbażi tal-immaġini li jidhru mill-kamera, it-tabib li jwettaq l-endoskopija jista’ jgħaddi strumenti mit-tubu u jieħu bijopsija. Testijiet addizzjonali
Ladarba tiġi kkonfermata l-marda celiac, it-tabib tiegħek ikun irid jiċċekkjalek id-demm għal nuqqasijiet speċifiċi ta’ vitamini u minerali . Nuqqasijiet severi jista’ jkollhom varjetà ta’ effetti fuq ġismek u jista’ jkun jeħtieġ li jiġu ttrattati direttament b’supplimenti. L-aktar komuni huma anemija b’defiċjenza ta’ ħadid , anemija b’defiċjenza ta’ vitamini , u defiċjenza ta’ vitamina D. Jista’ jkollok ukoll livelli baxxi ta’ elettroliti, bħall-kalċju. Kif tiġi trattata l-marda celiac?
L-ewwel u l-aktar pass importanti fil-kura tal-marda celiac huwa li tieqaf kompletament tiekol il-glutina . Ma tistax tbiddel il-mod kif ġismek jirreaġixxi għall-glutina, iżda tista' tipprevjeni l-glutina milli tikkawża dik ir-reazzjoni. Ladarba tieqaf tiekol il-glutina, l-imsaren iż-żgħir tiegħek jibda jfiq u dalwaqt ikun jista' jassorbi n-nutrijenti mill-ġdid. Madankollu, ikollok bżonn iżżomm dieta stretta mingħajr glutina għall-bqija ta' ħajtek biex tevita aktar ħsara lill-imsaren iż-żgħir tiegħek. Trattamenti addizzjonali jistgħu jinkludu:
* Jekk ikun hemm nuqqasijiet serji, ħu supplimenti nutrizzjonali biex tikkoreġihom.
* Ittratta d-dermatite erpetiformis b'mediċini speċifiċi bħad-dapsone.
* Kortikosterojdi għal infjammazzjoni severa li ma tirrispondix malajr għad-dieta.
* Kura kontinwa ta' segwitu, inklużi check-ups regolari, biex jiġi żgurat li l-marda tkun taħt kontroll.
Kemm iddum biex tirkupra mit-trattament?
Għal ħafna nies , is-sintomi jibdew jitjiebu kważi immedjatament wara li jibdew dieta mingħajr glutina . Jista’ jieħu ftit ġimgħat biex in-nuqqasijiet nutrizzjonali tiegħek jiġu indirizzati, u jista’ jieħu ftit xhur biex l-imsaren tiegħek ifiqu għalkollox. F’xi każijiet, jista’ jieħu aktar żmien, skont il-firxa tal-ħsara u kemm ilha hemm. Jekk ma ssegwix dieta stretta, l-irkupru jista’ jittardja. X'inhuma l-prospetti għal nies bil-marda celiac?
Ħafna nies li jiġu dijanjostikati u jieqfu jieklu l-glutina jistgħu jistennew li jirkupraw tajjeb ħafna . Ħafna mill-ħsara kkawżata mill-marda ċeljaka tista' tiġi rriversjata. Jekk tkompli jkollok sintomi, tista' tkun qed tiekol ammonti żgħar ta' glutina mingħajr ma tirrealizza, jew jista' jkollok kundizzjoni sekondarja. Madwar 5% biss tan-nies għandhom marda ċeljaka tassew refrattorja, li ma tirrispondix għall-kontroll tad-dieta. X'jiġri jekk ma tieqafx tiekol il-glutina? X'inhuma l-kumplikazzjonijiet fit-tul?
Jekk tiġi djanjostikat snin tard, jew jekk ma tistax tevita li tiekol glutina wara, l-effetti tal-marda celiac jistgħu jkunu aktar severi u jdumu aktar . Kumplikazzjonijiet ta' malnutrizzjoni kronika:
- Rakitiżmu fit-tfal jew osteomalaċja fl-adulti.
- Osteopenija ( irqaq tal-għadam) u osteoporożi ( telf tal-għadam).
- Difetti permanenti fl-enamel tas-snien.
- Effetti fuq is-sistema nervuża (newropatija periferali), inkluż tnemnim u tnemnim, kontrazzjonijiet fil-muskoli, u problemi ta’ bilanċ u koordinazzjoni (atassja).
- Tkabbir u żvilupp imdewwem fit-tfal, twaqqif tat-tkabbir.
- Diffikultà biex tikkonċentra u titgħallem.
Kumplikazzjonijiet ta' infjammazzjoni kronika:
- Immunità kompromessa : Meta s-sistema immunitarja tiegħek tkun kontinwament attiva żżejjed, ikollha inqas riżorsi biex tlaħħaq ma' emerġenzi bħal infezzjonijiet. Dan jista' jżid ir-riskju li timrad.
- Intolleranzi addizzjonali għall-ikel : Hekk kif il-kisja intestinali tiegħek tkompli ssirilha l-ħsara, tista’ ma tkunx tista’ tiddiġerixxi nutrijenti li qabel kont kapaċi tiddiġerixxi. Pereżempju , tista’ tiżviluppa intolleranza għal-lattożju .
- Ulċerazzjoni u ċikatriċi : Infjammazzjoni severa tista' tikkawża ulċeri fl-imsaren iż-żgħar tiegħek. Ulċera severa tista' saħansitra tgħaddi mill-ħajt intestinali (perforazzjoni gastrointestinali), li hija emerġenza medika. L-infjammazzjoni tista' tikkawża ċikatriċi ġewwa l-imsaren u ddejjaq l-imsaren (stensura), li tista' tikkawża ostruzzjoni tal-imsaren .
- Sprue kollaġenuża : Din il-marda rari tikkawża depożiti permanenti ta' kollaġen fl-imsaren iż-żgħir, li jistgħu jfixklu b'mod permanenti l-assorbiment tan-nutrijenti.
- Mard tal-fwied : Maż-żmien, tista' tiżviluppa mard kroniku tal-fwied u ħsara progressiva fil-fwied.
- Kanċer : L-infjammazzjoni kronika żżid ir-riskju li tiżviluppa kanċers tal-musrana ż-żgħira (limfomi intestinali, adenokarċinoma intestinali) u kanċers tal-esofagu .
Kif tidra dieta mingħajr glutina?
Għall-ewwel, li tevita l-glutina kollha jista’ jidher diffiċli ħafna. Trid titgħallem taqra t-tikketti u toqgħod attent dwar il-kontaminazzjoni aċċidentali tal-glutina. L-aħbar it-tajba hija li hemm ħafna riżorsi disponibbli biex jgħinuk tibda d-dieta l-ġdida tiegħek. It-tabib tiegħek jista’ jirreferik għand dietista reġistrat , li jista’ jgħinek tibda. Liema ikel jikkawża sintomi ta' ċeljaka?
Il-glutina tinsab b'mod naturali f'xi qmuħ u prodotti magħmula mill-qmuħ. Dan ifisser:- Qamħ (it-tipi kollha bħal semolina, durum, bulgur, spelt, kuskus)
- Xgħir (u malt magħmul mix-xgħir)
- Segala
Dawn il-qmuħ jintużaw biex jagħmlu:- Ħobż u prodotti tal-forn
- Ċereali sħan u kesħin
- Tipi ta' noodles u għaġin
- Birra, Lager u Ale
- Alkoħol li fih il-malt
- Ħall tal-malt
Barra minn hekk, il-glutina tiżdied ukoll ma’ ħafna prodotti tal-ikel ipproċessati . Pereżempju:- Sopop u zlazi
- Dressings u kondimenti għall-insalata
- Laħam ipproċessat (bħal hot dogs, laħam deli)
- Ġobon ipproċessat, jogurt u prodotti tal-ġelat
- Ikla ppakkjata
- Ikel ħelu
Importanti: Qabel ma tiekol ikel ipproċessat, iċċekkja t-tikketta biex tiżgura ruħek li m'hemm l-ebda glutina moħbija.
Xi pariri malajr dwar kif tgħix bil-marda celiac:
- Oħloq menu tad-dar li tista’ tuża. Fittex fil-kotba tar-riċetti u agħżel ftit riċetti li tista’ tiekol regolarment u li huma faċli biex tagħmilhom. Agħmel id-drawwa li dejjem iżżomm l-ingredjenti li għandek bżonn id-dar.
- Żomm ftit snacks mingħajr glutina fil-karozza, fil-borża, jew fuq l-iskrivanija tal-uffiċċju tiegħek. Dawn ikunu utli jekk ma tistax issib xi ħaġa oħra x'tiekol meta toħroġ mid-dar.
- Sib ftit ristoranti li għandhom menus affidabbli mingħajr glutina jew li taf li tista' tordna mingħandhom mingħajr periklu.
- Meta ma tkunx ċert x'fih eżattament ikel ġdid, hija wkoll idea tajba li żżomm strixxi tat-test tal-glutina fil-qrib biex tivverifika jekk fihx glutina.
Fl-aħħarnett, x'għandek tiftakar
Dijanjosi tal-marda celiac se tbiddel id-dieta u l-istil ta' ħajja tiegħek għal dejjem. U se tbiddel ħajtek għall-aħjar . Qabel ma ġejt iddijanjostikat, probabbilment kont qed tiekol glutina u bil-mod il-mod tagħmel ħsara lill-imsaren iż-żgħir tiegħek. Jista' jkun li kellek sintomi strambi u skomdi għal snin sħaħ mingħajr lanqas biss ma kont taf x'kienu. Issa li taf, għandek is-setgħa li terġa' tibni saħħtek. Tinkwetax, jekk timmaniġġjaha sew, tista' tibqa' b'saħħtek!
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek