Għandek nefħa fin-naħa t'isfel ta' żaqqek? Tista' tkun ernja perineali?

Qatt ħassejt xi ħaġa stramba, bl-uġigħ, jew nefħa żgħira fin-naħa t'isfel ta' żaqqek jew fil-warrani waqt li kont bilqiegħda jew bilwieqfa? Forsi ma ħsibtx li din setgħet tkun ernja, iżda hija kundizzjoni kemxejn differenti u aktar rari. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni bħal din, li tissejjaħ ernja perineali. Tinkwetax, se nitkellmu dwar dan b'mod sempliċi, b'mod li tista' tifhem.

X'inhi ernja perineali? Ejja nifhmuha sempliċement!

Tajjeb, issa ejja naraw xi jfissru dawn iż-żewġ kelmiet "ernja perineali". Imbagħad dan ikun aktar ċar għalik.

• X'inhu "Perineali"?

Fi kliem sempliċi, iż-żona tal-ġilda bejn l-anus tiegħek (fejn tagħmel il-ħmieġ) u l-ġenitali tiegħek (fejn tinsab il-vaġina tiegħek fin-nisa u l-iskrotum tiegħek fl-irġiel) tissejjaħ il-perinew. Din hija parti mill-qiegħ tal-pelvi tagħna. Il-qiegħ tal-pelvi huwa ġabra ta’ muskoli u tessuti li jinsabu taħt l-istonku tagħna, bejn saqajna, u li jappoġġjaw xi wħud mill-organi interni tagħna (bħall-bużżieqa tal-awrina, l-utru, u l-imsaren).

• X'inhi "Ernja"?

Ernja sseħħ meta parti minn organu, tessut xaħmi, muskolu, jew fascia, li huwa tessut ta’ appoġġ , tiddgħajjef u timbotta ’l barra minn dak il-post dgħajjef . Huwa bħal bużżieqa li bil-mod tintefaħ ’il barra minn post wieħed meta tintefaħha. Jew, huwa bħal ħajt tal-ġenb ta’ tajer qadim li jintefaħ ’il barra.

Imbagħad, ernja perineali hija kundizzjoni fejn il-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi fiż-żona tal-perinew jiddgħajfu, u jikkawżaw li parti minn organu jew tessut fil-kavità addominali timbotta 'l barra. Dan spiss jista' jseħħ bħala effett sekondarju rari ta' kirurġija fiż-żona tal-pelvi. Jista' jkun ikkawżat ukoll minn ċerti mard u inċidenti. Rarament ħafna, hemm każijiet li huma konġenitali.

Hemm tipi ta' ernji perineali?

Iva, it-tobba jikklassifikaw dawn l-ernji perineali fit-tipi ewlenin li ġejjin:

• Ernji akkwistati: Dawn iseħħu wara aċċident, marda, jew tqala.
• Ernja konġenitali: Din hija rari ħafna. Hija kundizzjoni li sseħħ mat-twelid.
• Ernja Sekondarja: Din hija l-aktar tip komuni ta’ ernja. Din isseħħ wara kirurġija.

Kemm hi komuni din l-ernja perineali?

L-ernji huma fil-fatt komuni ħafna. Jistgħu jseħħu f'nies ta' kull età. L-aktar tip komuni ta' ernja tissejjaħ ernja ingwinali, li hija speċjalment komuni fl-irġiel. Immaġina, madwar persuna minn kull tlieta fl-Istati Uniti se tiżviluppa ernja matul ħajjitha.

Madankollu, l-ernji perineali huma kundizzjoni rari ħafna . Dawn iseħħu f'perċentwal żgħir ta' nies li jagħmlu proċeduri kirurġiċi pelviċi, li jvarjaw minn 0.34% sa 7%. In-nisa huma aktar probabbli li jiżviluppaw dan it-tip ta' ernja .

Għaliex isseħħ din l-ernja perineali? X'inhuma l-kawżi?

Il-kawża ewlenija ta’ ernja perineali hija ħsara fil-muskoli tal-qiegħ pelviku tiegħek u t-tessut ta’ appoġġ imsejjaħ fascia, li jista’ jiddgħajjef jew jiġġebbed. Din il-ħsara tista’ tkun ikkawżata minn:

• Kirurġija maġġuri: Speċjalment proċeduri miftuħa li jinvolvu inċiżjoni kbira fl-addome t'isfel. Dawn l-operazzjonijiet jistgħu jikkawżaw ħafna tiċrit u tiġbid tal-muskoli u t-tessuti tal-qiegħ tal-pelvi. Hekk kif dawn il-muskoli u t-tessuti jiddgħajfu wara l-kirurġija, ir-riskju ta' prolapse ta' organu jiżdied. Din l-ernja ġeneralment isseħħ bejn 6 xhur u 5 snin wara l-kirurġija.
• Korrimenti
• Xi Mard
• Tqala

Aħseb fiha bħal xibka. Dik ix-xibka żżomm il-bużżieqa tal-awrina, ir-rektum, il-prostata fl-irġiel, l-utru, u l-vaġina fin-nisa, u tipprevjenihom milli jaqgħu 'l isfel. Jekk dik ix-xibka tiddgħajjef x'imkien, hemmhekk isseħħ din l-ernja.

Liema tipi ta' operazzjonijiet iżidu r-riskju ta' ernja perineali?

Hemm ċerti operazzjonijiet li jżidu r-riskju li tiżviluppa dan it-tip sekondarju ta’ hernia perineali. Hawn huma ftit eżempji:

• Resezzjoni addominoperineali: Din hija kirurġija għall-kanċer rettali jew kanċer anali. Ir-rettum, l-anus, u parti mill-musrana l-kbira msejħa l-kolon sigmojde jitneħħew. Dan jista' jsir laparoskopikament (permezz ta' ftit inċiżjonijiet żgħar) jew miftuħ (permezz ta' inċiżjoni kbira). Iż-żewġ metodi jġorru riskju ta' ernja.
• Resezzjoni anterjuri baxxa (proctectomy): Din il-kirurġija tneħħi r-rettum kollu jew parti minnu permezz ta' inċiżjoni fl-addome t'isfel minħabba l-kanċer. Hija wkoll kura għall-marda infjammatorja tal-musrana (IBD).
• Eżenterazzjoni pelvika:Din il-kirurġija tneħħi r-rektum u l-organi fil-qrib bħall-bużżieqa tal-awrina, il-prostata, jew l-utru. Minbarra l-kanċer rettali, din il-kirurġija titwettaq ukoll għall-kanċer tal-prostata fl-irġiel u l-kanċer ċervikali, il-kanċer tal-utru, il-kanċer vaġinali, u l-kanċer vulvari fin-nisa.
• Prostatektomija: Din l-operazzjoni għall-kanċer tal-prostata tinvolvi t-tneħħija tal-glandola tal-prostata. Tista' ssir b'żewġ metodi: prostatektomija radikali miftuħa u prostatektomija laparoskopika.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa hernia perineali?

Hemm xi fatturi li jistgħu jżidu r-riskju li tiżviluppa din l-ernja:

• Li tkun mara: Kif imsemmi qabel, in-nisa huma f'riskju ogħla.
• Trattamenti għall-kanċer: Affarijiet bħall-kimoterapija u r-radjuterapija.
• Li jkollok storja ta' tipjip .
• Isterektomija: Din tfisser kirurġija biex tneħħi l-utru.
• Tumuri jew kanċer rettali .
• L-użu ta' immunosuppressanti .

Liema organi jistgħu jiġu affettwati minn ernja perineali?

Meta l-qiegħ tal-pelvi jiddgħajjef wara aċċident jew kirurġija, partijiet minn dawn l-organi jistgħu jiġu mbuttati fil-kavità addominali:

• Bużżieqa tal-awrina
• l-imsaren il-kbir
• Omentum (Dan huwa saff ta’ xaħam li jkopri affarijiet bħall-imsaren, il-fwied u l-istonku tagħna)
• musrana ż-żgħira
• Utru

X'inhuma s-sintomi ta' ernja perineali?

Xi nies b'ernja perineali jistgħu ma jkollhom l-ebda sintomi. Madankollu, xi wħud jistgħu jesperjenzaw uġigħ jew skumdità meta jkunu bilqiegħda . Sintomi oħra jinkludu:

• Diffikultà biex tgħaddi l-awrina jew id-defekazzjoni .
• Sensazzjoni ta’ ġbid jew skumdità fin-naħa t’isfel tal-addome meta tkun bilwieqfa.
• Ostruzzjoni tal-musrana ż-żgħira jew ostruzzjoni tal-musrana l-kbira (intestinali). (Din hija kundizzjoni kemxejn aktar serja.)
• Dak b'nefħa viżibbli f'warrani wieħed .

Immaġina, Nimal, wara operazzjoni kbira, isibha diffiċli ħafna biex joqgħod bilqiegħda għal ftit jiem. Iħoss bħallikieku xi ħaġa qed timbotta ġewwa l-warrani tiegħu, bħal ballun. Għall-ewwel, ħaseb li kien uġigħ mill-ferita. Imma meta wrieha lit-tabib, induna li kienet ernja perineali.

Kif tiġi djanjostikata l-ernja perineali?

Meta tmur tara tabib, hu jew hi jeżaminak. Tista’ tħoss il-borża tal-ernja meta tmissha. Jew tista’ taraha.

Biex tikkonferma d-dijanjosi, tista’ tintalab tagħmel CT scan jew MRI . Dawn l-iscans jistgħu jaraw b’mod ċar x’hemm ġewwa.

Kif jiġi ttrattat dan?

Ernja perineali teħtieġ kirurġija biex tiġi kkurata. Il-kirurġija tinvolvi t-tqegħid tal-organu herniat lura f'postu u l-ħjata tal-muskolu jew il-fascia mdgħajfa. Kultant, tintuża xibka sintetika jew flap tal-muskoli biex tissaħħaħ il-qiegħ tal-pelvi.

Hemm diversi metodi kirurġiċi għall-ernji:

• Laparoskopija: Din hija proċedura fejn tubu rqiq b'kamera mwaħħla magħha, imsejjaħ laparoskopju, u strumenti oħra jiddaħħlu minn ġo ftit inċiżjonijiet żgħar. Tissejjaħ ukoll "kirurġija keyhole".
• Kirurġija robotika: Din hija wkoll proċedura kirurġika avvanzata mwettqa bl-użu ta' laparoskopju u robot.
• Transaddominali: F'dan, il-kirurġija titwettaq billi ssir inċiżjoni fl-addome fejn tinsab l-ernja.
• Transperineali: F'dan, il-kirurġija titwettaq permezz ta' inċiżjoni żgħira fiż-żona tal-perinew.

It-tabib se jiddeċiedi liema proċedura kirurġika hija l-aħjar għalik.

Jistgħu jiġu evitati l-ernji perineali?

Għalkemm ma jistax jiġi evitat kompletament, hemm xi affarijiet li tista' tagħmel biex tnaqqas ir-riskju.

Tista' ssaħħaħ il-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi tiegħek billi tagħmel eżerċizzji ta' Kegel .

L-operazzjonijiet li jikkawżaw ernji perineali sekondarji ħafna drabi jkunu operazzjonijiet li jsalvaw il-ħajjiet u neċessarji. Għalhekk ma jistgħux jiġu evitati. Madankollu, wara l-operazzjoni, huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib eżattament . Jekk issegwi l-istruzzjonijiet dwar kif tibda teżerċita u terfa' l-piżijiet, tista' tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa ernja.

Kif tirkupra persuna b'ernja perineali?

Ħafna drabi, l-operazzjonijiet tal-ernja perineali jkunu ta’ suċċess . Hemm inqas ċans li jkollok problemi jew kumplikazzjonijiet oħra. Tista’ tistrieħ kif jgħidlek it-tabib tiegħek u gradwalment terġa’ lura għall-attivitajiet normali.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi, żgur ara tabib:

• Jekk għandek nefħa jew għoqda fil-perinew jew fil-warrani tiegħek .
• Jekk ikun hemm bidla fl-awrinazzjoni jew fil-movimenti tal-imsaren (bħal diffikultà, bżonn li tmur aktar ta’ spiss).
• Jekk tħoss uġigħ jew skumdità waqt li tkun bilqiegħda jew bilwieqfa .

Speċjalment jekk dan l-aħħar għamilt kirurġija pelvika u qed issibha diffiċli biex toqgħod bilqiegħda jew bilwieqfa, kun żgur li tara tabib u tmur għand xi ħadd biex jiċċekkjak. Jista' jkun ernja perineali.

X'għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Meta tmur tara tabib, hija idea tajba li tistaqsi dawn il-mistoqsijiet:

• Għaliex kelli din l-ernja perineali?
• X'tip ta' kirurġija tirrakkomandali?
• X'nista' nagħmel biex nipprevjeni li tiżviluppa ernja fil-futur?
• Għandi ninkwieta dwar is-sintomi ta' kumplikazzjonijiet ?

Sommarju u affarijiet li għandek tiftakar

Għalhekk, ernja perineali hija kundizzjoni fejn organu jew tessut mill-addome jimbotta mill-perinew minħabba dgħufija fil-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi. Għalkemm din hija kundizzjoni rari, tista' sseħħ ukoll minħabba ċerti mard, inċidenti, jew tqala, speċjalment wara kirurġija pelvika. Is-sintomi jinkludu uġigħ meta tkun bilqiegħda, nefħa, u diffikultà biex tiddifeka/tagħmel l-awrina. L-aħjar trattament għal dan huwa li tissewwa l-ernja permezz ta' kirurġija u tissaħħaħ il-muskoli mdgħajfa.

L-aktar ħaġa importanti hija li jekk għandek dawn is-sintomi, tinjorahomx u ara tabib minnufih għal parir. Sejbien bikri jagħmel il-kura aktar faċli u tista' tirkupra aktar malajr. Tinkwetax, hemm trattamenti tajbin għal dan!