Ejja nitgħallmu dwar il-kardjoverżjoni kimika, metodu ta' korrezzjoni tar-ritmu tal-qalb billi jingħataw mediċini.

Qatt ħassejt qalbek tħabbat f'daqqa aktar malajr mingħajr raġuni, jew ħassejt sensazzjoni stramba ta' tferfir bħal friefet f'sidrek? Dawn it-tipi ta' bidliet fir-ritmu tal-qalb (taħbit irregolari tal-qalb) xi kultant huma xi ħaġa li wieħed għandu jinkwieta dwarha. Illum, se nitkellmu dwar trattament speċjali li jużaw it-tobba biex jikkuraw dawn it-tipi ta' taħbit irregolari tal-qalb.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Kardjoverżjoni Kimika?

Fi kliem sempliċi, il-kardjoverżjoni kimika hija l-użu ta' mediċini biex ir-ritmu anormalment mgħaġġel jew irregolari ta' qalbek jerġa' lura għal ritmu normali. Is-suċċess ta' dan it-trattament jiddependi fuq il-kawża tat-taħbit irregolari tal-qalb tiegħek, kemm ilu preżenti, u t-tip ta' mediċina li jagħżel it-tabib tiegħek.

Aħna nsejħulha wkoll Kardjoverżjoni Farmakoloġika. Il-mediċini mogħtija matul dan it-trattament jagħmlu diversi affarijiet ewlenin:

• Jirrilassa l-vini tad-demm tiegħek.
• Jipprovdi rilassament lill-muskoli tal-qalb.
• Inaqqas l-ammont ta' xogħol fuq il-qalb.
• Jikkontrolla l-veloċità li biha s-sinjali elettriċi jgħidu lill-qalb biex tħabbat.

Meta r-ritmu tal-qalb ikun irregolari, ma tippompjax biżżejjed demm fil-ġisem kollu. Kull ċellula f’ġisimna, speċjalment il-moħħ, teħtieġ provvista kostanti ta’ ossiġnu mid-demm. Meta l-fluss tad-demm jiġi mfixkel b’dan il-mod, tista’ tesperjenza sintomi bħal sturdament, għeja, qtugħ ta’ nifs, u uġigħ fis-sider .

Għaliex jintuża dan it-trattament u għal liema mard?

Jekk it-taħbit tal-qalb tiegħek huwa mgħaġġel wisq jew irregolari, jista' jkollok bżonn kardjoverżjoni kimika. Hemm diversi raġunijiet għaliex ir-ritmu tal-qalb tiegħek jista' jkun irregolari.

• Uħud mill-mediċini li tuża
• Kundizzjonijiet infettivi bħall-pnewmonja
• Attakk tal-qalb
• Bidliet fl-istruttura tal-qalb
• Emboliżmu pulmonari
• Insuffiċjenza kardijaka konġestiva
• Mard tal-pulmun bħal COPD jew Enfisema

Il-kardjoverżjoni kimika tintuża l-aktar biex tikkura l-kundizzjonijiet irregolari tal-qalb li ġejjin:

X'jiġri qabel il-kura?

It-tabib tiegħek se jiddeċiedi liema trattament huwa l-aħjar għalik (medikazzjoni jew kardjoverżjoni elettrika). Jekk il-pressjoni tad-demm tiegħek hija baxxa ħafna, it-tabib tiegħek jista' jagħżel kardjoverżjoni elettrika.

• Ikel u Xorb: Int ser tingħata parir biex tevita li tiekol jew tixrob għal madwar 8 sigħat qabel dan it-trattament.
• Testijiet: Jekk għandek taħbit tal-qalb irregolari (arritmija atrijali) għal aktar minn jumejn, it-tabib tiegħek jista’ jagħmillek test imsejjaħ Ekokardjogramma Transesofagali (TEE) . Dan isir biex jiċċekkja għal emboli tad-demm ġewwa l-qalb. Dan jista’ jikkawża puplesija jekk l-embolu jinħall waqt il-kura.
• Mediċina: Kważi kull mediċina li tieħu, inklużi mediċini mingħajr riċetta, vitamini, u anke mediċini Sinhala.Għandek tgħid lit-tabib tiegħek. Tista’ tintalab ukoll tibda tieħu antikoagulanti tliet ġimgħat qabel il-kura biex tnaqqas ir-riskju ta’ emboli tad-demm.

