F'daqqa waħda sibt ruħek b'nifs qasir, kiesaħ, u stordut? Tista' taħseb li hija biss għeja. Iżda, tista' tkun ukoll sinjal ta' kundizzjoni perikoluża ħafna. Hija sitwazzjoni fejn il-qalb ma tistax tippompja biżżejjed demm lill-ġisem. Fil-mediċina, dan insejħulu Xokk Kardjoġeniku. Din hija kundizzjoni li teħtieġ kura medika ta' emerġenza u tista' saħansitra tkun ta' theddida għall-ħajja. Allura ejja nitkellmu dwarha f'termini sempliċi llum.
Fi kliem sempliċi, x'inhu Xokk Kardjoġeniku?
Immaġina x’jiġri kieku l-mutur li jippompja l-ilma fit-tank tal-ilma tad-dar tiegħek f’daqqa waħda jieqaf jaħdem? Ma jkunx hemm ilma fit-tank, l-ebda ilma għall-għawm jew għax-xorb. Il-qalb f’ġisimna hija bħal dan il-mutur tal-ilma. Il-funzjoni ewlenija tal-qalb hija li tippompja d-demm mimli ossiġnu u nutrijenti lil kull ċellula u organu fil-ġisem.
Xokk Kardjoġeniku huwa meta l-qalb, il-'pompa', tieqaf taħdem sew u ma tkunx tista' tippompja biżżejjed demm lill-ġisem. Meta jiġri dan, l-organi ewlenin tagħna, bħall-moħħ, il-kliewi u l-fwied, ma jirċevux l-ossiġnu li jeħtieġu. Sewwa sew bħalma s-siġar imutu mingħajr ilma, mingħajr ossiġnu, dawn l-organi jibdew isofru. Din hija emerġenza medika . Jekk titħalla mhux trattata, tista' sseħħ il-mewt.
Hemm stadji differenti ta’ din il-kundizzjoni?
Iva, din il-kundizzjoni ma tilħaqx il-quċċata tagħha f'daqqa. Hemm żminijiet meta tiggrava gradwalment. It-tobba jaqsmuha f'diversi stadji skont is-severità tagħha. Meta nifhmu dan, nistgħu niksbu idea tajba tas-severità tal-kundizzjoni.
| Stadju | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| A - F'riskju | Dan ifisser li qed ikollok attakk tal-qalb jew insuffiċjenza tal-qalb, imma għadek m'intix qed turi sinjali ta' xokk. Ifisser li tinsab f'riskju, imma l-kundizzjoni tiegħek għadha mhix serja. |
| B - Bidu | Issa, is-sintomi qed jidhru bil-mod il-mod. Il-pressjoni tad-demm tiegħek tista’ tibda tinżel, jew ir-rata tat-taħbit tal-qalb tiegħek tista’ ssir anormali. |
| Ċ - Ċar (Klassiku) | F'dan l-istadju, l-organi tal-ġisem jeħtieġu għajnuna esterna biex iżommu l-fluss tad-demm. Dan ifisser li hemm bżonn ta' mediċini jew apparati biex iżommu l-pressjoni tad-demm u jgħinu lill-qalb. |
| D - Deterjorament | Din hija sitwazzjoni kemxejn serja. Il-ġisem ma jirrispondix għall-medikazzjoni jew għall-apparati impjantati għal madwar 30 minuta. Is-sitwazzjoni tiggrava. |
| E - Estrem (Extremis) | Dan huwa l-aktar stadju serju. Il-qalb tkun waqfet (arrest kardijaku). F'dan il-punt, iridu jintużaw miżuri li jsalvaw il-ħajja bħal CPR (risuxxitazzjoni kardijaka), ventilatur (magna tan-nifs artifiċjali), u defibrillatur (magna li tagħti xokk elettriku). |
Kif tagħraf? Sintomi ta' Xokk Kardjoġeniku
Jekk għandek wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi, tinjorahomx. Għandek toqgħod attent ħafna dwar dan, speċjalment jekk għandek mard tal-qalb.
