Ejjew nitgħallmu dwar is-Sindrome ta' Guillain-Barré (GBS), marda stramba li tikkawża telf f'daqqa ta' sensi u tnemnim.

Immaġina li kellek uġigħ fl-istonku jew riħ madwar ġimgħa ilu u kont tajjeb. Imma f'daqqa waħda tibda tħoss dgħufija stramba, li tibda minn subgħajk. Wara ġurnata jew tnejn, din is-sensazzjoni tinfirex 'il fuq minn saqajk, u tagħmilha diffiċli biex timxi. Imbagħad idejk iħossuhom qishom se jisħnu. Huwa daqsxejn tal-biża' li tisma' b'xi ħaġa bħal din, hux? Illum se nitkellmu dwar din il-kundizzjoni stramba u rari msejħa s-Sindrome ta' Guillain-Barré. Għalkemm l-isem huwa daqsxejn diffiċli biex tippronunzjah, huwa importanti li tkun taf dwarha.

Fi kliem sempliċi, x'inhi s-Sindrome ta' Guillain-Barré (GBS)?

Is-Sindrome ta’ Guillain-Barré (GBS) hija kundizzjoni rari fejn is-sistema immunitarja ta’ ġisimna tmur ħażin u tattakka s-sistema nervuża tagħna stess, speċjalment in-nervituri periferali li jmorru lejn ir-riġlejn u l-idejn. Tissejjaħ ukoll kundizzjoni awtoimmuni .

Aħseb fin-nervituri f’ġisimna bħala wajers elettriċi. Hekk kif hemm insulazzjoni madwar dawn il-wajers elettriċi, hemm kisi protettiv imsejjaħ myelin madwar in-nervituri tagħna. Meta sseħħ il-GBS, is-sistema immunitarja tagħna tattakka u teqred dan il-kisi tal-myelin. Imbagħad, bħallikieku l-insulazzjoni ta’ dawk il-wajers elettriċi titneħħa, is-sinjali li ġejjin mill-moħħ permezz tan-nervituri ma jivvjaġġawx sew. Huwa għalhekk li r-riġlejn u r-riġlejn jibdew jitneħħew u jitilfu ħajjithom.

L-aħbar it-tajba hija li bi kura xierqa, ħafna nies jistgħu jirkupraw kompletament minn din il-kundizzjoni , iżda jista' jieħu xi żmien.

Min hu l-aktar probabbli li jiżviluppa l-GBS? Kemm hu komuni?

Il-GBS tista’ taffettwa lil kulħadd ta’ kull età. Tfal żgħar, adulti żgħażagħ, u l-anzjani huma kollha f’riskju. Madankollu, id-dejta turi li nies bejn l-etajiet ta’ 30 u 50 sena huma aktar probabbli li jiżviluppaw il-kundizzjoni.

Din hija kundizzjoni rari ħafna. Madwar id-dinja, il-GBS isseħħ f'madwar wieħed minn kull 100,000 każ ġdid fis-sena. Dan ifisser li bħala medja, madwar wieħed minn kull 78,000,000 persuna jiżviluppa din il-marda kull sena. Għalhekk mhijiex marda komuni ħafna.

X'inhuma s-sintomi ewlenin tal-GBS?

Fil-GBS, is-sintomi huma relatati ma' ħsara lin-nervituri periferali li jikkontrollaw affarijiet bħall-moviment tal-muskoli tagħna, l-uġigħ, it-temperatura u l-mess.

Jibda b'dgħufija fil-muskoli u/jew tnemnim (parestesija) . Dawn is-sintomi jidhru f'daqqa. Normalment jibdew fir-riġlejn u s-saqajn u jinfirxu gradwalment 'il fuq, lejn id-dirgħajn u l-wiċċ. Id-dgħufija fir-riġlejn tista' tagħmilha diffiċli biex titla' t-taraġ jew timxi.

Is-severità tal-GBS tvarja minn persuna għal oħra. Xi nies jista’ jkollhom sintomi ħfief ħafna u jirkupraw. Oħrajn jista’ jkollhom sintomi severi. Hawn taħt hawn xi sintomi oħra li jistgħu jidhru.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet perikolużi li jistgħu jseħħu minħabba l-GBS?

Il-GBS tista’ tikkawża kumplikazzjonijiet li jheddu l-ħajja jekk taffettwa s-sistema nervuża awtonomika tagħna. Is-sistema nervuża awtonomika hija s-sistema li tikkontrolla l-funzjonijiet ta’ ġisimna mingħajr ma nindunaw. Pereżempju, affarijiet bħar-rata tal-qalb, il-pressjoni tad-demm, u d-diġestjoni. Id-disfunzjoni ta’ din is-sistema tissejjaħ disawtonomija .

Il-kumplikazzjonijiet ewlenin li jistgħu jseħħu minħabba l-GBS huma:

• Arritmiji kardijaċi
• Instabbiltà tal-pressjoni tad-demm (għolja wisq jew baxxa wisq)
• Problemi fis-sistema diġestiva
• Diffikultà biex tikkontrolla l-awrina, bħal żamma tal-awrina

Minħabba l-potenzjal għal kumplikazzjonijiet bħal dawn, il-pazjenti bil-GBS ħafna drabi jinżammu fl- unità tal-kura intensiva (ICU) tal-isptar u jiġu mmonitorjati kontinwament.

Għaliex tiżviluppa l-GBS? X'inhi l-kawża?

Il-kawża eżatta tal-GBS għadha mhix magħrufa, iżda t-tobba jsejħulha newropatija post-infettiva, medjata mis-sistema immunitarja . Ejja nispjegawha sempliċement.

1. Post-infettiv: "Post-infettiv " tfisser "wara." Dan ifisser li l-marda spiss tiżviluppa wara li tkun fieqet infezzjoni oħra. Madwar 70% tan-nies li jiżviluppaw GBS kellhom xi forma ta' infezzjoni fi żmien ġimgħa sa sitt ġimgħat mill-bidu tas-sintomi.

2. Medjat mis-sistema immunitarja: Diġà tkellimna dwar dan qabel. Din il-marda hija kkawżata minn rispons anormali mis-sistema immunitarja tagħna stess. Wara li jiġġieldu kontra infezzjoni, is-sistemi immunitarji ta’ xi nies imorru ħażin u jibdew jattakkaw in-nervituri tagħhom stess.

3. Newropatija: Fi kliem sempliċi, ħsara lin-nervituri. Fil-GBS, il-ħsara hija lin-nervituri periferali.

Fatturi ewlenin li jikkontribwixxu għall-okkorrenza tal-GBS

Ir-riċerkaturi identifikaw diversi infezzjonijiet ewlenin u kawżi oħra li jikkontribwixxu għall-iżvilupp tal-GBS.

• Dijarrea jew infezzjoni respiratorja: Madwar 2 minn kull 3 persuni bil-GBS ikollhom dijarea jew infezzjoni respiratorja ftit ġimgħat qabel ma jidhru s-sintomi. Campylobacter jejuni , batterju li jikkawża d-dijarea, ġie identifikat bħala kawża ewlenija tal-GBS.
• Infezzjonijiet virali: Ġie rrappurtat li xi pazjenti bil-GBS żviluppaw infezzjonijiet virali bħall-influwenza, iċ-ċitomegalovirus, il-virus Epstein-Barr, u l-virus Zika .
• Vaċċini: F'każijiet rari ħafna , ġie rrappurtat li l-GBS tiżviluppa jiem jew ġimgħat wara li tirċievi ċerti vaċċini. Madankollu, l-importanti li tifhem hawnhekk huwa li l-benefiċċji tat-tilqima jegħlbu bil-kbir dan ir-riskju rari ħafna . Ir-riċerka wriet li r-riskju li tiżviluppa GBS milli tieħu l-influwenza huwa ħafna ogħla mir-riskju li tiżviluppa GBS milli tieħu t-tilqima kontra l-influwenza.
• Kirurġija:Ukoll, rarament ħafna, il-GBS tista' sseħħ wara ċerti kirurġiji.

Kif tiġi djanjostikata l-GBS?

It-tobba jiddijanjostikaw il-GBS prinċipalment abbażi tas-sintomi u l-istorja medika tiegħek. It-tabib tiegħek jistaqsik dwar kif u meta bdew is-sintomi tiegħek, u jekk kellekx xi mard riċenti. Imbagħad se jagħmlu eżami fiżiku, speċjalment biex jiċċekkjaw għal dgħufija fil-muskoli u riflessi mnaqqsa tal-għeruq fondi, bħal fl-irkopptejn.

Madankollu, peress li hemm ħafna mard newroloġiku ieħor li għandu sintomi simili għall-GBS, it-tabib jirrakkomanda diversi testijiet biex jeskludi mard ieħor u jikkonferma l-kundizzjoni tal-GBS.

• Elettromijografija (EMG) u Testijiet tal-Konduzzjoni tan-Nervi: Dawn it-testijiet jistgħu jivvalutaw is-saħħa u l-funzjoni tal-muskoli tiegħek u n-nervituri li jikkontrollawhom.
• Titqib Spinali/Titqib Lumbari: Dan jinvolvi li ddaħħal labra żgħira fin-naħa t'isfel ta' dahrek biex tieħu kampjun żgħir tal-fluwidu ċerebrospinali (CSF), li jdawwar moħħok u l-korda spinali tiegħek. Madwar 80% tal-pazjenti bil-GBS għandhom livelli elevati ta' proteina f'dan il-fluwidu.
• Skenn tal-MRI: Jista' jkun rakkomandat ukoll skenn tal-MRI tas-sinsla tad-dahar tiegħek.

X'inhuma t-trattamenti għall-GBS?

Jekk tiġi djanjostikat bil-GBS, x'aktarx li tiddaħħal fl-unità tal-kura intensiva (ICU) tal-isptar biex tirċievi trattament immedjat għal kwalunkwe kumplikazzjoni li ddiskutejna qabel, bħal diffikultà biex tieħu n-nifs u bidliet fil-pressjoni tad-demm.

Għad m'hemm l-ebda kura speċifika għall-GBS. Madankollu, hemm żewġ trattamenti ewlenin li jistgħu jnaqqsu s-severità tal-marda u jqassru l-ħin ta' rkupru.

Jekk xi wieħed minn dawn it-trattamenti jinbeda fi żmien ġimagħtejn mill-bidu tas-sintomi, il-ħin ta' rkupru jista' jitqassar b'mod sinifikanti.

Riabilitazzjoni

Hekk kif il-kundizzjoni tiegħek titjieb gradwalment, tista’ tiġi trasferit għal ċentru ta’ riabilitazzjoni. Hemmhekk, diversi terapisti jgħinuk terġa’ tikseb saħħtek u terġa’ lura għal livell fejn tista’ twettaq attivitajiet ta’ kuljum waħdek.

• Terapija Fiżika: Eżerċizzji u trattamenti huma pprovduti biex tinbena mill-ġdid is-saħħa tal-muskoli u jiġu kkontrollati l-uġigħ u l-ebusija.
• Terapija Okkupazzjonali: Tgħinek titgħallem tagħmel kompiti ta’ kuljum bħal tilbes u tiekol mill-ġdid b’mod sigur u faċli.
• Terapija tad-Diskors: Jekk għandek diffikultà biex tibla’ jew titkellem, nistgħu ngħinuk terġa’ tikseb dawk il-ħiliet.

X'inhu l-futur ta' xi ħadd bil-GBS?

Il-biċċa l-kbira tan-nies bil-GBS jirkupraw b'mod sinifikanti fi żmien ftit xhur. Madankollu, xi nies, speċjalment l-adulti, xorta jista' jkollhom xi grad ta' dgħufija fil-muskoli wara tliet snin. Il-proċess ta' rkupru jista' jieħu aktar żmien għal xi nies.

L-aħbar it-tajba hija li n-nies li jirkupraw mill-GBS jistgħu jgħixu ħajja normali . Ir-riskju ta’ mewt matul il-fażi akuta tal-marda huwa inqas minn 2%. Dan huwa fil-parti l-kbira dovut għat-trattamenti avvanzati ta’ kura intensiva disponibbli llum.

Jista' jiġi evitat il-GBS?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-GBS ma tistax tiġi evitata. Ir-riċerkaturi għadhom ma jafux eżattament għaliex xi nies jiżviluppaw il-GBS meta jkollhom infezzjoni u oħrajn le.

Iżda nistgħu nnaqqsu r-riskju sa ċertu punt billi nipproteġu lilna nfusna minn infezzjonijiet li jistgħu jwasslu għal GBS.

• Dejjem aħsel idejk sewwa bis-sapun.
• Żomm 'il bogħod minn nies b'mard kontaġjuż bħal dijarea u riħ komuni.
• Biex iżżomm is-sistema immunitarja tiegħek b'saħħitha, kul dieta nutrittiva u agħmel eżerċizzju.
• Ħu t-tilqim kollu tiegħek fil-ħin.

Il-GBS hija kundizzjoni serja li f'daqqa waħda tista' tbiddel ħajtek ta' taħt fuq. Iżda l-aqwa parti hija li bi trattament u riabilitazzjoni xierqa, ħafna nies jistgħu jerġgħu lura għal ħajja normali. Il-vjaġġ lejn l-irkupru jista' jkun twil u ta' għeja. Toqgħodx lura milli tfittex l-appoġġ mit-tobba, l-infermiera, u l-familja u l-ħbieb tiegħek matul it-triq.