Jekk inti omm tqila, probabbilment kont tibża’ tara l-kelma ‘megaureter’ fuq ir-rapport tal-iskan tiegħek. Jew forsi ċ-ċkejken tiegħek kellu infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju. Huwa normali li tħossok xi ftit nervuż meta tisma’ jew tara xi ħaġa bħal din. Imma tinkwetax, din ġeneralment mhix kundizzjoni serja. Illum, se nitkellmu dwar kollox b’mod sempliċi u ċar.
Fi kliem sempliċi, x'inhu dan il-Megaureter?
Mela, ejja l-ewwel nifhmu dan. Ilkoll għandna żewġ kliewi f'ġisimna, hux? Dawn il-kliewi jipproduċu l-awrina (pipì). Imbagħad, din l-awrina tinġarr lejn il-bużżieqa tal-awrina permezz ta' żewġ tubi. Sewwa sew bħalma l-ilma jinġarr minn tank tal-ilma permezz ta' żewġ pajpijiet. Dawk iż-żewġ tubi jissejħu 'ureteri'.
Normalment, dawn it-tubi f'persuna b'saħħitha huma rqaq ħafna. Imma xi kultant, speċjalment mat-twelid, wieħed jew it-tnejn minn dawn it-tubi jistgħu jsiru usa' u akbar min-normal. Dan huwa dak li nsejħu megaureter fil-mediċina. 'Mega' tfisser 'kbir'. Għalhekk 'Megaureter' tfisser 'uretra mkabbra'.
It-tobba spiss jiskopru dan waqt skens prenatali. Tajjeb li tkun tista' tiskoprih kmieni, għax imbagħad tkun tista' tieħu l-passi meħtieġa hekk kif titwieled it-tarbija.
X'tipi ta' megaureteri jeżistu?
Din il-kundizzjoni tista' tinqasam f'diversi tipi ewlenin skont kif isseħħ. Għalkemm dan jista' jidher daqsxejn ikkumplikat, huwa faċli biex tifhimu. Ejja nagħtu ħarsa lejn din it-tabella.
| Tip ta' megaureter | Fi kliem sempliċi, dan huwa dak li jiġri. |
|---|---|
| Megaureter li Jirriflussa | L-awrina mill-bużżieqa tal-awrina tiċċirkola lura, 'il fuq mill-ureteru, u lejn il-kliewi. Dan jissejjaħ rifluss vesikoureterali f'termini mediċi. Il-pressjoni minn dan il-fluss lura tikkawża li t-tubu jikber gradwalment. |
| Megaureter Ostrutt Primarju | L-uretra hija dejqa ħafna fejn tgħaqqad mal-bużżieqa tal-awrina. Huwa bħal pajp tal-ilma mblukkat. Dan jipprevjeni l-awrina milli tinżel sew u jikkawża li t-tubu jimtela, u b'hekk jintefaħ u jikber. |
| Megaureter primarju mhux ostrutt u mhux riflussanti | Hawnhekk, iż-żewġ raġunijiet imsemmija hawn fuq huma assenti. Jiġifieri, l-awrina ma tiċċirkolax lura, u lanqas ma jkun hemm imblukkar. Iżda l-kanal huwa kbir. Ħafna drabi, dan it-tip jitjieb waħdu maż-żmien. |
| Megaureteri Sekondarji | Dan jista' jseħħ bħala effett sekondarju ta' kundizzjoni medika oħra, bħal imblukkar fl-uretra, difett fit-twelid bħas -sindromu taż-żaqq tal-pruna , jew ħsara lin-nervituri fil-bużżieqa tal-awrina (bużżieqa tal-awrina newroġenika) . |
It-tarbija għandha dawn is-sintomi?
Ħafna drabi, it-tfal b'din il-kundizzjoni ma juru l-ebda sintomi . Huwa għalhekk li ħafna drabi tiġi skoperta biss permezz ta' skens. Iżda xi tfal jistgħu jiżviluppaw sintomi bħal dawn:
- Infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju (UTIs): Dan huwa l-aktar sintomu komuni.
- Uġigħ fil-ġenb: Uġigħ li ġej mill-ġenb tad-dahar, taħt il-gaġġa tas-sider.
- Demm fl-awrina (ematurja).
- Deni frekwenti.
- Diffikultà biex tikkontrolla l-awrina (inkontinenza urinarja).
Importanti: Mhux it-tfal kollha jkollhom l-istess sintomi. Xi tfal jistgħu ma jkollhom l-ebda wieħed minn dawn is-sintomi.
Għaliex qed jiġri dan? X'inhi r-raġuni?
Ħafna drabi, dan jiġri minħabba bidla żgħira li sseħħ hekk kif it-tarbija tiżviluppa fil-ġuf.
Aħseb fl-uretra bħala tubu magħmul minn muskoli. L-awrina tivvjaġġa mill-kliewi għall-bużżieqa tal-awrina għax dawn il-muskoli jikkuntrattaw bħal mewġa, u jimbuttaw l-awrina 'l isfel. Imma xi kultant, meta tarbija tiżviluppa, parti minn dan it-tubu ssir xi ftit aktar iebsa, bħal tessut fibruż, minflok muskolu. Imbagħad il-proċess li timbotta l-awrina 'l isfel bħal mewġa ma jaħdimx sew. Għalhekk l-awrina takkumula u t-tubu jikber.
Kawża oħra hija imblukkar fejn it-tubu jikkonnettja mal-bużżieqa tal-awrina. Dan jista' jkun ikkawżat minn kundizzjonijiet bħall -ureteroċele . F'dak il-każ, it-tubu jimtela bl-awrina u jikber.
F'termini ta' min hu aktar probabbli li jiżviluppaha, tista' taffettwa kwalunkwe tarbija, iżda r-riċerka sabet li hija madwar erba' darbiet aktar komuni fis-subien milli fil-bniet .
Kif isibu t-tobba dan?
Kif imsemmi hawn fuq, dan ħafna drabi jiġi skopert waqt skens tal-ultrasound prenatali waqt it-tqala tiegħek.
Wara li titwieled it-tarbija, it-tabib jeżaminaha. Imbagħad, biex jikkonferma aktar il-kundizzjoni, jistgħu jsiru t-testijiet li ġejjin:
- Ċistouretrogramma tal-Urinazzjoni (VCUG): Din hija tip ta' X-ray. Tubu żgħir jiddaħħal fl-uretra tat-tarbija u tiġi injettata fih żebgħa speċjali. Imbagħad ix-X-ray tħares biex tara jekk il-fluwidu huwiex fil-bużżieqa tal-awrina jew jekk hux qed jirritorna lura fit-tubu.
- Ultrasound tal-kliewi: Dan l-iskan isir biex tara kif inhuma l-kliewi u l-bużżieqa tal-awrina tat-tarbija u kemm kibru l-kanali.
- Skennjar tal-Kliewi: Hawnhekk, ammont żgħir ħafna ta’ materjal radjuattiv jiġi injettat f’vina fit-tarbija. Imbagħad, jintuża skaner speċjali biex jiġi osservat kif dan il-materjal jgħaddi mill-kliewi. Dan jista’ jiddetermina b’mod preċiż kemm il-kliewi qed jiffunzjonaw tajjeb u jekk hemmx xi imblukkar.
- Testijiet tad-demm (pannell tal-elettroliti): Dan it-test tad-demm jgħin biex jara jekk il-kliewi humiex qed jiffunzjonaw normalment.
- Analiżi tal-awrina: Jittieħed kampjun tal-awrina u jiġi ttestjat għal infezzjoni.
Kif jiġi ttrattat? Hija meħtieġa kirurġija?
Il-mistoqsija li tiġi f’moħħ kulħadd meta jisma’ dan hija, “Oh, it-tarbija tiegħi se jkollha tagħmel operazzjoni issa?”
L-aħbar it-tajba hija li l-biċċa l-kbira tat-tfal m’għandhomx bżonn kirurġija.
Il-biċċa l-kbira tat-tfal jirkupraw waħedhom hekk kif jikbru, għalhekk it-tabib tiegħek jista’ jieħu approċċ ta’ “osservazzjoni u stenna”. Dan ifisser:
- Skens regolari: It-tarbija tiġi skenjata f'intervalli regolari biex jiġi mmonitorjat jekk il-kliewi humiex qed jiżviluppaw sew u jekk id-daqs tal-kanali hux qed jonqos.
- L-Amministrazzjoni ta' Antibijotiċi: Biex tnaqqas ir-riskju ta' infezzjonijiet fl-apparat urinarju, it-tabib tiegħek jista' jippreskrivi antibijotiku b'doża baxxa li għandu jittieħed kuljum.
Meta tkun meħtieġa l-kirurġija?
Madankollu, jekk il-kundizzjoni ma titjiebx fl-ewwel sena tat-tarbija, jekk il-kanal jiddilata, jekk ikun hemm infezzjonijiet persistenti fl-apparat urinarju bid-deni, jew jekk il-funzjoni tal-kliewi tkun affettwata, it-tabib jista' jissuġġerixxi kirurġija.
Hemm żewġ tipi ewlenin ta’ kirurġija:
1. Ureterostomija:Hawnhekk, il-kirurgu jgħaqqad temporanjament l-uretra mkabbra ma’ fetħa żgħira (stoma) magħmula fl-addome tat-tarbija. Imbagħad, l-awrina tinġabar direttament fil-ħrieqi minflok ma tidħol fil-bużżieqa tal-awrina. Dan jagħti mistrieħ lill-kliewi u lill-uretra u jippermettilhom jirkupraw. Ftit xhur wara, dan it-tubu jerġa’ jiġi konness mal-bużżieqa tal-awrina f’kirurġija oħra.
2. Pjeloplastika: F'din l-operazzjoni, il-parti mblukkata jew dejqa tal-uretra titneħħa u t-tubu jerġa' jiġi konness kif suppost.
Ir-rata ta’ suċċess ta’ dawn l-operazzjonijiet hija għolja ħafna. Għalhekk, tibżax minnha. It-tabib tiegħek se jispjegalek l-aktar trattament xieraq għat-tarbija tiegħek.
Meta t-tarbija teħtieġ li tmur l-isptar?
Jekk it-tarbija tiegħek għandha megaureter, għandek toqgħod attent ħafna għas-sintomi ta’ infezzjoni fl-apparat urinarju. Jekk it-tarbija tiegħek għandha xi wieħed mis-sintomi li ġejjin flimkien ma’ infezzjoni fl-apparat urinarju , ħudha fid-dipartiment tal-emerġenza tal-eqreb sptar (ETU) immedjatament :
- Deni għoli
- Uġigħ fid-dahar jew fl-għonq
- Rimettar u dardir
Dawn is-sintomi jindikaw li l-infezzjoni setgħet affettwat il-kliewi. Għalhekk toqgħodx lura.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Megaureter hija kundizzjoni fejn wieħed jew it-tnejn li huma ureteri tat-tarbija jkunu akbar min-normal mat-twelid. Dan ħafna drabi jiġi skopert waqt skens waqt it-tqala.
- Titħassebx b'dan. Il-biċċa l-kbira tat-tfal m'għandhomx bżonn kirurġija . Din il-kundizzjoni titjieb waħedha maż-żmien.
- L-aktar ħaġa importanti hija li tieħu lit-tarbija tiegħek għall-checkups u l-kliniċi fil-ħin, kif jgħid it-tabib. Titlifhomx.
- Jekk it-tarbija tiegħek għandha deni u sinjali ta’ infezzjoni fl-apparat urinarju (awrina frekwenti, biki waqt l-awrina, awrina b’riħa ħażina), ara tabib immedjatament.
- Huwa dritt tiegħek li tiddiskuti bil-miftuħ kwalunkwe mistoqsija jew biża' li għandek mat-tabib tiegħek.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment