Ir-riġlejn u l-wiċċ tiegħek qed jibdlu l-forma tagħhom gradwalment u qed jikbru? Ejja nitkellmu dwar l-Akromegalija.

Qatt ħassejt li d-daqs taż-żarbun tiegħek qed jikber, jew li ċ-ċurkett li kont tilbes issa mwaħħal ma’ subgħajk? Forsi l-forma ta’ wiċċek tidher xi ftit differenti meta tħares lejn ritratti qodma? Ħafna minn dawn l-affarijiet jiġru maż-żmien, xi kultant għal snin sħaħ, għalhekk ma nagħtux wisq kas tagħhom. Iżda dan jista’ jkun sintomu ta’ kundizzjoni rari msejħa Akromegalija . Tinkwetax, se nitkellmu dwar kollox f’termini sempliċi.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Akromegalija?

L-akromegalija hija kundizzjoni kkawżata minn ġisimna li jipproduċi wisq ormon tat-tkabbir, jew Ormon tat-Tkabbir (GH) . Dan l-ormon jgħinna nikbru meta nkunu żgħar. Madankollu, jekk dan l-ormon ikompli jiġi sekretat wara li nkunu spiċċajna nikbru, jiġifieri, wara li nkunu sirna adulti, xi partijiet ta’ ġisimna, speċjalment l-għadam tad-dirgħajn, ir-riġlejn u l-wiċċ, jibdew jikbru b’mod anormali.

Din il-kundizzjoni ġeneralment tidher l-aktar f'nies ta' età medja. Iżda dan ma jfissirx li ma sseħħx f'nies iżgħar. Jekk l-ormon tat-tkabbir jiżdied b'dan il-mod f'età żgħira, il-kundizzjoni tissejjaħ ġgantiżmu. Imbagħad jikbru twal b'mod mhux tas-soltu.

Għaliex tiżviluppa l-akromegalija? X'inhuma l-kawżi?

Ir-raġuni ewlenija għal dan hija glandola żgħira daqs piżella fil-qiegħ ta’ moħħna. Aħna nsejħulha l-Glandola Pitwitarja . L-aktar kawża komuni ta’ Akromegalija hija tumur mhux kanċeruż (beninn) f’din il-glandola. Dan it-tumur jissejjaħ Adenoma Pitwitarja . Dan it-tumur jistimula l-glandola pitwitarja u jipproduċi wisq ormon tat-tkabbir (GH).

Dan l-ormon GH żejjed jakkumula fid-demm tagħna u jagħti sinjal lill-fwied biex jipproduċi ormon ieħor imsejjaħ IGF-1 (Insulin-like Growth Factor-1) . Dak l-ormon IGF-1 huwa dak li jikkawża li l-għadam u organi oħra tagħna jikbru b'mod anormali. Jaffettwa wkoll il-mod kif ġisimna jikkontrolla z-zokkor u x-xaħam, u b'hekk iżid ir-riskju li tiżviluppa mard ieħor.

Rarament ħafna, din il-kundizzjoni tista’ tkun ikkawżata wkoll minn tumuri li jiżviluppaw f’partijiet oħra tal-frixa, il-fwied, jew il-moħħ. Ir-riċerka sabet li xi fatturi ġenetiċi jistgħu wkoll ikollhom rwol.

X'inhuma s-sintomi tal-akromegalija?

Dawn is-sintomi spiss jidhru gradwalment, għalhekk jista' jieħu ftit żmien biex tinnota d-differenza.

Kif tiddijanjostika din il-marda?

Huwa importanti li tagħraf din il-kundizzjoni mill-aktar fis possibbli. Meta tara tabib minħabba dawn is-sintomi, hu jew hi se jistaqsik mistoqsijiet bħal:

• Liema bidliet tara?
• Meta innotajt dawn il-bidliet għall-ewwel darba?
• Kif qed tħossok issa?

Imbagħad, isiru diversi testijiet biex tiġi kkonfermata d-dijanjosi.

Testijiet ewlenin

• Testijiet tad-demm: Isir test tad-demm biex tara jekk il-livelli tal-ormon IGF-1 tiegħek humiex elevati għall-età tiegħek.
• Test tat-Tolleranza għall-Glukożju: Hawnhekk, tingħata xarba biz-zokkor u l-livelli taz-zokkor fid-demm u tal-ormon GH jitkejlu għal sagħtejn. Normalment, il-livelli ta' GH għandhom jonqsu wara li tixrob iz-zokkor. Jekk ma jagħmlux dan, u jibqgħu għoljin, dan ikun sinjal ta' akromegalija.

Testijiet oħra

• MRI jew CT scan: Dawn l-iskens jgħinu biex jinstab tumur fil-pitwitarja.
• Testijiet bir-raġġi-X: Iċċekkja għal ħxuna tal-għadam.
• Ekokardjogramma: Test bl-ultrasound tal-qalb biex tara jekk il-qalb ġietx affettwata.
• Kolonoskopija: Iċċekkja s-saħħa tal-kolon.
• Studju tal-Irqad: Ara jekk għandekx Apnea tal-Irqad.

X'inhuma t-trattamenti?

It-tabib tiegħek se jiddetermina l-aktar pjan ta’ kura xieraq għalik ibbażat fuq l-età tiegħek, il-kundizzjoni tas-saħħa tiegħek, u s-severità tal-kundizzjoni tiegħek. Hemm tliet għażliet ewlenin ta’ kura.

1. Kirurġija:

Ħafna drabi, l-ewwel trattament ikun kirurġija biex jitneħħa t-tumur tal-pitwitarja. Dan huwa speċjalment importanti jekk it-tumur ikun qed jagħfas fuq in-nervituri li jaffettwaw il-vista. Il-kirurgu jneħħi t-tumur permezz ta’ inċiżjoni żgħira mill-imnieħer jew minn ġewwa x-xoffa ta’ fuq. Is-sintomi jistgħu jibdew jitjiebu fi ftit jiem wara l-kirurġija.

2. Medikazzjoni:

Jekk ikun għad fadal xi biċċiet mit-tumur wara l-kirurġija jew jekk teħtieġ aktar għajnuna biex tikkontrolla l-livelli tal-ormoni tiegħek, it-tabib tiegħek se jippreskrivi mediċini. Dawn il-mediċini jew ibaxxu l-livelli tal-GH tiegħek jew jimblokkaw l-effetti tiegħu fuq il-ġisem.

• Analogi tas-somatostatina (eż. lanreotide, octreotide)
• Antagonisti tar-riċetturi tal-ormon tat-tkabbir (eż. pegvisomant)
• Agonisti tad-dopamina (eż. kabergolina)

3. Terapija bir-Radjazzjoni:

Jekk għad hemm partijiet mit-tumur wara l-kirurġija u l-medikazzjoni, jew jekk il-livelli ta' GH jeħtieġ li jitnaqqsu aktar, tintuża r-radjuterapija. Din twaqqaf it-tumur milli jikber u tnaqqas il-produzzjoni ta' GH. Tekniki moderni bħar-radjokirurġija stereotattika jistgħu jagħtu dożi għoljin ta' radjazzjoni lit-tumur mingħajr ma jagħmlu ħsara lit-tessut b'saħħtu.

Kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu jekk jitħallew mhux trattati

L-akromegalija tista' tikkawża problemi serji ta' saħħa jekk ma tiġix trattata kif suppost, għalhekk tinjorax din il-kundizzjoni.

• Mard kardjovaskulari
• Dijabete
• Pressjoni tad-demm għolja
• Artrite (Osteoartrite)
• Sindrome tal-Mina Karpali
• Apnea tal-Irqad
• Telf tal-vista
• Riskju akbar ta' kanċer tal-kolon
• Kompressjoni tan-nervituri spinali