Iweġġgħuk għajnejk il-ħin kollu? Ejja nitgħallmu dwar l-Erożjoni Korneali Rikorrenti!

Tħoss ukoll uġigħ insapportabbli meta tiftaħ għajnejk filgħodu? Tħoss bħallikieku hemm xi ħaġa ġewwa għajnejk, bħallikieku xi ħaġa qed toqrosek? Huwa diffiċli li tħares lejn id-dawl, u d-dmugħ sempliċement jiċċirkola? Dawn jistgħu jkunu ħsara lis-saff ta’ fuq ta’ għajnejk, jiġifieri l-kornea, li hija kundizzjoni fejn il-parti ta’ fuq tal-kornea titqaxxar. Aħna nsejħulha Erożjoni Korneali Rikorrenti (RCE) . Għalkemm l-isem huwa daqsxejn ikkumplikat, din hija kundizzjoni komuni. Tinkwetax, ejja nitkellmu dwar dan fid-dettall, b’mod sempliċi ħafna.

X'inhi eżattament l-Erożjoni Korneali Rikurrenti (RCE)?

Fi kliem sempliċi, il-membrana trasparenti fuq quddiem ta’ għajnejk, bħall-windskrin ta’ karozza, hija dik li nsejħulha l-kornea . Din hija dik li tipproteġi l-partijiet sensittivi ġewwa l-għajn mid-dinja ta’ barra. Hija bħal ħġieġa tas-sigurtà li titqiegħed fuq għajnejna. Din il-kornea għandha ħames saffi, jew lati. Fil-każ ta’ Erożjoni Korneali Rikorrenti (RCE), iż-żewġ saffi ta’ fuq huma affettwati.

Dawk iż-żewġ sulari huma:

• Epitelju: Dan huwa s-saff ta’ barra nett tal-kornea. Għandu ħafna truf tan-nervituri, u dan jagħmilha mijiet ta’ eluf ta’ drabi aktar sensittiva mill-ġilda tagħna. Anke trab żgħir nistgħu nħossuh.
• Il-membrana ta' Bowman: Dan is-saff huwa magħmul l-aktar minn proteina msejħa kollaġen . Aħseb fiha bħal ġelatina li tissolidifika u żżomm flimkien, u hekk taħdem. Il-membrana ta' Bowman iżżomm is-saff epiteljali ta' fuq u s-saff ta' taħt flimkien, u tgħinhom jibqgħu flimkien.

Issa, meta jkollok RCE, l-epitelju nnifsu u l-membrana ta' Bowman mhumiex imwaħħlin u konnessi sew. Dik il-konnessjoni tiddgħajjef. Imbagħad is-saff ta' fuq, l-epitelju nnifsu, jista' jitqaxxar faċilment, bħal qoxra. Meta jiġri dan, is-saffi aktar vulnerabbli ta' taħt joħorġu. Din hija esperjenza ta' wġigħ kbir għaliex l-epitelju huwa mimli bit-truf tan-nervituri.

Kemm hi komuni din is-sitwazzjoni tal-RCE?

L-RCE hija kundizzjoni komuni ħafna, iżda huwa diffiċli li tgħid eżattament kemm nies jiżviluppawha. Studju f'Londra, l-Ingilterra, sab li l-kundizzjoni taffettwa madwar 1% tal-popolazzjoni f'dik il-belt kull sena. Madankollu, dak in-numru jista' jkun inqas min-numru attwali. Dan għaliex anke grif żgħir jista' ma jkunx jeħtieġ attenzjoni medika. Il-kornej tagħna huma ddisinjati biex ifejqu lilhom infushom malajr ħafna. Għalhekk, grif żgħir jista' jfejqu f'minuti jew sigħat.

X'inhuma s-sintomi ta' RCE?

Jekk għandek RCE, is-sintomi tiegħek spiss jidhru meta tiftaħ għajnejk għall-ewwel darba filgħodu . Pereżempju, matul il-lejl, il-konnessjoni bejn il-kappell tal-għajn tiegħek u s-saff ta’ fuq tal-kornea tiegħek tista’ tiddgħajjef. Meta tiftaħ għajnejk filgħodu, iż-żona mdgħajfa tista’ tikkawża li s-saff ta’ fuq tal-kornea tiegħek jinqala’ mill-kappell tal-għajn. Jekk jiġri dan, tista’ tesperjenza sintomi bħal:

• Uġigħ qawwi:L-uġigħ jista’ jħossu bħallikieku xi ħaġa mwaħħla ġewwa l-għajn, bħallikieku qed tiġi mtaqqba b’sikkina.
• Ħmura fl-għajnejn.
• Fotofobija: Anke ammont żgħir ta’ dawl jista’ jkun insopportabbli.
• Dmugħ eċċessiv mill-għajnejn (Epiphora).
• Iħoss bħallikieku hemm trab jew xi ħaġa mwaħħla ġewwa l-għajn, imma fil-fatt tista' ma tara xejn ġewwa l-għajn.

Għaliex isseħħ din is-sitwazzjoni tal-RCE?

Dan huwa bħal meta tapplika żebgħa ġdida fuq ħajt li jkun ilu jitqaxxar mingħajr ma tnaddfu sew. Minħabba li s-saff taż-żebgħa ta’ taħt mhuwiex nadif, u minħabba d-difetti fih, iż-żebgħa l-ġdida mhux se teħel sew. Anke jekk sempliċement tmissha, is-saff il-ġdid jista’ jinqala’, hux? Hekk hu. Jekk ikun hemm xi dgħufija jew ħsara fis-saffi ta’ taħt tal-kornea, is-saff ta’ fuq mhux se jeħel sew.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet , il-kawża ewlenija ta’ RCE hija korriment preċedenti fl-għajn . Jista’ jkun qris jew korriment minn xi ħaġa bħal dwiefer tiegħek stess, rokna ta’ karta, jew werqa minn siġra, fergħa żgħira. Immaġina li qed taħdem fil-ġnien u fergħa żgħira tolqot għajnejk. Anke jekk ma jidhirx li hija problema kbira dak il-ħin, wara ftit jiem, jew saħansitra snin, tista’ tqum b’uġigħ qawwi meta tiftaħ għajnejk filgħodu. Din il-korriment mhux bilfors irid ikun reċenti. Xi nies jistgħu jiksbu RCE minn korriment fl-għajn li seħħ snin ilu. RCE kkawżata minn korrimenti bħal dawn ġeneralment taffettwa għajn waħda biss.

L-RCE tista’ tkun ikkawżata wkoll minn ċerti mard tal-kornea u kundizzjonijiet kroniċi li jaffettwaw l-għajnejn. Għalkemm dawn ħafna drabi jaffettwaw għajn waħda biss, xi nies jistgħu jesperjenzaw sintomi fiż-żewġ għajnejn.

Eżempji ta’ dan huma:

• Distrofija tal-Membrana Epiteljali tal-Kantina (EBMD): Imsejħa wkoll distrofija tal-mappa-tikek-marki tas-swaba', din hija dgħufija fis-saffi t'isfel tal-kornea.
• Sindromu tal-għajn xotta: Din il-kundizzjoni sseħħ meta l-produzzjoni tad-dmugħ fl-għajnejn tonqos.
• Dijabete tat-tip 2.
• Nefħa u infjammazzjoni tal-tebqet il-għajn (Blefarite).
• Rosacea okulari: Din hija problema fl-għajnejn li sseħħ b'kundizzjoni tal-ġilda.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli ta' RCE?

Il-kumplikazzjonijiet ikkawżati minn RCE ġeneralment mhumiex ta’ theddida għall-ħajja, iżda jistgħu jkunu skomdi ħafna u serji.

Dawn huma:

• Riskju ogħla li l-RCE terġa' tidher fil-futur: Ladarba sseħħ l-RCE, iċ-ċans li l-kornea terġa' ssirilha l-ħsara huwa għoli.
• Ċpar tal-kornea: Meta l-kornea tiġi ripetutament imħassra mill-RCE, it-trasparenza tagħha tista' tonqos. Dan inaqqas l-ammont ta' dawl li jidħol fl-għajn, u jagħmilha diffiċli għalik biex tara.
• Riskju akbar ta' infezzjoni:Il-kornea tiegħek hija barriera protettiva. Meta tkun bil-ħsara, is-saffi ta’ taħtha jkunu esposti għal mikrobi. Dan jista’ faċilment iwassal għal infezzjonijiet fl-għajnejn . Dawn xi kultant jistgħu jkunu serji.

Kif tidentifika l-istatus tal-RCE?

L-RCE ġeneralment tkun faċli biex tiġi djanjostikata. Oftalmologu jew optometrista jista’ jissuspettaha billi jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, l-istorja medika tiegħek, u kwalunkwe korriment preċedenti fl-għajnejn.

Imbagħad isiru xi testijiet biex jikkonfermaw dan. Qabel ma jsiru dawk it-testijiet, tista’ tingħata mediċina li tneħħi l-uġigħ biex tnaqqas l-uġigħ.

It-testijiet li jistgħu jsiru huma:

• Eżami bil-lampa tal-qasma: F'dan l-eżami, it-tabib tiegħek jeżamina għajnejk b'mikroskopju speċjali (lampa tal-qasma). Matul dan it-test, tiġi applikata żebgħa blu msejħa fluworexxeina fuq għajnejk (jew bħala qtar għall-għajnejn jew bi strixxa speċjali). Dan jippermettilek tara kwalunkwe grif fuq il-kornea.
• Test tal-adeżjoni: Dan jinvolvi li tmiss bil-mod il-wiċċ tal-kornea bi sponża kirurġika. Jekk għandek RCE, is-saff ta’ fuq tal-kornea jiċċaqlaq mal-isponża, u ma jeħelx sew flimkien. Dan huwa utli meta testijiet oħra ma jurux b’mod ċar grif.

Kif tiġi trattata l-RCE?

It-tobba jittrattaw l-RCE b'mod pass pass. Normalment jibdew b'trattamenti mediċi sempliċi u jgħaddu biss għal trattamenti kirurġiċi aktar kumplessi jekk dawn ma jgħinux. Madankollu, jekk l-RCE tkun severa, jistgħu jgħaddu direttament għal trattamenti aktar kumplessi.

Ġestjoni medika

L-għan ewlieni huwa li jinħoloq ambjent komdu biex għajnek tfiq waħedha. Ħafna trattamenti jingħataw mill-persuna stess. It-tabib tiegħek jagħtik struzzjonijiet speċifiċi dwar x'għandek tagħmel.

Xi trattamenti jistgħu jdumu għal jiem jew ġimgħat. Skont is-severità tal-RCE, xi wħud jistgħu jdumu għal xhur.

Il-ġestjoni medika tista' tinkludi waħda jew aktar minn dawn li ġejjin:

• Immaniġġjar tal-uġigħ: L-RCE hija kundizzjoni bl-uġigħ. Analġeżiċi bħal mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-uġigħ. Barra minn hekk, ingwenti speċjali u lentijiet tal-kuntatt f'forma ta' faxxa jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-uġigħ.
• Lubrikazzjoni tal-għajnejn: Dmugħ artifiċjali, qtar tas-salina, ġellijiet, jew ingwenti jistgħu jingħataw lill-għajnejn. It-tobba jirrakkomandaw li dawn jiġu applikati bil-lejl qabel ma tmur torqod. Dan isir biex jipprevjeni l-bidu jew l-aggravar tal-RCE meta tiftaħ għajnejk filgħodu.
• Salina ipertonika:Dan il-likwidu jżid l-assorbiment tal-fluwidu mill-wiċċ tal-għajn. Dan jgħin lill-epitelju jaderixxi aħjar mas-saffi ta’ taħtu. It-tobba jirrakkomandaw li tużah matul il-ġurnata, flimkien mal-ingwent li tapplika bil-lejl.
• Qtar jew ingwent antibijotiku: Dawn jingħataw biex jgħinu fil-kura ta' kwalunkwe infezzjoni fl-għajnejn li tkun qed tikkawża RCE, jew biex jipprevjenu infezzjonijiet milli jseħħu sakemm l-għajn tfiq.
• Lentijiet tal-kuntatt imwaħħlin jew imwaħħlin b'faxxa: It-tnejn li huma jipprovdu saff żejjed ta' protezzjoni sakemm l-għajn tfiq. Lenti b'faxxa hija faxxa li titqiegħed fuq l-għajn, bħal lenti tal-kuntatt. Din tgħin lill-għajn tfiq lilha nnifisha.
• Ċiklopleġija: Il-muskoli li jikkontrollaw għajnejk ibiddlu l-forma ta’ għajnejk xi ftit. Dan huwa dak li jippermettilek tara l-affarijiet b’mod ċar minn distanzi differenti. Iċ-ċiklopleġija tiddiżattiva temporanjament il-muskoli fl-għajn affettwata. Dan jippermetti li l-għajn tibqa’ l-istess forma, u dan jagħmilha aktar faċli biex tirkupra.
• Qtar tas-serum: Dawn il-qtar speċjali fihom proteini immuni u ingredjenti oħra li jgħinu lill-għajn tfiq. Jistgħu jkunu awtologi , jiġifieri huma magħmula mid-demm tiegħek stess, jew jistgħu jkunu magħmula minn demm donat.
• Mediċini speċifiċi: Dawn jistgħu jkunu mediċini li jimblokkaw proteini li jinterferixxu mal-fejqan tal-kornea, bħal kortikosterojdi jew doxycycline , jew mediċini li fihom fatturi tat-tkabbir li jistimulaw il-fejqan.

Trattamenti kirurġiċi

It-trattamenti kirurġiċi jinvolvu t-tneħħija ta' partijiet bil-ħsara tal-epitelju u li jitħalla jikber lura b'mod uniformi u mingħajr ċikatriċi. Dawn l-operazzjonijiet ġeneralment isiru taħt anestesija topika, għalhekk ma jkun hemm l-ebda uġigħ.

Anke wara dawn it-trattamenti, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċini kif imsemmi hawn fuq. L-epitelju ġeneralment jerġa’ jikber fi ftit jiem. Madankollu, jista’ jieħu ġimgħat jew xhur ta’ trattament mediku kontinwu biex l-epitelju jaderixxi sew mas-saffi ta’ taħt.

Kura kirurġika tista' tinkludi waħda jew aktar minn dawn li ġejjin:

• Debridament: Dan jinvolvi t-tneħħija ta' tessut epiteljali bil-ħsara b'istrumenti speċjali.
• Lustrar bil-burr tad-djamanti: Tabib juża strument speċjali biex ineħħi t-tessut epiteljali miż-żona affettwata tal-kornea, u b'hekk iż-żona kollha terġa' tikber b'mod uniformi.
• Titqib stromali: Tabib juża labra żgħira ħafna jew lejżer biex jagħmel toqob żgħar fl-istroma , is-saff tal-għajn li jinsab taħt il-membrana ta' Bowman. Meta dawn it-toqob jitqiegħdu fil-postijiet it-tajba, l-għajn tfiq lilha nnifisha minn dawk it-toqob. Dan isaħħaħ ir-rabta bejn is-saffi ta' fuq.
• Tqegħid tal-membrana amniotika: Dan jaħdem bħal lenti tal-faxxa, iżda juża tessut meħud mill-plaċenta. Il-plaċenta titneħħa permezz ta' sezzjoni Ċesarjana u mbagħad tiġi soġġetta għal proċess rigoruż ta' sterilizzazzjoni. It-tabib ipoġġiha direttament fuq iż-żona affettwata tal-għajn. It-tessut tal-plaċenta jipproteġi l-għajn u jgħin lis-saffi ta' barra tal-kornea jerġgħu jikbru.

Kumplikazzjonijiet/effetti sekondarji tat-trattament

Il-kumplikazzjonijiet u l-effetti sekondarji tat-trattament ivarjaw ħafna skont it-trattament li tirċievi. It-tabib tiegħek jista’ jgħidlek l-aħjar liema effetti sekondarji tista’ tesperjenza u x’tista’ tagħmel biex tnaqqashom jew tipprevjenihom.

Kemm se nħossni aħjar malajr wara t-trattament?

Il-ħin ta' rkupru wara t-trattament jiddependi minn diversi fatturi. Is-saff epiteljali tal-kornea tiegħek jista' jerġa' jikber u jfiq malajr. Madankollu, jista' jieħu ġimgħat jew xhur biex is-saffi ta' taħt ifiqu kompletament u jingħaqdu flimkien kif suppost. It-tabib tiegħek jista' jgħidlek kemm se ddum biex tirkupra u meta tista' tistenna li tara bidla fis-sintomi tiegħek, fil-vista, jew fil-mod kif iħossuhom għajnejk.

X'għandi nistenna jekk għandi RCE?

Jekk għandek RCE, is-sintomu ewlieni huwa l-uġigħ . Sintomi oħra huma komuni, skomdi, u jinterferixxu mal-attivitajiet ta’ kuljum. Iżda grif żgħir ġeneralment ifieq malajr. Ħafna nies ifittxu attenzjoni medika meta l-grif tagħhom ikun moderat għal sever.

Il-problema ewlenija li se tiffaċċja hija li dawn jistgħu jerġgħu jseħħu . Jekk dan jiġri, hemm ċans kbir li jkun hemm kumplikazzjonijiet li jaffettwaw il-vista tiegħek.

Għalhekk, l-aħjar li tara speċjalista tal-għajnejn jekk tinnota sintomi ta' RCE, speċjalment meta tiftaħ għajnejk għall-ewwel darba filgħodu . Kura fil-pront tista' tillimita l-ħsara kkawżata minn RCE u tnaqqas ir-riskju li terġa' tidher fil-futur.

Kemm jista' jdum l-RCE?

Il-kornea tiegħek għandha kapaċità tal-għaġeb li tfejjaq lilha nnifisha. Ħsara żgħira tista’ tfejjaq fi ftit sigħat, u ħsara aktar severa tista’ tieħu ftit jiem.

Imma ftakar, l-RCE sseħħ biss meta għajnejk ma jfiqux sew. Jekk jiġri dan, ikollok bżonn tkompli tuża l-mediċina għall-għajnejn tiegħek jew trattamenti oħra kif preskritt mit-tabib tiegħek għal ġimgħat jew xhur. Jista’ jidher bħala kompitu tedjanti u tedjanti, iżda huwa l-aħjar mod biex tiżgura li għajnejk ifiqu sew u tevita li l-RCE sseħħ fil-futur.

X'inhuma l-prospetti għall-istatus tal-RCE?

L-RCE hija ta’ wġigħ, skomda, u xi kultant serja, iżda mhux ta’ theddida għall-ħajja. Xi kultant terġa’ lura, iżda r-rikorrenzi jistgħu jiġu kkurati. Fortunatament, kumplikazzjonijiet li jaffettwaw il-vista tiegħek fit-tul jew b’mod permanenti huma rari.

Jista' l-RCE jiġi evitat jew ir-riskju jitnaqqas?

L-RCEs jistgħu jiġru b'mod mhux mistenni. Ma jistgħux jiġu evitati kompletament, iżda hemm affarijiet li tista' tagħmel biex tnaqqas iċ-ċans li jiġru.

X'jista' jsir biex jiġi evitat l-RCE?L-aktar ħaġa importanti hija li tevita korrimenti fl-għajnejn. Ilbes gogils protettivi, tarki tal-wiċċ, jew nuċċalijiet tas-sigurtà kull meta għajnejk ikunu f'riskju ta' korriment. Dan huwa speċjalment importanti meta tkun qed taħdem b'għodda jew f'ambjent fejn ikun hemm riskju li jidħlu oġġetti f'għajnejk.

L-applikazzjoni ta’ dmugħ artifiċjali, ġellijiet, jew ingwenti fuq għajnejk qabel ma tmur torqod tista’ tkun ta’ għajnuna kbira, speċjalment jekk tqum b’għajnejn infjammati filgħodu. Iż-żamma tal-wiċċ tal-kornea u l-kappell tal-għajn niedja tgħin biex tevita adeżjonijiet li jikkontribwixxu għad-dmugħ.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

Jekk taħseb li għandek RCE, l-aħjar li tfittex kura kmieni . Dan jgħinek timmaniġġja s-sintomi tiegħek u tnaqqas ir-riskju ta’ problemi fil-futur.

Jekk għandek RCE, it-tabib tiegħek jiggwidak dwar kif timmaniġġjaha. Huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tagħhom eżattament. Jekk issegwi l-istruzzjonijiet eżattament u tieħu l-mediċina jew il-kura kif preskritt, għandek ħafna aktar ċans li tirkupra mingħajr kumplikazzjonijiet.

Meta għandi nara lit-tabib tiegħi jew infittex parir mediku?

Jekk għandek RCE, għandek tmur għal żjarat ta' segwitu kif rakkomandat mit-tabib tiegħek. Dan jippermettilhom jimmonitorjaw kif qed tfiq il-kornea tiegħek u jaġġustaw il-kura tiegħek jekk meħtieġ. Jekk tinnota xi bidliet fis-sintomi tiegħek, fil-vista tiegħek, jew fl-effettività tal-kura tiegħek, għandek tkellemhom jew iżżurhom.

Meta għandi mmur f'Unità ta' Trattament ta' Emerġenza (ETU) ?

L-RCE ġeneralment mhijiex emerġenza, iżda tista' tkun ta' wġigħ u tfixkel ħafna l-attivitajiet ta' kuljum. Jekk għandek sintomi ta' RCE, hija idea tajba li ċċempel lill-uffiċċju tat-tabib tal-familja tiegħek għal gwida. Tista' wkoll tmur fi klinika tal-kura urġenti.

Għalkemm l-RCE ġeneralment mhijiex emerġenza, għandha xebh ma' korrimenti aktar serji fl-għajnejn bħal laċerazzjonijiet tal-kornea , li huma qatgħat u tiċrit fil-kornea.

Jekk għandek xi dubju, fittex kura ta’ emerġenza mingħajr dewmien. Jekk tagħmel dan jista’ jagħmel differenza kbira fil-kura, l-irkupru, u l-preservazzjoni tal-vista tiegħek.

Jekk għandek xi wieħed mis-sintomi li ġejjin flimkien ma' uġigħ fl-għajnejn, għandek tfittex parir mediku:

• Korriment f'għajnejk, bħal qasma, tbenġila, laċerazzjoni, jew ferita minn titqib.
• Telf f'daqqa tal-vista (anke jekk ikun temporanju jew jaffettwa biss parti mill-vista).
• Għajnejk qed jaħarqu jew huma ħomor b'mod li ma tistax tispjega.
• Dardir u rimettar.
• Uġigħ ta' ras .
• Deni.
• Sensazzjoni bħallikieku xi ħaġa tinsab imwaħħla f'għajnejk (kemm jekk tara xi ħaġa li tista' tkun qed tikkawża s-sensazzjoni kif ukoll jekk le).

Fl-aħħar ftit...

Meta għajnejna jkunu qed jaħdmu sew, lanqas biss naħsbu kemm nużawhom, hux hekk? Imma meta għajnejna jweġġgħuna, u ma nafux għaliex, jista’ jkun tal-biża’ ħafna. L-RCE hija kundizzjoni serja u ta’ wġigħ, iżda hemm trattamenti tajbin għaliha.

Jekk għandek sintomi ta' RCE, speċjalment jekk ikunu ġodda, kellem tabib jew oftalmologu. Iktar ma tikseb dijanjosi u tibda l-kura kmieni, iktar ikunu tajbin iċ-ċansijiet tiegħek li tirkupra malajr u tevita li l-kundizzjoni terġa' tidher fil-futur.

` Korrimenti fl-għajnejn, Korrimenti fil-kornea, Uġigħ fl-għajnejn, Ħmura fl-għajnejn, Erożjoni korneali rikorrenti, Kornea, Uġigħ fl-għajnejn