L-uretra tat-tifel ċkejken tiegħek tinsab f'post differenti? Ejja nitkellmu dwar l-Ipospadja!

Meta tbiddel il-ħrieqa tat-tarbija tat-twelid tiegħek, innotajt xi bidliet fil-ġenitali tiegħu? Forsi innotajt li l-ftuħ tal-uretra mhuwiex fil-punt fejn normalment għandu jkun, iżda pjuttost ftit aktar baxx. Bħala ġenitur, dan jista’ jkun tal-biża’. Imma tinkwetax. Din hija kundizzjoni komuni li nafuha fil-mediċina u tista’ tkun preżenti f’ħafna trabi subien mat-twelid. Illum qed nitkellmu dwar din il-kundizzjoni msejħa `(Ipospadja)`.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Ipospadja?

Tajjeb, ejja nispjegaw dan b'mod sempliċi ħafna. F'raġel, l-awrina u l-isperma joħorġu minn ġismu minn tubu li jgħaddi mill-pene tiegħu. Aħna nsejħu dan it-tubu l-uretra . Normalment, din l-uretra tispiċċa f'toqba żgħira fil-ponta tal-pene. Aħna nsejħulha l-meatus.

Kmieni fl-iżvilupp ta’ tarbija fil-ġuf, din l-uretra tifforma bħal kanal miftuħ. Aktar tard, iż-żewġ naħat ta’ dan il-kanal jingħaqdu flimkien biex jiffurmaw tubu sħiħ. Aħseb dwarha bħallikieku qed tilbes żipp.

F’tifel b’`Ipospadja`, l-uretra mhix magħluqa għalkollox u ma tispiċċax bħal tubu. Huwa bħallikieku ż-żipp mhux imdaħħal kollu ’l fuq. Għalhekk, il-ftuħ li minnu toħroġ l-awrina `(Meatus)` ma jifformax fil-ponta tal-pene, iżda ftit taħtu, kullimkien fuq il-pene. Kultant dan it-toqba jista’ jkun jinsab ħdejn it-testikoli `(Scrotum)`, jew saħansitra ħdejn l-anus `(Anus)`.

Din is-sitwazzjoni hija serja? Hija xi ħaġa li għandna nibżgħu minnha?

L-ipospadja tista’ tvarja minn ħafifa għal severa. F’xi każijiet ħfief ħafna, il-kirurġija tista’ ma tkunx meħtieġa. Madankollu, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-kirurġija tista’ tikkoreġi l-kundizzjoni kompletament. Għalhekk, m’hemmx għalfejn tinkwieta dwarha. Bit-trattament xieraq, it-tifel jista’ jgħix ħajja normali mingħajr ebda problema fil-futur.

X'inhuma t-tipi ta' Ipospadja?

It-tobba jaqsmu din il-kundizzjoni f'diversi tipi ewlenin, skont fejn tinsab l-uretra. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma.

X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni?

Is-sintomu ewlieni huwa n-nuqqas ta' allinjament tal-uretra. Barra minn hekk, jistgħu jidhru diversi sintomi oħra.

• Bidliet fl-awrinazzjoni: Meta tifel jagħmel l-awrina, il-fluss tal-awrina jista’ ma jimxix dritt ’il quddiem, iżda jista’ jqattar ’l isfel jew lejn il-ġenb . Dan jista’ jagħmilha diffiċli għat-tifel biex jagħmel l-awrina waqt li jkun bilwieqfa hekk kif jikber.
• Prepuzju mhux komplut: Il-ġilda li tgħatti r-ras tal-pene (il-prepuzju) tista’ ma tkunx żviluppata għalkollox, u tgħatti biss il-parti ta’ fuq tal-pene. Dan jista’ jagħti d-dehra ta’ “kappa”. Huwa importanti ħafna li tifel b’din il-kundizzjoni jiġi eżaminat minn tabib qabel ma jagħmel iċ-ċirkonċiżjoni. Din il-ġilda żejda tista’ tintuża biex tissewwa l-uretra waqt il-kirurġija.
• Chordee: Il-pene jista' jkun mgħawweġ 'l isfel sa ċertu punt, aktar milli dritt.
• Testikoli mhux imniżżla: Xi subien jista' jkollhom din il-kundizzjoni fejn testikolu wieħed jew it-tnejn jibqgħu fl-iskrotum, u ma jinżlux fl -iskrotum.

X'inhuma l-kawżi tal-Ipospadja?

Fil-fatt, it-tobba għadhom ma sabux il-kawża eżatta tal-ipospadja. Madankollu, identifikaw diversi fatturi li jżidu r-riskju ta’ din il-kundizzjoni.

