Ir-rata tat-taħbit tal-qalb tiegħek tidher xi ftit bil-mod? Jista' jkun minħabba r-Ritmu tal-Ħarba Ġunzjonali (Junctional Escape Rhythm)!

Tħoss xi kultant li qalbek qed tħabbat xi ftit bil-mod, jew b'mod stramb? Immaġina, qed tagħmel ir-rutina ta' kuljum tiegħek u f'daqqa waħda tħossok għajjien ħafna , titlef nifsek meta titla' taraġ, u tħoss li se taqa' b'rasek iddur. Dan it-tip ta' ħaġa ma tiġrix waħedha, hux? Tista' tkun bidla żgħira fis-sistema tas-sinjalar ta' qalbek. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni waħda bħal din, imsejħa Junctional Escape Rhythm . Tinkwetax, se nitkellmu dwar dan b'mod sempliċi.

X'inhu eżattament dan ir-Ritmu tal-Ħarba Ġunzjonali?

Fi kliem sempliċi, dan l-isem jingħata lill-fatt li qalbek tibda tħabbat ftit aktar baxx milli suppost. Aħseb fiha bħal magna żgħira li taħdem ma' sistema elettrika. Teħtieġ 'sinjal elettriku' biex tħabbat sew. Dan is-sinjal ġeneralment jibda fil-parti ta' fuq tal-qalb imsejħa n-nodu sinoatrijali (jew 'nodu SA'). Huwa bħall-konduttur ewlieni fl-ewwel stazzjon fuq ferrovija. Huwa dak li jagħti l-kmand, 'Okay, ħabat issa.'

Madankollu, jekk jiġri xi ħaġa lil dan in-'nodu SA', ikun qisu l-konduttur raqad. Imbagħad ma jkunx jista' jibda taħbit tal-qalb kif suppost, jew anke jekk jagħmel dan, ma jkunx qawwi biżżejjed.

Allura, x'jiġri meta jiġri dan? Il-qalb ma tibqax hemm biss. Ftit iktar 'l isfel fil-qalb, fil-ġonta fejn jiltaqgħu l-kompartimenti ta' fuq (atrija) u l-kompartimenti t'isfel (ventrikoli), in-nodu atrijoventrikulari (jew in-nodu AV) jgħid, "Okay, nieħu f'idejh jien," u l-qalb tibda tħabbat. Huwa bħallikieku l-konduttur fl-ewwel stazzjon ikun rieqed, il-konduttur fl-istazzjon li jmiss jieħu f'idejh u jiġbed il-ferrovija. Dan mhuwiex id-dmir normali tiegħu, imma jagħmlu għax ma jistax jieqaf jaħdem.

Madankollu, it-taħbit tal-qalb li jseħħ b'dan il-mod mhuwiex mgħaġġel daqs dak li ġej min-"nodu SA". Filwaqt li r-rata normali tal-qalb ta' persuna b'saħħitha hija bejn 60 u 100 taħbita fil-minuta, f'dan ir-"Ritmu tal-Ħarba Ġunzjonali" ir-rata hija bejn 40 u 60 taħbita fil-minuta . Jiġifieri, ftit aktar bil-mod.

Min x'aktarx li se jiġi affettwat minn din is-sitwazzjoni?

Għalkemm din il-kundizzjoni tista' taffettwa lil kulħadd, xi nies huma f'riskju ogħla. Pereżempju, studji sabu li numru sinifikanti ta' nies 'il fuq mill-età ta' 65 sena b'mard tal-qalb jista' jkollhom xi grad ta' disfunzjoni tan-nodu SA. Għalhekk, b'problema bħal din, iċ-ċansijiet li tiżviluppa ritmu ġunzjonali huma ogħla.

Mhux hekk biss, din il-kundizzjoni tista’ taffettwa wkoll lil xi nies oħra:

• Atleti li qed jitħarrġu sew: Kultant dan it-tip ta’ ritmu jista’ jidher minħabba li r-rata tal-qalb tagħhom waqt il-mistrieħ hija baxxa.
• Tfal żgħar: Kultant dan jista' jiġri lit-tfal ukoll, iżda mhux komuni ħafna.
• Nies b'kundizzjoni msejħa 'Sindromu tas-Sinus Marid':F'dan il-każ ukoll, in-nodu SA mhux qed jaħdem sew, għalhekk partijiet oħra tal-qalb iridu jikkontrollaw it-taħbit tal-qalb.

X'jistgħu jkunu s-sintomi ta' dan?

Ħafna drabi, jista' jkun li ma jkollok l-ebda sintomi . Jista' jiġi skopert b'mod inċidentali waqt test tal-ECG li jsir għal raġuni oħra. Madankollu, jekk iseħħu sintomi, dawn jistgħu jinkludu:

• Tħossok għajjien ħafna (`Għeja`): Tħossok qisek m’għandekx enerġija, tant għajjien li trid torqod il-ġurnata kollha.
• Ħass ħażin jew sinkope: Dan jista' jiġri jekk ir-rata tal-qalb tonqos wisq, u b'hekk tnaqqas l-ammont ta' demm li jiċċirkola lejn il-moħħ.
• Sturdament jew sturdament ħafif: Dan jista’ jiġri meta tkun bilwieqfa jew meta tqum f’daqqa.
• Palpitazzjonijiet: Tista’ tħoss bħallikieku qalbek qed tħabbat b’saħħa ġewwa sidrek, jew tista’ tħoss bħallikieku f’daqqa waħda qed taqbeż taħbita.
• Qtugħ ta’ nifs: Xi nies jistgħu jesperjenzaw qtugħ ta’ nifs meta jkunu xi ftit għajjenin.

Għaliex qed jiġri dan? X'inhuma r-raġunijiet?

Hemm numru ta' raġunijiet għaliex in-nodu SA tiegħek jista' jieqaf jibgħat sinjali elettriċi jew jiddgħajjef. Dan huwa dak li jikkawża r-Ritmu tal-Ħarba Ġunzjonali. Ejja nħarsu lejn ir-raġunijiet ewlenin.

Xi kundizzjonijiet u trattamenti mediċi jistgħu jikkawżaw dan:

• Apnea waqt l-irqad: Din hija kundizzjoni fejn tieqaf tieħu n-nifs għal perjodi qosra ta’ żmien waqt li tkun rieqed. Dan jista’ jaffettwa qalbek.
• Radjoterapija: Ir-radjoterapija, speċjalment għall-kanċer fiż-żona tas-sider, tista' tagħmel ħsara lis-sistema elettrika tal-qalb.
• Attakk tal-qalb: Attakk tal-qalb jista' jagħmel ħsara lill-muskolu tal-qalb kif ukoll lin-nodu SA.
• Mijokardite: Infjammazzjoni tal-muskolu tal-qalb ikkawżata minn xi ħaġa bħal infezzjoni virali.
• Infjammazzjoni tal-borża madwar il-qalb (perikardite): Din tista’ taffettwa wkoll il-funzjoni tal-qalb.
• Trauma f'sidrek: Jekk tirċievi daqqa qawwija f'sidrek, bħal f'inċident.
• Marda ta' Lyme: Din il-marda li tinġarr mill-qurdien tista' taffettwa wkoll il-qalb.
• Ipotirojdiżmu: Funzjoni mnaqqsa tal-glandola tat-tirojde.
• Xi operazzjonijiet: Speċjalment wara operazzjonijiet relatati mal-qalb.

Dan jista' jkun ikkawżat ukoll minn xi mediċini:

Xi mediċini jnaqqsu l-attività tan-nodu SA, u dan ir-ritmu ta' ħarba ġunzjonali jista' jseħħ ukoll.

• Litju: Mediċina użata għall-kura ta' mard mentali.
• Beta-blokkaturi: Tip komuni ta' mediċina użata biex tikkura pressjoni għolja u mard tal-qalb.
• Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju: Dawn jingħataw ukoll għal pressjoni għolja u mard tal-qalb.
• Digoxin: Mediċina użata biex tikkura insuffiċjenza tal-qalb u ċerti disturbi fir-ritmu tal-qalb.
• Opjojdi: Analġeżiċi qawwija.
• Adenosine: Mediċina użata biex tiddijanjostika u tikkura disturbi fir-ritmu tal-qalb.
• Clonidine (pereżempju, Catapres® jew Kapvay®): Mediċina użata biex tikkura pressjoni għolja.

Kif tiddijanjostika dan?

Jekk għandek is-sintomi msemmija hawn fuq, jew jekk it-tabib tiegħek jissuspetta dan, se jeżaminak.

• Storja medika u eżami fiżiku: L-ewwel, se jistaqsuk dwar is-sintomi tiegħek, il-mediċini li qed tieħu, u jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandux mard tal-qalb. Imbagħad, se jagħmlu eżami fiżiku ġenerali.
• Elettrokardjogramma (imsejħa wkoll ECG jew EKG): Dan huwa l-aktar test importanti. Jirreġistra l-attività elettrika tal-qalb. Jekk ikun preżenti ritmu ta' ħarba ġunzjonali, il-mudell karatteristiku tiegħu jkun viżibbli fuq l-ECG (pereżempju, mewġ P assenti jew mibdula, rata tal-qalb bil-mod).
• Testijiet tad-demm: Dawn jistgħu jgħinu biex jiġu esklużi kawżi oħra, bħal problemi fit-tirojde jew żbilanċi fl-elettroliti.
• Ultrasound tal-qalb (Ekokardjogramma): Dan jista' jeżamina affarijiet bħall-istruttura tal-qalb, il-funzjoni tal-valvi, u s-saħħa tal-kontrazzjonijiet tal-muskolu tal-qalb.
• Monitor Holter: Xi kultant, jekk is-sintomi ma jkunux preżenti l-ħin kollu, apparat bħal dan jista' jintuża biex jirreġistra l-ECG fuq perjodu ta' 24 jew 48 siegħa.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

Il-kura tiddependi fuq jekk għandekx sintomi jew le u x'qed jikkawża l-kundizzjoni.

• Jekk m'għandekx sintomi: Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, jekk inti b'saħħtek u m'għandekx sintomi, m'hemmx bżonn ta' kura speċjali. It-tabib tiegħek probabbilment se josservak ​​biss.
• Jekk ikun hemm sintomi:
• Kura tal-kawża sottostanti: Pereżempju, jekk il-kundizzjoni hija kkawżata minn mediċina, it-tabib jista’ jwaqqaf il-mediċina jew jaqleb għal mediċina differenti. Jekk hija kundizzjoni bħal “apnea tal-irqad,” ikollha bżonn tiġi kkurata.
• Mediċina: Jekk ir-rata tal-qalb tkun baxxa wisq u jkun hemm sintomi bħal sturdament, tista' tingħata mediċina bħal atropina (eż., Atreza® jew Sal-Tropine®) għal perjodu qasir ta' żmien biex tiżdied ir-rata tal-qalb xi ftit.
• Pacemaker: Jekk is-sintomi jippersistu, ir-rata tal-qalb tkun perikolużament baxxa, jew il-kawża sottostanti ma tkunx qed titjieb minkejja t-trattament, jista' jkun hemm bżonn ta' pacemaker permanenti .Jista’ jkun rakkomandat li jiddaħħal pacemaker. Dan huwa apparat żgħir li jiġi impjantat kirurġikament taħt il-ġilda tas-sider. Jibgħat sinjali elettriċi lill-qalb, u jgħin biex tinżamm rata tal-qalb normali. Jista’ jkun neċessarju li dan jiddaħħal sa minn età medja.
• Ablazzjoni bil-kateter: Din mhijiex kura komuni għar-ritmu tal-ħarba ġunzjonali, iżda tista' tiġi kkunsidrata f'xi każijiet speċjali (pereżempju, jekk tkun assoċjata ma' problemi oħra tar-ritmu bħal takikardija daħla mill-ġdid fin-nodu AV). Dan jinvolvi li jsiru inċiżjonijiet żgħar fiż-żoni tal-qalb li qed jikkawżaw sinjali elettriċi anormali, u b'hekk jitwaqqfu.

Hemm xi kumplikazzjonijiet bit-trattament?

Bħal kull trattament mediku, hemm xi riskji involuti, speċjalment meta niġu għall-impjantazzjoni ta' pacemaker:

• Infezzjoni fis-sit kirurġiku.
• Emboli tad-demm.
• Formazzjoni ta' tessut taċ-ċikatriċi madwar il-pacemaker.
• Il-wajers tal-apparat qed jiċċaqalqu jew jinkisru fejn suppost ikunu.
• Ħsara fil-pulmun (rarament).

Madankollu, dawn ħafna drabi huma problemi żgħar, u t-tobba jafu kif jimmaniġġjawhom. L-inseriment ta' pacemaker ġeneralment huwa proċedura sikura ħafna.

Kemm iddum biex wieħed jirkupra wara t-trattament?

Jekk għandek pacemaker, ġeneralment tista' terġa' lura għall-attivitajiet normali tiegħek fi ftit jiem. Madankollu , jista' jkollok bżonn tistenna ġimgħa jew tnejn qabel ma tagħmel xi ħaġa oħra, bħal terfa' piżijiet jew issuq , skont l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek. Jekk tiġi kkurat b'medikazzjoni, tħossok aħjar hekk kif is-sintomi tiegħek jibdew jonqsu.

X'nistgħu nagħmlu biex innaqqsu dan ir-riskju?

Ma nistgħux nikkontrollaw xi wħud mill-fatturi li jikkawżaw ir-Ritmu tal-Ħarba Ġunzjonali (eż. kundizzjonijiet ġenetiċi). Madankollu, hemm xi affarijiet li nistgħu nagħmlu biex innaqqsu r-riskju tagħna:

• Li ssegwi stil ta' ħajja sana: Li tiekol dieta bilanċjata, teżerċita regolarment , u tevita t-tipjip jistgħu jgħinuk iżżomm qalbek b'saħħitha.
• Ittratta kif suppost il-mard sottostanti: Jekk għandek kundizzjonijiet bħad-dijabete, pressjoni tad-demm għolja, u apnea waqt l-irqad, ittrattahom kif suppost.
• Konsiderazzjonijiet dwar il-Mediċini: Kellem lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini li qed tieħu. Jekk ikun hemm suspett li mediċina partikolari qed tikkawża l-problema, it-tabib tiegħek ifittex alternattiva. Qatt m'għandek tieqaf tieħu mediċina mingħajr parir mediku.

X'jiġri jekk ikun hemm ritmu ta' ħarba ġunzjonali? X'inhu l-futur?

Il-prognożi għal nies b'Ritmu ta' Ħarba Ġunzjonali ġeneralment hija tajba, speċjalment jekk ikunu asintomatiċi jew jekk is-sintomi tagħhom jistgħu jiġu kkontrollati bit-trattament. Jekk għandek pacemaker, tista' tgħix ħajja normali. L-aktar ħaġa importanti hija li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek u tmur għal check-ups regolari.

Kif għandi nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

Meta jkollok Junctional Escape Rhythm, it-tabib tiegħek x'aktarx jiffoka fuq il-kundizzjoni sottostanti li qed tikkawżaha. Għalhekk, skont il-kundizzjoni jew il-mediċina li qed tikkawża l-problema, jista' jkollok bżonn tieħu mediċina differenti jew tirċievi t-trattament li jirrakkomanda t-tabib tiegħek.

• Segwi l-parir mediku eżattament.
• Ħu l-mediċina tiegħek fil-ħin.
• Jekk għandek pacemaker, segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek dwaru (eż., ibqa' 'l bogħod minn ċerti apparati elettroniċi).
• Jekk ikun hemm bidla fis-sintomi (żieda, jidhru sintomi ġodda), għarraf lit-tabib immedjatament.

Meta għandi nfittex parir mediku?

• Jekk għandek is-sintomi msemmija qabel (għeja, sturdament, sturdament ħafif, tagħfis fis-sider).
• Jekk għandek pacemaker, ikollok bżonn tara lit-tabib tiegħek madwar xahar wara l-operazzjoni. Wara dan, ikollok bżonn tmur għal appuntamenti ta' segwitu darba jew darbtejn fis-sena.
• Jekk tħoss li l-pacemaker tiegħek mhux qed jaħdem sew (eż., jekk is-sintomi qodma jerġgħu lura), jew jekk għandek infezzjoni (ħmura, nefħa, pus) fejn daħħalt il-pacemaker tiegħek, għandek tikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament.

Liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib?

Tinsiex tistaqsi dawn il-mistoqsijiet meta tara lit-tabib:

• "Għandi bżonn kura għal dan ir-'Ritmu ta' Ħarba Ġunzjonali'?"
• "X'inhi r-raġuni speċifika għar-'Ritmu tal-Ħarba Ġunzjonali' tiegħi?"
• "Liema bidliet fl-istil ta' ħajja għandi bżonn nagħmel?"
• "Jekk is-sitwazzjoni li kkawżat dan terġa' tiġri, se nerġa' nikseb `Junctional Escape Rhythm`?"
• "Jekk ikun hemm bżonn ta' 'pacemaker', x'inhuma l-vantaġġi u l-iżvantaġġi?"
• "Liema attivitajiet għandi nevita?"

Hawn sommarju ta’ dak li ddiskutejna (Messaġġ għall-Ħu d-Dar):

Mela, issa għandek fehim tajjeb ta' dak li konna qed nitkellmu dwaru msejjaħ 'Ritmu ta' Ħarba Ġunzjonali'. Dak li jiġri f'dan huwa li meta n-'nodu SA', li huwa fejn tibda t-taħbit tal-qalb tal-qalb, ifalli, il-qalb tibda tħabbat min-'nodu AV', jew junction, li jinsab fil-parti t'isfel tal-qalb. Dan ġeneralment inaqqas ir-rata tal-qalb ftit (madwar 40-60 taħbita fil-minuta).

Xi nies jistgħu ma jkollhom l-ebda sintomi, iżda oħrajn jistgħu jesperjenzaw għeja, sturdament, sturdament ħafif, u tagħfis fis-sider. Xi kundizzjonijiet mediċi (eż., apnea waqt l-irqad, insuffiċjenza tal-qalb) u ċerti mediċini (eż., beta-blockers) jistgħu jikkawżaw dan.

L-aktar ħaġa importanti hija li jekk għandek dawn is-sintomi, tinjorahomx u ara tabib biex issir taf eżattament x'qed jiġri. Dan jista' jiġi djanjostikat b'test sempliċi bħal ECG.

Il-kura tista’ tinkludi mediċini, u xi kultant pacemaker, skont il-kawża. Jekk m’għandekx sintomi, jista’ jkun li ma jkollokx bżonn kura. Madankollu, jekk għandek sintomi, it-tabib tiegħek x’aktarx jiffoka fuq il-kura tal-kawża sottostanti. Kellemek dwar l-għażliet ta’ kura tiegħek, u staqsi mistoqsijiet jekk xi ħaġa mhix ċara. Wara dan, huwa importanti li tieħu l-mediċini tiegħek u tagħmel check-ups regolari. Imbagħad tista’ tibqa’ b’saħħtek u bla inkwiet.

` Ritmu tal-Ħarba Ġunzjonali, Ritmu tal-Qalb, Taħbit tal-Qalb, Nodu SA, Nodu AV, Pacemaker, Saħħa tal-Qalb