Għandna nitgħallmu dwar l-ulċeri fil-ħalq/fl-istonku (mukożite) li jiġu mal-kura tal-kanċer?

Meta tkun qed tagħmel kura għall-kanċer, xi kultant ikollok feriti bl-uġigħ insopportabbli f'ħalqek u fil-gerżuma, hux? Hemm drabi meta lanqas biss tista' tiekol jew tixrob, u jkun diffiċli li titkellem. Din hija l-kundizzjoni li se nitkellmu dwarha llum, imsejħa mukożite . Tinkwetax, din hija xi ħaġa li tiġri lil ħafna nies, u hemm modi kif timmaniġġjaha. Ejja nagħtu ħarsa aktar mill-qrib lejha.

X'inhi l-Mukożite? Fi kliem sempliċi...

Il-mukożite hija infjammazzjoni u ħsara fil-kisja tal -apparat gastrointestinali (GI) tagħna, jew mukoża . Aħseb fiha bħala l-kisja niedja, lixxa u roża ta’ ħalqna. Dik hija l-kisja li tiksi l-apparat diġestiv kollu tagħna. Hija dik li tipproteġina mill-mikrobi u l-kimiċi ħarxa fl-ikel tagħna.

Madankollu, xi trattamenti għall-kanċer, speċjalment il-kimoterapija , ir-radjuterapija , jew it-trapjanti taċ-ċelloli staminali , bħat- trapjanti tal-mudullun , jistgħu jagħmlu ħsara lil din il-kisja delikata. Hawnhekk isseħħ il-mukożite. Din il-kundizzjoni tidher l-aktar fil-ħalq bħala mukożite orali .

Kif taffettwa din il-mukożite lil ġisimna?

Issa, ara, iċ-ċelloli tal-kanċer huma tip ta’ ċellula li tinqasam malajr ħafna. Għalhekk, it-trattamenti mogħtija għall-kanċer huma mfassla biex jeqirdu dawk iċ-ċelloli li jinqasmu malajr. Iżda l-problema hi li ċ-ċelloli fil-membrani mukużi tagħna huma wkoll tip ta’ ċellula li tinqasam u tiġġedded malajr ħafna. Għalhekk, it-trattamenti tal-kanċer ma jistgħux jagħrfu d-differenza bejn it-tnejn. Għalhekk, flimkien maċ-ċelloli tal-kanċer, iċ-ċelloli fil-membrana protettiva tagħna huma wkoll imħassra.

Normalment, din il-membrana mukuża tipproteġina għax tirriġenera malajr. Anke ferita żgħira tfiq malajr. Iżda fil-mukożite, mhux biss iċ-ċelloli f'din il-membrana jiġu mħassra, iżda l-abbiltà ta' dawk iċ-ċelloli li jirriġeneraw u jfejqu l-feriti titnaqqas ukoll. X'jiġri mbagħad? Din il-membrana tibda tiġi mħassra saħansitra aktar minn attivitajiet ordinarji bħall-ikel u t-taħdit. Mhux hekk biss, iżda r-riskju ta' infezzjonijiet jiżdied ukoll b'mod sinifikanti.

Fil-mukożite orali, in-naħa ta’ ġewwa tal-ħalq issir ħamra, tleqq, minfuħa, u jidhru feriti . Kultant , jistgħu jidhru irqajja bojod ta’ pus fil-ħalq. Xi nies jistgħu jħossu inqas uġigħ, iżda oħrajn jistgħu jesperjenzaw uġigħ insopportabbli. It-tobba qasmu dan l-uġigħ f’livelli. Il-livelli 1 u 2 huma relattivament ħfief, iżda l-livelli 3 u 4 huma uġigħ qawwi. F’dawn il-każijiet severi, tista’ ma tkunx tista’ tiekol jew tixrob, u anke t-trattament għall-kanċer jista’ jkollu jitnaqqas.

Xi nies jistgħu jiżviluppaw mukożite gastrointestinali, mhux biss fil-ħalq, iżda wkoll fl-imsaren. Dan jista' jikkawża sintomi bħal uġigħ fl-istonku, dardir, u rimettar . Jekk ikun qrib l-istonku, dawn is-sintomi jistgħu jseħħu. Jekk ikun hemm infjammazzjoni fil-kolon, tista' tesperjenza dijarea jew uġigħ waqt il-movimenti tal-imsaren.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa mukożite?

Il-mukożite tiżviluppa f'madwar 50% tan-nies li jirċievu l-kimoterapija, u bejn 80% u 100% tan-nies li jagħmlu radjuterapija jew trapjanti taċ-ċelloli staminali. Dan ifisser li hija komuni ħafna.

Barra minn hekk, tista’ tkun f’riskju ogħla li tiżviluppa jew taggrava din il-kundizzjoni għal raġunijiet bħal:

• Jekk tpejjep jew tomgħod it-tabakk .
• Jekk tuża l-alkoħol b'mod eċċessiv.
• Jekk il-ġisem ikun deidratat .
• Jekk ikun hemm defiċjenza ta' proteina .
• Jekk l-indiċi tal-massa tal-ġisem tiegħek (BMI) huwa baxx .
• Jekk għandek impjanti dentali jew tuża dentaturi .
• Jekk għandek mard tal-ħanek .
• Jekk għandek mard tal-kliewi .
• Jekk għandek id-dijabete mellitus .
• Jekk għandek infezzjoni tal-HIV .

X'inhuma s-sintomi tal-Mukożite?

Meta sseħħ infjammazzjoni, ġeneralment tikkawża ħmura, uġigħ, sħana, u nefħa . Flimkien ma’ dan, tista’ turi wkoll sintomi li huma speċifiċi għal kull żona.

Sintomi ta' mukożite orali:

• Il-parti ta’ ġewwa tal-ħalq u l-ħanek isiru ħomor, tleqq, u minfuħin .
• Ħalq xott .
• Bżieq oħxon ħafna .
• Ulċeri fil-ħalq .
• Irqajja bojod rotob ta' pus .
• Diffikultà biex tibla', titkellem, tiekol, u tixrob .
• Fsada .
• Kisi abjad ta' mukus fuq l-abjad tal-ħalq.

Sintomi ta' mukożite gastrointestinali:

• Ħmura tal-membrana mukuża (mukoża eritematoża) .
• Uġigħ addominali .
• Dardir u rimettar .
• Dijarrea .
• Demm jew mukus fil-ħmieġ tiegħek .
• Movimenti tal-imsaren bl-uġigħ .

X'inhuma l-kawżi ewlenin tal-mukożite?

Meta t-tobba jitkellmu dwar il-mukożite, ħafna drabi jkunu qed jirreferu għall-infjammazzjoni tal-kisja tal-ħalq u tal-apparat diġestiv ikkawżata minn trattamenti għall-kanċer. Kif diġà ddiskutejna, dawn it-trattamenti jagħmlu ħsara liċ-ċelloli li jinqasmu malajr, inklużi ċ-ċelloli fil-membrani mukużi tagħna. Il-ħalq jew l-istonku jistgħu jiġu affettwati b'dan il-mod minn doża għolja ta' radjazzjoni jew kimoterapija mogħtija lill-ġisem kollu, jew minn trattamenti b'doża baxxa mogħtija lil żona speċifika biss.

Xi kultant, l-infjammazzjoni tal-membrani mukużi tista’ sseħħ ma’ kundizzjonijiet oħra, bħal infezzjonijiet. Iżda mbagħad jissejħu b’ismijiet oħra u aktar speċifiċi. Pereżempju, l-infjammazzjoni fil-ħalq tissejjaħ stomatite , u l-infjammazzjoni fil-ħalq minħabba infezzjoni tissejjaħ ġinġivostomatite .

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-Mukożite?

Din hija xi ħaġa li wieħed għandu joqgħod attent ftit dwarha.

• Nuqqas ta’ nutrizzjoni: Uġigħ fil-ħalq, fil-gerżuma, fl-esofagu, jew fl-istonku jista’ jagħmilha diffiċli biex tiekol jew tixrob. Dan jista’ jkun saħansitra aktar serju għal nies bil-kanċer, li diġà għandhom problemi bl-aptit u telf ta’ piż. Huwa importanti li jiġu pprovduti b’nutrizzjoni tajba. Madwar 70% tan-nies jistgħu jkollhom bżonn jiġu rikoverati l-isptar għal tmigħ permezz ta’ tubu.
• Dijarea kronika: Jekk għandek dijarea persistenti, jew jekk għandek demm fl-ippurgar tiegħek, jista' jkollok bżonn tiġi rikoverat l-isptar u mmonitorjat biex tevita deidrazzjoni jew anemija.
• Infezzjoni: Meta l-membrani mukużi jkunu bil-ħsara, wieħed mill-aktar tarki protettivi importanti f’ġisimna jintilef. Nies bil-kanċer ikollhom għadd baxx ta’ ċelluli bojod tad-demm, li jfisser li s-sistema immunitarja tagħhom tiddgħajjef ukoll. Meta jiżviluppaw feriti minħabba mukożite, il-mikrobi huma aktar probabbli li jidħlu fid-demm. Nies li għandhom mukożite, li qed jagħmlu kimoterapija, u li għandhom għadd baxx ta’ ċelluli bojod tad-demm (newtropenja) huma f’riskju partikolari li jiżviluppaw infezzjoni serja fid-demm (settiċemija).
• Tnaqqis fit-trattament tal-kanċer: F'każijiet ta' mukożite severa, xi pazjenti bil-kanċer ikollhom jipposponu jew inaqqsu t-trattament tagħhom. Dan huwa riskju ieħor għal saħħithom. Jingħad li aktar minn 30% tal-pazjenti jwaqqfu t-trattament minħabba din il-kundizzjoni.

Kif tiġi djanjostikata l-Mukożite?

Il-mukożite hija effett sekondarju komuni tat-trattament tal-kanċer . Tista' tiġi djanjostikata faċilment billi wieħed iħares lejn is-sintomi tiegħek, l-istorja medika tiegħek, u ż-żoni ta' infjammazzjoni. Jekk għandek mukożite gastrointestinali, fittex testijiet tal-immaġini.Ikollok bżonn tagħmel wieħed. Barra minn hekk, it-tabib tiegħek jista’ jkun irid jiċċekkja jekk għandekx xi infezzjonijiet batteriċi jew fungali. Dan jista’ jsir b’test sempliċi tad-demm .

X'inhuma t-trattamenti għall-Mukożite?

Il-mukożite ġeneralment tgħaddi waħedha wara li tkun spiċċat il-kura tal-kanċer tiegħek. Jekk qed tirċievi kimoterapija, il-mukożite tidher fi żmien ġimgħa jew tnejn minn meta tibda l-kura u tgħaddi fi żmien ġimgħa sa sitt ġimgħat. Jekk qed tirċievi radjuterapija, il-mukożite tidher fi żmien ġimagħtejn jew tliet ġimgħat minn meta tibda l-kura u tgħaddi fi żmien ġimagħtejn sa erba’ ġimgħat minn meta tispiċċa l-kura. Il-ħin li jieħu biex titjieb jista’ jvarja skont kemm hi severa u kemm tieħu ħsiebha tajjeb sabiex ma tiggravax. Waqt li tkun qed titjieb, ser ikollok bżonn dan li ġej:

Ġestjoni tal-uġigħ

L-uġigħ huwa l-aktar problema serja bil-mukożite, speċjalment meta sseħħ fil-ħalq. L-aġenti topiċi jistgħu ma jdumux ħafna jew jistgħu ma jilħqux iż-żoni kollha. Jista’ jkollok bżonn tuża taħlita ta’ metodi biex timmaniġġja l-uġigħ tiegħek. Jista’ jkollok bżonn ħasil tal-ħalq, analġeżiċi mingħajr riċetta, u anke opjojdi bir-riċetta. Tittollerax l-uġigħ. Jeħtieġ li tkun tista’ tiekol u tixrob sew biex tfiq. Kellem lit-tabib tiegħek dwar il-ġestjoni tal-uġigħ waqt il-kura tal-kanċer.

Xi trattamenti għall-ħelsien mill-uġigħ għall-mukożite:

• Anestetiċi topiċi: Dawn jinkludu affarijiet bħal `lidocaine`, `benzocaine`, `dyclonine hydrochloride (HCl)` u `Ulcerase® (0.6% phenol)`.
• "Ħasil ​​tal-ħalq maġiku": Din hija taħlita ta' `lidocaine`, `diphenhydramine`, u `Maalox®`.
• Mediċini anti-infjammatorji: Pereżempju, prednisone.
• "GI cocktail": Din hija taħlita ta' `Maalox®`, `Nystatin®` u `Hurricane Liquid®`.
• Aċetaminofen: Simili għal `Tylenol®`.
• Mediċini narkotiċi bir-riċetta għall-uġigħ: Dawn għandhom jittieħdu ma' sustanzi li jrattbu l-ippurgar biex jipprevjenu l-istitikezza.

Kura tal-ħalq

Meta jkollok mukożite orali, trid tieħu ħsieb speċjali ta’ ħalqek. Dan mhux biss jista’ jnaqqas l-uġigħ, iżda wkoll jipproteġih minn aktar ħsara u infezzjoni. Anke affarijiet sempliċi bħall-ikel, it-taħdit, u l-belgħa jistgħu jagħmlu ħsara lill-membrani mukużi mdgħajfa tiegħek. Dan ifisser li tagħżel ikel artab u affarijiet li jistgħu jżommu ħalqek u gerżumtek niedja u protetti. Peress li l-membrani mukużi mdgħajfa tiegħek huma aktar suxxettibbli għall-infezzjoni, l-indafa hija wkoll importanti ħafna .

Kura għall-mukożite orali:

• Aħsel snienek aktar – iżda bil-mod: Mill- inqas tlieta jew erba’ darbiet kuljum. Uża xkupilja tas-snien b’lanżit artab u toothpaste bil-fluworidu ġentili. Evita sustanzi li jbajdu. Jekk it-toothpaste jirrita ħalqek, uża pejst tal-melħ u l-baking soda. Uża l-ħajta tas-snien bil-mod . Naddaf id-dentaturi kuljum.
• Tlaħliħ tal-ħalq: Laħlaħ ħalqek b'ilma mielaħ jew b'soluzzjoni ta' melħ u baking soda ħames sa sitt darbiet kuljum. Dan huwa l-aktar mod ġentili u effettiv biex tnaddaf il-feriti fil-ħalq u toqtol il-mikrobi. Tista' wkoll tuża ħasil tal-ħalq antisettiku mingħajr alkoħol.
• Dieta: Id-dieta tiegħek għandha tkun bla togħma u inqas pikkanti . Evita ikel aċiduż, pikkanti u iqarmeċ. Evita z-zokkor u l-alkoħol. Dawn jistgħu jagħmlu ħsara lill-membrana u jippromwovu t-tkabbir tal-batterji u l-fungi. Ix-shakes tal-proteini huma idea tajba biex iżżid in-nutrizzjoni u l-idratazzjoni.
• Idratazzjoni: Jista’ jkollok bżonn tixrob aktar fluwidi biex tikkumpensa għan-nixfa ta’ ħalqek u l-umdità mnaqqsa fit-tratt diġestiv tiegħek. Tista’ tipprova prodott tal-bżieq artifiċjali bbażat fuq l-enzimi bħal Oral Balance®. Xi nies isibu li l-irdigħ ta’ biċċiet tas-silġ jgħin biex jimmoisturizzaw u jtaffu ħalqhom. Tista’ wkoll tipproteġi xufftejk billi tapplika lip balms.

Kura ta' kumplikazzjonijiet

Jekk int deidratat ħafna, malnutrit, jew infettat, jista' jkollok bżonn:

• Nutrizzjoni enterali
• L-għoti ta' salina (fluwidi ġol-vini)
• Antibijotiċi

X'għandi niekol u nixrob sakemm il-mukożite tfiq?

Affarijiet tajbin x'tiekol:

• Ikel b'ħafna proteini
• Xejkijiet nutrizzjonali
• Ikel artab
• Popsicles mingħajr zokkor

Affarijiet li m'għandekx tiekol:

• Ikel pikkanti
• Ikel aċiduż
• Ikel żejtni jew moqli
• Ikel b'ħafna zokkor

Affarijiet tajbin biex tixrob:

• Te tal-kamomilla
• Ħafna ilma

Affarijiet li mhumiex tajbin biex tixrob:

• Xorb karbonat
• Alkoħol

Tista' tiġi evitata l-Mukożite?

Bħalissa m'hemmx ħafna x'nistgħu nagħmlu biex nipprevjenu l-mukożite mit-trattament tal-kanċer, iżda t-tobba qed jirriċerkawha. Diversi mediċini qed jiġu ttestjati bħalissa li jistgħu jgħinu biex inaqqsu s-severità u t-tul ta' din il-kundizzjoni f'xi nies. Xi wħud minnhom jinkludu:

• Krijoterapija: L-irdigħ ta' kubi tas-silġ qabel u waqt it-trattamenti tal-kimoterapija jista' jgħin fil-protezzjoni kontra l-mukożite orali.
• Palifermin: Din hija forma sintetika ta’ sustanza prodotta minn ġisimna msejħa fattur tat-tkabbir tal-keratinoċiti (KGF). Il-KGF jaħdem biex jipproteġi u jsewwi ċ-ċelloli fil-ħalq u fl-apparat diġestiv. Intwera li jgħin biex inaqqas is-severità u t-tul tal-mukożite f’nies b’kanċer fid-demm u f’dawk li kellhom trapjanti tal-mudullun jew taċ-ċelloli staminali.
• Aġenti topiċi: Gelclair® u Zilactin® intwerew li jnaqqsu l-mukożite orali billi jiksu u jipproteġu l-mukoża qabel it-terapija bir-radjazzjoni.
• Amifostine: Din il-mediċina tista' tnaqqas is-severità tal-mukożite orali f'nies li jkunu qed jagħmlu radjuterapija fir-ras u l-għonq. Madankollu, id-dardir jista' jkun effett sekondarju.

Jekk għandi din il-kundizzjoni, x'għandi nistenna?

Dan ġeneralment jgħaddi waħdu wara li tkun lesta l-kura tal-kanċer tiegħek, iżda jista' jieħu minn ġimagħtejn sa sitt ġimgħat. Jista' jkollok bżonn tieħu mediċini kontra l-uġigħ preskritti mit-tabib tiegħek biex jgħinuk tlaħħaq ma' dan iż-żmien. Li tieħu ħsieb żejjed ta' ħalqek u żżommu nadif biex tevita l-infezzjoni jista' jgħinu jfiq aktar malajr. Jekk tiżviluppa infezzjoni jew ikollok diffikultà biex tiekol jew tixrob, kun żgur li tfittex parir mediku.

Meta għandi nara lit-tabib tiegħi?

Jekk tinnota dawn is-sintomi, fittex parir mediku immedjatament:

• Meta jidhru l-ewwel sintomi ta' mukożite .
• Jekk għandek sintomi ta’ infezzjoni, bħal deni .
• Jekk għandek diffikultà biex tiekol u tixrob .
• Jekk titlef il-piż .
• Jekk għandek dijarea persistenti .
• Jekk ta’ spiss toħroġlek id-demm minn ħalqek jew mal-ippurgar tiegħek.

Il-mukożite hija waħda mill-aktar effetti sekondarji komuni u diffiċli tat-trattament tal-kanċer. Kemm hi severa tiddependi minn ħafna fatturi, inkluż is-saħħa ġenerali tiegħek, it-tip ta’ trattament li tirċievi, u kemm tieħu ħsieb tiegħek innifsek wara t-trattament.

Fl-aħħarnett, ftakar dan (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Il-mukożite hija temporanja, iżda m'għandhiex għalfejn tkun piż, u hemm għajnuna disponibbli. L-ewwel ftit ġimgħat wara t-trattament tal-kanċer tiegħek huma kruċjali għall-irkupru tiegħek. Hemm riskju reali ta' malnutrizzjoni jew infezzjoni matul dan iż-żmien. Kemm il-kura personali kif ukoll il-kura medika huma importanti meta jkollok mukożite. Tibżax titkellem mat-tabib tiegħek u tikseb l-għajnuna li għandek bżonn. M'intix waħdek!

` Mukożite, trattament tal-kanċer, feriti fil-ħalq, infjammazzjoni fl-istonku, effetti sekondarji tal-kimoterapija, effetti sekondarji tat-trattament bir-radjazzjoni, kura orali