Ejjew nitgħallmu sempliċement dwar il-Kardjomijopatija Iskemika, marda fejn il-qalb tiddgħajjef minħabba provvista insuffiċjenti tad-demm.

Tħossok xi kultant li ma tistax titla’ t-taraġ jew timxi distanzi twal bħalma kont tagħmel qabel? Issibha diffiċli biex tieħu n-nifs anke meta tagħmel kompiti żgħar? Jew saqajk jintefħu u lanqas biss tista’ tilbes iż-żraben tiegħek? Filwaqt li ħafna nies jaħsbu dwar dan bħala għeja normali, xi kultant jista’ jkun hemm raġuni aktar serja wara dan. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni bħal din, jiġifieri l-'Kardjomijopatija Iskemika', marda fejn il-muskolu tal-qalb jiddgħajjef minħabba tnaqqis fil-fluss tad-demm lejn il-qalb.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Kardjomijopatija Iskemika?

Immaġina li ġisimna huwa belt kbira. Imbagħad il-qalb hija l-istazzjon ewlieni tal-ippumpjar li jipprovdi l-ilma lil dik il-belt. Sabiex dan l-istazzjon tal-ippumpjar (il-qalb) ikompli jaħdem, jeħtieġ ukoll sors ta’ enerġija separat, jiġifieri, provvista tad-demm. Dawn il-vini tad-demm li jipprovdu d-demm lill-qalb insejħuhom l-arterji koronarji.

Issa immaġina, x'jiġri jekk dawn l-arterji koronarji jibdew jinstaddu? L-istess bħalma l-pajpijiet tal-ilma jinstaddu bil-ħmieġ u l-fluss tal-ilma jonqos, affarijiet bħall-kolesterol u x-xaħam jiġu depożitati ġewwa dawn l-arterji u l-fluss tad-demm jiċkien. Dan huwa dak li nsejħu Mard tal-Arterji Koronarji .

Meta dan il-fluss tad-demm jitnaqqas, il-muskolu tal-qalb ma jirċevix l-ossiġnu u n-nutrijenti li jeħtieġ. Hekk kif siġra tmut gradwalment meta tkun nieqsa mill-ilma, il-muskolu tal-qalb ukoll jibda jiddgħajjef u jiġrilu l-ħsara. Maż-żmien, din il-qalb imdgħajfa ma tkunx tista’ tippompja l-ammont ta’ demm li l-ġisem jeħtieġ. Il-ventrikolu tax-xellug, il-kompartiment ewlieni tal-ippumpjar tal-qalb, jiddgħajjef u jikber. Din hija l-kundizzjoni sħiħa li nsejħulha ‘Kardjomijopatija Iskemika’.

Fi kliem sempliċi, din il-marda hija kundizzjoni fejn il-muskolu tal-qalb jiddgħajjef minħabba imblukkar tal-vini tad-demm li jfornu l-qalb, u b'hekk titnaqqas il-kapaċità tal-qalb li tippompja . Din hija l-kawża ewlenija ta' insuffiċjenza tal-qalb fid-dinja.

X'inhuma s-sintomi ta' din il-marda? Kif nagħrfuha?

Ħafna drabi, dawn is-sintomi ma jidhrux kollha f'daqqa. Jiżviluppaw gradwalment. Xi nies jista' jkollhom din il-kundizzjoni mingħajr ebda sintomi. Madankollu, hemm ftit sintomi komuni.

Għaliex jiġri dan? X'inhuma l-fatturi ta' riskju?

Kif iddiskutejna qabel, il-kawża ewlenija hija l-marda tal-arterja koronarja.Dan ifisser li l-vini tad-demm li jġorru d-demm lejn il-qalb huma mblukkati. Barra minn hekk, attakk tal-qalb preċedenti huwa wkoll kawża ewlenija. Attakk tal-qalb iseħħ meta l-provvista tad-demm lejn parti tal-qalb tkun imblukkata kompletament u t-tessut f’dik il-parti jmut.

Għalhekk, il-fatturi ta' riskju li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta' mard tal-arterji koronarji jikkontribwixxu wkoll għall-iżvilupp ta' "Kardjomijopatija Iskemika".

Fatturi ta' riskju:

• Pressjoni Għolja tad-Demm: Meta l-pressjoni tad-demm tiżdied, il-vini tad-demm isiru bil-ħsara u ċ-ċans li l-kolesterol jiġi depożitat fihom jiżdied.
• Dijabete: Id-dijabete tikkawża wkoll ħsara lill-ħitan tal-vini tad-demm.
• Kolesterol Għoli: Meta l-ammont ta’ kolesterol ħażin (LDL) fid-demm jiżdied, dan jiddepożita fil-vini tad-demm u jimblokka l-fluss tad-demm.
• Użu tat-tabakk (tipjip): It-tipjip huwa l-akbar kawża ta’ ħsara lill-vini tad-demm.
• Storja tal-familja: Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek (omm, missier, aħwa) kellu mard tal-qalb f'età żgħira, int ukoll f'riskju ogħla.
• Piż żejjed u obeżità: Meta żżid fil-piż, qalbek taħdem aktar. Dan iżid ukoll ir-riskju li tiżviluppa mard bħad-dijabete, pressjoni għolja, u kolesterol.
• Nuqqas ta' eżerċizzju: Stil ta' ħajja sedentarju huwa wkoll raġuni kbira għal dan.

Kif jiddijanjostika eżattament it-tabib din il-marda?

Meta tmur għand it-tabib, l-ewwel se jisma’ bir-reqqa s-sintomi tiegħek u l-istorja medika tal-familja tiegħek. Imbagħad se jeżamina ġismek. Barra minn hekk, se jordna diversi testijiet biex jikkonferma d-dijanjosi.

• Testijiet tad-Demm: Iċċekkja affarijiet bħal-livelli tal-kolesterol, il-livelli taz-zokkor, u l-funzjoni tal-kliewi.
• Elettrokardjogramma (ECG): Dan it-test jirreġistra l-attività elettrika tal-qalb u jista' jgħin biex jiddetermina jekk kienx hemm attakk tal-qalb preċedenti jew jekk hemmx xi anormalitajiet fir-ritmu tal-qalb.
• Raġġi-X tas-sider: Iċċekkja għal qalb imkabbra u akkumulazzjoni ta' fluwidu fil-pulmuni.
• Ekokardjogramma (Eko): Dan huwa bħal sken tal-qalb. Juża mewġ tal-ħoss biex jara b'mod ċar il-kompartimenti tal-qalb, il-valvi, u l-mod kif il-muskolu tal-qalb qed jippompja (Frazzjoni ta' Ejezzjoni). Dan huwa test importanti ħafna biex tiġi djanjostikata din il-marda.
• Test tal-Istress tal-Eżerċizzju: ECG jittieħed waqt li timxi fuq treadmill biex tara jekk qalbek hix qed tirċievi biżżejjed demm meta tagħmel eżerċizzju.
• Kateterizzazzjoni Kardijaka / Anġjogramma: Dan huwa l-aħjar mod biex tara eżattament jekk il-vini tad-demm ta’ qalbek humiex imblukkati. Tubu rqiq jiddaħħal minn ġo vina f’dirgħajk jew f’sieqek, jgħaddi fl-arterji koronarji ta’ qalbek, tiġi injettata żebgħa speċjali, u tittieħed X-ray. Dan juri eżattament kemm huma imblukkati l-vini tad-demm.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

Hemm tliet għanijiet ewlenin tat-trattament:

1. Ittratta l-kawża (jiġifieri mard tal-arterja koronarja).

2. It-titjib tal-funzjoni tal-qalb.

3. Naqqas is-sintomi u tejjeb il-kwalità tal-ħajja.

Għal dan, diversi metodi ta' trattament jintużaw flimkien.

1. Mediċini (tipi ta’ mediċini)

Il-mediċini mogħtija għal dan il-għan inaqqsu l-piż fuq il-qalb, itejbu l-funzjoni tal-qalb, u jipprevjenu kumplikazzjonijiet addizzjonali.

Importanti:Huwa essenzjali li tieħu l-mediċina preskritta mit-tabib tiegħek eżattament kif preskritt, fil-ħin it-tajjeb, u fid-dożaġġ it-tajjeb. Qatt m'għandek tieqaf tieħu l-mediċina tiegħek jew tibdel id-dożaġġ waħdek.

2. Bidliet fl-istil ta' ħajja

Li tagħmel dawn l-affarijiet huwa importanti daqs li tieħu l-mediċina.

• Kontroll tal-melħ: Naqqas l-ammont ta’ melħ li tiekol kuljum. Il-melħ mhux biss il-melħ li żżid mal-ikel tiegħek. Hemm ukoll melħ moħbi f’affarijiet bħal ikel ippreparat, zlazi, ketchup, gallettini, u ħobż.
• Eżerċizzju: Skont il-parir tat-tabib tiegħek, agħmel eżerċizzju fil-livell li tista'. Anke sempliċement mixi ta' 30 minuta kuljum huwa tajjeb.
• Evita t-tipjip: Jekk tpejjep, waqqafha għalkollox.
• Dieta sana: Kul aktar ħaxix, frott, legumi, u ħbub sħaħ. Naqqas l-ikel b'ħafna żejt, zokkor, u dqiq.
• Kontroll tal-piż: Żomm piż tajjeb għas-saħħa għat-tul tiegħek.

3. Kirurġija u trattamenti oħra

Jekk il-kundizzjoni ma tistax tiġi kkontrollata biss bil-medikazzjoni u bidliet fl-istil tal-ħajja, it-tabib jista’ jirreferik għal għażliet oħra ta’ kura.

• Anġjoplastija u Stents: Waqt anġjogramma, il-vina tad-demm imblukkata tintefaħ b'apparat li jixbah bużżieqa, u apparat żgħir li jixbah xibka msejjaħ stent jitqiegħed ġewwa biex jipprevjeni li terġa' tiġi mblukkata.
• Kirurġija ta' Bypass tal-Arterja Koronarja: Jekk vina tad-demm tkun imblukkata f'diversi postijiet, tinħoloq rotta ġdida billi tintuża vina tad-demm meħuda minn parti oħra tal-ġisem (sieq jew sider) biex tevita ż-żona imblukkata. Din tissejjaħ kirurġija ta' 'bypass'.
• Apparati Impjantabbli: Jekk ir-rata tal-qalb tkun irregolari ħafna jew il-kapaċità tal-ippumpjar tal-qalb tkun dgħajfa ħafna, apparat elettroniku żgħir bħal `ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator)` jew `CRT (Cardiac Resynchronization Therapy)` jista' jiġi impjantat taħt il-ġilda tas-sider. Dawn jikkontrollaw ir-ritmu tal-qalb.
• Trapjant tal-Qalb: Trapjant ta’ qalb b’saħħitha huwa kkunsidrat bħala l-aħħar għażla għal pazjenti fl-aktar stadji severi tal-marda li ma rrispondew għal ebda trattament ieħor.

Tista' l-marda tiġi evitata?

Iva, assolutament. L-aħjar mod biex tipprevjeni l-'Kardjomijopatija Iskemika' huwa li tipprevjeni l-marda tal-arterja koronarja li tikkawżaha milli tiżviluppa. Dan ifisser li tikkontrolla l-fatturi ta' riskju li ddiskutejna qabel.

• Kul dieta tajba għas-saħħa.
• Eżerċizzju regolari.
• Evita t-tipjip għalkollox.
• Ikkontrolla l-piż ta' ġismek.
• Jekk għandek mard bħad-dijabete, pressjoni għolja, jew kolesterol, ikkontrollahom sew skont l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek.
• Ikkontrolla l-istress.

Meta għandek tmur l-isptar (ETU) immedjatament?

Jekk għandek din il-marda jew tinsab f'riskju ta' mard tal-qalb, mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) immedjatament jekk tesperjenza s-sintomi li ġejjin:

• Jekk għandek uġigħ qawwi fis-sider jew sensazzjoni ta’ tagħfis f’sidrek.
• Jekk tħoss diffikultà kbira biex tieħu n-nifs.
• Jekk tesperjenza ngħas jew sturdament.

Peress li dawn jistgħu jkunu sintomi ta’ attakk tal-qalb, it-tfittxija għal kura mingħajr ħela ta’ ħin tista’ saħansitra ssalva ħajjiet.