Iċ-ċkejken tiegħek għandu puplesija? (Puplesija Pedjatrika) Tinkwetax, ejjew inkunu konxji ta' dan!

Ilkoll smajna li l-adulti jista’ jkollhom puplesiji . Imma kont taf li, għalkemm rarament ħafna, iż-żgħar tagħna, minn trabi tat-twelid sa tfal taħt it-18-il sena, jistgħu wkoll ikollhom din il-kundizzjoni, imsejħa Puplesija Pedjatrika . Anke jekk tkun xi ftit inkwetat meta tisma’ dan, tinkwetax. Jekk tkun infurmat sew dwar dan, tista’ tagħmel l-affarijiet meħtieġa malajr.

X'inhi Puplesija Pedjatrika?

Fi kliem sempliċi, puplesija hija kundizzjoni li sseħħ meta l-fluss tad-demm lejn parti minn moħħna jiġi interrott. Huwa bħal dak li jiġri meta l-water heater tagħna jispiċċalu l-ilma. Il-moħħ jieħu l-provvista tal-ossiġnu tiegħu mid-demm. Għalhekk, jekk il-fluss tad-demm jieqaf, iċ-ċelloli tal-moħħ jibdew imutu. Din hija emerġenza li tista' thedded il-ħajja.

Dan jista' jiġri kemm lill-adulti kif ukoll lit-tfal. Insejħulha ' Puplesija Pedjatrika ' meta sseħħ f'tifel/tifla taħt it-18-il sena. Hemm ukoll varjazzjonijiet:

• Puplesiji perinatali: Xi trabi jitwieldu b'din il-kundizzjoni.
• Dawk li jiġru fl-ewwel 28 jum tal-ħajja: Jiġifieri, dawk li jiġru lit-trabi tat-twelid.
• U mbagħad dawk li jiġru sal-età ta' 18-il sena: dawn huma dak li nsejħu 'puplesiji tat-tfulija'.

Il-kawżi spiss ikunu mard tal-qalb, problemi ta’ tagħqid tad-demm, eċċ. Kultant jista’ jkun ikkawżat minn inċidenti li jnaqqsu l-ossiġnu fil-moħħ, jew minn ċerti kundizzjonijiet konġenitali .

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' poljo?

Bħall-adulti, iż-żgħar tagħna jistgħu jesperjenzaw tliet tipi ewlenin ta’ paraliżi:

• Puplesija emorraġika: Din isseħħ meta vina tad-demm fil-moħħ tinfaqa’ u toħroġ id-demm. Aħseb fiha bħal pajp tal-ilma li jinfaqa’ u jnixxi l-ilma.
• Puplesija iskemika: Dan iseħħ meta embolu tad-demm jimblokka vina tad-demm fil-moħħ, u jimblokka l-fluss tad-demm. Huwa bħal biċċa ħamrija li timblokka pajp tal-ilma.
• Attakk Iskemiku Tranżitorju (TIA): Dan huwa bħal 'puplesija żgħira'. Tagħqid tad-demm jeħel f'vina fil-moħħ għal żmien qasir, imbagħad jinqala' u l-fluss tad-demm jerġa' lura għan-normal. Is-sintomi jdumu għal ftit żmien u mbagħad jisparixxu. Iżda dan huwa wkoll sinjal ta' twissija importanti ħafna li puplesija kbira hija possibbli.

Kemm hu komuni dan?

Fil-fatt, il-puplesija fit-tfal hija rari ħafna . Għalhekk m'hemmx għalfejn tinkwieta bla bżonn. Skont ir-riċerkaturi, din il-kundizzjoni sseħħ f'wieħed jew tnejn minn kull 100,000 tifel u tifla taħt it-18-il sena kull sena. Madwar wieħed minn kull 3,500 tarbija tat-twelid jista' jkollu puplesija perinatali . Iżda huwa diffiċli li tingħata ċifra eżatta, għaliex xi kultant ikun diffiċli li tiġi djanjostikata.

X'inhuma s-sintomi tal-poljo? Kif jistgħu jiġu identifikati?

Xi wħud mis-sintomi li jesperjenzaw l-adulti meta jkollhom puplesija jistgħu jseħħu wkoll f’persuni iżgħar fl-età. Dawn is-sintomi jinkludu:

• Ikun hemm bidla f'daqqa fl-imġieba jew fil-ħsieb .
• Iseħħu bidliet fis-smigħ u fil-vista .
• Tħossok jew tħossok dgħajjef fuq naħa waħda tal-ġisem (Emipareżi) .
• Diffikultà biex titkellem u tifhem il-kliem (Afasja) .
• Diffikultà biex tibla’ (Disfaġja) .
• Meta timxi, tħoss li qed titbandal lejn naħa waħda u timxi b'mod goff (atassja) .

Immaġina, jekk it-tifel/tifla tiegħek f'daqqa waħda jitkellem ħażin wara li jkun qed jilgħab, jew iħoss li ma jistax iċċaqlaq id jew sieq... F'każijiet bħal dawn, għandek tfittex parir mediku immedjatament.

Madankollu, tfal żgħar ħafna, speċjalment trabi tat-twelid u tfal żgħar li għadhom ma jistgħux jitkellmu sew, jistgħu ma jurux dawn is-sinjali ovvji. Minflok, jistgħu jaraw affarijiet bħal:

• Aċċessjonijiet. Dan huwa l-aktar sintomu komuni ta’ paraliżi fit-tfal żgħar.
• Għandi uġigħ ta' ras qawwi.
• Rimettar, dardir.
• Għeja u ngħas kostanti.
• Deni mingħajr raġuni.

Dawn is-sintomi jistgħu jkunu preżenti wkoll f'mard ieħor, għalhekk huwa diffiċli li wieħed jassumi immedjatament li hija puplesija. Imma jekk tara xi ħaġa bħal din, speċjalment jekk tħossha bħal aċċessjoni, żgur għandek tara tabib.

Għaliex it-tfal żgħar ikollhom paraliżi? X'inhuma l-kawżi?

Puplesija ġeneralment isseħħ meta l-fluss tad-demm lejn il-moħħ jiġi interrott. Dan jista' jkun ikkawżat minn embolu tad-demm (puplesija iskemika) jew minn splużjoni ta' vina tad-demm ġewwa l-moħħ (puplesija emorraġika) .

Hemm diversi raġunijiet speċifiċi għaliex din il-kundizzjoni sseħħ fit-tfal żgħar:

• Ċerti anormalitajiet konġenitali tal-vini tad-demm fil-moħħ: Pereżempju , kundizzjoni msejħa Malformazzjoni Arteriovenuża (AVM) . F'din il-kundizzjoni, il-vini tad-demm fil-moħħ ikunu mħabbla, u dan jagħmilhom aktar probabbli li jinfaqgħu u joħorġu d-demm. Dawn ħafna drabi huma kundizzjonijiet konġenitali.
• Mard konġenitali tal-qalb: Xi trabi jitwieldu b'ċerti problemi tal-qalb. Dawn il-kundizzjonijiet tal-qalb jistgħu jżidu wkoll ir-riskju ta' puplesija.
• Mard relatat mad-demm: Pereżempju , tfal b'marda msejħa Sickle Cell Disease huma aktar probabbli li jiżviluppaw emboli tad-demm. Barra minn hekk, mard li jipprevjeni d-demm milli jagħqad faċilment (eż. Emofilja ) jista' wkoll jikkawża fsada fil-moħħ.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għall-paraliżi?

Xi tfal jistgħu jkunu f'riskju kemxejn ogħla li jiżviluppaw paraliżi minn oħrajn. Dawn il-fatturi ta' riskju jinkludu:

• Irregolaritajiet fit-taħbit tal-qalb (Arritmiji) .
• Mard konġenitali tal-qalb(Mard konġenitali tal-qalb).
• Nuqqas ta' ossiġnu fil-moħħ mat-twelid (Ipoksja ċerebrali) .
• Dijabete.
• Pressjoni tad-demm għolja.
• L-obeżità tfisser li tkun kbir wisq.
• Kundizzjonijiet fejn id-demm jagħqad faċilment (Trombofilja) jew kundizzjonijiet fejn id-demm ma jagħqadx faċilment (Emofilja) .
• Korrimenti severi fir-ras jew fl-għonq (Trauma Brain Injury - TBI) .
• Dan ir-riskju huwa wkoll kemxejn ogħla għal tfal b'ċerti kundizzjonijiet ġenetiċi, pereżempju , is-sindrome ta' Down .

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-paraliżi?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ħafna tfal li jkollhom puplesija jirkupraw kompletament. Din hija aħbar tajba ħafna. Madankollu, skont liema parti tal-moħħ tkun affettwata mill-puplesija, xi tfal jista’ jkollhom bidliet permanenti.

• Pereżempju, jista’ jkun hemm dgħufijiet persistenti fil-mod kif naħsbu u nitkellmu .
• Jista' jkun hemm dgħufija persistenti fuq in-naħa tal-ġisem affettwata mill-paraliżi.
• Jistgħu jseħħu wkoll bidliet permanenti fil-vista .
• Barra minn hekk, it-tfal li kellhom puplesija huma f'riskju akbar li jiżviluppaw epilessija aktar tard fil-ħajja.

Huwa għalhekk li huwa daqshekk importanti li tfittex kura malajr u tidħol kif suppost fi programmi ta' riabilitazzjoni.

Kif tiġi djanjostikata l-poljo? Liema testijiet isiru?

Fil-fatt, id-dijanjosi tal-paraliżi fit-tfal żgħar xi kultant tista’ tkun daqsxejn ta’ sfida . Għax, kif imsemmi qabel, is-sintomi mhux dejjem ikunu ovvji. Għalhekk xi tfal jistgħu ma jiksbux kura mill-ewwel. Xi kultant it-tobba jirrealizzaw meta jaraw dewmien fl-iżvilupp f’tifel, u jaħsbu, ‘Oh, dan it-tifel seta’ kellu paraliżi qabel.’

Biex jagħmel dijanjosi, it-tabib l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi tat-tifel/tifla tiegħek. Imbagħad jeżamina lit-tifel/tifla. Barra minn hekk, jista' jagħmel it-testijiet li ġejjin:

• CT scan (Computed Tomography scan): Dan jieħu ritratti tar-ras biex jara jekk hemmx fsada fil-moħħ jew jekk embolu tad-demm ħassarx parti mill-moħħ. Dan huwa test rapidu.
• Anġjogramma CT: Din tiċċekkja l-fluss tad-demm fil-qalb, il-vini tad-demm u l-moħħ.
• Skenn MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika): Dan huwa l-aktar test sensittiv għad-dijanjosi ta' puplesija. MRI jippermetti lit-tobba jaraw l-istruttura tal-moħħ u l-vini tad-demm b'mod ċar ħafna.
• MRA (Anġjogramma bir-Reżonanza Manjetika): Din tħares ukoll lejn kif jiċċirkola d-demm.

Minbarra dawn it-testijiet ewlenin, isiru testijiet oħra biex tinstab il-kawża tal-paraliżi u biex jiġu mfittxija kumplikazzjonijiet oħra (speċjalment aċċessjonijiet) li jistgħu jseħħu:

• Ekokardjogramma (Eko): Din teżamina l-istruttura tal-qalb tat-tarbija.
• EEG (Elettroenċefalogramma):Dan it-test isir biex jiġi determinat eżattament jekk it-tifel/tifla hux qed ikollu aċċessjoni.
• Testijiet tad-demm: Iċċekkja għal disturbi fid-demm bħal marda taċ-ċelluli sickle jew kundizzjonijiet oħra li jaffettwaw it-tagħqid tad-demm.
• Ittestjar ġenetiku: Dan it-test isir jekk ikun hemm suspett li kundizzjoni ġenetika hija l-kawża tal-paraliżi.

Kif tiġi trattata l-paraliżi infantili?

Il-paraliżi hija emerġenza li tista’ thedded il-ħajja. Għalhekk, jekk tifel jew tifla juri sinjali ta’ paraliżi, għandu jittieħed fl-eqreb kamra tal-emerġenza tal-isptar mingħajr dewmien, jew għandu jċempel 1990. Il-ħin biex tibda l-kura huwa importanti ħafna.

Il-kura tvarja skont it-tip ta’ paraliżi:

• Għal puplesija kkawżata minn embolu tad-demm (puplesija iskemika): It-tobba spiss jagħtu mediċini (trombolitiċi) biex iħollu l-embolu tad-demm, jew xi kultant ineħħu l-embolu tad-demm permezz ta’ proċedura msejħa trombektomija u jirrestawraw il-fluss tad-demm lejn il-moħħ.
• Għal puplesija kkawżata minn fsada fil-moħħ (puplesija emorraġika): Jista’ jkun hemm bżonn ta’ kirurġija biex twaqqaf il-fsada.

Kull sptar għandu proċedura speċifika, imsejħa Protokoll ta' Puplesija , li tiġi segwita għal puplesija pedjatrika. Hekk tiġi djanjostikata l-marda u l-kura tibda mill-aktar fis possibbli.

Minbarra dawn it-trattamenti ewlenin, it-tobba jistgħu jużaw mediċini oħra:

• Mediċini antikoagulanti .
• Jekk it-tifel/tifla jkollu/jkollha aċċessjoni, jingħata/jingħata mediċini kontra l-epilessija biex jikkontrollawha.

Kemm iddum biex tirkupra? Kif inhi r-rijabilitazzjoni?

Kull tifel jirkupra b'mod differenti u l-ħin li jieħu huwa differenti. Wara puplesija, tifel x'aktarx ikollu bżonn imur fi programm ta' riabilitazzjoni pedjatrika minn puplesija . Skont is-sintomi tat-tifel, jista' jirċievi trattament minn tim ta' speċjalisti. Dawn jinkludu:

• Newrologu pedjatriku .
• Kardjologu pedjatriku .
• Tabib li jispeċjalizza f'mard tad-demm, tal-mudullun, u tas-sistema limfatika (Ematologu pedjatriku) .
• Newrokirurgu pedjatriku .
• Fiżjoterapista – Eżerċita n-naħa affettwata tal-ġisem.
• Patologu tal-lingwaġġ u t-taħdit (SLP) – jgħin fit-taħdit u l-belgħa.
• Terapista okkupazzjonali – Ipprattika li tagħmel il-kompiti ta’ kuljum waħdek.

X'inhuma ċ-ċansijiet li wieħed jgħix mill-poljo?

Kif sabu r-riċerkaturi tal-poljo fit-tfulija, iktar ma ddum id-dijanjosi, iktar ikun kbir l-impatt fuq ir-riżultati tas-saħħa.Ħafna tfal li jkunu kellhom puplesija iskemika jibqgħu ħajjin. Madankollu, jistgħu jkunu f'riskju li jkollhom puplesija oħra, speċjalment jekk ikollhom mard tal-qalb jew problemi ta' tagħqid tad-demm.

Jista' jiġi evitat il-poljo?

Il-paraliżi ċerebrali tista’ sseħħ għal diversi raġunijiet. Xi wħud huma kundizzjonijiet konġenitali. Għalhekk m’hemm l-ebda mod kif nistgħu nipprevjenu xi kundizzjonijiet konġenitali. Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha kundizzjoni medika, kellem lit-tabib tiegħek dwarha u ħu parir dwar kif iżżomm lit-tifel/tifla tiegħek b’saħħtu/b’saħħitha.

Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha kundizzjonijiet bħal Malformazzjoni Arteriovenuża (AVM) , Mard Konġenitali tal-qalb , jew Mard taċ-Ċelloli Falċiformi , it-tobba se jikkuraw dawk il-kundizzjonijiet. Dawn it-trattamenti jistgħu jgħinu biex inaqqsu r-riskju ta’ puplesiji fil-futur. Xi tfal jistgħu wkoll ikollhom bżonn testijiet ta’ sorveljanza regolari biex jaraw jekk humiex f’riskju akbar ta’ puplesiji.

Hemm xi riskju waqt it-tqala?

Iva, xi kultant tarbija jista’ jkollha puplesija (puplesiji perinatali) minħabba emboli tad-demm li jiffurmaw mat-twelid jew ftit wara t-twelid. Ċerti kundizzjonijiet li l-omm ikollha waqt it-tqala jistgħu wkoll iżidu r-riskju għat-tarbija. Eżempji:

• Dijabete ġestazzjonali .
• Il-preeclampsia hija kundizzjoni ta' pressjoni għolja tad-demm.
• Ksur prematur tal-membrani .

Għalhekk, huwa importanti ħafna li tkellem mat-tabib tiegħek dwar modi kif tnaqqas il-kumplikazzjonijiet possibbli waqt it-tqala.

X'nista' nagħmel biex innaqqas ir-riskju ta' paraliżi tat-tifel/tifla tiegħi?

Kellem lit-tabib tiegħek dwar ir-riskju ta’ puplesija ta’ wliedek. Xi tfal jingħataw mediċini biex jipprevjenu l-emboli tad-demm, li jistgħu jgħinu fil-prevenzjoni ta’ puplesija.

Barra minn hekk, jekk it-tifel/tifla tiegħek qed jirkupra minn puplesija, segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek eżattament. Agħti l-mediċini kollha kif preskritt. It-tifel/tifla:

• Jeħtieġ li teżerċita sew u tibqa' attiv.
• Jeħtieġ li tiekol ikel nutrittiv (tikkontrolla r-riskju ta’ kolesterol għoli u dijabete).
• Jeħtieġ li torqod biżżejjed.

Meta għandek tieħu lit-tifel/tifla tiegħek għand it-tabib? Meta għandek tmur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) ?

Wara puplesija, it-tifel/tifla tiegħek jista' jkollu bżonn kura minn tim ta' speċjalisti. Kun żgur li tieħu lit-tifel/tifla tiegħek għall-appuntamenti kollha mat-tabib. Jekk għandek xi tħassib dwar is-saħħa jew l-iżvilupp tat-tifel/tifla tiegħek, speċjalment jekk tinnota xi sintomi ġodda, ċempel lit-tabib tiegħek minnufih.

Jekk it-tifel/tifla tiegħek juri sinjali ta’ puplesija, ċempel 911 jew ħudu l-eqreb sptar immedjatament. Puplesija hija emerġenza. Li tikseb kura malajr jista’ jgħin ħafna biex tittejjeb is-saħħa tat-tifel/tifla tiegħek.

L-aktar affarijiet importanti li rridu niftakru

Mela, minn dak li ddiskutejna, nittama li għandek fehim tajjeb tal- Puplesija Pedjatrika . Ftakar, din hija okkorrenza rari ħafna. Imma, jekk tiġri, huwa importanti li taġixxi malajr.

• Is-sintomi ta’ paraliżi fit-tfal żgħar jistgħu jkunu differenti minn dawk fl-adulti. Oqgħod attent b’mod speċjali għal affarijiet bħal aċċessjonijiet, bidliet f’daqqa fl-imġieba, u dgħufija fuq naħa waħda tal-ġisem .
• Jekk tinnota dawn is-sintomi, ara tabib mingħajr dewmien, jew ċempel 1990.
• Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha xi fatturi ta’ riskju, bħal mard tal-qalb jew mard relatat mad-demm, dejjem kellem lit-tabib tiegħek dwar dan u ikseb il-kura meħtieġa.
• Tibżax. L-għarfien huwa l-akbar saħħa. L-aħjar ħaġa li tista’ tagħmel għal ibnek/bintek hija li jkun konxju/a ta’ dawn l-affarijiet.

` Puplesija Pedjatrika, Paraliżi, Puplesija, Pedjatrija, Emorraġija fil-Moħħ, Emboli tad-Demm, Trabi tat-Twelid, Saħħa tat-Tfal