Il-ġlieda kontra l-kanċer tas-sider hija sfida reali. Matul dak il-vjaġġ, jista' jkollok tagħmel mastektomija jew lumpektomija. Wara dan, il-ħsieb ta' "Kif se nidher issa?" jista' jdejjaqek. Imma tinkwetax. Illum, ix-xjenza medika avvanzat ħafna. Hemm diversi modi kif terġa' tagħtik dehra naturali. Illum, se nitkellmu dwar metodu speċjali bħal dan.

X'inhi l-kirurġija DIEP Flap? Ejja nifhmuha b'mod sempliċi.

Okay, dan l-isem jista’ jinstema’ daqsxejn ikkumplikat. Imma ejja nżommuh sempliċi. DIEP Flap Surgery hija tip ta’ kirurġija ta’ rikostruzzjoni tas-sider.

Immaġina li tieħu parti żgħira minn ġismek stess u tużaha biex terġa’ tibni sidrek. Dak hu li jiġri hawnhekk. Hawnhekk, il-kirurgu jieħu biċċa ġilda, xaħam, u vini tad-demm mill- parti t’isfel ta’ żaqqek u jużahom biex joħloq sider ġdid fejn kien ikun sidrek.

Il-vina tad-demm użata hawnhekk tissejjaħ id-`DIEP (arterja perforatriċi epigastrika inferjuri fonda)`. M'għandekx għalfejn taħseb wisq dwar l-isem. L-importanti hu li din hija parti minn ġismek stess.

Għaliex dan huwa daqshekk speċjali?

Wieħed mill-akbar u l-aktar vantaġġi importanti ta’ din il-kirurġija huwa li t-tabib ineħħi biss din iż-żona tal-ġilda u x-xaħam mingħajr ma jagħmel ħsara jew ineħħi xi wieħed mill-muskoli fl-istonku tiegħek .

Fil-kirurġija l-antika tat-`TRAM (transverse rectus abdominal muscle) flap`, dan it-tessut kien jittieħed flimkien ma’ porzjon tal-muskolu tal-istonku. Imbagħad il-muskolu tal-istonku jiddgħajjef, u l-ħin ta’ rkupru jkun itwal. Iżda bil-kirurġija tad-DIEP flap, dik il-problema ma tqumx. Għalhekk, tista’ tirkupra malajr u żżomm is-saħħa tal-istonku. Bħal “tummy tuck”, l-istonku jsir ċatt, li huwa vantaġġ miżjud!

Għal min hija adattata din il-kirurġija u għaliex xi ħadd jagħżilha?

Kull min jixtieq jirrikonstrwixxi sider wara kirurġija tal-kanċer tas-sider jista’ jikkunsidra dan. Din il-kirurġija tista’ ssir fl-istess ħin bħall-kirurġija tal-kanċer (rikostruzzjoni immedjata), jew tista’ ssir wara li jkunu tlestew it-trattamenti kollha tal-kanċer, xi żmien wara (rikostruzzjoni mdewma).

Ir-rikostruzzjoni tas-sider hija deċiżjoni kompletament personali. Ħadd mhu qed jisforzak tagħmel dan. Xi nies jieħdu din id-deċiżjoni għal raġunijiet bħal:

• Ikseb dehra bbilanċjata: It-tneħħija ta’ sider tista’ tħoss bħallikieku ġismek mhux ibbilanċjat. Din il-kirurġija tista’ tgħin biex terġa’ tikseb dik id-dehra.
• Ilbes kif suppost: Din hija soluzzjoni tajba biex tevita skumdità meta tilbes.
• Żid il-kunfidenza tiegħek innifsek:Dan huwa ta’ għajnuna kbira biex tegħleb l-ansjetà dwar id-dehra tiegħek u terġa’ tibni l-kunfidenza tiegħek fik innifsek.

Mhux kulħadd jista' jagħmel din l-operazzjoni?

Fil-fatt, il-kirurġija tal-flap DIEP mhijiex adattata għal kulħadd. Hemm xi każijiet fejn tista' ma tkunx possibbli. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma dawk il-każijiet.

It-tabib tiegħek jista’ jieħu l-aħjar deċiżjoni dwar dan. Hu jew hi se jeżaminak u jgħidlek eżattament jekk din l-operazzjoni hijiex tajba għalik jew le.

X'għandek tagħmel qabel l-operazzjoni?

Peress li din hija kirurġija maġġuri, trid tipprepara sew minn qabel. It-tabib tiegħek jagħtik l-istruzzjonijiet kollha meħtieġa. Normalment jgħidlek biex tagħmel dan li ġej:

• Testijiet tas-saħħa: Ikollok bżonn tagħmel diversi testijiet, bħal testijiet tad-demm, biex tara jekk ġismek huwiex tajjeb għall-kirurġija.
• Eżerċizzju: Eżerċizzju ħafif għal ftit ġimgħat qabel il-kirurġija jista' jgħin biex isaħħaħ il-muskoli u jżomm saħħa tajba tal-qalb.
• Evita t-tipjip: Jekk tpejjep, għandek tieqaf kompletament qabel l-operazzjoni. Tużax xi ħaġa li fiha n-nikotina. It-tipjip jista’ jikkonstrinġi l-vini tad-demm u jfixkel il-fejqan wara l-operazzjoni.
• Waqqaf xi mediċini: It-tabib tiegħek x'aktarx se jgħidlek biex tieqaf tieħu mediċini li jraqqu d-demm, bħall-aspirina u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs), qabel l-operazzjoni tiegħek. Kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe mediċina oħra li qed tieħu.

X'jiġri waqt il-kirurġija?

Din l-operazzjoni ġeneralment tieħu bejn 6 u 8 sigħat. Din hija kirurġija kemxejn ikkumplikata. Ejja naraw x'jiġri pass pass.

1. Anestesija: L-ewwel, inti se tiġi anestetizzat kompletament. Dan ifisser li mhux se tħoss xejn waqt l-operazzjoni, inti se tkun rieqed għalkollox.

2. Inċiżjoni: Imbagħad, il-kirurgu jagħmel inċiżjoni twila u orizzontali fin-naħa t'isfel tal-addome tiegħek, bejn l-għadam tal-ġenbejn tiegħek. Din l-inċiżjoni ġeneralment issir sabiex tkun moħbija mill-ħwejjeġ ta' taħt tiegħek.

3. Tneħħija tat-tessut: Flap li fiha l-ġilda, ix-xaħam, u l-vini tad-demm jitneħħa bir-reqqa mill-inċiżjoni mingħajr ma ssir ħsara lill-muskoli.

4. Trasferiment tat-tessut: Imbagħad, issir inċiżjoni fl-istess żona minn fejn tneħħa sidrek, u t-tessut mill-addome tiegħek jiġi trasferit hemm. Din hija l-aktar parti importanti u kkumplikata. Taħt mikroskopju, b'mod delikat ħafna, il-vini tad-demm f'dak it-tessut huma konnessi mal-vini tad-demm f'siderek. Dan jissejjaħ 'kirurġija mikrovaskulari'.

5. It-tiswir tas-sider: Ladarba l-provvista tad-demm tkun konnessa kif suppost, it-tabib juża dik is-sezzjoni tat-tessut biex joħloq forma naturali tas-sider.

6. Tqegħid tad-drejn: Wara l-kirurġija, jitqiegħdu tubi żgħar (drejns) fl-inċiżjonijiet fl-addome u fis-sider biex ixxotta kwalunkwe fluwidu li jinġabar fil-feriti. Dawn jitneħħew fi ftit ġimgħat.

7. Għeluq:Fl-aħħarnett, l-inċiżjonijiet fis-sider u fl-addome tiegħek jingħalqu bil-ponti. Hekk kif il-ġilda fuq l-addome tiegħek tinġibed u tinħiet flimkien, iż-żokra tiegħek terġa’ titqiegħed f’pożizzjoni naturali.

X'tista' tistenna wara l-kirurġija?

Wara l-kirurġija, ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal madwar jumejn sa ħamest ijiem. Wara li tmur id-dar, se tieħu madwar 6 sa 8 ġimgħat biex tirkupra. Matul dan iż-żmien, tista' tesperjenza affarijiet bħal:

• Uġigħ u skumdità: Tista’ tesperjenza xi uġigħ u ebusija fis-sider u fl-addome għall-ewwel ġimagħtejn. It-tabib tiegħek se jippreskrivi analġeżiċi għal dan.
• Nefħa: Iż-żona kirurġika tista’ tkun minfuħa. Din in-nefħa tonqos gradwalment.
• Tnemnim: Se tħoss sensazzjoni ta’ tnemnim fis-sider u l-addome li għadek kif ħloqt. Jista’ jieħu sa sena biex din is-sensazzjoni terġa’ lura.
• Restrizzjonijiet: It-tobba jagħtuk parir biex ma tagħmilx attivitajiet strapazzjużi bħal-irfigħ tal-piżijiet jew l-irfigħ ta' idejk 'il fuq minn rasek għal madwar xahar u nofs.

Int ser tintalab tilbes libsa speċjali (libsa ta' kompressjoni). L-isptar ser jagħtik ukoll struzzjonijiet dettaljati dwar kif tieħu ħsieb il-feriti u d-drejns tiegħek id-dar.

X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji ta' din il-kirurġija?

Bħal kull kirurġija oħra, il-kirurġija DIEP flap għandha kemm benefiċċji kif ukoll riskji. Huwa importanti li tkun konxju tat-tnejn qabel ma tieħu deċiżjoni.

F'liema ħin għandi nċempel lit-tabib?

Jekk ikollok xi wieħed minn dawn is-sintomi waqt li tkun id-dar wara l-operazzjoni, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament:

• Deni
• Uġigħ qawwi
• Diffikultà biex tieħu n-nifs (dispnea)
• Fsada eċċessiva minn feriti
• Fluwidu bħal pus u b'riħa ħażina joħroġ mill-feriti (sinjali ta' infezzjoni)