Għandek wisq prodotti ta' skart fid-demm tiegħek? Din tissejjaħ Ażotemija!

Kultant tħossok għajjien u ssib diffikultà biex tgħaddi l-awrina? Jew qatt tabib ħares lejn it-test tad-demm tiegħek u qallek xi ħaġa bħal, "Hemm ftit prodotti żejda ta' skart fid-demm tiegħek"? Dawn jistgħu jkunu sinjali ta' kundizzjoni msejħa ażotemija. Ejja nitkellmu dwar dan f'aktar dettall, għax huwa importanti ħafna għas-saħħa tal-kliewi tagħna.

Fi kliem sempliċi, l-ażotemija hija kundizzjoni fejn il-livell ta’ prodotti ta’ skart fid-demm tiegħek, speċjalment prodotti ta’ skart nitroġenati, jiżdied iżżejjed. Dawn il-prodotti ta’ skart jiġu ffurmati meta l-proteini fl-ikel li nieklu jitkissru. L-ewwel jiġu ffurmati fil-fwied tiegħek. Imbagħad jivvjaġġaw mid-demm tiegħek lejn il-kliewi tiegħek. Kliewi b’saħħithom jiffiltraw dawn il-prodotti ta’ skart mid-demm tiegħek u jneħħuhom fl-awrina tiegħek. Għalhekk, meta l-kliewi tiegħek ma jkunux qed jaħdmu sew, dawn il-prodotti ta’ skart jakkumulaw fid-demm tiegħek. Dan huwa dak li nsejħu ażotemija.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' Ażotemija?

Hemm tliet tipi ewlenin ta' ażotemija. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma. Dawn huma kklassifikati skont fejn il-problema qed tikkawża li l-iskart jakkumula.

1. Ażotemija Prerenali

Dan huwa l-aktar tip komuni. Jiġri meta l-kliewi tiegħek ma jirċevux biżżejjed fluss tad-demm. Aħseb dwaru bħal filtru tal-ilma li ma jirċevix biżżejjed ilma biex jaħdem. Anke jekk m'hemm xejn ħażin fil-kliewi tiegħek, meta ma jirċevux biżżejjed fluss tad-demm, ma jistgħux jiffiltraw l-iskart.

Affarijiet li jistgħu jikkawżaw dan huma:

• Telf qawwi ta’ demm (eż., fsada minn korriment kbir, kirurġija)
• Żamma tal-ilma, li hija deidrazzjoni (eż., nuqqas ta' xorb ta' ilma biżżejjed, għaraq eċċessiv, rimettar, dijarea)
• L-insuffiċjenza tal-qalb hija meta l-qalb ma tippompjax id-demm kif suppost.
• Tibdil fil-bilanċ tal-fluwidi tal-ġisem minħabba mard tal-fwied (insuffiċjenza tal-fwied).
• Użu kontinwu u eċċessiv ta’ ċerti mediċini, pereżempju, analġeżiċi bħal ibuprofen u aspirina.
• Tnaqqis fil-fluss tad-demm lejn il-kliewi minħabba kundizzjonijiet mediċi oħra.

2. Ażotemija Intrinsika

Dan it-tip ġeneralment iseħħ meta l-kliewi nfushom ikunu bil-ħsara. Dan ifisser li hemm xi ħaġa ħażina fil-kliewi nfushom. Dan jaffettwa direttament il-kapaċità tal-kliewi li jiffiltraw.

Ir-raġunijiet ewlenin jistgħu jkunu:

• Infezzjonijiet li jaffettwaw il-kliewi.
• Ħsara fil-kliewi minħabba infezzjonijiet severi bħal sepsis.
• Emboli tad-demm fil-kliewi.
• Xi mediċini, speċjalment drogi tal-kimoterapija u xi antibijotiċi.
• Ħsara liċ-ċelloli tal-kliewi minħabba tossini bħal drogi, alkoħol, u xi pestiċidi.
• Ħsara lill-glomeruli, l-unitajiet ta' filtrazzjoni tal-kliewi.

3. Ażotemija Postrenali

Dan jiġri meta jkun hemm imblukkar x'imkien fis-sistema urinarja tiegħek. Huwa bħal drejn imblukkat, li jikkawża li l-ilma jinġabar fil-bużżieqa tal-awrina tiegħek. Dawn l-imblukkar jistgħu jkunu fl-ureteri, it-tubi bejn il-kliewi u l-bużżieqa tal-awrina tiegħek, fil-bużżieqa tal-awrina tiegħek, jew fl-uretra tiegħek. Meta l-awrina ma tkunx tista' toħroġ, terġa' lura fil-kliewi tiegħek, u tikkawża ħsara.

L-aktar raġunijiet komuni huma:

• Nefħa kkawżata minn infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs).
• Ġebel fl-ureter jew ġebel fil-bużżieqa tal-awrina.
• Xi tipi ta’ kanċer (eż. kanċer tal-prostata, kanċer ċervikali).
• Tkabbir tal-glandola tal-prostata fl-irġiel (iperplażja beninna tal-prostata).

L-Ażotemija hija l-istess bħall-Insuffiċjenza Renali?

Le. L-ażotemija mhijiex l-istess bħal insuffiċjenza renali. Madankollu, l-insuffiċjenza renali hija l-kawża ewlenija tal-ażotemija. Jiġifieri, meta l-kliewi ma jaħdmux sew, il-prodotti tal-iskart jakkumulaw fid-demm, u dan huwa dak li hija l-ażotemija. L-insuffiċjenza renali hija kundizzjoni usa', fejn il-funzjonijiet kollha tal-kliewi jistgħu jiġu indeboliti. L-ażotemija hija biss sinjal wieħed ta' insuffiċjenza renali.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

L-ażotemija hija fil-fatt kundizzjoni aktar komuni milli wieħed jista’ jaħseb. Instab li proporzjon sinifikanti ta’ pazjenti li jiddaħħlu l-isptar, madwar 16%, għandhom din il-kundizzjoni. Għalhekk, huwa importanti ħafna li wieħed ikun konxju ta’ dan.

X'inhuma s-sintomi tal-Ażotemija?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, tista’ ma tinnota l-ebda sintomi ewlenin sakemm il-kundizzjoni tkun aktar serja. Xi nies jistgħu lanqas biss juru xi sinjali. F’każijiet bħal dawn, tabib jista’ jiskopriha biss meta jkun qed jittestja għal kundizzjoni oħra.

Madankollu, xi nies jistgħu jesperjenzaw sintomi bħal dawn:

• L-ammont ta' awrina prodotta jitnaqqas ħafna.
• Tħossok għajjien ħafna (għeja), ma tistax tagħmel xejn.
• Stat li ma tistax tikkonċentra, sensazzjoni ta’ konfużjoni.
• Dardir u rimettar.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs (dispnea), sensazzjoni li se titlef il-paċenzja anke meta titla’ ftit taraġ.
• Uġigħ fis-sider.
• Nefħa, speċjalment fir-riġlejn, fl-għekiesi, u fis-saqajn (edema).
• Anormalitajiet fir-ritmu tal-qalb (arritmija), bidliet fir-ritmu tat-taħbit tal-qalb.
• L-ikel huwa bla togħma.

Jekk il-kundizzjoni tiggrava, jistgħu jseħħu aċċessjonijiet jew koma. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tagħti attenzjoni lil dawn is-sintomi. Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, ara tabib immedjatament.

X'inhuma l-kawżi tal-Ażotemija?

Il-kawżi tal-ażotemija jiddependu mit-tip li għandek. Ejja nħarsu lejn il-kawżi relatati mat-tliet tipi li ddiskutejna qabel f'aktar dettall.

• Ażotemija Prerenali:Dan ġeneralment jiġri meta l-fluss tad-demm lejn il-kliewi jkun affettwat minn xi korriment jew marda fil-ġisem. Pereżempju:
• Deidrazzjoni. Dan jista' jkun ikkawżat minn affarijiet bħal nuqqas ta' xorb ta' ilma biżżejjed, ħafna għaraq (eż., meta tagħmel eżerċizzju fix-xemx, tagħmel eżerċizzju), rimettar, jew dijarea.
• Emorraġija.
• Ħruq sever.
• Insuffiċjenza tal-qalb.
• Mard tal-fwied (insuffiċjenza tal-fwied).

• Ażotemija Intrinsika: Din isseħħ meta strutturi fil-kliewi, bħall-filtri fini (glomeruli), it-tubi żgħar li jgħinu biex jassorbu mill-ġdid l-ilma, in-nutrijenti u l-minerali (tubuli renali), u l-vini tad-demm fil-kliewi (vaskulatura renali), ikunu mħassra.
• Kundizzjonijiet li jikkawżaw infjammazzjoni, pereżempju, mard bħal vaskulite.
• Infezzjonijiet tal-kliewi.
• Tossini (eż., xi mediċini, metalli tqal).
• Ħsara kkawżata minn tnaqqis fit-tul fil-fluss tad-demm lejn il-kliewi (ipoperfużjoni).

• Ażotemija Postrenali: Din ġeneralment isseħħ minħabba imblukkar fl-apparat urinarju jew fil-bużżieqa tal-awrina.
• Nefħa kkawżata minn infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs).
• Ġebel fl-ureter.
• Idronefrożi - Tkabbir tal-kliewi minħabba żamma tal-awrina.
• Tkabbir tal-glandola tal-prostata fl-irġiel (iperplażja beninna tal-prostata).
• Kanċer tas-sistema urinarja.

L-Ażotemija hija l-istess bħad-Deidratazzjoni?

Le, dawn it-tnejn mhumiex l-istess. Madankollu, id-deidratazzjoni hija kawża ewlenija ta' ażotemija prerenali. Jiġifieri, meta ma jkunx hemm biżżejjed ilma fil-ġisem, l-ammont ta' demm li jiċċirkola lejn il-kliewi jonqos, u dan jista' jwassal għal ażotemija.

Kawżi possibbli ta’ deidrazzjoni huma:

• Ma tixrobx biżżejjed ilma.
• Tgħaraq ħafna (eż. meta tagħmel eżerċizzju fix-xemx, tagħmel eżerċizzju).
• Rimettar.
• Dijarrea.
• Ċerti mediċini, pereżempju, dijuretiċi (magħrufa wkoll bħala pilloli tal-ilma).

Din hija marda kontaġjuża?

Le, l-Ażotemija mhijiex marda kontaġjuża. Ma tistax tixterdu lil xi ħadd ieħor.

Min hu l-aktar affettwat minn din is-sitwazzjoni?

L-ażotemija tista’ taffettwa lil kulħadd. Madankollu, huwa aktar probabbli li sseħħ jekk għandek aktar minn 65 sena. Nies b’mard kroniku bħad-dijabete u pressjoni għolja huma wkoll f’riskju ogħla.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-Ażotemija?

Jekk l-ażotemija ma tiġix trattata kif suppost, il-prodotti ta' skart fid-demm jistgħu jakkumulaw sa livell perikoluż. Dan jissejjaħ uremia. L-uremia ħafna drabi hija kkawżata minn mard kroniku tal-kliewi (CKD). Jekk titħalla mhux trattata, l-uremia tista' tkun fatali.Ukoll, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet oħra bħal mard tal-qalb u problemi fis-sistema nervuża.

X'inhi d-differenza bejn l-Ażotemija u l-Uremija?

Dawn it-tnejn huma kundizzjonijiet relatati mal-kliewi.

• L-ażotemija hija eċċess ta’ nitroġenu u prodotti oħra ta’ skart fid-demm. Dan jista’ jiġi skopert permezz ta’ test tal-laboratorju.
• L-uremija hija kundizzjoni kkaratterizzata mill-preżenza ta' urea żejda u prodotti oħra ta' skart fid-demm. Fi kliem ieħor, meta l-kundizzjoni tal-ażotemija ssir severa u jseħħu sintomi bħal dardir, rimettar, għeja, u konfużjoni, din tissejjaħ uremia.

Fi kliem sempliċi, l-Ażotemija hija żieda fil-prodotti ta' skart fid-demm, u l-Uremija hija d-dehra ta' sintomi u l-aggravar tal-kundizzjoni minħabba dawk il-prodotti ta' skart.

Kif tiġi djanjostikata l-Ażotemija?

Nefrologu huwa l-aħjar persuna biex tiddijanjostika u tikkura din il-kundizzjoni. Hu jew hi se jieħu l-istorja medika tiegħek, jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, u jagħmillek eżami fiżiku. Jekk ikun hemm suspett ta' ażotemija, hu jew hi se jordna test tan-nitroġenu tal-urea fid-demm (BUN) u test tal-kreatinina. Il-kreatinina hija prodott ta' skart prodott mill-metaboliżmu tal-muskoli. Livelli għoljin ta' kwalunkwe minn dawn huma sinjal li l-kliewi tiegħek mhumiex qed jaħdmu sew.

Jekk għandek disturb ta' fsada jew qed tieħu xi mediċini, għandek tgħid lit-tabib tiegħek qabel ma tagħmel test tal-BUN. Dan it-test jinvolvi li tieħu kampjun żgħir tad-demm minn vina f'dirgħajk u tibgħatu f'laboratorju.

X'inhu l-livell ta' BUN li jitqies bħala Ażotemija?

Il-livell normali ta' nitroġenu tal-urea fid-demm (BUN) ivarja skont l-età u s-sess tiegħek. Jekk ir-rapport tal-laboratorju juri valur ogħla mill-medda normali, jista' jkun ażotemija.

Barra minn hekk, tabib se jiċċekkja l-livell tal-kreatinina fis-serum tiegħek. Hemm valur normali għal dan ukoll, skont l-età u s-sess tiegħek. Jekk ikun ogħla minn hekk, dan jindika problema fil-kliewi.

X'inhu l-livell ta' BUN li jindika insuffiċjenza tal-kliewi?

It-tobba ma jiddijanjostikawx l-insuffiċjenza tal-kliewi abbażi tal-livelli tal-BUN biss. Madankollu, jekk kemm il-livelli tal-BUN kif ukoll tal-kreatinina tiegħek huma ħafna ogħla min-normal, u għandek sintomi oħra, dan jista' jkun sinjal ta' insuffiċjenza tal-kliewi.

Liema testijiet oħra jsiru biex tiġi djanjostikata l-Ażotemija?

Tabib jista’ jagħmel diversi testijiet oħra:

• Analiżi tal-awrina: Kampjun tal-awrina tiegħek jittieħed u jiġi ttestjat f'laboratorju għal kimiċi, proteini, ċelluli tad-demm, u affarijiet sottili oħra.
• Awrina li toħroġ: Din tkejjel kemm tgħaddi awrina f'24 siegħa.
• Testijiet tal-immaġini: Jista’ jsir CT scan jew ultrasound scan biex wieħed iħares aktar mill-qrib lejn il-kliewi, l-ureteri u l-bużżieqa tal-awrina tiegħek. Dawn jistgħu jfittxu imblukkar, ġebel, jew id-daqs u l-għamla tal-kliewi tiegħek.
• Bijopsija tal-kliewi: Xi kultant, dan it-test isir biex jiskopri eżattament x'ħsara ġrat lill-kliewi tiegħek. Dan jinvolvi li tagħmel inċiżjoni żgħira fil-ġilda tiegħek u tuża labra żgħira biex tieħu kampjun żgħir ħafna ta' tessut mill-kliewi tiegħek. Imbagħad jintbagħat f'laboratorju għall-ittestjar.

Kif tiġi trattata l-Ażotemija?

Il-kura għall-ażotemija tiddependi mit-tip li għandek, il-kawża, u s-severità tal-kundizzjoni. Iċ-ċavetta hija li tikkura l-problema sottostanti li kkawżat l-ażotemija. Tabib se jwettaq testijiet biex jiddetermina l-kawża. L-għażliet ta’ kura jistgħu jinkludu:

• Fluwidi IV: Fluwidi, bħal salina, mogħtija ġol-vina biex tikkura d-deidratazzjoni. Dan iżid il-fluss tad-demm lejn il-kliewi, u jagħmilha aktar faċli li jiġu ffiltrati l-prodotti tal-iskart.
• Mediċini:
• Dijuretiċi - ineħħu l-fluwidu żejjed mill-ġisem.
• Mediċina għall-kontroll tal-pressjoni tad-demm.
• Mediċini adrenerġiċi - Dawn għandhom effetti simili għall-adrenalina (epinephrine) u xi kultant jgħinu biex iżidu l-fluss tad-demm lejn il-kliewi.
• Kortikosterojdi - inaqqsu l-infjammazzjoni fil-kliewi.
• Espansuri tal-volum tal-plażma - mediċini li jgħinu biex jirrestawraw il-plażma tad-demm meta jkun intilef ħafna demm.
• Stent fl-uretra: Jekk ikun hemm imblukkar fl-uretra, jiddaħħal tubu żgħir biex jgħin lill-awrina tiċċirkola mill-kliewi għall-bużżieqa tal-awrina.
• Dijalisi: Din il-proċedura tintuża biex tneħħi l-prodotti tal-iskart mid-demm jekk il-kliewi ma jkunux qed jaħdmu sew. Dan jista' jsir temporanjament jew fuq bażi fit-tul.

X'jiġri jekk ikolli Ażotemija?

Jekk il-marda tiġi dijanjostikata kmieni u trattata kif suppost, ħafna nies jistgħu jirkupraw. Speċjalment jekk il-problema li tikkawża l-ażotemija prerenali jew postrenali tiġi indirizzata, il-kliewi jistgħu jirkupraw.

Madankollu, jekk titħalla mhux trattata, l-ażotemija tista' żżid ir-riskju li tiżviluppa kundizzjonijiet serji oħra, bħal mard kroniku tal-kliewi (CKD) , u tista' saħansitra twassal għall-mewt. Għalhekk, huwa importanti ħafna li ssegwi eżattament il-pjan ta' kura li jagħtik it-tabib tiegħek.

Tista' tiġi evitata l-Ażotemija?

Iva, tista' tgħin biex tipprevjeni l-iżvilupp tal-ażotemija billi tieħu ħsieb il-kliewi tiegħek u ssegwi dawn il-pariri:

• Uża xi mediċini b'kawtela:Xi mediċini, bħal mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) (eż. ibuprofen), xi antibijotiċi (eż. peniċillina, sulfonamidi), u xi supplimenti tal-ħxejjex, jistgħu jagħmlu ħsara lill-kliewi tiegħek jekk tieħuhom f'ammonti kbar. Tieħux dawn il-mediċini kontinwament mingħajr ma tikkonsulta lit-tabib tiegħek. Staqsi lit-tabib tiegħek dwar doża sikura għalik.
• Kura ta' fsada: Jekk il-fluss tad-demm lejn il-kliewi jitnaqqas, tista' tiżviluppa ażotemija prerenali. Jekk ikun hemm ferita, applika faxxa u ssikkaha sew. Għal ferita serja, fittex parir mediku immedjatament.
• Iċċekkja l-kliewi għal mard tal-kliewi: Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu mard tal-kliewi, hija idea tajba li tistaqsi lit-tabib tiegħek jekk intix f'riskju. Nies bid-dijabete u pressjoni għolja għandhom jagħmlu ċċekkjar tal-kliewi tagħhom regolarment.
• Evita d-deidratazzjoni: Adult għandu jixrob madwar 8 tazzi ilma (2-3 litri) kuljum. L-awrina tiegħek għandha tkun ċara jew safra ċara. Jekk tkun iktar skura, għandek bżonn tixrob aktar ilma. Ixrob aktar ilma, speċjalment f'jiem sħan u meta tagħmel eżerċizzju.
• Ikkontrolla l-konsum tal-alkoħol tiegħek: L-alkoħol jista’ jagħmel ħsara lill-kliewi tiegħek u jaffettwa l-filtrazzjoni tad-demm. Jista’ jikkawża wkoll deidrazzjoni. In-nisa għandhom jieħdu inqas minn xarba waħda kuljum. L-irġiel għandhom jieħdu inqas minn tnejn.
• Kul dieta tajba għas-saħħa li taqbel lilek: Kul ħafna frott, ħaxix, u ħbub sħaħ. Naqqas il-konsum tiegħek ta’ melħ (sodju). Li tiekol wisq melħ jista’ jikkawża pressjoni tad-demm għolja, li tista’ taffettwa l-kliewi tiegħek, u żżid ir-riskju li tiżviluppa ġebel.
• Eżerċizzju regolari: Għandek teżerċita għal mill-inqas 30 minuta kuljum, 5 sa 7 ijiem fil-ġimgħa. Dan jista' jgħin ukoll biex tikkontrolla d-dijabete u l-pressjoni għolja.
• Ieqaf tpejjep: It-tipjip jagħmel ħsara lill-vini tad-demm. Jista’ jaffettwa wkoll il-fluss tad-demm lejn il-kliewi.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

Tabib se joħloq pjan ta’ kura li jkun tajjeb għalik. Dan jista’ jinkludi mediċini, bidliet fl-istil tal-ħajja, jew saħansitra proċedura medika. Dan jinkludi wkoll li tieħu l-mediċini tiegħek bir-reqqa, tevita d-deidrazzjoni, u teżerċita regolarment. L-aktar ħaġa importanti hija li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek eżattament.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk tabib jiddijanjostikak b'ażotemija, żomm appuntamenti ta' segwitu regolari. Ukoll, ara lit-tabib tiegħek jekk tinnota xi bidliet fis-sintomi tiegħek jew jekk tiżviluppa uġigħ ġdid. Għid ukoll lit-tabib tiegħek jekk jiżviluppa xi wieħed mis-sintomi elenkati hawn fuq.

Meta għandi mmur f'Unità ta' Trattament ta' Emerġenza (ETU) ?

Jekk tesperjenza sintomi ta’ insuffiċjenza akuta tal-kliewi, mur fil-kamra tal-emerġenza immedjatament. Is-sintomi jistgħu jinkludu:

• L-ammont ta' awrina li tgħaddi tnaqqas ħafna jew tkun assenti għalkollox.
• Nefħa, speċjalment fl-għekiesi u fis-saqajn.
• Tħoss togħma metallika f'ħalqek.
• Għeja estrema.
• Dardir u rimettar.
• Dijarrea.
• Uġigħ addominali.
• Aċċessjonijiet.
• Telf ta’ sensi (koma).

F'żminijiet bħal dawn, li tikseb kura fil-pront jista' jkun ta' salvataġġ għal ħajtek.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib?

Hija idea tajba li tistaqsi dawn il-mistoqsijiet meta tara tabib:

• Kif tkun taf jekk għandix Ażotemija?
• Jekk m'għandix Ażotemija, liema kundizzjoni oħra għandi?
• Liema testijiet tagħmel biex tiddijanjostika l-Ażotemija?
• X'tip ta' ażotemija għandi? X'jikkawżaha?
• Liema kura tirrakkomanda?
• X'inhuma r-riskji jew l-effetti sekondarji tat-trattament li tirrakkomanda?
• X'tip ta' kura ta' segwitu se jkolli bżonn wara t-trattament?
• Il-kliewi tiegħi ġew imħassra b'mod permanenti?
• Tista' tirreferini għand nefrologu?
• Liema bidliet għandi bżonn nagħmel fid-dieta u l-istil ta' ħajja tiegħi?

Messaġġ Finali li Jieħu d-Dar

L-ażotemija hija kundizzjoni komuni fejn il-prodotti tal-iskart jakkumulaw fid-demm tiegħek. Dan jiġri meta l-kliewi tiegħek ikunu ġarrbu ħsara minn xi korriment jew marda u ma jkunux jistgħu jiffunzjonaw sew.

Peress li ħafna drabi ma jkun hemm l-ebda sintomi, tista’ lanqas biss tkun taf li għandek din il-kundizzjoni. Jista’ jkun xokk li f’daqqa waħda tiskopri xi ħaġa bħal din. Madankollu, it-tobba jistgħu jagħmlu testijiet biex isibu l-kawża u jagħtuk l-aħjar trattament. Kellem lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe mistoqsija jew tħassib li għandek. Huma jwieġbu l-mistoqsijiet tiegħek, jagħtuk l-appoġġ li għandek bżonn, u jagħtuk parir dwar kif l-aħjar tikkura l-Ażotemija u kif tieħu ħsieb il-kliewi tiegħek. Allura tippanikjax, segwi l-parir mediku t-tajjeb. Sejbien bikri u trattament xieraq jistgħu jipproteġu l-kliewi tiegħek.

` Ażotemija, Kliewi, Skart tad-Demm, BUN, Kreatinina, Mard tal-Kliewi, Nitroġenu