- Konfużjoni jew telf ta’ sensi: Meta l-fluss tad-demm lejn il-moħħ jitnaqqas, il-koxjenza tista’ ssir indebolita, aġitat, jew bi ngħas.
- Ħass ħażin: Tista’ f’daqqa waħda titlef sensik u taqa’.
- Diffikultà biex tieħu n-nifs: Il-fluwidu jista’ jakkumula fil-pulmuni u jġiegħlek tħossok qisek qed ikollok diffikultà biex tieħu n-nifs.
- Tnaqqis fl-output tal-awrina: Meta l-fluss tad-demm lejn il-kliewi jonqos, l-ammont ta' awrina prodotta mill-ġisem jonqos b'mod sinifikanti.
- Idejn u saqajn kesħin: Hekk kif il-ġisem jipprova jibgħat id-demm lill-organi vitali tal-ġisem, il-fluss tad-demm lejn żoni remoti bħall-idejn u s-saqajn jonqos. B'riżultat ta' dan, jibdew jibred u jgħarqu.
- Tibdil fil-kulur tal-ġilda: Il-ġilda ssir pallida, possibilment issir blu.
- Għeja u eżawriment estremi: Il-ġisem tant jegħja li jkun impossibbli li jagħmel xejn.
- Nefħa fl-addome u fir-riġlejn: Il-fluwidu jakkumula fil-ġisem u jikkawża nefħa għax il-qalb ma tkunx qed taħdem sew.
- Anoressija: Telf ta’ kull xewqa li tiekol.
L-aktar importanti: Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi flimkien ma’ sintomi ta’ attakk tal-qalb (uġigħ fis-sider, qtugħ ta’ nifs, uġigħ li jinfirex ’l isfel mid-driegħ tax-xellug),Mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-isptar immedjatament, mingħajr ma ddewwem lanqas minuta. L-aħjar li ċċempel ambulanza.
X'inhi r-raġuni ewlenija għal dan?
Il-kawża ewlenija u l-aktar komuni ta’ xokk kardjoġeniku hija attakk tal-qalb sever . Meta jseħħ attakk tal-qalb, vina tad-demm li tipprovdi d-demm lill-muskolu tal-qalb tiġi mblukkata. Dan jagħmel ħsara lill-muskolu u f'daqqa waħda jnaqqas il-kapaċità tal-qalb li tippompja.
Imma mhux biss mard tal-qalb, hemm ħafna raġunijiet oħra li jistgħu jaffettwaw dan. Fi kliem sempliċi, kull ħaġa li tinterferixxi mal-funzjonament tal-qalb tista' tikkawża dan.
- Mijokardite: Meta l-muskolu tal-qalb jiġi infjammat minħabba xi ħaġa bħal infezzjoni virali, il-qalb ma tkunx tista' tikkuntratta sew.
- Infezzjoni tal-valv tal-qalb (Endokardite): Meta l-valvi tal-qalb jiġu infettati bil-batterji, dawn isiru bil-ħsara u l-fluss tad-demm jiġi mfixkel.
- Anormalitajiet fit-taħbit tal-qalb (Arritmja): Jekk il-qalb tħabbat malajr wisq jew bil-mod wisq, ma tistax tippompja d-demm kif suppost.
- Tamponade Kardijaka: Meta ż-żona bħal borża madwar il-qalb timtela bi fluwidu jew demm , il-pressjoni tipprevjeni lill-qalb milli tikkontraġġi u tippompja d-demm.
- Emboliżmu Pulmonari: Meta embolu tad-demm, bħal embolu fir-riġel, jinħall u jibqa' mwaħħal f'vina ewlenija fil-pulmuni, dan ipoġġi ħafna pressjoni fuq il-qalb.
- Problemi fil-valv tal-qalb: Ksur f'daqqa ta' valv tal-qalb, jew valv prostetiku li ma jaħdimx sew.
- Daqqa qawwija fis-sider: Daqqa fis-sider minn aċċident tista’ tagħmel ħsara lill-qalb.
Kif isibu t-tobba dan?
Meta tmur l-isptar, it-tabib l-ewwel jieħu idea ta’ dan mill-mistoqsijiet li jagħmillek u mill-eżami fiżiku.
Affarijiet li jidhru waqt l-eżami fiżiku:
- Tħoss polzi dgħajfa meta tmiss il-qalb.
- Ġilda li tħossha kiesħa u niedja meta tmissha.
- Li jkollok pressjoni tad-demm baxxa ħafna .
- Tisma ’ ħoss anormali tal-qalb (murmur) meta tisma’ s-sider b’stetoskopju.
Imbagħad, isiru diversi testijiet biex tiġi kkonfermata d-dijanjosi u tinstab il-kawża.
Liema testijiet isiru?
- ECG (Elettrokardjogramma): Din tkejjel l-attività elettrika tal-qalb. Tista’ tiskopri malajr jekk hemmx attakk tal-qalb jew anormalità fit-taħbit tal-qalb.
- Ekokardjogramma (Eko): Dan huwa bħal sken tal-qalb. Jista’ jara b’mod ċar kemm il-qalb qed tippompja d-demm tajjeb, jekk hemmx xi problemi bil-valvi, u jekk hemmx xi ħsara fil-muskolu tal-qalb.
- Raġġi-X tas-sider:Raġġi-X tas-sider se tiċċekkja għal fluwidu fil-pulmuni u qalb imkabbra.
- Testijiet tad-Demm: Il-livelli ta' ossiġnu fid-demm, il-funzjoni tal-kliewi u tal-fwied, u l-livelli ta' enzimi kardijaċi jiġu ċċekkjati biex tara jekk hemmx xi ħsara fil-qalb.
- Kateterizzazzjoni Kardijaka: Dan huwa test kemxejn aktar ikkumplikat. Tubu rqiq jiddaħħal minn ġo vina tad-demm f’dirgħajk jew f’sieqek u jiġi ggwidat f’qalbek biex jiċċekkja għal imblukkar fl-arterji koronarji. Ikejjel ukoll il-pressjoni ġewwa qalbek biex jiddetermina kemm qed tippompja tajjeb.
Kif jiġi ttrattat?
Peress li din hija emerġenza, il-kura tibda fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) jew fl-Unità tal-Kura Intensiva (ICU) tal-isptar. Hemm żewġ miri ewlenin:
1. Jappoġġja l-funzjoni tal-qalb.
2. Imminimizza l-ħsara lill-organi tal-ġisem.
Kura ta' emerġenza
- Provvista ta' ossiġnu: Ipprovdi lill-ġisem bl-ossiġnu li jeħtieġ, u jista' jkun jeħtieġ li jkun imqabbad ma' ventilatur.
- Tipi ta’ mediċini:
- Mediċini li jżidu l-pressjoni tad-demm (Vasopressuri).
- Mediċini li jżidu l-abbiltà tal-ippumpjar tal-qalb (Inotropi).
- Id-dijuretiċi huma mediċini li jneħħu l-fluwidu żejjed mill-ġisem.
- Apparati ta' appoġġ għall-qalb: Jekk il-kundizzjoni ma tistax tiġi kkontrollata bil-medikazzjoni biss, jintuża apparat biex jappoġġja l-qalb temporanjament. Eżempju huwa apparat imsejjaħ pompa tal-bużżieqa intra-aortika (IABP).
Kura skont il-kawża
Ladarba l-kundizzjoni tal-pazjent tkun ġiet stabbilizzata sa ċertu punt permezz ta' kura ta' emerġenza, il-problema sottostanti li kkawżat ix-xokk kardjoġeniku tiġi ttrattata.
