Għandek borża żgħira fl-esofagu tiegħek? (Divertikulu Esofagali)?

Tħoss xi kultant bħallikieku xi ħaġa mwaħħla f'gerżumtek meta tibla' l-ikel? Jew sempliċement għandek riħa ħażina ġejja minn ħalqek? Dawn jistgħu jkunu sintomi ta' kundizzjoni msejħa divertikulu tal-esofagu, li se nitkellmu dwarha llum. Tinkwetax, mhijiex daqshekk komuni. Imma tajjeb li tkun taf ftit dwarha. Ejja nitkellmu dwarha sempliċement, b'mod li tista' tifhem.

X'inhi din il-borża żgħira fl-esofagu (Divertikulu Esofagali)?

Mela, l-ewwel ejja naraw x'inhu dan (id-Divertikulu Esofagali) . Tafu, għandna tubu li jieħu l-ikel minn ħalqna għall-istonku tagħna, insejħulu l- esofagu . Huwa bħal pajp tal-ilma, imma huwa magħmul minn muskolu. Fuq in-naħa ta' ġewwa ta' dan il-pajp tal-ikel, xi kultant joħroġ minn punti dgħajfa fil-ħajt, u jidher qisu borża żgħira, jew but żgħir. Huwa għalhekk li nsejħulu hekk. Aħseb fih bħal tajer fuq karozza li jixjieħ u joħroġ ftit 'il barra. Hekk inhu dan.

Hemm żewġ tipi ta’ dawn il-boroż żgħar.

• Borża 'vera': Dan ifisser li s-saffi kollha tal-ħajt tal-esofagu , inkluż is-saff muskolari, huma 'l barra.
• Borża 'falza': Dan iseħħ meta joħorġu biss xi saffi tal-ħajt, bħall-mukosa u s-saff ta' taħtha (submucosa). Huwa bħallikieku jinġibdu biss ftit ħjut ta' drapp.

It-tobba jidentifikaw dawn iċ-ċisti abbażi ta’ fejn jinsabu fl-esofagu. Il-kawżi taċ-ċisti f’postijiet differenti jistgħu jvarjaw.

X'inhuma t-tipi ta' divertikulu tal-esofagu?

Ejja naraw x'inhuma t-tipi ewlenin li jistgħu jidhru.

Id-divertikulu ta' Zenker

Dan huwa l-aktar tip komuni . Jifforma fil-parti ta’ fuq tal-esofagu, fejn il-gerżuma tiltaqa’ mal-ħalq. Ħafna drabi, dawn ikunu boroż ‘foloz’. Ir-raġuni ewlenija hija li meta l-ikel ikun diffiċli biex tibla’ , meta l-muskoli tal-gerżuma ma jaħdmux sew, il-pressjoni ġewwa l-esofagu tiżdied u timbuttah ’il barra minn post dgħajjef. Immaġina pajp tal-ilma li jkun imblukkat f’punt wieħed, u meta l-ilma jidħol malajr, il-pajp jintefaħ qabel il-post imblukkat.

Divertikulu ta' Killian-Jamieson

Dan huwa ftit inqas komuni. Iseħħ fl-esofagu ċervikali, il-parti ta' għonqna li tgħaddi parallela mas-sinsla tad-dahar. Ħafna drabi jidher bħala borża waħda żgħira 'falza'. Huwa maħsub li huwa kkawżat minn dgħufija konġenitali fit-tessuti f'dik iż-żona.

Divertikulu Midesophageal

Dawn huma boroż 'veri'. Jiffurmaw fil-parti tal-esofagu li tgħaddi minn nofs sidirna. Jissejħu wkoll (divertikuli toraċiċi) , li jfisser li jiffurmaw fil-kavità tas-sider. Xi kultant jissejħu (divertikuli tat-trazzjoni).Ir-raġuni għal dan hija li jiffurmaw meta xi forza esterna tiġbed il-ħajt tal-esofagu (trazzjoni). Pereżempju, il-limfonodi fis-sider jistgħu jintefħu u jeħlu mal-esofagu, u mbagħad meta n-nefħa tonqos, il-ħajt tal-esofagu jista' jiġbed.

Divertikulu Epifreniku

Dan iseħħ fit-tarf tal-esofagu, eżatt qabel ma l-ikel jidħol fl-istonku (esofagu distali). Dawn spiss ikunu boroż 'foloz'. Hawnhekk ukoll, il-kawża hija l-pressjoni. Pereżempju, jekk il-parti t'isfel tal-esofagu tkun imblukkata, il-borża tista' tifforma minħabba l-pressjoni li tinħoloq meta l-ikel jipprova jgħaddi minnha fl-istonku.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Id-divertikuli tal-esofagu huma fil-fatt rari ħafna . Huwa maħsub li jaffettwaw biss madwar 1% tal-popolazzjoni. Huma l-aktar komuni f'nies li għandhom 'il fuq minn 50 sena , speċjalment wara l-età ta' 70 sena. Huma wkoll ftit aktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa.

X'inhuma s-sintomi ta' divertikulu tal-esofagu?

Ħafna drabi, dawn id-divertikuli ma jikkawżaw l-ebda sintomi . Inti tista’ lanqas biss tkun taf li għandek wieħed. Madankollu, tip imsejjaħ divertikulu ta’ Zenker x’aktarx jikkawża sintomi. Jekk għandek dawn is-sintomi, tista’ tesperjenza:

• Iħoss bħal sogħla b'tingiż fil-gerżuma.
• Sensazzjoni bħallikieku xi ħaġa weħlet fil-gerżuma meta tibla’ l-ikel.
• Sensazzjoni bħallikieku l-ikel huwa mwaħħal fil-gerżuma.
• L-ikel jerġa’ jitla’ fil-gerżuma (rifluss) meta titgħawweġ ’il quddiem jew timtedd.
• Nifs ħażin mingħajr raġuni.
• It-tħarħir huwa ħoss ta’ tisfir meta tieħu n-nifs mingħajr raġuni.

Xi nies ma jkollhom l-ebda wieħed minn dawn is-sintomi u jiġu skoperti biss b'kumbinazzjoni waqt test li jsir għal raġuni oħra.

X'jikkawża d-divertikulu tal-esofagu?

Hemm żewġ tipi ewlenin ta’ kawżi. Waħda hija kawżi ta’ pulsjoni , u l-oħra hija kawżi ta’ trazzjoni .

Boroż tal-pulsjoni: Il-biċċa l-kbira tal-boroż tal-esofagu jaqgħu f'din il-kategorija. 'Pulsjoni' tfisser "timbotta." Dan ifisser li hemm pressjoni interna kontinwa fl-esofagu. Dan spiss jiġri meta nibla' l-ikel. Xi kundizzjonijiet mediċi fl-esofagu li jagħmluha diffiċli biex nibla' l-ikel jistgħu jikkawżaw din il-pressjoni anormali. Pereżempju:

• (Akalasja) (nuqqas ta' rilassament tal-muskoli tal-esofagu t'isfel)
• Spażmi tal-esofagu
• Stretturi tal-esofagu
• Esofagite eosinofilika

Basktijiet tat-trazzjoni:Dawn jiffurmaw meta xi ħaġa tiġbed in-naħa ta’ barra tal-ħajt tal-esofagu u tiġbdu. Dan huwa dak li jikkawża l-boroż ‘veri’, li huma l-ħxuna kollha tal-ħajt tal-esofagu li tinġibed ’il ġewwa. Dawn ħafna drabi jinstabu fin-nofs tas-sider. Infezzjoni fil-kavità tas-sider (medjastinite) tista’ tikkawża nefħa, li tista’ teħel mal-esofagu, u mbagħad tiġbed l-esofagu hekk kif in-nefħa tinżel. Eżempji ta’ infezzjonijiet bħal dawn jinkludu:

• Tuberkulożi
• Istoplasmosi , infezzjoni fungali

Dawn iż-żewġ kawżi huma tkabbiriet ġodda li jiżviluppaw matul ħajjitna. Rarament, xi boroż anali jistgħu jkunu preżenti mat-twelid. Jew, dgħufija konġenitali fit-tessuti tal-kanal anali tista’ tagħmilha aktar faċli għall-iżvilupp ta’ borża aktar tard. Iżda ħafna drabi, din il-borża ma tiżviluppax sakemm ma sseħħx kundizzjoni medika oħra l-ewwel.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli ta' dan id-divertikulu tal-esofagu?

Hekk kif din il-borża tikber maż-żmien, l-ikel isir aktar probabbli li jibqa’ mwaħħal ġewwa . Dan jista’ jħossu bħal għoqda f’gerżumtek, jew jista’ jiġi infettat u jweġġa’ . L-ikel imwaħħal jista’ jikkawża nifs ħażin u togħma ħażina f’ħalqek. Jekk jiġi infettat, jista’ joħroġ id-demm u jintefaħ. F’każijiet severi, jista’ jħossu bħal għoqda li tista’ tinħass fuq barra ta’ għonqok.

Ħaġa oħra hija li l-ikel jista’ jibqa’ mwaħħal għal xi żmien u mbagħad jerġa’ jitla’ fil-gerżuma meta tbiddel il-pożizzjoni (pereżempju, meta titgħawweġ). Dan jista’ jikkawża sogħla, qtugħ ta’ nifs, u uġigħ fil-gerżuma. Jekk dan jiġri bil-lejl waqt li tkun rieqed, il-partiċelli tal-ikel jistgħu jidħlu fil-pulmuni mingħajr ma tirrealizza (aspirazzjoni siekta) . Jekk dan jiġri, jista’ jikkawża infezzjoni fil-pulmuni (pnewmonja ta’ aspirazzjoni) . Dan huwa l-aktar komuni f’nies bid-divertikulu ta’ Zenker.

Dan huwa kanċer? Jista' jkun kanċer?

Perċentwal żgħir ħafna (madwar 0.05%) ta’ nies b’divertikulu esophageal instab li jiżviluppaw karċinoma taċ-ċelluli skwamużi tal-esofagu. Madankollu, għadu mhux ċar jekk din hijiex biss koinċidenza jew jekk irritazzjoni kronika mid-divertikulu tikkawżax il-kanċer. Madankollu, dan ir-riskju huwa baxx ħafna .

Kif issir taf jekk għandekx divertikulu tal-esofagu?

Test mediku li jħares ġewwa l-esofagu jista’ jiskopri din il-borża. Ħafna drabi, dawn ma jkunux sintomatiċi, għalhekk jiġu skoperti b’mod inċidentali waqt eżami għal raġuni oħra. Jekk għandek sintomi relatati mal-esofagu tiegħek, it-tabib tiegħek se jwettaq test imsejjaħ jew radjoloġija jew endoskopija. Filwaqt li r-radjoloġija tieħu ritratti minn barra, l-endoskopija tuża kamera biex tħares ġewwa.

X'tip ta' testijiet se jsiru?

Hawn huma xi testijiet possibbli:

• Esofagogramma / Test tal-Bilgħa tal-Barju:

Dan huwa tip ta’ X-ray. Tittieħed vidjo (fluworoskopija) tal-esofagu tiegħek waqt li tibla’. F’dan, tingħata likwidu ġibsi msejjaħ barju biex tixrob. Dan jiksi l-intern tal-esofagu tiegħek. Imbagħad, tittieħed X-ray waqt li tiblagħha. Dan jippermettilek tara b’mod ċar il-forma tal-esofagu tiegħek, il-mod kif jgħaddi l-ikel, u kwalunkwe borża li tista’ tkun preżenti.

• Endoskopija ta' Fuq / Test tal-EGD:

F'dan, tubu twil b'kamera żgħira msejħa endoskopju jiddaħħal mill-ħalq u jgħaddi mill-esofagu għall-istonku. Int se tkun sedat matul dan iż-żmien, għalhekk ma tħoss l-ebda skumdità. L-immaġnijiet mill-kamera jistgħu jidhru fuq skrin tal-kompjuter. Jekk ikun hemm borża, tista' tidher direttament.

• Test tal-Manometrija Esofagali:

Peress li d-diffikultajiet biex tibla’ huma kawża ewlenija tal-boroż farinġali, it-tim mediku tiegħek jista’ jissuġġerixxi wkoll dan it-test. Dan ikejjel kemm il-muskoli f’gerżumtek jikkuntrattaw meta tibla’. Dawn il-kejl jittieħdu bl-użu ta’ sensuri fuq tubu li jitqiegħed minn imnieħrek u f’gerżumtek.

X'inhuma t-trattamenti għad-divertikulu tal-esofagu?

Il-biċċa l-kbira tal-boroż skrotali ma jeħtiġux kura . Jekk ma jikkawżawx sintomi jew kumplikazzjonijiet, jistgħu jitħallew kif inhuma. Madankollu, jekk il-borża tkun qed tikkawża sintomi jew kumplikazzjonijiet, jista' jkun hemm bżonn li tingħalaq jew titneħħa. It-tobba għandhom diversi modi kif jagħmlu dan. Jista' jkun ukoll li jkollok bżonn tikkura l-kundizzjoni sottostanti li kkawżat il-borża skrotali tiegħek.

Kif jiġi ttrattat divertikulu tal-esofagu?

Tabib jista’ jagħmel dan jew permezz ta’ kirurġija jew permezz ta’ endoskopija. Metodi differenti jistgħu jkunu l-aħjar għal tipi differenti ta’ boroż. It-tabib tiegħek se jiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għalik abbażi tas-saħħa ġenerali tiegħek. Pereżempju, jekk trid proċedura minimament invażiva, endoskopija tista’ tkun għażla tajba. It-tabib tiegħek se jkellmek dwar ir-riskji u l-benefiċċji ta’ kull metodu.

Tiswija Kirurġika

Kirurgu jista’ jew jaqta’ l-borża kompletament (divertikulektomija) jew jiġbidha ’l fuq u jħitha lura mal-ħajt tal-esofagu tiegħek (divertikulopessija) . Il-kirurġija tista’ tinvolvi wkoll proċedura msejħa mijotomija . Mijotomija hija proċedura li taqta’ muskolu fl-esofagu tiegħek biex tnaqqas l-issikkar. Dan jista’ jkun neċessarju biex jgħin bid-diffikultà biex tibla’ li kkawżat il-formazzjoni tal-borża tiegħek.

Divertikulotomija Endoskopika

Alternattiva għall-kirurġija hija li tiddaħħal endoskopju mill-ħalq fl-esofagu u ssir il-kirurġija minnu. Din tissejjaħ il-proċedura ta' Dohlman.Dan jinvolvi l-qtugħ tas-septum bejn il-borża u l-ħajt l-ieħor tal-esofagu. Dan jista' jsir bl-użu ta' lejżer, elettrokauterju, jew stapler. Dawn l-apparati jistgħu kemm jaqtgħu kif ukoll jissiġillaw il-ferita.

Kemm iddum biex tirkupra wara din l-operazzjoni?

Ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal madwar ġurnata. Imbagħad ikollok bżonn tistrieħ id-dar għal ftit ġimgħat. Gerżumtek jista’ jkun qed iweġġagħk u jkun minfuħ għal ftit ġimgħat. Dan jista’ jagħmilha diffiċli biex tibla’ l-ikel. Jista’ jkun rakkomandat li ttaffi l-uġigħ, iżda jista’ ma jkunx neċessarju. It-tabib tiegħek jagħtik parir dwar kif u meta tibda b’ikel likwidu, billi gradwalment tgħaddi għal ikel artab, u mbagħad għal ikel regolari.

X'inhi l-aħħar kelma tiegħek dwar din is-sitwazzjoni?

Ħafna nies ikollhom divertikulu tal-esofagu u dan ma jikkawżax problemi . Imma jekk jikkawża, hemm diversi modi kif tirranġah. Ir-rata ta’ suċċess ta’ dawn l-operazzjonijiet hija aktar minn 90% . Madankollu, hemm riskju ta’ 10% ta’ kumplikazzjonijiet bħal fsada, infezzjoni, jew ħsara lill-esofagu. It-tim mediku tiegħek se jiddiskuti r-riskji u l-benefiċċji ta’ għażliet ta’ trattament differenti miegħek individwalment.

Jekk għandek kundizzjoni li tagħmilhielek diffiċli biex tibla', tista' tiżviluppa borża bħal din fil-ħajt tal-esofagu tiegħek. Din il-borża tista' tifforma f'post dgħajjef fl-esofagu tiegħek minħabba l-pressjoni anormali li sseħħ meta tibla'. Jista' jkun li qatt ma idejqek. Imma jekk tiżviluppa xi sintomi ġodda relatati mal-esofagu tiegħek, ara tabib. B'dan il-mod, ikunu jistgħu jiddeterminaw eżattament jekk hijiex borża jew xi ħaġa oħra u jagħtuk il-kura meħtieġa.

Affarijiet importanti li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

• Divertikulu esophageal huwa borża żgħira li tifforma fil-ħajt tal-esofagu.
• Dawn huma rari ħafna u ħafna drabi ma jurux sintomi.
• Jekk iseħħu sintomi, dawn jistgħu jinkludu diffikultà biex tibla’, ikel li jeħel fil-gerżuma, u nifs ħażin.
• Ħafna drabi, dawn ma jeħtiġux kura .
• Madankollu, jekk is-sintomi jkunu severi jew iseħħu kumplikazzjonijiet, kirurġija jew proċeduri endoskopiċi jistgħu jiġu ttrattati b'suċċess.
• Huwa importanti li tfittex parir mediku jekk ikollok diffikultà biex tibla’ jew sintomi ġodda. Tinkwetax, it-tobba qegħdin hemm biex jgħinuk.

Nittama li din l-informazzjoni tkun utli għalik. Ibqa' b'saħħtek!

` Esofagu, esofagu, divertikulu, diffikultà biex tibla', uġigħ fil-griżmejn, rifluss, endoskopija