• Rabta ġenetika: Jekk xi ħadd fil-familja (missier, ħu) kellu din il-kundizzjoni, hemm ċans li t-tifel/tifla jkolluha wkoll.
• Kundizzjonijiet tal-omm waqt it-tqala:
• L-età tal-omm 'il fuq minn 35 sena fil-ħin tat-tqala.
• L-indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI) tal-omm huwa akbar minn 30, li jfisser obeżità .
• Huwa suspettat li t-trattament tal-fertilità, speċjalment ormoni bħall-proġesteron, li jingħataw biex iżommu t-tqala, jista' jkollu effett.
• It-tipjip waqt it-tqala.
• Espożizzjoni għal ċerti kimiċi jew pestiċidi waqt it-tqala.

Kif jiġi ttrattat?

L-aħjar u l-aktar trattament ta’ suċċess għall-ipospadjas huwa l-kirurġija . Din il-kirurġija ġeneralment issir meta t-tifel ikollu bejn 6 u 12-il xahar . Hemm diversi raġunijiet għaliex issir kirurġija f’din l-età.

• Huwa sikur li tagħti anestesija ġenerali lil tifel f'din l-età.
• Huwa faċli li tieħu ħsieb il-ferita wara l-kirurġija.
• It-tifel/tifla mhux se jiftakar dan.

L-operazzjoni ġeneralment titwettaq minn urologu pedjatriku . L-operazzjoni għandha diversi għanijiet ewlenin:

1. Iddrittar tal-pene: Jekk ikun hemm kundizzjoni ta' `chordee`, il-pene jiġi drittat billi tiġi kkoreġuta t-tgħawwiġ.

2. Rikostruzzjoni tal-uretra: L-uretra mhux kompluta ssir tubu sħiħ, li jwassal il-ftuħ tal-uretra sal-ponta tal-pene. Dan jista' jinvolvi l-użu ta' biċċa tessut meħuda mill-prepuzju tat-tifel/tifla stess.

3. Tiswir mill-ġdid tal-ġilda: Il-ġilda tal-pene tiġi ffurmata mill-ġdid b'mod sabiħ. Ħafna drabi, iċ-ċirkonċiżjoni ssir fl-istess ħin bħal din il-kirurġija.

Wara l-kirurġija, jista’ jitqiegħed tubu żgħir (kateter) temporanjament biex ixxotta l-awrina sakemm l-uretra tfiq. Dan jitneħħa mit-tabib fi żmien ġimgħa jew tnejn.

Hemm xi kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu wara l-kirurġija?

Bħal kull kirurġija, hemm riskji u kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu b'din il-kirurġija, iżda dawn huma rari ħafna.

• Fistula uretrokutanja:Toqba żgħira tifforma bejn l-uretra li tkun għadha kif inħolqot u l-ġilda, li tista’ tikkawża li l-awrina tnixxi.
• Steriktura tal-uretra: Ċikatriċi tista' tikkawża li l-uretra tiġi mblukkata.
• Kurvatura rikorrenti: Il-pene jista' jerġa' jitgħawweġ 'l isfel wara xi żmien wara l-kirurġija.

Jekk jiġri dan, jista’ jkun hemm bżonn ta’ kirurġija minuri oħra biex tikkoreġih, iżda ħafna tfal ikollhom riżultati ta’ suċċess kbir b’kirurġija waħda.

Kif għandi nieħu ħsieb it-tarbija wara l-operazzjoni?

Huwa importanti ħafna li tieħu ħsieb tajjeb tat-tifel/tifla tiegħek wara l-kirurġija. Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib eżattament.

• Indafa: Żomm iż-żona tal-ferita nadifa u niexfa kemm jista' jkun. Aħsel idejk sewwa bis-sapun u l-ilma qabel ma tbiddel il-ħrieqa.
• Għawm: Tieħux banju sakemm ma jgħidlekx it-tabib tiegħek. Banju bl-isponża. Wara li tneħħi t-tubu, tista' tinħasel normalment.
• Evita l-pressjoni: Tpoġġix lit-tarbija fuq żaqqha. Tagħtihx ġugarelli li joqogħdu b’saqajh miftuħin (żiemel tat-tbandil, jumper) għal ftit ġimgħat.
• Nefħa u tibdil fil-kulur: Huwa normali li l-pene jkun minfuħ u jkollu kulur blu/vjola wara l-kirurġija. Dan jonqos gradwalment fuq perjodu ta' xahar jew tnejn.

Meta għandi nara tabib jew immur l-ETU?

Jekk tinqala’ problema wara l-kirurġija, huwa importanti li taġixxi malajr.