Tista' sseħħ problema konġenitali tal-qalb fl-età adulta? (Marda Konġenitali tal-Qalb fl-Adulti - ACHD) Ejja nitkellmu dwar dan!

Qatt smajt bil-mard konġenitali tal-qalb, kundizzjoni li tista’ tiżviluppa fl-età adulta? Tista’ taħseb, ‘Oh, dik hija xi ħaġa li nistgħu niskopru dwarha bħala tfal.’ Imma dan mhux dejjem ikun il-każ. Hemm xi problemi tal-qalb li nitwieldu bihom, imma juru sintomi biss hekk kif nikbru, jew li diġà kellna qabel imma jibdew jaffettwawna b’mod differenti fl-età adulta. Dwar dan se nitkellmu llum.

X'inhi l-marda konġenitali tal-qalb li tibda fl-età adulta (ACHD)?

Fi kliem sempliċi, il-marda konġenitali tal-qalb li tibda fl-età adulta (jew ACHD, kif isejħulha t-tobba) hija grupp ta’ kundizzjonijiet li jaffettwaw l-istruttura ta’ qalbek, xi ħaġa li titwieled biha. Il-kelma "konġenitali" tfisser li d-difett iseħħ waqt li tkun għadek qed tiżviluppa bħala fetu fil-ġuf u jkun preżenti mat-twelid. Dawn il-kundizzjonijiet jaffettwaw il-mod kif id-demm jiċċirkola minn qalbek. Aħna nsejħu dawn ukoll "difetti konġenitali tal-qalb."

Xi wħud minn dawn il-kundizzjonijiet tal-qalb jistgħu jkunu ħfief ħafna, iżda oħrajn jistgħu jkunu serji ħafna. Skont it-tip ta’ kundizzjoni tal-qalb u s-severità tagħha, xi nies jistgħu ma jesperjenzaw l-ebda sintomi sakemm isiru adulti. Oħrajn jistgħu qatt ma jesperjenzaw sintomi. U għad hemm oħrajn li, anke jekk ġew ikkurati għal dawn il-kundizzjonijiet meta kienu iżgħar, jistgħu jiżviluppaw sintomi bħala effetti fit-tul fl-età adulta.

Iżda hemm aħbar tajba . Bl-avvanzi fid-dijanjosi u t-trattament, ir-rata ta’ sopravivenza għal nies b’ACHD żdiedet drastikament. Aktar minn 90% tan-nies li jiġu djanjostikati b’ACHD bħala tfal jgħixu sal-età adulta . Kemm jekk tiġi djanjostikat b’ACHD bħala tifel jew bħala adult, huwa importanti li tiftakar li ser ikollok bżonn kura medika tul il-ħajja biex tissorvelja l-kundizzjoni tiegħek.

Liema partijiet tal-qalb jista' jaffettwa l-ACHD?

Issa ejja nagħtu ħarsa lejn liema partijiet tal-qalb jistgħu jiġu affettwati minn din il-kundizzjoni, l-`ACHD`. Aħseb f’qalbek bħala magna żgħira, iżda importanti ħafna. Hemm diversi partijiet ewlenin tal-qalb li huma involuti f’dan:

• Vini tad-demm: Dawn huma l-istrutturi bħal tubi li jġorru d-demm minn qalbek għal ġismek u lura għal qalbek. L-arterji jġorru demm rikk fl-ossiġnu minn qalbek għat-tessuti ta’ ġismek. Il-vini jġorru demm deossiġenat lura għal qalbek.
• Kompartimenti tal-qalb: Dawn il-kompartimenti jikkontrollaw it-taħbit u l-fluss tad-demm ta’ qalbek. Hemm żewġ kompartimenti ta’ fuq (l-atrija tal-lemin u tax-xellug) u żewġ kompartimenti t’isfel (il-ventrikoli tal-lemin u tax-xellug). Dawn il-kompartimenti huma separati minn ħajt ta’ tessut (is-septum).
• Valvi tal-qalb: Qalbek għandha erba’ valvi. Dawn huma bħal bibien li jgħinu lill-fluss tad-demm f’direzzjoni waħda biss. Dawn il-valvi humaDawn huma l-`valv aortiku`, il-`valv mitrali`, il-`valv pulmonari`, u l-`valv trikuspidali` .

Għalhekk, f'`ACHD`, jista' jseħħ żball fi kwalunkwe waħda minn dawn il-partijiet.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' ACHD?

Issa ejja nagħtu ħarsa lejn it-tipi ewlenin ta' `ACHD`. Dawn jistgħu jinstemgħu xi ftit mediċi, imma se nispjegahom b'mod sempliċi sabiex tkun tista' tifhem.

Difetti fil-vini tad-demm

Xi kultant il-vini tad-demm tiegħek jistgħu jsiru dojoq wisq f'xi postijiet. Dan ifisser li qalbek trid taħdem aktar biex tippompja d-demm. Jew, il-vini jistgħu jsiru allinjati ħażin, u jippermettu li demm fqir fl-ossiġnu jiċċirkola lejn il-ġisem u demm rikk fl-ossiġnu jiċċirkola lejn il-pulmuni. L-aktar difetti komuni fil-vini tad-demm huma:

• Koartazzjoni aortika (tidjiq tal-aorta)
• Ductus arteriosus patenti (PDA) (vina tad-demm li suppost ingħalaq wara t-twelid tibqa' miftuħa)
• Stenożi tal-arterja pulmonari
• `Traspożizzjoni tal-arterji l-kbar` (traspożizzjoni taż-żewġ arterji ewlenin li joħorġu mill-qalb)
• `Ritorn venuż pulmonari anomalu` (vina pulmonari li tikkonnettja fil-post żbaljat)

Difetti fil-valv tal-qalb

Il-valvi tal-qalb tiegħek jistgħu jsiru dojoq wisq, ma jingħalqux sew, jingħalqu kompletament, jew jiddeformaw. Dawn il-kundizzjonijiet jagħmluha diffiċli għal qalbek biex tippompja d-demm madwar ġismek. L-aktar difetti komuni fil-valvi tal-qalb huma:

• `Marda tal-valv aortiku bikuspidali` (żewġ fuljetti biss huma preżenti fil-valv aortiku minflok it-tlieta tas-soltu)
• `Anomalija ta' Ebstein` (difett sever fil-valv trikuspidali)
• Prolapse tal-valv mitrali (MVP)

Difetti settali

Dawn huma toqob fil-ħajt tat-tessut (is-`septum`) bejn iż-żewġ kompartimenti ta’ fuq (atria) jew iż-żewġ kompartimenti t’isfel (mitra) tal-qalb. Dan jippermetti li d-demm rikk fl-ossiġnu mill-pulmuni jitħallat mad-demm nieqes fl-ossiġnu mill-ġisem. Dan ifisser li d-demm li joħroġ mill-qalb jista’ jkollu inqas ossiġnu min-normal. L-aktar `difetti settali` komuni huma:

• Difett settali atrijali (ASD) (toqba fil-ħajt bejn l-atrija)
• Foramen ovale miftuħ (PFO) (toqba żgħira bejn l-atrija li għandha tingħalaq wara t-twelid)
• Difett settali ventrikulari (VSD) (toqba fil-ħajt bejn il-ventrikoli)

Min jista' jkollu l-ACHD?

Din il-kundizzjoni `ACHD` tista' sseħħ f'nies ta' kwalunkwe sess, età, jew razza. Madankollu, xi kundizzjonijiet, pereżempju `Difett settali atrijali (ASD)` , `Prolapse tal-valv mitrali (MVP)` , u `Patent ductus arteriosus (PDA)`, huma aktar komuni fin-nisa. Ukoll, `Koarktazzjoni aortika` , `Tetraloġija ta' Fallot`(Din hija wkoll taħlita ta' erba' difetti kumplessi tal-qalb) u kundizzjonijiet bħat -'Traspożizzjoni tal-arterji l-kbar' huma aktar komuni fl-irġiel.

Ħaġa oħra hija li nies b'ċerti sindromi ġenetiċi, pereżempju , is-sindrome ta' Down jew is-sindrome ta' Turner , huma aktar probabbli li jiżviluppaw xi wħud minn dawn id-difetti konġenitali tal-qalb.

Fl-Istati Uniti biss, huwa rrappurtat li madwar 1.4 miljun adult ibatu minn ACHD. Jingħad li n-numru ta’ nies b’ACHD jiżdied b’madwar 5% kull sena. Hemm ħafna nies b’kundizzjonijiet bħal dawn fi Sri Lanka, iżda jistgħu ma jkunux ġew dijanjostikati kif suppost, jew jistgħu jkunu ġew ikkurati fit-tfulija u ma jkunux ingħataw segwitu speċjalizzat fl-età adulta minħabba l-injoranza.

X'inhuma l-kawżi tal-ACHD?

Ir-riċerkaturi għadhom ma jafux il-kawża eżatta tal-ACHD. Xi kundizzjonijiet tal-ACHD jistgħu jkunu ereditarji (jiġifieri, jistgħu jiġu ereditarji). L-ACHD spiss tidher flimkien ma’ mard jew disturbi ġenetiċi bħas-sindrome ta’ Down u s-sindrome ta’ Turner.

Ukoll, jekk l-omm tesperjenza ċerti kundizzjonijiet waqt it-tqala, it-tarbija tista’ tkun f’riskju akbar li tiżviluppa ACHD. Pereżempju:

• Jekk l-omm tieħu r-rubella jew l-influwenza (flu) matul l-ewwel tliet xhur tat-tqala.
• Jekk l-omm għandha `dijabete tat-Tip 1` jew `dijabete tat-Tip 2` .
• Jekk tieħu ċerti mediċini għal affarijiet bħall-akne, disturb bipolari, jew aċċessjonijiet.
• Jekk tieħu mediċini kontra l-uġigħ bħal ibuprofen waqt jew wara t-30 ġimgħa tat-tqala.

Importanti: Dan ma jfissirx li jekk jiġru dawn l-affarijiet, it-tarbija żgur li se tiżviluppa mard tal-qalb. Dawn huma biss fatturi li jżidu r-riskju. Huwa importanti ħafna li ssegwi l-parir mediku waqt it-tqala.

X'inhuma s-sintomi tal-ACHD?

Is-sintomi tal-ACHD jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra. Jiddependi minn fatturi bħall-età tiegħek, kemm għandek difetti fil-qalb, is-severità tal-marda tal-qalb tiegħek, u t-tip ta’ ACHD li għandek.

Xi nies bl-ACHD ma juru l-ebda sintomi . Imma jekk għandek sintomi, dawn jistgħu jinkludu:

• Tibdil fil-kulur blu tad-dwiefer, ix-xufftejn, u l-ġilda (ċjanożi). Dan huwa kkawżat minn tnaqqis fl-ammont ta' ossiġnu fid-demm.
• Sturdament.
• Għeja, speċjalment tħossok għajjien malajr wara li tagħmel anke ammont żgħir ta' xogħol.
• Tisma’ ħoss mhux normali tal-qalb (`murmur fil-qalb`). Din hija xi ħaġa li tabib jista’ jisma’ meta jisma’ b’`stetoskopju`.
• Taħbit tal-qalb mgħaġġel jew irregolari (palpitazzjonijiet tal-qalb). Tista’ tħoss li l-mod kif tħabbat qalbek inbidel.
• Taħbit tal-qalb irregolari (arritmija).
• Diffikultà biex tieħu n-nifs (dispnea).
• Nefħa (edema) tal-għekiesi, saqajn, jew idejn.

Jekk għandek wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi, huwa importanti ħafna li tkellem mat-tabib dwar dan.

Kif tiġi djanjostikata l-ACHD?

Meta tara tabib b'dawn is-sintomi, l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, jekk xi ħadd fil-familja tiegħek kellux mard tal-qalb, u l-istorja medika tiegħek. Imbagħad, jagħmillek eżami fiżiku u jisimgħek qalbek b'stetoskopju.

Barra minn hekk, it-tabib jista' jwettaq diversi testijiet biex jikkonferma l-kundizzjoni tal-ACHD:

• Kateterizzazzjoni kardijaka: Din xi kultant tintuża bħala trattament. F'din il-proċedura, tubu rqiq (kateter) jgħaddi minn vina tad-demm fil-koxxa tiegħek għal ġo qalbek.
• `Raġġi-X tas-sider` (eżami bir-raġġi-X tas-sider).
• Ekokardjogramma (eku): Din hija bħal skennjar ultrasoniku tal-qalb. Tista’ tara l-għamla u l-funzjoni tal-qalb.
• Elettrokardjogramma (EKG/ECG): Din tkejjel l-attività elettrika tal-qalb.
• Test tal-istress tal-eżerċizzju: Dan jittestja kif tirrispondi qalbek meta tagħmel eżerċizzju.
• `MRI tal-Qalb` (Skennjar MRI tal-Qalb) u `CT scan tal-Qalb` (Skennjar CT tal-Qalb). Dawn jistgħu jiksbu immaġni dettaljati tal-qalb.
• Ossimetrija tal-polz: Din tkejjel il-livell ta' ossiġnu fid-demm. Titkejjel billi titwaħħal apparat bħal klipp ma' subgħajk jew widna.
• Ekokardjogramma transesofagali (TEE): Dan huwa simili għal test tal-eko, iżda sonda tal-ultrasound tiġi mgħoddija fil-gerżuma u eżaminata qrib il-qalb.

Dawn it-testijiet jippermettu lit-tabib jikseb fehim ċar tal-kundizzjoni tiegħek.

Kif tiġi trattata l-ACHD?

Xi difetti konġenitali minuri tal-qalb jistgħu ma jeħtiġux trattament . Madankollu, xorta għandek tagħmel check-ups regolari tal-qalb ma' kardjologu biex tiżgura li l-kundizzjoni tiegħek ma tiggravax.

Il-kura għall-ACHD tiddependi mit-tip u s-severità tal-kundizzjoni. Għaldaqstant, jistgħu jintużaw l-għażliet ta’ kura li ġejjin:

• Mediċini: Hemm xi mediċini li jistgħu jgħinu lil qalbek taħdem aħjar. Pereżempju:
• Inibituri tal-ACE u imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju (dawn jgħinu wkoll fil-kontroll tal-pressjoni tad-demm).
• Antikoagulanti (mediċini li jipprevjenu t-tagħqid tad-demm).
• Imblokkaturi tal-beta (jikkontrollaw ir-rata tal-qalb).
• Pilloli tal-ilma (dijuretiċi) (inaqqsu l-akkumulazzjoni bla bżonn ta' fluwidu fil-ġisem).
• Apparati tal-qalb li jistgħu jiġu impjantati: It-tabib tiegħek jista' jimplanta pacemaker biex jikkontrolla r-rata tal-qalb tiegħek jew defibrillatur kardjoverter impjantabbli (ICD) biex jikkoreġi taħbit tal-qalb irregolari (arritmija).
• Kateterizzazzjoni kardijaka: Kif semmejt qabel, din tista' tintuża kemm bħala proċedura dijanjostika kif ukoll terapewtika. Din tintuża biex tikkoreġi difetti bħal difetti tas-sett atrijali (ASD). Tista' tintuża wkoll biex twessa' arterji dojoq (anġjoplastija) jew valvi (valvotomija) billi tgħaddi bużżieqa żgħira mill-kateter.
• Kirurġija: Kirurgu jista’ jsewwi jew jissostitwixxi valv wieħed jew aktar tal-qalb tiegħek (kirurġija tal-valv tal-qalb). Din tista’ tkun kirurġija tal-qalb miftuħa jew kirurġija tal-qalb minimament invażiva. Il-kirurġija tal-qalb issir ukoll biex tissewwa difetti konġenitali tal-qalb aktar kumplessi.
• Trapjant tal-qalb: Nies b'mard konġenitali tal-qalb sever u li jista' jhedded il-ħajja jistgħu jkollhom bżonn trapjant sħiħ tal-qalb, iżda dan huwa l-aħħar għażla.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-ACHD?

Xi kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu minħabba l-ACHD jinkludu:

• Taħbit tal-qalb irregolari (`Arritmja`).
• Infezzjoni tal-kisja ta' ġewwa tal-qalb (endokardite).
• Insuffiċjenza tal-qalb (jew insuffiċjenza konġestiva tal-qalb).
• Pressjoni għolja pulmonari.
• Puplesija.

Jekk id-difett konġenitali tal-qalb tiegħek ma ġiex dijanjostikat u ttrattat kmieni, ir-riskju tiegħek li tiżviluppa dawn il-kumplikazzjonijiet huwa ogħla.

X'inhuma l-prospetti għal xi ħadd b'ACHD?

Jekk għandek ACHD, il-prospetti tiegħek jiddependu mit-tip ta’ marda konġenitali tal-qalb li għandek, is-severità tagħha, u t-trattament li tirċievi. Ħafna nies bi trattament tajjeb jgħixu ħajja normali u attiva. Għalhekk m’hemm xejn għalfejn tinkwieta, iżda huwa importanti li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek bir-reqqa.

Kif tieħu ħsieb tiegħek innifsek jekk għandek ACHD?

Jekk għandek ACHD, tista' tagħmel dawn l-affarijiet biex tieħu ħsieb tiegħek innifsek:

• Għix stil ta’ ħajja sana. Kul tajjeb, ixrob sew, eżerċita (skont kif ordnat mit-tabib tiegħek), u evita t-tipjip għalkollox.
• Għid lit-tobba u d-dentisti kollha tiegħek li għandek ACHD. Dan huwa importanti ħafna, għax jeħtieġ li jkunu konxji ta’ dan meta jikkurak.
• Żur kardjologu speċjalizzat fl-ACHD regolarment sabiex il-kundizzjoni tiegħek tkun tista' tiġi mmonitorjata.
• Qabel proċeduri mediċi u dentali, ħu antibijotiċi jekk ikun irrakkomandat mill-kardjologu tiegħek.Dan isir biex jiġu evitati infezzjonijiet bħall-endokardite.
• Ħu ħsieb tajjeb ta’ snienek u ara d-dentist tiegħek regolarment. Dan huwa importanti għaliex infezzjonijiet dentali jistgħu jaffettwaw qalbek.
• Jekk qed tippjana li toħroġ tqila, kellem lit-tabib tiegħek dwar dan minn qabel. It-tqala għandha tiġi ġestita b'attenzjoni speċjali meta jkollok ACHD.

Meta għandek tara tabib immedjatament?

Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi, ċempel 911 jew mur l-eqreb sptar immedjatament. Dawn jistgħu jkunu sinjali ta’ insuffiċjenza tal-qalb:

• Diffikultà f'daqqa jew li qed tiżdied biex tieħu n-nifs.
• Nefħa f'daqqa fl-addome jew fir-riġlejn t'isfel.
• Għeja estrema u mhux tas-soltu mingħajr raġuni.

Ukoll, jekk tiżviluppa xi sintomi ġodda relatati mal-ACHD, jew jekk inti mħasseb dwar sintomu eżistenti, ara tabib immedjatament.

L-aktar ħaġa importanti li trid tiftakar minn dak li tkellimna dwaru llum hija...

Mard Konġenitali tal-Qalb fl-Adulti (ACHD) jirreferi għal difetti fl-istruttura ta’ qalbek li jkunu preżenti mat-twelid. Dawn jistgħu jaffettwaw il-mod kif id-demm jiċċirkola minn qalbek. Jista’ jkollok sintomi bħal għeja, ħsejjes anormali tal-qalb, u qtugħ ta’ nifs, jew jista’ ma jkollok l-ebda sintomi.

It-tobba jistgħu jikkuraw din il-kundizzjoni b'mediċini, impjanti tal-qalb, u kirurġija. Jekk għandek ACHD ħafifa, jista' jkun li ma jkollokx bżonn kura. Madankollu, irrispettivament minn kemm hi severa, huwa importanti li tara kardjologu regolarment għal check-ups. Ftakar, ħafna nies b'ACHD jgħixu ħajja b'saħħitha, sħiħa u attiva. Allura tippanikjax, segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek bir-reqqa, u ħu ħsieb qalbek!

` Mard tal-qalb, difetti konġenitali tal-qalb, adulti, qalb, vini tad-demm, valvi tal-qalb, sintomi, trattament, ACHD, mard konġenitali tal-qalb, kirurġija tal-qalb