Qatt kont xi ftit inkwetat jew imħasseb dwar in-nifs taċ-ċkejken tiegħek wara li twieled? Kultant, it-trabi tat-twelid jista’ jkollhom problemi serji tan-nifs. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni serja bħal din, iżda żgur li huwa importanti li tkun konxju tagħha. Din medikament tissejjaħ Ipertensjoni Pulmonari Persistenti tat-Trabi tat-Twelid, jew PPHN fil-qosor.
Fi kliem sempliċi, x'inhi l-PPHN?
Biex nifhmu dan, l-ewwel irridu nifhmu d-differenza f’kif tarbija tieħu n-nifs waqt li tkun fil-ġuf ta’ ommha u wara t-twelid.
Aħseb ftit, meta t-tarbija tiegħek tkun ġewwa l-ġuf tiegħek, tieħu l-ossiġnu li teħtieġ mingħandek permezz tal-kurdun umbilikali. Dak iż-żmien, il-pulmuni tat-tarbija ma jkunux qed jaħdmu. Għalhekk, il-vini tad-demm li jmorru lejn il-pulmuni (aħna nsejħulhom arterji pulmonari) ħafna drabi jkunu iebsin u mblukkati. Id-demm fil-biċċa l-kbira jgħaddi mill-pulmuni biex imur lejn il-bqija tal-ġisem.
Iżda bidla kbira għandha sseħħ hekk kif it-tarbija titwieled u tieħu l-ewwel nifs tagħha . Hekk kif il-pulmuni tat-tarbija jimtlew bl-arja, dawk il-vini tad-demm li qabel kienu miġbuda għandhom jinfetħu. Imbagħad biss id-demm jista’ jmur lejn il-pulmuni, jiġbor l-ossiġnu, u jġorr dak id-demm mimli ossiġnu lejn il-ġisem kollu, speċjalment il-moħħ, il-qalb, u l-kliewi.
F'kundizzjoni msejħa PPHN, dan mhux dak li jiġri. Anke wara li titwieled it-tarbija, il-vini tad-demm fil-pulmuni tiegħu ma jinfetħux sew. Jibqgħu ssikkati. Imbagħad, minħabba li ma jmurx biżżejjed demm fil-pulmuni, l-organi tat-tarbija ma jiksbux l-ossiġnu li jeħtieġu.
Il-PPHN hija emerġenza medika serja ħafna u li tista’ tkun ta’ theddida għall-ħajja li tista’ sseħħ f’tarbija tat-twelid. Normalment isseħħ ftit wara t-twelid.
Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?
Din mhijiex kundizzjoni komuni ħafna. Madwar żewġ (2) minn kull 1,000 twelid ħaj huma f'riskju li jiżviluppaw PPHN. Hija l-aktar komuni fi trabi mwielda fit-terminu (bejn 37 u 42 ġimgħa) u fi trabi mwielda wara 42 ġimgħa. Madankollu, rarament tista' sseħħ fi trabi prematuri.
X'inhuma s-sintomi tal-PPHN?
Huwa importanti ħafna li tkun konxju ta’ dawn is-sintomi, għaliex jekk tarahom, għandek tfittex parir mediku immedjatament.
| Sintomu | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Diffikultà biex tieħu n-nifs | Affarijiet bħal rata tan-nifs mgħaġġla jew bil-mod ħafna, ħoss ta’ tħarħir meta tieħu n-nifs, u ġbid tas-sider ’il ġewwa. |
| Żieda fir-rata tal-qalb | Rata tal-qalb għolja b'mod mhux normali fit-tarbija. |
| Tibdil fil-kulur blu/griż tal-ġilda (Ċjanożi) | Meta ma jkunx hemm biżżejjed ossiġnu fid-demm, il-ġilda tat-tarbija, speċjalment ix-xufftejn, l-ilsien u l-ponot tas-swaba’, jistgħu jsiru blu jew griżi. |
| Pressjoni tad-demm baxxa (Ipotensjoni) | Il-pressjoni tad-demm tat-tarbija hija baxxa b'mod anormali. |
| Livelli mnaqqsa ta' ossiġnu fid-demm | Il-livell ta' ossiġnu fid-demm tat-tarbija huwa baxx ħafna meta jitkejjel b'tagħmir mediku. |
| Ħsejjes anormali tal-qalb (Tgergir fil-Qalb) | Tisma’ ħoss żejjed jew mhux tas-soltu mill-qalb meta t-tabib jeżaminaha b’stetoskopju. |
X'inhuma l-kawżi u l-fatturi ta' riskju għall-PPHN?
Ir-riċerkaturi għadhom ma sabux kawża speċifika għal dan , iżda huwa maħsub li l-kundizzjoni tista' tkun ikkawżata mill-vini tad-demm fil-pulmuni tat-tarbija li ma jiżviluppawx sew, jew mill-inkapaċità tat-tarbija li tadatta (tiftaħ) għad-dinja ta' barra wara t-twelid.
Għalkemm il-kawża eżatta mhix magħrufa, ċerti fatturi jistgħu jżidu r-riskju li tiżviluppa PPHN.
| Fattur ta' riskju | X’jiġri b’dan? |
|---|---|
| Aspirazzjoni tal-Mekonju | L-ippurgar oħxon u aħdar skur (mekonju), li huwa l-ewwel ippurgar tat-tarbija, jista' jidħol fil-pulmuni tat-tarbija. Dan jista' jagħmel ħsara lill-pulmuni u jikkawża PPHN. |
| Infezzjonijiet | Infezzjonijiet serji bħal infezzjonijiet tal-pulmun bħal pulmonite jew avvelenament tad-demm. |
| Sindrome ta' Distress Respiratorju (RDS) | Diffikultajiet biex tieħu n-nifs spiss iseħħu fi trabi prematuri minħabba li l-pulmuni tagħhom ma jkunux żviluppati għalkollox. |
| Asfissja fit-Twelid | Nuqqas ta' ossiġnu fil-moħħ u fil-ġisem qabel jew waqt it-twelid. |
| Ernja Dijaframmatika | Toqba fid-dijaframma (il-muskolu li jifred is-sider u l-addome) tippermetti lill-organi fl-addome joħorġu 'l barra fis-sider. Dan jinterferixxi mal-iżvilupp tal-pulmuni. |
| Difetti oħra fit-twelid | Problemi oħra bħal anormalitajiet konġenitali tal-pulmun jew valv tal-qalb imblukkat. |
| Xi mediċini meħuda waqt it-tqala | Xi mediċini kontra l-uġigħ (NSAIDs) u xi antidipressanti (SSRIs) meħuda matul l-aħħar nofs tat-tqala jistgħu jaffettwaw dan. |
Il-PPHN jista' jikkawża effetti fit-tul?
Iva. Din hija kundizzjoni serja, għax tista' tikkawża effetti fit-tul minħabba n-nuqqas ta' ossiġnu fil-moħħ u organi oħra. Madwar 1 minn kull 4 (25%) trabi li jgħixu l-PPHN se jiżviluppaw xi forma ta' diżabilità.
Dawn huma:
- Dewmien fl-iżvilupp
- Indeboliment tas-smigħ jew truxija
- Diffikultajiet fit-tagħlim
- Kapaċità mnaqqsa biex jitwettqu attivitajiet fiżiċi
Kif tiġi djanjostikata l-PPHN?
Jekk it-tobba jissuspettaw li tarbija għandha din il-kundizzjoni, huma jagħmlu diversi testijiet biex jikkonfermaw id-dijanjosi.
| Test | X'qed tara f'dan? |
|---|---|
| Għadd Komplet tad-Demm (CBC) | Kejl tan-numru ta' ċelluli bojod tad-demm, ċelluli ħomor tad-demm, u plejtlits fid-demm. Dan jista' jgħin biex jiġi ddeterminat jekk hemmx infezzjoni. |
| Ossimetrija tal-Polz (Pulse Ox) | Apparat żgħir jitwaħħal mas-saba’ jew mar-riġel tat-tarbija u jkejjel kontinwament il-livell ta’ ossiġnu fid-demm. |
| Gass fid-Demm Arterjali (ABG) | Ħu kampjun tad-demm u kejjel b'mod preċiż il-livelli ta' ossiġnu u dijossidu tal-karbonju tiegħu. |
| Raġġi-X tas-sider | Biex tiċċekkja jekk il-qalb hijiex imkabbra jew jekk hemmx xi kundizzjonijiet oħra tal-pulmun. |
| Ekokardjogramma (Eko) | Dan huwa sken tal-qalb. Huwa essenzjali li jiġi evalwat il-fluss tad-demm lejn il-qalb u l-pulmuni u li tiġi kkonfermata l-kundizzjoni tal-PPHN. |
| Ultrasound tar-Ras (skennjar tar-ras) | Iċċekkjar għal fsada fil-moħħ minħabba nuqqas ta' ossiġnu fil-moħħ. |
Kif tiġi trattata l-PPHN?
L-għan ewlieni tat-trattament tal-PPHN huwa li tiżdied l-ammont ta’ ossiġnu li jilħaq l-organi tat-tarbija . Dan jista’ jgħin biex jipprevjeni kumplikazzjonijiet serji. Għal dan jintużaw diversi metodi ta’ trattament.
| Metodu ta' trattament | X’jiġri b’dan? |
|---|---|
| Il-provvista tal-ossiġnu | Tagħti lit-tarbija 100% ossiġnu permezz ta' tubu żgħir imwaħħal mal-imnieħer, maskra, jew barnuża tal-ossiġnu. |
| Ventilazzjoni Mekkanika | Tubu jiddaħħal fit-trakea tat-tarbija u jintuża ventilatur biex it-tarbija tieħu n-nifs. |
| Mediċini biex jikkontrollaw il-pressjoni tad-demm | L-għoti ta' mediċina biex tiġi restawrata l-pressjoni tad-demm permezz ta' soluzzjoni salina (IV). |
| Ossidu Nitriku | Dan huwa gass. L-għoti ta’ dan il-gass permezz ta’ respiratur jgħin biex jiddilata l-vini tad-demm imġebbda fil-pulmuni. |
| ECMO (Ossiġenazzjoni bil-Membrana Extrakorporali) | Dan huwa trattament kumpless ħafna li jintuża bħala l-aħħar għażla. Jekk il-qalb u l-pulmuni tat-tarbija jfallu, il-magna ECMO tieħu d-demm mill-ġisem, iżżidlu l-ossiġnu, u tirritornah fil-ġisem. Huwa bħal qalb u pulmuni esterni. |
Kemm idum biex it-tarbija tirkupra?
Il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta’ PPHN jgħaddu fi żmien ġimgħa jew tnejn, iżda xi trabi jistgħu jieħdu xhur biex jirkupraw kompletament. Matul dan iż-żmien, huwa importanti li tipproteġi lit-tarbija tiegħek minn irjiħat, influwenza, u infezzjonijiet virali oħra.
- Aħsel idejk sewwa.
- Evita li tieħu t-tarbija f'postijiet iffullati.
- Żomm it-tarbija 'l bogħod minn nies li huma morda.
- Kulħadd fid-dar għandu jieħu l-vaċċin kontra l-influwenza annwali.
Barra minn hekk, huwa essenzjali li tattendi l-kliniċi fid-dati skedati biex tara jekk it-tkabbir u l-iżvilupp tat-tarbija humiex normali.
Meta għandi mmur għand it-tabib?
Wara li t-tarbija tiegħek tasal id-dar mill-isptar, trid toqgħod attent ħafna. Jekk tinnota xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, fittex attenzjoni medika immedjatament. Ħu lit-tarbija tiegħek fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.
- Jekk it-tarbija għandha deni.
- Jekk m'intix qed tixrob biżżejjed ħalib.
- Jekk sidrek jinġibed 'il ġewwa meta tieħu n-nifs jew jekk tieħu n-nifs b'imnifsejk miftuħin beraħ.
- Jekk tisma’ ħoss ta’ tisfira jew tnehida meta tieħu n-nifs.
- Jekk il-ġilda tat-tarbija terġa’ tibda ssir blu jew griża.
Meta ssir taf li t-tarbija tiegħek għandha PPHN, tista’ tħoss ħafna emozzjonijiet, bħal dwejjaq, biża’, rabja, u konfużjoni. Dan huwa normali. L-aħjar ħaġa li tista’ tagħmel hi li titgħallem kemm tista’ dwar il-kundizzjoni mit-tobba u l-infermiera li qed jikkuraw lit-tarbija tiegħek. Dan jgħinek tifhem is-sitwazzjoni aħjar. Maż-żmien, int se ssir l-espert tiegħek stess dwar il-kundizzjoni tat-tarbija tiegħek. Se tħossok kunfidenti li qed tagħmel dak kollu li tista’ għat-tarbija tiegħek.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-PPHN hija problema serja, iżda li tista' tiġi kkurata, tan-nifs fit-trabi tat-twelid.
- Din hija emerġenza medika li teħtieġ dħul fl-isptar u kura immedjata.
- Dejjem oqgħod attent għal sinjali ta’ twissija bħal meta l-ġilda tat-tarbija tiegħek issir blu u tieħu n-nifs malajr.
- L-għan ewlieni tat-trattament huwa li jipprovdi biżżejjed ossiġnu lill-moħħ tat-tarbija u lil organi oħra.
- Anke wara li t-tarbija tirkupra, huwa importanti ħafna li żżomm kuntatt regolari mat-tabib biex tissorvelja l-iżvilupp fit-tul.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek