Mard tal-Qalb u Tqala: Bħala omm tqila, inti konxja ta' dan?

Li tistenna tarbija hija waħda mill-isbaħ żminijiet ta’ ħajtek. Iżda fl-istess ħin, ġismek ikun għaddej minn ħafna bidliet. B’dawn il-bidliet, xi kultant tista’ tħossok xi ftit imbeżża’, speċjalment meta niġu għal problemi tal-qalb. Ħafna nies ikunu mbeżżgħin bla bżonn għax ma jafux ħafna dwar dan. Għalhekk, illum se nitkellmu dwar dak kollu li għandek bżonn tkun taf dwar il-mard tal-qalb waqt it-tqala, b’mod sempliċi u ċar.

X'inhi l-marda tal-qalb waqt it-tqala?

Fi kliem sempliċi, kwalunkwe problema li taffettwa qalbek waqt it-tqala taqa’ f’din il-kategorija. Dan jista’ jiġri b’żewġ modi ewlenin.

1. Kundizzjonijiet tal-qalb pre-eżistenti: Dan jirreferi għal kundizzjonijiet tal-qalb li kellek qabel ma ħriġt tqila. Dawn jistgħu ma jkunux ikkawżawlek sintomi jew problemi kbar qabel. Madankollu, bil-bidliet li jseħħu f’ġismek waqt it-tqala, dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jaffettwawk b’mod differenti u jikkawżaw kumplikazzjonijiet.

2. Mard tal-qalb li jibda waqt it-tqala: Dawn huma kundizzjonijiet li ma kellekx qabel ma ħriġt tqila u li jiżviluppaw matul dan iż-żmien. Filwaqt li xi wħud minn dawn ma jagħmlux ħsara, xi wħud jistgħu jkunu perikolużi.

Madankollu, xi kultant din il-kundizzjoni tista’ twassal għal kumplikazzjonijiet serji. Fil-fatt, f’pajjiżi bħall-Istati Uniti, il-mard kardjovaskulari huwa l-kawża ewlenija tal-imwiet materni.

• Waħda minn kull tliet imwiet relatati mat-tqala hija dovuta għal mard tal-qalb.
• Il-mard tal-qalb jaffettwa madwar 4 minn kull 100 tqala.
• Fatturi bħal pressjoni tad-demm għolja, obeżità (żieda fil-piż tal-ġisem), u li wieħed ikollu aktar minn 40 sena jżidu aktar dan ir-riskju.

Tibżax titgħallem dawn l-affarijiet. Dawn huma affarijiet li għandhom jagħmluk konxja. Jekk inti tqila jew qed tippjana li tinqabad tqila, huwa importanti ħafna li tkun konxja ta' dan. Qabel dan, ejja nifhmu x'jiġri minn qalbek u l-vini tad-demm tiegħek waqt it-tqala.

X'jiġri minn qalbek u l-vini tad-demm tiegħek waqt it-tqala?

Ġismek qed jgħaddi minn ħafna bidliet tal-għaġeb matul dan iż-żmien. Dawn il-bidliet ipoġġu pressjoni żejda fuq ġismek u qalbek trid taħdem aktar mis-soltu. Dawn il-bidliet huma normali. Huma biex jiżguraw li t-tarbija li qed tikber fil-ġuf tieħu l-ammont it-tajjeb ta’ ossiġnu u nutrijenti.

• Żieda fil-volum tad-demm: Il-volum tad-demm ta’ ġismek jibda jiżdied mill-ewwel ftit ġimgħat tat-tqala. Sa tmiem it-tqala, il-volum tad-demm tiegħek ikun żdied b’madwar 40% - 45%. Ftakar, dan għaliex il-provvista tad-demm tiegħek teħtieġ li tiżdied flimkien mat-tarbija tiegħek.
• Żieda fir-rata tal-qalb:Huwa normali li r-rata tat-taħbit tal-qalb tiegħek tiżdied b'madwar 10-20 taħbita kull minuta matul dan iż-żmien. Dan jiżdied gradwalment, u jilħaq il-quċċata tiegħu matul it-tielet trimestru.
• Output Kardijaku: Dan huwa l-ammont ta’ demm li tippompja qalbek kull minuta. Dan jista’ jiżdied bi 30% sa 50% bejn il-ġimgħat 28 u 34. Jekk qed iġġorr tewmin, dan jista’ jiżdied sa 60%.

Dawn il-bidliet jistgħu jġagħluk tħoss affarijiet bħal:

• Tħossok għajjien bla saħħa (Għeja).
• Tħossok sturdut/a.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs, sensazzjoni li qed tifga (Dispnea).
• Palpitazzjonijiet (tħossok qisek qed tħabbat malajr).

Hawnhekk fejn is-sitwazzjoni ssir daqsxejn konfuża. Dawn is-sintomi huma komuni waqt it-tqala. Madankollu, dawn l-istess sintomi jistgħu jkunu wkoll sinjali ta’ mard tal-qalb . Għalhekk, anke jekk għandek is-sinjali ta’ twissija ta’ mard tal-qalb, tista’ taħseb, “Oh, din hija biss xi ħaġa relatata mat-tqala.” Huwa għalhekk li l-mard tal-qalb waqt it-tqala huwa daqshekk perikoluż. Jista’ jkun diffiċli li tgħid jekk sintomu huwiex normali jew xi ħaġa li għandek tinkwieta dwarha.

Jekk għandek mard tal-qalb minn qabel, inti f'riskju ogħla ta' kumplikazzjonijiet waqt it-tqala. Dan ir-riskju jiddependi mit-tip ta' kundizzjoni li għandek u s-severità tagħha.

Xi ngħidu jekk għandek kundizzjoni tal-qalb minn qabel?

Xi kundizzjonijiet tal-qalb huma assoċjati ma’ riskju akbar ta’ kumplikazzjonijiet waqt it-tqala. Jekk għandek xi waħda mill-kundizzjonijiet elenkati hawn taħt, huwa importanti li tiddiskuti r-riskji mat-tabib tiegħek qabel ma tinqabad tqila.

Mard Konġenitali tal-Qalb

Dawn huma problemi f’qalbek li jkollok mat-twelid. Xi wħud minn dawn jistgħu jkunu żgħar, filwaqt li oħrajn jistgħu jkunu serji ħafna. Tfal b’kundizzjonijiet serji ġeneralment jiġu kkurati meta jkunu żgħar. Iżda xi kultant il-qalb xorta tista’ tiffunzjona b’mod differenti wara l-kirurġija.

Għalhekk, jekk għandek kundizzjoni konġenitali tal-qalb, żgur kellem lit-tabib tiegħek qabel ma tinqabad tqila. Hu jew hi se jirreferuk għand kardjologu. Huma se jivvalutaw ir-riskju tat-tqala tiegħek u jagħtuk il-pariri meħtieġa.

L-aktar kumplikazzjonijiet komuni f'nisa tqal b'mard konġenitali tal-qalb huma:

• Taħbit tal-qalb mhux normali (Arritmja)
• Insuffiċjenza tal-Qalb
• Malformazzjoni tal-fetu jew twelid prematur

Sitwazzjonijiet ta' riskju baxx:

• Stenożi ħafifa tal-valv pulmonari.
• "Toqob fil-qalb" trattati b'suċċess - (Difetti Settali Atrijali - ASDs) u (Difetti Settali Ventrikulari - VSDs).
• Trattat b'suċċess (Patent Ductus Arteriosus - PDA).

Sitwazzjonijiet ta’ riskju għoli:

• Stenożi tal-valv aortiku b'valv aortiku bikuspidali.
• Koarktazzjoni tal-aorta.
• Tetraloġija ta' Fallot (trattata).
• Traspożizzjoni tal-arterji l-kbar (trattati).

Hemm ħafna mard konġenitali ieħor tal-qalb li mhuwiex f'din il-lista. Anke jekk il-kundizzjoni tiegħek mhijiex elenkata hawn, huwa importanti li tkellem lit-tabib tiegħek jekk qed taħseb li tinqabad tqila.

Kardjomijopatija

Il-kardjomijopatija hija kawża ewlenija ta’ kumplikazzjonijiet serji u mewt waqt it-tqala. Ir-riskju jiddependi mit-tip li għandek u s-severità tagħha. Jekk għandek din il-kundizzjoni, tkellem dwar ir-riskji qabel ma tinqabad tqila.

Mard tal-Valv tal-Qalb

Hemm ħafna tipi ta’ mard tal-valvi tal-qalb li jista’ jseħħ matul ħajtek. Xi mard minuri tal-valvi ma jaffettwax it-tqala, filwaqt li xi kundizzjonijiet serji jżidu r-riskju. Jekk għandek storja ta’ mard tal-valvi, staqsi lit-tabib tiegħek jekk huwiex sigur li toħroġ tqila.

Liema mard ġdid tal-qalb jista' jseħħ waqt it-tqala?

Anke jekk ma kellek l-ebda marda tal-qalb qabel, tista' tiżviluppa problemi ġodda tal-qalb jew tal-vini tad-demm waqt it-tqala. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma.

Kif tagħraf is-sintomi ta’ mard tal-qalb?

Kif iddiskutejna qabel, xi sintomi ta' mard tal-qalb huma simili ħafna għas-sintomi normali tat-tqala, għalhekk huwa importanti li wieħed jiddistingwi bejn it-tnejn.

Għid lit-tabib tiegħek dwar is-sintomi kollha li tesperjenza. Ikun tajjeb ħafna kieku tista’ tikteb dawn l-affarijiet f’ktieb.

• Is-sintomu li qed tħoss.
• Data u ħin.
• Is-severità tagħha (fuq skala minn 1-10).
• X'kont qed tagħmel dak il-ħin (eż., teżerċita, tagħmel il-homework, tirrilassa).

Kif timmaniġġja l-mard tal-qalb waqt it-tqala?

Il-mard tal-qalb waqt it-tqala jista' jiġi mmaniġġjat b'kura medika xierqa u kura personali min-naħa tiegħek. Hawn huma xi affarijiet li tista' tagħmel:

• Titlifx appuntamenti mediċi: Ikollok bżonn tiġi mmonitorjat kemm minn ostetriku kif ukoll minn kardjologu. Titlifx appuntamenti. Ikollok bżonn tagħmel testijiet regolari (ekokardjogrammi) biex tiċċekkja kif qed taħdem qalbek.
• Evita żieda eċċessiva fil-piż: Staqsi lit-tabib tiegħek dwar kemm tista' żżid fil-piż mingħajr periklu waqt it-tqala.
• Evita l-istress: Żomm 'il bogħod minn affarijiet li jdejquk kemm jista' jkun. Sib modi kif tikkalma moħħok. Jekk it-tabib tiegħek jippermettilek, affarijiet bħall-yoga prenatali jistgħu jkunu ta' għajnuna.
• Kul dieta tajba għall-qalb: Ikkonsulta lit-tabib tiegħek dwar liema ikel għandek tiekol u x'm'għandekx tiekol. B'mod ġenerali, naqqas il-melħ, iz-zokkor, ix-xaħam saturat, u x-xaħam trans.
• Eżerċizzju b'mod sigur: Staqsi lit-tabib tiegħek dwar it-tipi ta' eżerċizzju li huma tajbin għalik u kemm-il darba għandek tagħmilhom. Għandek tevita attivitajiet li jpoġġu wisq pressjoni fuq qalbek.

Mediċini waqt it-tqala

Li tieħu l-mediċini preskritti tiegħek kif preskritt huwa parti importanti mill-pjan ta' mmaniġġjar tiegħek. Xi mediċini tal-qalb mhumiex sikuri waqt it-tqala, għalhekk it-tabib tiegħek jista' jkollu bżonn jagħmel bidliet fil-mediċini tiegħek.

Xi tipi ta’ mediċini li mhumiex sikuri waqt it-tqala:

• (Inibituri tal-ACE)
• (Imblokkaturi tar-riċetturi tal-anġjotensina - ARBs)
• (Antagonisti tal-aldosterone)
• Xi mediċini li jraqqu d-demm, bħal Warfarin

Aħseb dwar saħħtek wara li jkollok tarbija u wkoll dwar saħħtek fil-futur.

Xi kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu sa sitt xhur wara t-twelid tat-tarbija. Għalhekk, is-superviżjoni medika hija importanti ħafna anke wara t-twelid. Anke jekk tkun okkupat ħafna jew għajjien matul dan iż-żmien, titlifx il-ġranet meta suppost tara lit-tabib.

Li jkollok mard tal-qalb jew kundizzjoni relatata bħal preeclampsia jew dijabete ġestazzjonali waqt it-tqala jżid ir-riskju li tiżviluppa mard kardjovaskulari fil-futur.

• Id-dijabete ġestazzjonali żżid ir-riskju ta’ mard tal-qalb fil-futur b’68%.
• L-ipertenzjoni ġestazzjonali żżid ir-riskju ta’ mard tal-qalb fil-futur b’67%.
• Il-preeclampsia żżid ir-riskju ta’ mewt minn mard tal-qalb fil-futur b’75%.

Titwerwirx b'dawn in-numri. Aħseb fihom bħala sinjal ta' twissija. Uża dan l-għarfien biex tieħu passi biex tipproteġi lilek innifsek minn mard tal-qalb fil-futur. Jekk kellek sitwazzjoni simili, kellem lit-tabib tiegħek wara li twelled it-tarbija tiegħek u agħmel skrinjar għal mard tal-qalb. Billi tagħmel bidliet fl-istil ta' ħajja u, jekk meħtieġ, tkompli tara kardjologu, tista' tibqa' b'saħħtek fit-tul.

Jekk għandek mard tal-qalb u qed tippjana li toħroġ tqila, kellem lit-tabib tiegħek issa. Tgħallem dwar ir-riskji u kif timmaniġġja l-kundizzjoni tiegħek waqt it-tqala. Anke jekk m'għandekx mard tal-qalb, huwa importanti li tkun konxju ta' problemi tal-qalb mhux mistennija. Billi tkellem lit-tabib tiegħek, tnaqqas il-fatturi ta' riskju tiegħek, u jkollok tqala sigura u b'saħħitha, tista' tgħin biex tipprevjeni l-mard tal-qalb.