X’jiġri waqt il-kura?

Dan it-trattament ġeneralment isir fl-unità tal-kura intensiva (ICU) ta’ sptar jew f’kamra speċjali mwarrba għalih. Dan għaliex hemm riskju żgħir ta’ tipi oħra ta’ taħbit irregolari tal-qalb meta tingħata l-mediċina, għalhekk trid tiġi mmonitorjat mill-qrib.

M'intix waħdek f'dan il-mument. It-tobba u l-infermiera qegħdin maġenbek, jimmonitorjaw kontinwament il-pressjoni tad-demm u r-rata tal-qalb (ECG) tiegħek. It-tagħmir kollu meħtieġ (bħal defibrillatur) huwa lest f'każ ta' emerġenza.

Il-mediċina tingħatalek bħala pillola li tibla’ jew permezz ta’ ġol-vina f’dirgħajk . Xi kultant, jekk l-ewwel doża tal-mediċina ma taħdimx, tista’ tingħata doża oħra.

Mediċini użati b'mod komuni

It-tip ta’ mediċina li tingħata tvarja skont il-kundizzjoni tiegħek. Xi wħud mill-mediċini l-aktar użati huma:

• Amiodarone (Cordarone®)
• Prokainamide
• Ibutilide
• Flekainide
• Propafenone (Rythmol®)
• Sotalol (Betapace®)
• Imblokkaturi beta bħal metoprolol (Lopressor®)
• Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju bħal diltiazem (Cardizem®)
• Adenosina (Adenocard®)

X'inhuma l-vantaġġi u l-iżvantaġġi tat-trattament?

Tista’ tinżamm l-isptar għal osservazzjoni għal 24 sa 48 siegħa wara t-trattament. Xi nies jistgħu jħossuhom xi ftit għajjenin jew skomdi b’din il-mediċina.

Vantaġġi:

• It-taħbit tal-qalb jista' jerġa' lura għal ritmu normali.
• Sintomi bħal sturdament u għeja jitnaqqsu.
• Jista' jintuża bħala alternattiva għall-kardjoverżjoni elettrika.

Riskji u Kumplikazzjonijiet:

• Il-bidu ta’ taħbit tal-qalb irregolari ġdid jew aggravar ta’ wieħed eżistenti.
• Tagħqid tad-demm jista’ jinħall u jikkawża puplesija .
• Effetti sekondarji bħal dardir u għeja.
• Xi mediċini jistgħu jieħdu xhur biex jaħdmu.
• Jekk dan it-trattament ma jirnexxix, jista' jkollok bżonn tirrikorri għal trattamenti oħra bħal terapija elettrokonvulsiva jew ablazzjoni bil-kateter.
• Il-mediċini ma jaħdmux bl-istess mod tajjeb għal kulħadd. Kultant, ir-rata ta’ suċċess fit-tul hija ta’ madwar 50%.

Meta għandek tfittex parir mediku immedjat?

Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi mhux tas-soltu li ġejjin wara kardjoverżjoni kimika, mur immedjatament fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-eqreb sptar (ETU):Jew ċempel lis-servizz tal-ambulanza fuq 1990. Tieħux dawn ħafif.

• Palpitazzjonijiet tal-qalb
• Sturdament qawwi
• Sturdament
• Dgħufija tal-ġisem
• Għaraq f'daqqa
• Uġigħ fis-sider
• Diffikultà biex tieħu n-nifs
• Sintomi ta' allerġija bħal raxx

Ħu l-mediċini kollha li jippreskrivilek it-tabib tiegħek, kemm qabel kif ukoll wara t-trattament, eżattament u fil-ħin. Jekk għandek xi mistoqsijiet, qatt ma tibżax tistaqsi lit-tabib tiegħek.