- Jekk ikun minħabba attakk tal-qalb: L-anġjoplastija titwettaq immedjatament. Dan ifisser li l-vina tad-demm imblukkata tinfetaħ b'bużżieqa u jiddaħħal stent biex jipprevjeni li terġa' tiġi mblukkata.
- Jekk ikun hemm problema fil-valv: Issir kirurġija biex tissewwa l-valv jew biex jiddaħħal valv ġdid.
- Jekk embolu tad-demm ikun imwaħħal fil-pulmuni: Se tingħata mediċina biex tħoll it-tagħqid.
- Jekk ikun hemm fluwidu madwar il-qalb: Il-fluwidu jitneħħa b'labra.
F'xi każijiet severi, jekk il-qalb ma tkunx tista' tiffunzjona għal kollox, tintuża magna msejħa ECMO (ossiġenazzjoni bil-membrana extrakorporali) . Dan isir billi jiżdied l-ossiġnu mad-demm barra mill-ġisem u dan jerġa' lura fil-ġisem. Dan ifisser li x-xogħol tal-qalb u l-pulmuni jsir temporanjament minn din il-magna. Jekk il-qalb ma tirkuprax, jista' jkun meħtieġ li jiġi installat apparat fit-tul imsejjaħ LVAD (apparat ta' assistenza ventrikulari tax-xellug) jew saħansitra trapjant tal-qalb .
L-irkupru u t-triq 'il quddiem
Xokk kardjoġeniku huwa kundizzjoni serja ħafna. Iċ-ċansijiet ta’ sopravivenza jiddependu minn kemm malajr tiġi riċevuta l-kura. Iktar ma jkun qasir il-ħin li wieħed iqatta’ f’xokk, inqas ikun hemm ħsara lill-organi.
- Soġġorn fl-isptar: Normalment, ikollok toqgħod l-isptar għal ġimgħa jew aktar.
- Ħin ta' rkupru: Jista' jieħu diversi ġimgħat sa diversi xhur biex wieħed jirkupra kompletament wara li jirritorna d-dar. Il-parteċipazzjoni fi programmi ta' riabilitazzjoni kardijaka tista' tgħin ħafna fil-proċess ta' rkupru.
- Ħajja futura: Wara esperjenza bħal din, jista’ jkun hemm xi effetti fiżiċi u mentali. Għalhekk, huwa essenzjali li tieħu l-mediċina preskritta mit-tabib fil-ħin, tattendi l-kliniċi fid-dati skedati, u tagħmel il-bidliet meħtieġa fl-istil ta’ ħajja (tieqaf tpejjep, tiekol b’saħħtek, tagħmel eżerċizzju).
Jekk int superstiti ta’ sitwazzjoni serja bħal din, huwa importanti ħafna li titkellem dwar is-sentimenti tiegħek ma’ xi ħadd li tafda, jew ma’ konsulent.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Xokk kardjoġeniku huwa emerġenza li tista' thedded il-ħajja fejn il-qalb ma tkunx tista' tippompja biżżejjed demm lill-ġisem.
- Il-kawża ewlenija ta’ dan hija attakk tal-qalb sever, iżda jista’ jkun ikkawżat ukoll minn mard ieħor tal-qalb.
- Jekk għandek sintomi bħal diffikultà f'daqqa biex tieħu n-nifs, ħass ħażin, tħoss il-bard, jew titlef sensik, mur l-isptar immedjatament. Ċempel ambulanza.
- Il-probabbiltà li ssalva ħajja tiddependi minn kemm malajr tiġi riċevuta l-kura. Il-ħin huwa l-ħajja hawnhekk.
- Wara l-irkupru, huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib u tagħmel bidliet fl-istil ta' ħajja biex tevita li dan it-tip ta' sitwazzjoni jerġa' jseħħ fil-futur.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek