Qatt innotajt li waħda mid-dirgħajn tat-tarbija tat-twelid tiegħek ma tiċċaqlaqx tajjeb daqs l-oħra? Forsi hija xi ftit bla ħajja, imdendla dgħajfa mal-ġenb, hux? Nifhem kemm omm jew missier jistgħu jkunu mbeżżgħin u inkwetati meta jaraw dan. Imma tinkwetax. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, din il-kundizzjoni tista' tkun ikkawżata mill-Paraliżi ta' Erb, li se nitkellmu dwarha. Ejja nitkellmu dwar kollox b'mod sempliċi li tista' tifhem.
Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Paraliżi ta' Erb?
Il-Paraliżi ta' Erb hija kundizzjoni li taffettwa n-nervituri fl-ispalla u d-driegħ tagħna. Dan jikkawża li l-muskoli fid-driegħ jiddgħajfu jew jitilfu l-funzjoni tagħhom.
Issa ejja naraw kif jiġri dan. Hemm ġabra ta’ ħames nervituri ewlenin, bħal kejbil żgħir, li jgħaddu minn daharna minn spallejna sa dirgħajna u idejna. Medikament insejħu din in-netwerk ta’ nervituri l-Brakjali Plexus . Dan il-grupp ta’ nervituri huwa dak li jġib sensazzjoni lil spallejna, dirgħajna u idejna, u jibgħat ukoll messaġġi biex iċċaqlaqhom. Aħseb dwarha bħal sett ta’ wajers li jġorru messaġġi elettriċi mill-moħħ għall-idejn.
Jekk għal xi raġuni, speċjalment waqt it-twelid, din in-netwerk tan-nervituri (Brachial Plexus) jinġibed jew jinqata’, dawk il-messaġġi ma jgħaddux kif suppost. Imbagħad il-funzjoni tal-id tiġi indebolita. Dan huwa dak li nsejħu Brachial Plexus Palsy. Il-Paraliżi ta’ Erb hija l-aktar tip komuni ta’ Brachial Plexus Palsy. Hawnhekk, in-nervituri fil-parti ta’ fuq ta’ dik in-netwerk tan-nervituri jkunu bil-ħsara.
Il-kelma "Paraliżi" tfisser it-telf komplet jew parzjali tal-funzjoni tal-muskoli. Hija kundizzjoni simili għall-paraliżi.
X'tip ta' ħsara tista' ssir lil dawn in-nervituri?
Il-ħsara lin-nervituri tal-Plexus Brakjali mhijiex l-istess. Tista' tinqasam f'erba' tipi skont is-severità tagħha. Huwa importanti li dan jifhem b'mod ċar.
| Tip ta' ħsara | Spjegat b'mod sempliċi |
|---|---|
| Avulsjoni | Dan huwa l-aktar każ serju. Dak li jiġri hawnhekk huwa li n-nerv jinqata’ kompletament mill-korda spinali tagħna, bħal wajer li joħroġ mill-ħajt. |
| Tifqigħ | Hawnhekk, in-nerv ikun imqatta’ jew maqtugħ, iżda ma jisseparax mill-korda spinali. |
| Newroma | Dak li jiġri f'dan huwa li n-nerv jinqata' u mbagħad ifiq. Iżda tessut taċ-ċikatriċi jifforma fejn ifiq. Dan it-tessut taċ-ċikatriċi jfixkel il-messaġġi li jivvjaġġaw min-nerv. |
| Newraprassja | Dan huwa l-aktar tip komuni u l-inqas serju. In-nerv mhux imqatta’, iżda huwa mġebbed sew. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, din il-kundizzjoni tirriżolvi waħedha maż-żmien. |
Min hu l-aktar probabbli li jiżviluppa l-Paraliżi ta' Erb?
Għat-trabi tat-twelid
Spiss naraw din il-kundizzjoni fost it-trabi tat-twelid. Dan ir-riskju huwa speċjalment għoli jekk it-twelid ikun daqsxejn diffiċli. Immaġina, xi kultant wara li toħroġ ras it-tarbija, l-ispalla tibqa’ mwaħħla fil-pelvi tal-omm. Aħna nsejħulha Distoċja tal-Ispalla . Imbagħad it-tobba jridu jiġbdu t-tarbija ’l barra bir-reqqa billi jmejlu ras it-tarbija ftit lejn il-ġenb. F’dak il-ħin, in-nervituri li jmorru mill-għonq sad-driegħ (Brakjali Plexus) jistgħu jinġibdu. Xi kultant, anke waqt sezzjoni Ċesarjana, hemm ċans żgħir ħafna li sseħħ din is-sitwazzjoni.
Għall-adulti
Din il-kundizzjoni tista’ sseħħ ukoll fl-adulti, iżda ħafna drabi tkun ir-riżultat ta’ inċident serju.
- Inċidenti bil-muturi
- Waqgħat severi
- Inċidenti waqt li tkun qed tilgħab sport (eż. rugby)
- Korrimenti severi, bħal daqqiet ta’ sikkina jew feriti minn arma tan-nar
F'inċidenti bħal dan, in-nervituri tal-plexus brakjali jistgħu wkoll jiġu mħassra.
X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni?
Jekk it-tarbija tiegħek għandha l-Paraliżi ta' Erb, tista' tinnota dawn is-sintomi:
- Driegħ imdendel b'mod dgħajjef: Id-driegħ affettwat jista' jiddendel b'mod dgħajjef parallel mal-ġisem.
- Diffikultà biex tiċċaqlaq: It-tarbija tista’ ma tkunx tista’ tgħolli driegħha mill-ispalla jew tgħawweġ driegħha mill-minkeb.
- Telf ta’ sensazzjoni: Kultant jista’ jkun hemm tnemnim jew tnemnim fl-id jew fid-driegħ.
- Il-ġest tat-'Tip tal-Wejter':Din hija karatteristika speċjali ħafna. Il-pożizzjoni tal-id tidher qisha wejter f'lukanda jistenna tip mingħand klijent, iżomm idu wara dahru, mhux idawwar il-pala 'l fuq, iżda jdawwarha lura. Il-pala hija mdawra lura, u s-swaba' huma kemxejn mgħawġa 'l ġewwa.
L-aktar ħaġa importanti hija li tagħti kas ta’ kwalunkwe bidla fil-movimenti tal-idejn tat-tarbija tiegħek, bħal pereżempju l-użu ta’ id waħda inqas.
Kif jiddijanjostika dan it-tabib?
Meta tieħu lit-tarbija tiegħek għand it-tabib, l-ewwel ħaġa li jagħmlu hija li jagħmillu eżami fiżiku sħiħ . It-tabib jiċċekkja bir-reqqa l-movimenti tad-dirgħajn tat-tarbija, is-saħħa tal-muskoli, u kif tħossha.
Barra minn hekk, jistgħu jsiru t-testijiet li ġejjin biex tiġi kkonfermata d-dijanjosi u tiġi ddeterminata l-firxa eżatta tal-ħsara:
- EMG (Elettromijografija): Din tintuża biex tara kemm qed jaħdmu tajjeb il-muskoli u n-nervituri. Billi tkejjel is-sinjali elettriċi li jivvjaġġaw min-nervituri, tista' tintuża biex issir taf fejn hi l-ħsara u kemm hi severa.
- MRI jew CT scan: Dawn it-testijiet tal-immaġini jistgħu jieħdu stampi ċari ta’ ġewwa l-ġisem u juru eżattament liema ħsara seħħet lin-nervituri.
- Testijiet bir-raġġi-X: Xi kultant, jekk ikun hemm suspett li għadma fl-ispalla nkisret waqt it-twelid, tista’ tittieħed raġġi-X biex tikkonferma dan.
X'inhuma t-trattamenti? It-tarbija se titjieb?
Naf li din il-mistoqsija qed iżżommok f'moħħok ħafna. L-aħbar it-tajba hi li l-biċċa l-kbira tat-trabi bil-Paraliżi ta' Erb jirkupraw kompletament.
Il-metodi ta’ kura jiddependu fuq is-severità tal-ħsara fin-nervituri.
1. Fiżjoterapija
Dan huwa l-aktar trattament importanti u bażiku. Meta t-tarbija tiegħek ikollha madwar 3 ġimgħat, it-tabib tiegħek jirreferik għand fiżjoterapista . Hemmhekk, jgħallmek eżerċizzji speċjali ta’ tiġbid u ta’ firxa ta’ moviment biex jgħinu jżommu l-ġogi tat-tarbija tiegħek f’idejha, dirgħajha u polzha milli jsiru iebsin u biex isaħħu l-muskoli.
Ir-rwol tiegħek bħala ġenitur huwa importanti ħafna hawnhekk. L-eżerċizzji li jgħallmek it-terapista fiżiku għandhom isiru lit-tarbija tiegħek diversi drabi kuljum, b'imħabba u kura kbira. Dan jista' jgħin biex jipprevjeni l-kontrazzjoni permanenti tal-ġogi .
2. Idroterapija
Dan jirreferi għal eżerċizzji li jsiru fl-ilma. Minħabba l-kapaċità tal-ilma li jżomm f'wiċċ l-ilma, idejn it-tarbija ma jħossuhomx tqal. Għalhekk, jistgħu jeżerċitaw faċilment u mingħajr uġigħ.
3. Injezzjonijiet tat-tossina botulinika (Botox®)
F'xi każijiet, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda dan it-trattament. Dan jinvolvi li tagħti injezzjoni żgħira fil-muskoli li ma jkunux ġarrbu ħsara u li jiffunzjonaw sew li tiddiżattivahom temporanjament. Dan jagħti lill-muskoli mdgħajfa ċ-ċans li jaħdmu u jissaħħu.
4. Kirurġija
Il-biċċa l-kbira tat-trabi ma jeħtiġux kirurġija. Madankollu, jekk it-tarbija tiegħek ma tkunx għamlet progress sodisfaċenti fil-funzjoni tal-id sa meta tagħlaq 6 xhur, it-tabib tiegħek jista’ jikkunsidra kirurġija.
- Tiswija tan-nervituri: Dan jinvolvi t-teħid ta’ nerv b’saħħtu minn parti oħra tal-ġisem (eż., ir-riġel) u t-trapjant tiegħu fin-nerv bil-ħsara ( tilqima tan-nerv ) jew il-konnessjoni ta’ nerv b’saħħtu ma’ muskolu dgħajjef ( trasferiment tan-nerv ).
- Tiswija tal-muskoli: Kultant muskolu jew parti minnu jittieħed minn parti oħra tal-ġisem u jiġi trapjantat biex jirrestawra l-funzjoni tad-driegħ bil-ħsara.
Ftakar, in-nervituri jfiequ bil-mod ħafna. Anke wara l-kirurġija, jista’ jieħu xhur, anke snin, biex tara r-riżultati. Għalhekk il-paċenzja hija essenzjali.
Tista' din il-kundizzjoni tiġi evitata? X'inhuma l-fatturi ta' riskju?
Il-Paralisi ta' Erb mhux dejjem tista' tiġi evitata, peress li t-twelid huwa proċess kumpless b'avvenimenti imprevedibbli. Madankollu, hemm xi fatturi ta' riskju li jistgħu jaffettwawha.
- Żieda fil-piż tat-twelid tat-tarbija (aktar minn 4 kg).
- L-omm għandha d-dijabete waqt it-tqala.
- Żieda fil-piż/obeżità materna.
- Li jkollok storja ta' distoċja tal-ispalla f'ħlas preċedenti.
- Twelid bil-warrani.
- L-użu ta' drogi bħal Oxytocin jew li tirċievi anestesija epidurali waqt it-twelid.
Li jkollok dawn il-fatturi ta' riskju ma jfissirx li tarbija se tiżviluppa l-Paraliżi ta' Erb. Madankollu, huwa importanti li tkun konxju tar-riskji.
Meta għandi mmur għand it-tabib?
L-aħjar mod biex tikseb l-aħjar riżultati minn disturb newroloġiku bħal dan huwa li tibda l-kura mill-aktar fis possibbli. Għalhekk:
- Jekk tinnota xi bidliet jew dgħufija fil-moviment tad-dirgħajn tat-tarbija tiegħek, ħudha għand tabib immedjatament.
- Kun żgur li tmur il-klinika fid-data li jagħtik it-tabib. Huwa importanti ħafna li tissorvelja l-progress tat-tarbija.
- Jekk ikollok xi problemi waqt li tkun qed teżerċita d-dar, jew jekk tħoss li l-kundizzjoni tat-tarbija tiegħek qed tiggrava, ċempel u għid lit-tabib. Ma żżomm xejn għalik innifsek.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-Paraliżi ta' Erb hija kundizzjoni kkawżata mill-ġbid tan-nervituri li jgħaddu minn għonq it-tarbija sad-driegħ (Brachial Plexus) waqt it-twelid.
- Din mhijiex marda li thedded il-ħajja jew fatali, għalhekk tibżax bla bżonn.
- Il-biċċa l-kbira tat-trabi jirkupraw kważi kompletament, speċjalment bil-fiżjoterapija u l-ħin.
- Jekk tinnota zopp, tgħawwiġ, jew bidla fil-moviment f'dirgħajn it-tarbija tiegħek, ara pedjatra mill-aktar fis possibbli.
- Huwa essenzjali li t-tarbija tirkupra sew, speċjalment billi ssegwi l-istruzzjonijiet mogħtija mit-tabib u l-fiżjoterapista, speċjalment l-eżerċizzji.
- M'intix waħdek. Hemm tobba, fiżjoterapisti, u ħafna oħrajn li jistgħu jgħinuk f'dan il-vjaġġ.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment