Ilkoll smajna l-kelma "attakk tal-qalb" ħafna drabi, hux hekk? Forsi xi ħadd mill-membri tal-familja tagħna jew xi ħabib kellu wieħed. Imma kont taf li hemm tipi differenti ta' attakki tal-qalb? Illum se nitkellmu dwar tip li huwa daqsxejn aktar serju u jeħtieġ trattament immedjat. It-tobba jsejħulu STEMI. Tinkwetax, ejja nitkellmu dwar dan b'mod sempliċi.
Għaliex jissejjaħ STEMI? Xi tfisser?
Fi kliem sempliċi, attakk tal-qalb iseħħ meta arterja li tipprovdi d-demm lill-qalb f'daqqa waħda tiġi mblukkata, u b'hekk jinqata' l-fluss tad-demm lejn il-muskolu tal-qalb. F'termini mediċi, dan jissejjaħ "Infart Mijokardijaku".
Issa ejja naraw kif ġej l-isem STEMI. Probabbilment rajt ECG meħud fi sptar. Dak huwa test li jiċċekkja l-attività elettrika tal-qalb. F'dan, it-taħbit tal-qalb jidher bħala graff tal-linji. Huwa bħal linja mmewġa, bħal għolja jew niżla.
Hemm parti speċjali ta’ dan l-ECG, imsejħa s-“segment ST”. F’persuna b’saħħitha, din il-parti normalment tkun ċatta. Madankollu, meta arterja ewlenija li tipprovdi d-demm lill-qalb tkun imblukkata kompletament, jiġifieri, meta jseħħ attakk tal-qalb serju, dan is-segment ST jitla’ ’l fuq. Bħal għolja żgħira.
Dan jissejjaħ Infart Mijokardijaku b'Elevazzjoni ST għaliex is-segment ST fuq l-ECG ikun elevat. L-abbrevjazzjoni tiegħu hija STEMI .
Din il-bidla fl-ECG hija sinjal importanti ħafna għat-tobba, għax tfisser li parti kbira mill-qalb mhix qed tirċievi biżżejjed demm, u dik il-parti mill-qalb qed tmut. Dan ifisser li l-kura trid tinbeda immedjatament, mingħajr ma tittardja lanqas minuta .
Kif isseħħ STEMI? X'jiġri ġewwa l-ġisem?
Ħafna drabi, dan ikun ikkawżat minn plakka, akkumulazzjoni ta’ xaħam u kolesterol ġewwa l-vini tad-demm tal-qalb (arterji koronarji). Aħseb dwarha bħas-sadid li jifforma ġewwa pajp tal-ilma.
Dawn il-plakki jikbru gradwalment. Darba minnhom, waħda minn dawn il-plakki tista’ tinfaqa’ f’daqqa. Imbagħad ġisimna jaħseb li hemm xi ferita hemmhekk. Għalhekk jagħmel embolu tad-demm biex ifejjaq dik il-ferita. Iżda dan l-embolu tad-demm f’daqqa jikber u jimblokka dik il-vina kompletament.
Dak huwa meta tibda l-problema vera.
1. Meta l-arterja tkun imblukkata kompletament, iċ-ċelloli tal-muskolu tal-qalb li jirċievu d-demm minnha jkunu mċaħħda mill-ossiġnu. Aħna nsejħu din il-kundizzjoni `(iskemija)`.
2. Mingħajr ossiġnu, dawn il-biċċiet tal-laħam jibdew imutu bil-mod il-mod.
3. Jekk parti kbira tal-qalb tfalli b'dan il-mod, il-qalb ma tistax tippompja biżżejjed demm lill-ġisem. Dan jista' jwassal għal kundizzjoni fatali msejħa "xokk kardjoġeniku".
4. Barra minn hekk, muskolu tal-qalb bil-ħsara jista' jfixkel l-attività elettrika tal-qalb, u b'hekk il-qalb tieqaf f'daqqa tħabbat (arrest kardijaku).
STEMI ġeneralment huwa attakk tal-qalb aktar serju. Huwa għalhekk li huwa importanti li tmur l-isptar hekk kif jibdew is-sintomi. Jekk tista' tiftaħ malajr l-arterja mblukkata u terġa' lura l-fluss tad-demm, tista' tnaqqas ħafna l-ħsara lill-qalb.
X'inhi d-differenza bejn STEMI u NSTEMI?
Jista’ jkun li smajt ukoll dwar l-NSTEMI. Hemm xi differenzi ewlenin bejn it-tnejn.
| Karatteristika | STEMI (tip sever) | NSTEMI (tip inqas sever) |
|---|---|---|
| Imblukkar tal-vini tad-demm | Imblukkat kompletament. Il-fluss tad-demm waqaf kompletament. | Parti minnha biss hija mblukkata. Xi fluss tad-demm għadu qed iseħħ. |
| Bidla fl-ECG | Is-segment ST huwa elevat b'mod ċar (ST-Elevation). | L-elevazzjoni tas-segment ST mhijiex preżenti. Jistgħu jidhru bidliet żgħar oħra. |
| Ħsara fil-qalb | Normalment issir aktar ħsara. | Il-ħsara hija relattivament baxxa. |
| Identifikazzjoni | Jista' jiġi skopert immedjatament b'ECG. | Biex tidentifikah, hemm bżonn ta’ test li jfittex enzima msejħa Troponin fid-demm. |
Min hu l-aktar f'riskju li jiżviluppa dan?
Il-fatturi ta’ riskju għal attakk tal-qalb jistgħu jinqasmu f’żewġ kategoriji: dawk li nistgħu nikkontrollaw u dawk li ma nistgħux.
| Fatturi ta' riskju li nistgħu nimmodifikaw | Fatturi ta' riskju li ma nistgħux nibdlu |
|---|---|
| 🚬 It-tipjip: Dan huwa l-akbar għadu. | 👴 Età: Ir-riskju jiżdied bl-età. |
| 🍔 Kolesterol għoli: Ikel b'ħafna żejt u xaħam. | 👨👩👧 Storja familjari: Ġenituri, aħwa li kellhom mard tal-qalb f'età żgħira. |
| 🩺 Pressjoni Għolja tad-Demm: Mhux ikkontrollata. | 🧍♂️ Sess: L-irġiel ġeneralment ikunu f'riskju ogħla f'età iżgħar. In-nisa jkunu f'riskju ogħla wara l-menopawża. |
| 🍬 Dijabete: Nuqqas ta' kontroll tal-livelli taz-zokkor fid-demm. | 🧬 Kawżi ġenetiċi: Xi kundizzjonijiet li huma preżenti mat-twelid. |
| ⚖️ Obeżità eċċessiva u addome li joħroġ 'il barra. | |
| 🏃 Nuqqas ta' eżerċizzju u stil ta' ħajja sedentarja. | |
| 😥 Stress eċċessiv. |
X'inhuma s-sintomi li jistgħu jiġu identifikati?
Is-sintomi ta’ attakk tal-qalb mhumiex l-istess għal kulħadd, iżda l-aktar sintomi komuni huma:
- Uġigħ jew skumdità fis-sider: Dan huwa s-sintomu ewlieni. Jista’ jħossu bħal sensazzjoni ta’ pressjoni, piż, jew ta’ konġestjoni f’nofs is-sider. Dan l-uġigħ jista’ jdum għal aktar minn ftit minuti.
- Uġigħ li jinfirex għal żoni oħra: L-uġigħ fis-sider jista' jinfirex għad-driegħ tax-xellug, iż-żewġ dirgħajn, l-ispallejn, l-għonq, ix-xedaq, id-dahar, jew il-parti ta' fuq tal-addome.
- Diffikultà biex tieħu n-nifs: Tista’ tħossok qasir biex tieħu n-nifs, bi jew mingħajr uġigħ fis-sider.
- Għaraq: Tista’ f’daqqa waħda tħoss il-bard u tibda tgħaraq.
- Dardir u rimettar: Jista’ jħossu bħal stonku mqalleb, bħal gastrite.
- Sturdament u ħass ħażin: Tħossok sturdut u ma tistax toqgħod bilwieqfa.
- Tħoss biża’ kbir: Tista’ tħoss biża’ kbir, anke biża’ mill-mewt, mingħajr ebda raġuni.
Karatteristiċi speċifiċi għan-nisa
In-nisa xi kultant jistgħu ma jħossux l-uġigħ tas-soltu fis-sider daqshekk qawwi. Minflok, jistgħu jesperjenzaw sintomi bħal dawn.
- Għeja mhux tas-soltu: Tħossok għajjien ħafna għal diversi jiem.
- Nuqqas ta' rqad.
- Diffikultà biex tieħu n-nifs.
- Uġigħ fid-dahar, fl-ispallejn, u fix-xedaq.
- Dardir u rimettar.
L-aktar ħaġa importanti hi li, jekk tesperjenza sintomi bħal dawn, tassumix biss, "Din tista' tkun gastrite," iżda mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-isptar immedjatament.
X'tip ta' kura ssir fl-isptar?
F'STEMI, il-ħin huwa essenzjali biex jiġu salvati l-ħajjiet, għalhekk il-kura hija rapida ħafna.
1. Dijanjosi immedjata: Hekk kif tittieħed l-ETU, tittieħed ECG biex tikkonferma jekk hijiex STEMI.
2. Mediċina li tħoll l-embolu tad-demm: F'xi sptarijiet, tingħata injezzjoni (tromboliżi) biex tħoll l-embolu tad-demm maqbud.
3. Anġjoplastija u tqegħid ta' stent (PCI): Dan huwa l-aħjar u l-aktar trattament modern għal STEMI. F'dan, tubu rqiq ħafna jiddaħħal minn ġo vina fid-driegħ jew fir-riġel fil-qalb sal-arterja mblukkata. Imbagħad, bużżieqa żgħira fit-tarf tat-tubu tintefaħ biex tiftaħ l-arterja mblukkata, u apparat bħal xibka msejjaħ "stent" jitqiegħed f'dak il-post biex jipprevjeni li terġa' tiġi mblukkata. Dan jissejjaħ "(Intervent Koronarju Perkutanju - PCI)".
4. Kirurġija ta' bypass (Kirurġija CABG): Jekk diversi vini tad-demm ikunu mblukkati jew il-PCI ma jkunx possibbli, titwettaq kirurġija biex jinħolqu vini tad-demm ġodda. Dan huwa bħallikieku qed tinbena 'flyover' ġdida biex tevita t-triq imblukkata.
5. Mediċini oħra:Minbarra dawn il-kura, diversi mediċini, bħal mediċini li jraqqu d-demm (bħall-aspirina), mediċini li jbaxxu l-kolesterol (statins), u mediċini li jikkontrollaw ir-rata tal-qalb (beta-blockers), se jkollhom jittieħdu għall-bqija ta’ ħajtek.
X'għandi nagħmel jekk ikun hemm emerġenza? Għandi nċempel 1990? Jew immur bil-karozza?
Din hija mistoqsija importanti ħafna. Jekk tissuspetta li int jew xi ħadd qribek qed ikollu sintomi ta’ attakk tal-qalb, qatt m’għandek issuq lilek innifsek lejn l-isptar. Qatt ma titlob lil xi ħadd ieħor biex isuqek.
L-aħjar ħaġa li tista' tagħmel hi li ċċempel servizz tal-ambulanza immedjatament, bħal fil-każ tal-1990.
Għaliex hekk?
- L-uffiċjali fuq l-ambulanza huma mħarrġa apposta għal dawn it-tipi ta’ emerġenzi. Jistgħu jibdew jipprovdu kura bażika (bħall-ossiġnu) waqt li tkun qed tittieħed l-isptar.
- Jistgħu jinfurmaw lill-ETU tal-isptar minn qabel u jipprovdu dettalji dwar il-pazjent. Imbagħad, meta tasal, it-tobba u l-infermiera jkunu lesti biex jikkurawk. Dan jiffranka ħin prezzjuż.
- Jekk isseħħ emerġenza, bħal arrest kardijaku, l-ambulanza jkollha t-tagħmir meħtieġ (bħal defibrillatur) biex tikkuraha. Ma tistax tagħmel dan f'vettura tad-dar.
Ftakar, kull sekonda tgħodd f'STEMI. Għalhekk, li tieħu d-deċiżjoni t-tajba tista' ssalva ħajja.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- STEMI huwa tip serju ħafna ta’ attakk tal-qalb ikkawżat mill-imblukkar sħiħ ta’ arterja li tipprovdi d-demm lill-qalb.
- Is-sintomi ewlenin huma uġigħ qawwi f'nofs is-sider, qtugħ ta' nifs, u għaraq. Tinjorahiex għax hija gastrite.
- Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi, ċempel ambulanza mingħajr dewmien u mur fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) tal-isptar.
- Il-ħin huwa essenzjali. Jekk il-kura tista’ tinbeda malajr, il-ħsara lill-qalb tista’ titnaqqas ħafna.
- Din il-kundizzjoni tista' tiġi evitata billi tevita t-tipjip, tikkontrolla l-kolesterol, il-pressjoni tad-demm, u d-dijabete, tiekol dieta tajba għas-saħħa, u tagħmel eżerċizzju. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dan regolarment.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment