Qatt smajt b'HTLV-1 (Virus limfotropiku T uman tat-tip 1)? Ejja nitkellmu dwaru!

Probabbilment smajt b'vajrusis bħall-'HIV'. Imma forsi ma smajtx ħafna dwar il-vajrus 'HTLV-1'. Dan huwa wkoll tip ta'vajrus li jista' jidħol fiċ-ċelloli ta' ġisimna u jikkawża mard. Imma tinkwetax, għal ħafna nies din mhux se tkun problema kbira. Imma tajjeb li tkun taf, hux? Mela ejja naraw x'inhu 'HTLV-1', kif jiżviluppa, u x'jista' jsir dwaru.

X'inhu `HTLV-1`? Ejja nifhmuh b'mod sempliċi!

`HTLV-1` tfisser `Virus Limfotropiku T tal-Bniedem tat-tip 1` . Dan jappartjeni għal grupp ta’ viruses imsejħa `Retrovirus`. Tiftakar li tkellimna dwar il-virus `HIV` (HIV) bħala `Retrovirus`? Waħda mill-karatteristiċi speċjali ta’ dawn ir-`Retrovirus` hija li meta jidħlu fiċ-ċelloli tagħna, l-informazzjoni ġenetika tagħhom, jiġifieri l-`materjal ġenetiku` tagħhom, tiddaħħal fid-`DNA` (DNA) taċ-ċelloli tagħna. Immaġinaha bħallikieku virus daħal f’kompjuter.

Kemm il-virus tal-`HIV` kif ukoll il-virus tal-`HTLV-1` jattakkaw iċ-`ċelluli T` fis-sistema immunitarja tagħna. Iżda l-mod kif jaħdmu huwa differenti ħafna. L-`HIV` jeqred iċ-`ċelluli T` u jdgħajjef is-sistema immunitarja. Iżda l-`HTLV-1` ma jeqridx dawn iċ-`ċelluli T`. Fil-fatt, ħafna nies infettati b’`HTLV-1` ma juru l-ebda sintomi. Huma jgħixu eżatt bħal nies b’saħħithom.

Madankollu, perċentwal żgħir ħafna ta’ nies infettati jiżviluppaw żewġ kundizzjonijiet ħafna snin wara, forsi 30 sa 60 sena wara. Waħda hija tip ta’ kanċer tad-demm imsejjaħ Lewkimja/Limfoma taċ-Ċelluli T fl-Adulti (ATL jew ATLL). L-oħra hija marda tas-sistema nervuża msejħa Mijelopatija assoċjata ma’ HTLV-1/Parapareżi Spastika Tropikali (HAM/TSP).

Hemm tipi oħra ta' `HTLV`?

Iva, hemm diversi tipi ta’ viruses `HTLV` li jinfettaw lill-bnedmin. Pereżempju, hemm `HTLV-1`, `HTLV-2`, `HTLV-3` u `HTLV-4`. Dawn kollha jikkawżaw infezzjoni tul il-ħajja. Madankollu, s’issa, `HTLV-1` biss jikkawża mard speċifiku.

Kemm hu komuni dan l-`HTLV-1`? Huwa preżenti fi Sri Lanka?

Il-virus `HTLV` jinstab f'ħafna partijiet tad-dinja. L-esperti jistmaw li bejn 5 u 20 miljun ruħ madwar id-dinja huma infettati b'`HTLV-1`. Madankollu, ir-rata ta' infezzjoni tvarja ħafna bejn il-pajjiżi u r-reġjuni.

Pereżempju, fl-Amerika ta’ Fuq, inqas minn 1% tal-popolazzjoni għandha din l-infezzjoni. Madankollu, f’partijiet tal-Ġappun, l-Afrika, l-Amerika t’Isfel, l-Awstralja, l-Iran, u xi partijiet tal-Karibew, aktar minn terz tal-popolazzjoni huwa rrappurtat li għandha din l-infezzjoni. Huwa diffiċli li ssib dejta ċara dwar is-sitwazzjoni fis-Sri Lanka, iżda huwa importanti li tkun konxju ta’ dawn il-vajrusis.

X'inhuma s-sintomi ta' dan? Jiġri lil kulħadd?

Kif intqal qabel,Il-maġġoranza tan-nies infettati b'HTLV-1 ma juru l-ebda sintomi. Lanqas biss jafu li għandhom il-virus. Is-sintomi jidhru biss snin wara l-infezzjoni, meta jiżviluppaw il-kundizzjonijiet imsemmija qabel, bħal ATL jew HAM/TSP.

Sintomi ta' `ATL` (Lewkimja/Limfoma taċ-ċelluli T fl-Adulti) jistgħu jinkludu:

• Tħossok għajjien il-ħin kollu (`Għeja`)
• Raxx fil-ġilda, kundizzjonijiet simili għall-ekżema
• Limnodi minfuħin – bħal fl-għonq, taħt il-koxox, u fil-koxxa
• Stitikezza
• Telf ta' memorja, konfużjoni
• Uġigħ fl-għadam

Sintomi ta' `HAM/TSP` (mijopatija assoċjata ma' HTLV-1/parapareżi spastika tropikali) jistgħu jinkludu:

• Dgħufija jew ebusija li tiżdied gradwalment f'sieq waħda jew fiż-żewġ saqajn
• Uġigħ fid-dahar
• Inkontinenza urinarja
• Tnemnim fir-riġlejn, sensazzjoni ta' tnemnim (Newropatija periferali)

Liema mard ieħor jista' jkun ikkawżat minn `HTLV-1`?

Madwar persuna waħda minn kull 20 (madwar 5%) infettati bil-virus HTLV-1 jiżviluppaw kundizzjonijiet imsejħa ATL (kanċer) jew HAM/TSP (marda newroloġika).

• `ATL` huwa tip ta’ kanċer li jiżviluppa fid-demm . Għandu wkoll diversi sottotipi (bħal `akut`, `limfoma`, `smoldering`, `kroniku`). It-trattament u l-pronjosi ta’ kull tip jistgħu jvarjaw xi ftit.
• `HAM/TSP` hija marda li taffettwa s-sistema nervuża. Għandha xi similaritajiet mal-marda `Sklerożi Multipla` (`MS`). Tikkawża dgħufija fil-muskoli u problemi progressivi fis-sistema nervuża.

Minbarra dawn iż-żewġ mard ewlenin, ir-riċerkaturi sabu li l-HTLV-1 jista’ jikkawża wkoll xi mard infjammatorju u awtoimmuni . Madankollu, ir-relazzjoni eżatta bejniethom għadha mhix ċara. Xi wħud minn dawn il-mard jinkludu:

• Dermatite
• Artrite
• Infjammazzjoni tal-partijiet ta' ġewwa tal-għajn (`Uveite`)
• Is-sindrome ta' Sjögren

Kif jiżviluppaw il-mard relatat mal-HTLV-1? Għaliex mhux kulħadd jimrad bih?

Meta l-virus `HTLV-1` jidħol f’ġisimna, imur direttament għaċ-ċelloli `CD4` (magħrufa wkoll bħala `ċelloli T helper`) fis-sistema immunitarja tagħna. Dawn iċ-ċelloli `CD4` huma bħall-uffiċjali tal-pulizija ta’ ġisimna, tip ta’ ċellula li tgħinna nipproteġu mill-mard.

Issa, retroviruses bħal HTLV-1 iġorru l-informazzjoni ġenetika tagħhom f'molekula msejħa RNA. Meta jidħlu fiċ-ċelloli tagħna, il-virus b'mod intelliġenti jikkonverti l-RNA tiegħu f'xi ħaġa simili għad-DNA li fiha l-informazzjoni taċ-ċelloli tagħna. Imbagħad, il-biċċa DNA (imsejħa provirus) li jkun għamel iddaħħal lilha nnifisha fid-DNA taċ-ċelloli tagħna stess. Fi kliem ieħor, il-virus idaħħal biċċa minnu nnifsu fis-softwer li jikkontrolla ċ-ċelloli tagħna.

Issa ċ-ċelloli tagħna, jaħsbu li dik il-biċċa tad-“DNA” tal-virus hija parti minnhom infushom, jibdew jagħmlu aktar kopji tal-virus. Dawn il-kopji tal-virus “HTLV” li għadhom kif ġew prodotti jmorru jinfettaw ħafna aktar ċelloli “CD4”. Anke jekk il-virus jinfirex fil-ġisem b’dan il-mod, ġeneralment ma jikkawża l-ebda sintomi.

Madankollu, f'xi nies, wara ħafna snin, din l-infezzjoni tikkawża li ġisimhom jipproduċi wisq 'ċelluli T'. Dak huwa meta sseħħ kundizzjoni msejħa lewkimja 'ATL'. F'każijiet oħra, dan il-virus jista' jinfetta s-sistema nervuża u jikkawża kundizzjoni msejħa 'HAM/TSP'. Għaliex dan jiġri biss lil xi nies għadu qed jiġi riċerkat.

Kif jiġi trasmess dan il-virus `HTLV-1` minn persuna għal oħra?

Hemm diversi modi ewlenin kif il-virus `HTLV-1` jista' jiġi trasmess. Huwa importanti ħafna li tkun konxju ta' dawn:

• Permezz ta' kopulazzjoni sesswali: sess vaġinali, anali jew orali mhux protett.
• Minn omm għal tarbija permezz tat-treddigħ: Meta omm infettata tredda’ lit-tarbija tagħha.
• Billi jaqsmu l-labar: Speċjalment fost nies li jinjettaw id-drogi.
• Rarament: Permezz ta’ trasfużjonijiet tad-demm jew trapjanti tal-organi. Madankollu, f’ħafna pajjiżi, id-donazzjonijiet tad-demm u tal-organi issa jiġu skrinjati għall-virus, għalhekk it-trażmissjoni permezz ta’ dawn il-metodi hija rari.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa `HTLV-1`?

Hemm diversi fatturi li jżidu r-riskju ta' infezzjoni HTLV-1:

• Injettar ta’ drogi mingħajr riċetta.
• Li tkun twieled jew tgħix f'żona fejn il-virus `HTLV` huwa prevalenti.

Xi żoni b'rati għoljin ta' infezzjoni HTLV-1 jinkludu:

• Ġappun tal-Lbiċ
• Pajjiżi Afrikani fin-nofsinhar tad-Deżert tas-Saħara (`Afrika Sub-Saħarjana`)
• Xi partijiet tal-Amerika t'Isfel
• Gżejjer tal-Karibew
• Iran tat-Tramuntana
• Awstralja Ċentrali

Importanti: Anke fl-istess pajjiż, ir-rata ta' infezzjoni mhix l-istess fl-inħawi kollha. Xi żoni żgħar jista' jkollhom rata ta' infezzjoni għolja, anke jekk ir-rata ġenerali hija baxxa.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-infezzjoni HTLV-1?

Il-virus `HTLV-1` waħdu ma jdgħajjifx is-sistema immunitarja. Madankollu, jekk tiżviluppa `ATL` (kanċer) jew `HAM/TSP` (marda newroloġika), is-sistema immunitarja tista' tiddgħajjef.Dan jista’ jwassal għal infezzjonijiet opportunistiċi li normalment ma jinstabux f’nies b’saħħithom. Xi wħud minn dawn l-infezzjonijiet jistgħu jkunu ta’ theddida għall-ħajja.

Kif tidentifika b'mod preċiż infezzjoni ta' `HTLV-1`?

It-tobba jiddijanjostikaw l-infezzjoni HTLV-1 b'test tad-demm. Dan it-test ifittex antikorpi (antikorpi) li ġew prodotti fil-ġisem kontra l-virus HTLV, jew il-preżenza tal-materjal ġenetiku (RNA) tal-virus.

Madankollu, dan mhuwiex test ta’ rutina għal kulħadd. Tabib jista’ jirreferik għal dan it-test fil-każijiet li ġejjin:

• Jekk għandek kundizzjoni medika (eż. sintomi ta' ATL jew HAM/TSP) li taħseb li tista' tkun relatata ma' infezzjoni HTLV-1.
• Jekk tgħix f'żona fejn l-infezzjoni HTLV hija komuni u qed tippjana li tredda'.
• Jekk qed tittama li ssir donatur tad-demm jew donatur tal-organi (dan issa huwa test obbligatorju f'ħafna postijiet).

Hemm xi kura għal `HTLV-1`? Jista' jiġi kkurat?

Biex inkun onest, għad m'hemm l-ebda kura għall-virus `HTLV-1`. Jiġifieri, il-virus ma jistax jiġi eliminat kompletament mill-ġisem. Madankollu, hemm trattamenti għall-mard `ATL` u `HAM/TSP` ikkawżati minn `HTLV-1`.

Dawn jintużaw bħala trattamenti għal `ATL` (kanċer):

• Mediċini użati għal tipi oħra ta' limfoma, pereżempju l-kimoterapija .
• Mediċini antivirali, bħal zidovudine (Retrovir®) u interferon alfa. Madankollu, mhux it-tipi kollha ta' ATL jirrispondu għal dawn il-mediċini antivirali.
• Trapjant taċ-ċelloli staminali. Dan mhux possibbli għal kulħadd bl-ATL. Imma jekk jirnexxi, jista' jestendi b'mod sinifikanti l-istennija tal-ħajja.

Għal nies b'`HAM/TSP` (marda newroloġika), il-kura li ġejja tintuża biex tikkontrolla s-sintomi u tipprovdi serħan:

• `Interferon alfa`.
• Naqqas l-infjammazzjoni bil-`Kortikosterojdi`.
• Interferon beta. Dan jista' jgħin biex inaqqas l-infjammazzjoni u jipprevjeni ħsara fin-nervituri.
• Naqqas l-ispastiċità u l-ebusija tal-muskoli b'Baclofen (Lioresal ®) jew tizanidine.
• Oxybutynin għall-inkontinenza urinarja.

X'jiġri jekk għandi `HTLV-1`? Għandi ninkwieta?

Din hija l-aktar ħaġa importanti. Mhux kulħadd li għandu l-virus HTLV-1 se jiżviluppa jew ATL jew HAM/TSP. Fil-fatt, il-maġġoranza ta’ dawk infettati jistgħu jgħixu ħajja normali mingħajr ma jiżviluppaw dawn il-mard serju.

Madankollu, jekk tiżviluppa dawn il-kundizzjonijiet, il-prospett jiddependi mit-tip li għandek. Nies bit-tipi kroniċi jew li jdumu ma jibdew jaħdmu ta' ATL jista' jkollhom riżultat aħjar minn dawk b'tipi oħra. Għalkemm il-HAM/TSP għandha t-tendenza li tiggrava maż-żmien, tista' tgħix għal għexieren ta' snin wara d-dijanjosi.

Kif nista' nipproteġi lili nnifsi minn dan il-virus `HTLV-1`? Hemm xi modi kif nipprevjenih?

Iva, hemm affarijiet li nistgħu nagħmlu biex nipprevjenu t-tixrid tal-virus `HTLV-1`.

• L-ittestjar tad-demm u l-organi donati għal HTLV-1 jista' jgħin fil-prevenzjoni tat-tixrid tal-virus.
• Tista' tagħmel dawn l-affarijiet biex tnaqqas ir-riskju personali tiegħek:
• Evita li tinjetta drogi mingħajr riċetta.
• Evita li terġa’ tuża l-istess labar tal-injezzjoni jew li taqsamhom ma’ ħaddieħor.
• Evita sess mingħajr protezzjoni. Dejjem uża kondom tal-latex waqt kwalunkwe tip ta’ att sesswali (vaġinali, anali, jew orali).
• Jekk ġejt ittestjat pożittiv għall-HTLV-1, evita li tredda’ u tagħti d-demm. Jekk għandek HTLV-1 u tixtieq tredda’, fittex parir mingħand tabib b’esperjenza fl-HTLV-1. L-espressjoni tal-ħalib tas-sider u l-iffriżar tiegħu, imbagħad it-tidwib tiegħu, jistgħu jnaqqsu r-riskju li l-virus jiġi trasmess lit-tarbija tiegħek, iżda huwa importanti li tfittex parir mediku qabel ma tagħmel dan.

Xi tfisser `HTLV` pożittiv?

Li tkun `HTLV` pożittiv ifisser li għandek `HTLV-1` jew tip ieħor ta' `HTLV` f'ġismek. Ma jfissirx li żgur se tiżviluppa `ATL` jew `HAM/TSP`. Jekk inti `HTLV-1` pożittiv, hemm prekawzjonijiet li tista' tieħu biex tevita li xxerred il-virus lil ħaddieħor (bħal li ma treddax, tevita sess mhux protett).

Kemm hu perikoluż dan l-`HTLV`?

Il-virus `HTLV`, meta jittieħed waħdu, ġeneralment mhuwiex perikoluż u ma jikkawżax sintomi. Madankollu, huwa importanti li wieħed ikun konxju tiegħu, peress li `HTLV-1` xi kultant jista' jikkawża kanċer, mard newroloġiku, jew kundizzjonijiet infjammatorji.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk għandek xi mistoqsijiet dwar kif tagħmel test għall-HTLV-1, jew jekk int pożittiv għall-HTLV-1 u trid tkun taf liema prekawzjonijiet għandek tieħu, kun żgur li tkellem mat-tabib. Huwa speċjalment importanti li tkun konxju ta’ dan jekk tgħix f’żona fejn l-HTLV-1 huwa komuni.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar

Mela, tkellimna ħafna dwar l-`HTLV-1,' hux hekk? Ftakar, għalkemm dan huwa virus li jinstab mad-dinja kollha, mhuwiex komuni f'ħafna postijiet. Perċentwal żgħir ħafna biss ta' dawk infettati jiżviluppaw mard serju.

L-aktar ħaġa importanti hi li tinkwetax dwar jekk it-test tiegħek hux pożittiv għall-HTLV-1.Ħafna nies jistgħu jgħixu ħajja sana mingħajr ebda sintomi. Madankollu, li tkun konxju ta’ dan il-virus, kif jinfirex, u kif tipprevjenih jista’ jgħinek tipproteġi lilek innifsek u lil dawk ta’ madwarek.

Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar dan, toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tal-familja tiegħek jew lil tabib li jaf sew dwar dan. Ibqa' b'saħħtek!

` HTLV-1, Retrovirus, ATL, HAM/TSP, Kanċer, Mard newroloġiku, Infezzjoni virali