Jekk inti omm tqila, probabbilment int familjari mal-iskans li jiċċekkjaw is-saħħa tat-tarbija tiegħek. Kultant, jekk il-kelma "megaureter" tidher fuq ir-rapport tal-iskan, huwa normali li tħossok imbeżża' u inkwetat ħafna. Imma tinkwetax. Jekk inti konxju bis-sħiħ ta' din il-kundizzjoni, tkun ħafna aktar b'saħħtek biex tiffaċċjaha. Illum, ejja nitkellmu dwar x'inhi, għaliex tiġri, u x'jista' jsir dwarha.
Fi kliem sempliċi, x'inhu dan il-Megaureter?
Mela, ejja l-ewwel nifhmu ftit dwar kif taħdem is-sistema urinarja f'ġisimna. Għandna żewġ kliewi. Dawn huma dawk li jiffiltraw id-demm tagħna u jagħmlu l-awrina (pipì) minn prodotti ta' skart mhux meħtieġa. Imbagħad, hemm żewġ tubi rqaq li jġorru din l-awrina lejn il-bużżieqa tal-awrina. Dawn iż-żewġ tubi huma dak li nsejħu ureteri .
Normalment, l-uretra f'persuna b'saħħitha hija tubu rqiq twil madwar 9 pulzieri u wiesa' madwar pulzier. Madankollu, f'kundizzjoni msejħa "megaureter", din l-uretra hija anormalment akbar u usa' min-normal. Fi kliem sempliċi, hija "mega" (kbir) "ureter" (ureter) kif jissuġġerixxi l-isem.
Din ħafna drabi hija kundizzjoni konġenitali li sseħħ waqt li t-tarbija tkun għadha fil-ġuf. Huwa għalhekk li ħafna drabi tiġi skoperta waqt testijiet tal-immaġini prenatali. Jekk ma tiġix trattata kif suppost, kundizzjoni severa msejħa "Megaureter" tista' tagħmel ħsara lis-sistema urinarja tat-tarbija.
Hemm tipi ewlenin ta' megaureteri?
Iva, din il-kundizzjoni tista' tinqasam f'diversi tipi ewlenin skont kif isseħħ. Jekk it-tabib tiegħek juża dawn it-termini, ejja nitgħallmu dwarhom biex nifhmuhom aktar faċilment.
| Tip ta' megaureter | Dak li jiġri huwa sempliċi. |
|---|---|
| Megaureter li Jirriflussa | Dan iseħħ meta l-awrina mill-bużżieqa tal-awrina tiċċirkola lura, 'il fuq, u 'l isfel mill-ureter lejn il-kliewi. Dan il-fluss lura (rifluss vesikoureterali) jikkawża li l-ureter jiġġebbed u jikber gradwalment. |
| Megaureter Ostrutt Primarju | Dak li jiġri hawnhekk huwa li l-uretra, fejn tikkonnettja mal-bużżieqa tal-awrina, timblokka u tiċkien. Huwa bħal meta tagħfas pajp tal-ilma fit-tarf. Dan iwassal biex l-awrina toħroġ 'il barra (imbottatura) u t-tubu jimtela bl-awrina, u b'hekk tintefaħ u tikber. |
| Megaureter primarju mhux ostrutt u mhux riflussanti | F'dan il-każ, l-ebda waħda mir-raġunijiet imsemmija hawn fuq mhi preżenti. Jiġifieri, l-awrina ma tiċċirkolax lura, u lanqas ma jkun hemm imblukkar. Iżda l-uretra kibret. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, din il-kundizzjoni tfiq waħedha hekk kif it-tifel jikber. |
| Megaureteri Sekondarji | Dawn huma kkawżati minn kundizzjonijiet mediċi oħra, bħal imblukkar fl-uretra, sindromu taż-żaqq tal-pruna , jew bużżieqa tal-awrina newroġenika . |
Liema sintomi jista' jkollu t-tarbija tiegħi b'din il-kundizzjoni?
Ħafna drabi, it-tfal b'megaureter ma jkollhom l-ebda sintomi . Huwa għalhekk li l-iskens prenatali huma daqshekk importanti. Madankollu, xi tfal, speċjalment wara t-twelid, jistgħu jiżviluppaw sintomi. Dawn jinkludu:
- Uġigħ fil-ġenb: Uġigħ li ġej mill-ġenb tad-dahar, taħt il-kustilji.
- Demm fl-awrina (ematurja): Jekk l-awrina ssir roża, ħamra, jew kannella.
- Infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju (UTIs): Infezzjonijiet fl-apparat urinarju jistgħu jikkawżaw deni, bard, u ħruq meta tagħmel l-awrina.
- Deni mingħajr kawża.
- Inkontinenza tal-awrina: Jekk it-tifel/tifla tiegħek huwa/hija ftit ikbar, jista' jkun diffiċli li tikkontrolla l-awrina tiegħu/tagħha.
L-importanti hu li mhux kull tifel jew tifla se jkollhom dawn il-karatteristiċi kollha. Il-karatteristiċi ta’ tifel jew tifla jistgħu jkunu differenti ħafna minn ta’ ieħor.
Għaliex jiġri dan lit-trabi? X'inhi r-raġuni?
Huwa diffiċli li tiġi identifikata raġuni waħda għal dan, iżda hemm ftit raġunijiet ewlenin li ġew identifikati.
Meta tarbija tkun qed tikber fil-ġuf, l-uretra tkun magħmula minn saff ta’ muskolu li jista’ jikkuntratta. Dawn il-muskoli jikkuntrattaw bħal mewġ biex jimbuttaw l-awrina mill-kliewi għall-bużżieqa tal-awrina. Aħna nsejħu dan il-proċess “peristalsi”.
Madankollu, xi kultant, minflok dan il-muskolu, jiżviluppa tessut fibruż iebes, inflessibbli u f'parti tal-uretra. Din il-parti iebsa ma tistax tiċkien b'dak il-mod. B'riżultat ta' dan, il-fluss tal-awrina jiġi mfixkel, u t-tubu jimtela bl-awrina, u gradwalment jikber.
Barra minn hekk, imblukkar fid-daħla tal-uretra għall-bużżieqa tal-awrina, jew malformazzjoni tat-tarf tal-uretra (ureteroċele), jista' wkoll jikkawża kundizzjoni msejħa "megaureter", li tostakola l-fluss tal-awrina.
Ir-riċerka sabet li din il-kundizzjoni hija madwar erba’ darbiet aktar komuni fost is-subien milli fost il-bniet.
Kif jiddijanjostikaw dan it-tobba? Liema testijiet isiru?
Kif imsemmi qabel, dan ħafna drabi jiġi skopert waqt it-tqala permezz ta' sken bl-ultrasound (ultrasound/sonogram) , li jippermetti li l-kliewi, l-ureteri u l-bużżieqa tal-awrina tat-tarbija jidhru b'mod ċar.
Jekk it-tarbija tiegħek turi sintomi bħal infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju wara t-twelid, it-tabib tiegħek se jeżamina lit-tarbija tiegħek u jirrakkomanda aktar testijiet jekk jissuspetta din il-kundizzjoni.
- VCUG (Ċistouretrogramma tal-Awrina): Din hija tip speċjali ta' X-ray. Hawnhekk, tubu rqiq ħafna (kateter) jiddaħħal fl-uretra tat-tifel/tifla, u likwidu speċjali (żebgħa tal-kuntrast) jgħaddi minnu fil-bużżieqa tal-awrina. Imbagħad, meta t-tifel/tifla jagħmel l-awrina, tittieħed X-ray biex tara jekk il-likwidu joħroġx mal-awrina jew jerġax jitla' fl-uretra.
- Ultrasound tal-kliewi: Dan jista' jgħin biex jiġu ċċekkjati d-daqs, il-forma u l-preżenza ta' kwalunkwe ostruzzjoni fil-kliewi u l-bużżieqa tal-awrina tat-tifel/tifla.
- Skennjar tal-Kliewi: F’dan it-test, ammont żgħir ħafna ta’ materjal radjuattiv (radjotraċċatur) jiġi injettat f’vina fit-tifel/tifla. Imbagħad, jintuża skaner speċjali biex jimmonitorja kif il-materjal jgħaddi mill-kliewi. Dan jista’ jgħin biex jiġi ddeterminat eżattament kemm qed jaħdmu tajjeb il-kliewi u jekk hemmx xi imblukkar fil-fluss tal-awrina.
- Testijiet tad-demm (Panel tal-elettroliti): Il-livelli tal-elettroliti fid-demm jiġu ċċekkjati biex tara jekk il-kliewi tat-tifel/tifla humiex qed jaħdmu sew.
- Analiżi tal-awrina: Jittieħed kampjun tal-awrina u jiġi ċċekkjat għal sinjali ta' infezzjoni fl-apparat urinarju.
Kif jista' jiġi ttrattat dan? Hija meħtieġa kirurġija?
Il-kura għal dan tvarja minn tifel għal tifel. Jiddependi fuq l-età tat-tifel, in-natura tas-sintomi, u s-saħħa ġenerali tagħhom.
L-aqwa aħbar hija,Il-biċċa l-kbira tat-tfal ma jeħtiġux kura jew kirurġija maġġuri. Il-kundizzjoni ġeneralment titjieb waħedha hekk kif it-tifel jikber.
Għalhekk, it-tobba inizjalment jadottaw approċċ ta ’ “osservazzjoni u stennija” . Matul dan iż-żmien:
- Isiru skens tal-ultrasound regolari biex jiġi ċċekkjat jekk il-kliewi tat-tarbija humiex qed jiżviluppaw b'mod normali.
- L-antibijotiċi jistgħu jitkomplew biex jitnaqqas ir-riskju ta' infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs).
Madankollu, jekk il-kundizzjoni ma titjiebx fl-ewwel sena tat-tifel/tifla, jekk l-uretra tikber (tiddilata), jekk l-infezzjonijiet fl-apparat urinarju jippersistu, jew jekk il-funzjoni tal-kliewi tkun affettwata, allura jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija.
Hemm żewġ tipi ewlenin ta’ kirurġija:
1. Ureterostomija: Hawnhekk, il-kirurgu jgħaqqad l-uretra tat-tifel ma’ fetħa żgħira (stoma) magħmula fl-addome. Imbagħad, l-awrina toħroġ direttament mill-fetħa fil-ħrieqa tat-tifel minflok ma tidħol fil-bużżieqa tal-awrina. Dan jagħti mistrieħ lill-uretra u lill-kliewi u jippermettilhom jirkupraw. Wara ftit xhur, meta l-uretra tkun reġgħet lura għad-daqs normali tagħha, titwettaq kirurġija oħra biex terġa’ tiġi konnessa mal-bużżieqa tal-awrina.
2. Pjeloplastika: Din l-operazzjoni tinvolvi t-tneħħija jew it-tiswija tal-parti mblukkata jew dejqa tal-uretra, u l-konnessjoni mill-ġdid taż-żewġ partijiet l-oħra tal-uretra.
Ir-rata ta’ suċċess ta’ dawn l-operazzjonijiet hija għolja ħafna. Għalhekk m’hemmx għalfejn tibża’ minnha. It-tabib jispjegalek fid-dettall liema trattament huwa l-aħjar għal ibnek/bintek.
Hemm drabi meta jkollok bżonn tieħu lit-tifel/tifla tiegħek l-ETU?
Iva. Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha kundizzjoni msejħa "Megaureter" u għandu/għandha xi wieħed mis-sintomi li ġejjin flimkien ma' infezzjoni fl-apparat urinarju (UTI), ħudu/ħudha fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar immedjatament .
- Uġigħ fid-dahar
- Deni għoli
- Dardir u rimettar
Toqgħodx id-dar f'ħin bħal dan. Huwa importanti ħafna li tfittex parir mediku immedjatament.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Megaureter huwa tkabbir anormali tat-tubu li jġorr l-awrina mill-kliewi tat-tfal għall-bużżieqa tal-awrina. Din ħafna drabi hija kundizzjoni konġenitali.
- Toqgħodx tinkwieta jekk issir taf b'dan waqt skan waqt it-tqala. Il-biċċa l-kbira tat-tfal m'għandhomx bżonn kirurġija , u l-kundizzjoni tgħaddi waħedha hekk kif it-tifel jikber.
- Jekk it-tabib tiegħek jirrakkomanda l-approċċ ta' "stennija attenta", kun żgur li tieħu lit-tifel/tifla tiegħek għall-check-up fid-data skedata.
- Infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju huma sintomu komuni ta’ din il-kundizzjoni. Għalhekk, ħu l-antibijotiċi preskritti mit-tabib tiegħek kif preskritt.
- Jekk tkun meħtieġa kirurġija, ir-rata ta' suċċess hija għolja ħafna, għalhekk tibżax minnha bla bżonn.
- Jekk it-tifel/tifla jkollu sintomi bħal deni, uġigħ fid-dahar, u rimettar, ħudu/ħudha fl -Unità ta' Trattament ta' Emerġenza (ETU) ta' sptar immedjatament.
- Staqsi lit-tabib tiegħek kwalunkwe mistoqsija jew tħassib li jista' jkollok. Huwa jagħtik l-informazzjoni u l-appoġġ kollu li għandek bżonn.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek