Kirurġija għall-glawkoma? Tibżax, ejja nitkellmu dwarha! (Kirurġija tal-Glawkoma)

Meta t-tabib tiegħek jgħidlek li għandek il-glawkoma, jista’ jgħidlek li jista’ jkollok bżonn kirurġija. Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ u nervuż meta tisma’ dawk il-kelmiet. “X’se jiġri minn għajnejja?”, “Din hija operazzjoni kbira?”, “Se tweġġagħni?” huma kollha mistoqsijiet li jiġuk f’moħħok. Imma tinkwetax. Illum, se nitkellmu dwar dan b’mod sempliċi ħafna, b’mod li tista’ tifhem. Eżatt bħalma kieku titkellem ma’ ħabib.

X'inhi eżattament il-kirurġija tal-glawkoma?

Mela, l-ewwel ejja nifhmu x'inhi l-glawkoma. Fi kliem sempliċi, il-glawkoma hija isem ġenerali għal grupp ta' kundizzjonijiet li jagħmlu ħsara lin-nerv ottiku , in-nerv ewlieni li jġorr il-messaġġi minn għajnejna għall-moħħ. Il-kawża ewlenija ta' dan hija ż-żieda fil-pressjoni ġewwa l-għajn (Pressjoni Itraokulari).

Immaġina li għajnna ​​hija bħal ballun mimli ilma. Fluwidu speċjali msejjaħ 'Aqueous Humor' jiġi prodott u rilaxxat kontinwament ġewwa l-għajn. Dan huwa dak li jżomm l-għajn b'saħħitha. Madankollu, fil-glawkoma, il-kanali li minnhom jgħaddi dan il-fluwidu jiġu mblukkati, u b'hekk il-fluwidu jakkumula ġewwa l-għajn u tiżdied il-pressjoni. Minħabba din il-pressjoni dejjem tiżdied, in-nerv ottiku li semmejna jiġi kkompressat u gradwalment jibda jiġrilu l-ħsara.

Għalhekk, hemm żewġ għanijiet ewlenin tal-kirurġija tal-glawkoma:

1. Faċilitazzjoni tad-drenaġġ tal-fluwidu: Dan jinvolvi t-tindif tas-sistema tad-drenaġġ imblukkata (xibka trabekulari) jew il-ħolqien ta' mogħdija ġdida biex il-fluwidu jkun jista' jiċċirkola aktar faċilment.

2. Tnaqqis fil-produzzjoni ta' fluwidu: Tnaqqis fl-ammont ta' fluwidu prodott ġewwa l-għajn.

B'kull wieħed minn dawn iż-żewġ metodi, il-kirurġija tittama li tikkontrolla l-pressjoni ġewwa l-għajn u tevita aktar ħsara lin-nerv ottiku.

X'tipi ta' kirurġija tal-glawkoma jeżistu?

L-operazzjonijiet tal-glawkoma jistgħu jinqasmu f'żewġ kategoriji ewlenin. Waħda hija l-kirurġiji bil-lejżer , li ġeneralment isiru fl-uffiċċju tat-tabib (proċedura tal-uffiċċju). L-oħra hija l-kirurġiji inċiżjonali, li jsiru f'kamra tal-operazzjonijiet. It-tabib tiegħek jiddeċiedi liema tip ta' kirurġija hija l-aħjar għalik abbażi ta' ħafna fatturi, bħat-tip ta' glawkoma li għandek, is-severità tal-marda, u l-kundizzjoni ta' għajnejk.

Issa ejja nħarsu lejn kull wieħed minn dawn it-tipi separatament.

1. Kirurġiji bil-Laser - Xejn x'tibża' minnu, metodi sempliċi

Dawn spiss ikunu l-ewwel operazzjonijiet rakkomandati, sempliċi ħafna u jistgħu jitlestew fi ftit minuti.

• Trabekuloplastija bil-Laser: Din hija l-aktar kirurġija bil-laser komuni għall-glawkoma. Tuża dawl bil-laser biex tneħħi l-imblukkar fis-sistema tad-drenaġġ tal-għajn. Hemm żewġ tipi.
• ALT (Argon Laser Trabeculoplasty): Dan huwa metodu kemxejn eqdem.
• SLT (Trabekuloplastija Selettiva bil-Laser): Dan huwa l-metodu l-aktar ġdid u l-aktar komunement użat. F'dan, ir-raġġ tal-lejżer huwa aktar immirat, u għalhekk ikun hemm inqas ħsara lill-għajn. Barra minn hekk, din il-kirurġija tista' tiġi ripetuta jekk ikun meħtieġ. Dan huwa trattament effettiv ħafna għal ħafna każijiet ta ' 'glawkoma b'angolu miftuħ' .

• Iridotomija Periferali bil-Laser (LPI): Din issir għal nies bi glawkoma b'angolu magħluq . Lejżer jagħmel toqba żgħira ħafna fil-parti kkulurita tal-għajn, l-iris. Dan jippermetti li l-fluwidu ġewwa l-għajn jiċċirkola liberament minflok ma jinġabar fuq naħa waħda. Xi drabi, din il-kirurġija ssir ukoll biex tipprevjeni l-glawkoma f'nies li huma f'riskju li jiżviluppawha.

• Ċiklofotokoagulazzjoni (CPC): Dan jinvolvi l-immirar tal-ġisem ċiljari, li jipproduċi l-umori akweji, b'raġġ tal-lejżer biex titnaqqas il-produzzjoni tal-fluwidu. Dan ġeneralment isir għal nies bi glawkoma aktar severa li ma rrispondewx għal trattamenti oħra.

2. Kirurġiji Inċiżjonali - Proċeduri mwettqa f'kamra tal-operazzjonijiet

Jekk it-trattamenti bil-lejżer ma jirnexxilhomx jikkontrollaw il-kundizzjoni, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda kirurġija bħal din. Dawn isiru f’kamra tal-operazzjonijiet.

• Trabekulektomija: Din hija l-kirurġija ewlenija li tradizzjonalment titwettaq. Hawnhekk, il-kirurgu jagħmel inċiżjoni żgħira fil-parti bajda tal-għajn (sclera), ineħħi parti mis-sistema tad-drenaġġ, u joħloq mogħdija ġdida biex il-fluwidu joħroġ. Dan jista' jkun effettiv ħafna fit-tnaqqis tal-pressjoni ġewwa l-għajn.

• Tube Shunt: Dan huwa metodu ieħor. Hawnhekk, tubu żgħir u rqiq ħafna jiddaħħal fl-għajn biex ibattal il-fluwidu minn ġewwa l-għajn. Dan huwa wkoll metodu ta’ suċċess użat għal glawkoma severa.

• Kirurġija tal-Glawkoma Minimament Invażiva (MIGS): Din hija l-aħħar teknoloġija f'dan il-qasam. Din il-kirurġija titwettaq permezz ta' inċiżjoni żgħira ħafna bl-użu ta' strumenti u impjanti żgħar ħafna. Dan jirriżulta f'ħin ta' rkupru iqsar u inqas kumplikazzjonijiet. Ħafna drabi, il-MIGS tista' titwettaq fl-istess ħin bħall-kirurġija tal-katarretti. Dan huwa l-aħjar għal nies li jinsabu fl-istadji bikrija tal-marda.

Kif għandek tipprepara qabel l-operazzjoni?

Meta jkollok data għall-operazzjoni, it-tabib jiltaqa’ miegħek qabel l-operazzjoni. Dak il-ħin, jistgħu jiġru dawn l-affarijiet li ġejjin:

• Eżami tal-għajnejn: Għajnejk se jiġu eżaminati bir-reqqa u se jsiru diversi testijiet meħtieġa.
• Nitkellmu dwar l-aspettattivi tiegħek: Tispjega x'għandek tistenna u x'għandek tagħmel wara l-kirurġija.
• Storja medika: Staqsi dwar mard ieħor li għandek u l-mediċini li tieħu (speċjalment mediċini li jraqqu d-demm).

Barra minn hekk, jagħtuk lista ta’ affarijiet li għandek tagħmel qabel l-operazzjoni. Dan jista’ jvarja minn persuna għal oħra, iżda ġeneralment, dawn huma l-affarijiet li għandek tagħmel.

X'jiġri waqt u wara l-kirurġija?

Waqt il-kirurġija

Dak li jiġri jvarja skont it-tip ta’ kirurġija li jkollok.

• Kirurġija bil-lejżer: Dan ħafna drabi jsir fil-klinika tat-tabib tal-għajnejn. Int se tintalab toqgħod fuq siġġu, se jiġu applikati qtar għall-għajnejn li jtaffu l-uġigħ f'għajnejk. Imbagħad titqiegħed lenti speċjali f'għajnejk u l-lejżer se jintuża biex jikkuraha. Dan se jieħu biss ftit minuti. Mhux se tħoss uġigħ.
• Kirurġiji ta’ ‘qtugħ’ (Trabekulektomija, Tube Shunt, MIGS): Dawn isiru f’kamra tal-operazzjonijiet. Tista’ tingħata sedazzjoni ġol-vini jew anestesija ġenerali, sabiex ma tħoss l-ebda uġigħ. Dawn l-operazzjonijiet jistgħu jieħdu minn 30 minuta sa siegħa .

Wara l-kirurġija

Wara l-kirurġija, it-tabib se jiċċekkja l-pressjoni ta’ għajnejk.

• Wara l-kirurġija bil-lejżer, tista' tmur id-dar fi ftit sigħat.
• Wara l-kirurġija fil-kamra tal-operazzjonijiet, ser ikollok bżonn lil xi ħadd biex jakkumpanjak. Jista’ jkun li tingħata garża għall-għajn.
• Il-ħin ta' rkupru jvarja skont it-tip ta' kirurġija. Wara kirurġija bil-lejżer, tista' terġa' tibda l-attivitajiet normali tiegħek fi żmien ġurnata. Madankollu, wara kirurġija ta' 'inċiżjoni', tintalab tevita li terfa' affarijiet tqal u titgħawweġ għal ftit ġimgħat.
• Se tingħata xi qtar għall-għajnejn biex tpoġġihom f'għajnejk. Dawn huma biex jipprevjenu l-infezzjoni u jħaffu l-fejqan. Huwa importanti ħafna li tpoġġi dawn il-qtar għall-għajnejn eżattament kif indikat, fil-ħin eżatt.
• Int ser tintalab tiġi għal appuntamenti ta' segwitu fil-jiem u l-ġimgħat wara l-kirurġija. Huwa importanti li żżomm dawn l-appuntamenti.

Jekk għandek dawn is-sintomi, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament.

Meta tmur id-dar wara l-operazzjoni, huwa importanti li tagħraf kwalunkwe fattur ta' riskju mill-aktar fis possibbli. Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi t'hawn taħt, għandek iċċempel lit-tabib tiegħek immedjatament .

• Jekk tesperjenza uġigħ qawwi u insopportabbli fl-għajnejn .
• Jekk il-vista tiegħek f'daqqa waħda tonqos jew issir imċajpra.
• Jekk l-għajnejn isiru ħomor ħafna u jibku d-dmugħ.
• Jekk tesperjenza dardir jew rimettar.

Dan ma jiġrix spiss, imma jekk jiġri, jista' jkun sinjal ta' infezzjoni jew kumplikazzjoni oħra u jeħtieġ kura fil-pront.