Kont taf dwar it-test tad-D-Dimer? (Test tad-D-Dimer) Ejja nitkellmu dwar dan b'mod sempliċi.

Qatt smajt b'test tad-demm imsejjaħ 'D-Dimer'? Forsi t-tabib tiegħek talabk tagħmel dan it-test, jew forsi xi ħadd li taf għamilha. L-isem jista' jinstema' daqsxejn ikkumplikat. Imma x'inhu eżattament D-Dimer? Għaliex huwa daqshekk importanti? Illum, se nitkellmu dwaru b'mod sempliċi ħafna li tista' tifhem.

Ejja naraw l-ewwel, x'inhu D-Dimer?

Fi kliem sempliċi, D-Dimer huwa biċċa żgħira ta’ proteina li tifforma meta embolu tad-demm jinħall f’ġisimna. Normalment, il-livell ta’ D-Dimer fid-demm ta’ persuna b’saħħitha għandu jkun baxx ħafna, jew saħansitra ma jinstabx.

Aħseb ftit, kif twaqqaf idek milli toħroġ id-demm meta taqtagħha? Hemmhekk jifforma embolu tad-demm, hux? Huwa l-mekkaniżmu ta' difiża ta' ġisimna. Dan l-embolu tad-demm huwa bħal xibka żgħira. Din ix-xibka hija magħmula minn ħjut ta' proteina msejħa fibrina . Din ix-xibka hija dik li tagħlaq il-ferita u twaqqaf il-fsada.

Wara li l-ferita tfiq, it-tagħqid m'għandux għalfejn jibqa' hemm. Għalhekk ġisimna juża enzima msejħa Plasmin biex tkisser it-tagħqid, tħolltu, u tneħħih. Meta jinħall, jibqgħu biċċiet żgħar mit-tagħqid tal-proteina. Waħda minn dawk il-biċċiet tissejjaħ D-Dimer.

Madankollu, xi kultant, anke mingħajr ebda korriment, jistgħu jiffurmaw emboli tad-demm fil-vini ġewwa l-ġisem. Dawn huma dawk li huma perikolużi. It-test tad-D-Dimer prinċipalment ifittex dawn it-tipi ta’ emboli tad-demm mhux mixtieqa.

Għaliex tabib jirrakkomanda test tad-D-Dimer?

It-tobba jużaw dan it-test l-aktar meta jissuspettaw diversi kundizzjonijiet relatati mat-tagħqid tad-demm.

• Trombożi fil-Vini Profondi (DVT): Dan iseħħ meta jifforma embolu tad-demm f'vina fil-fond tal-ġisem, speċjalment fir-riġel.
• Emboliżmu Pulmonari (PE): Din hija kundizzjoni perikoluża ħafna. Din isseħħ meta embolu tad-demm li jkun iffurma fir-riġel, bħal DVT, jinqala’ u jivvjaġġa mad-demm u jibqa’ mwaħħal f’vina fil-pulmuni.
• Koagulazzjoni Intravaskulari Mxerrda (DIC): Din hija kundizzjoni serja fejn jiffurmaw ħafna emboli żgħar tad-demm f'postijiet madwar il-ġisem.
• Puplesija: Dan it-test xi kultant ikun ta’ għajnuna biex jinstab paraliżi kkawżata minn embolu tad-demm li jimblokka arterja li ġġorr id-demm lejn il-moħħ.

Għal liema sintomi għandi nagħmel dan it-test?

Dan it-test ġeneralment isir f'kamra tal-emerġenza (ETU) għaliex huwa importanti li taġixxi malajr meta jidhru sintomi ta' embolu tad-demm. Jekk għandek xi wieħed mis-sintomi t'hawn taħt, it-tabib tiegħek jista' jiddeċiedi li jagħmillek test tad-D-Dimer.

X'jgħid ir-rapport tat-test?

Hawnhekk ħafna nies jagħmlu żbalji. Huwa importanti ħafna li tifhem ir-rapport tad-D-Dimer.

Jekk il-livell tad-D-Dimer huwa 'Normali' jew 'Negattiv'

Din hija aħbar tajba ħafna. Jekk il-livell ta' D-Dimer tiegħek huwa normali, ifisser li m'intix qed tesperjenza formazzjoni u dissoluzzjoni sinifikanti ta' embolu tad-demm f'ġismek. Dan ifisser li huwa improbabbli ħafna li jkollok kundizzjoni bħal DVT jew PE.It-tobba jużaw dan it-test biex jikkonfermaw li dawn il-kundizzjonijiet mhumiex preżenti.

Jekk il-livell ta' D-Dimer huwa 'Għoli' jew 'Pożittiv'

Hawnhekk ħafna nies jibżgħu. Imma l-aktar ħaġa importanti li trid tifhem hawnhekk hija li li jkollok livell elevat ta’ D-Dimer mhux bilfors ifisser li għandek embolu tad-demm perikoluż.

Jista' jkun hemm ħafna raġunijiet oħra għal livelli elevati ta' D-Dimer. Pereżempju:

• Tqala: Il-livelli ta' D-Dimer jiżdiedu b'mod naturali waqt it-tqala.
• Kirurġija reċenti: Id-D-Dimer jista' jiżdied bħala parti mill-proċess ta' fejqan tal-ġisem wara l-kirurġija.
• Trauma: Din il-kundizzjoni tista' sseħħ ukoll wara aċċident.
• Infezzjonijiet: Il-livelli ta' D-Dimer jiżdiedu wkoll f'xi kundizzjonijiet infettivi.
• Mard tal-qalb: F'xi kundizzjonijiet tal-qalb.
• Kundizzjonijiet tal-kanċer: F'xi tipi ta' kanċer.
• Età akbar: Il-livelli ta' D-Dimer jiżdiedu xi ftit b'mod naturali hekk kif nixjieħu.

Jekk id-D-Dimer ikun għoli, liema testijiet isiru wara?

Jekk ir-rapport tad-D-Dimer ikun pożittiv, it-tabib tiegħek jista’ jirreferik għal testijiet tal-immaġini (scans) biex ifittex embolu tad-demm.

• Ultrasound Doppler: Dan juża mewġ tal-ħoss biex jiċċekkja l-fluss tad-demm u l-emboli tad-demm, speċjalment fil-vini tar-riġlejn.
• Anġjografija CT: Dan huwa tip speċjali ta' sken CT. Żebgħa speċjali tiġi injettata fil-ġisem u skenjata hekk kif iż-żebgħa tivvjaġġa mill-vini tad-demm biex tfittex xi imblukkar, bħal emboli tad-demm. Dan spiss jintuża biex tfittex emboli tad-demm (PE) fil-pulmuni.
• Skenn tal-Ventilazzjoni-Perfużjoni tal-Pulmun (V/Q): Dan huwa skenn speċjali ieħor li jħares lejn kif inhi l-provvista tal-arja u tad-demm lill-pulmuni.

Huwa biss wara dawn it-testijiet li t-tabib jiddetermina eżattament jekk fil-fatt għandekx embolu tad-demm jew le, u jekk iva, kif għandu jittrattah.