Taf dwar dawn il-fatturi soċjali li jaffettwaw saħħtek? (Determinanti Soċjali tas-Saħħa - SDOH)

Ilkoll immorru għand it-tabib meta nkunu morda. Imbagħad nitkellmu dwar il-mard u l-mediċina tagħna. Imma qatt ħsibt kemm il-problemi finanzjarji tiegħek, l-ambjent li tgħix fih, u l-edukazzjoni li tirċievi jaffettwaw saħħtek? Dawk huma l-affarijiet mhux mediċi li se nitkellmu dwarhom illum, iżda għandhom impatt kbir fuq saħħitna.

X'inhuma dawn id-determinanti soċjali tas-saħħa (SDOH)?

Fi kliem sempliċi, id-determinanti soċjali tas-saħħa huma l-fatturi personali, soċjali u ambjentali li jinfluwenzaw saħħtek u l-benesseri tiegħek. Dawn jinkludu affarijiet bħad-dħul tiegħek, fejn tgħix, u l-faċilitajiet fl-inħawi tiegħek. Fil-fatt, dawn jistgħu jkunu aspetti mhux mediċi ta’ ħajtek. Jista’ jkun li lanqas biss titkellem ma’ tabib dwar dawn l-affarijiet għax ma tirrealizzax kif jistgħu jkunu relatati mal-mard.

Madankollu, ir-riċerka wriet li dawn id-determinanti soċjali tas-saħħa (SDOH) mhumiex biss relatati mas-saħħa tiegħek, iżda jistgħu fil-fatt jiddeterminawha . Jiġifieri, jaffettwaw iċ-ċansijiet tiegħek li tiżviluppa ċerti mard (aħna nsejħulhom riskju), il-kura medika li tirċievi, u kemm tħossok tajjeb minn jum għal jum.

Aħseb dwarha b'dan il-mod, jekk għandek dħul stabbli, assigurazzjoni tas-saħħa, ikun aktar faċli għalik li tixtri ikel tajjeb u nutrittiv, tagħmel check-ups regolari tas-saħħa. Jekk għandek karozza, kemm hu faċli li tmur għand it-tabib, u tieħu l-mediċina mill-ispiżerija?

Imma, għal xi ħadd li jaħdem mingħajr liv imħallas, jew jgħix f'żona remota mingħajr ħwienet tajbin jew saħansitra xarabank, kemm hu diffiċli li jixtri xi ħaxix u frott biex jiekol u jara tabib fil-ħin?

X'inhuma eżempji ta' determinanti soċjali tas-saħħa (SDOH)?

Hawn huma xi eżempji:

• Id-dħul tiegħek.
• Il-livell ta' edukazzjoni tiegħek.
• Ix-xogħol li tagħmel u l-benefiċċji li jipprovdi - bħal assigurazzjoni tas-saħħa u vaganza mħallsa.
• Il-faċilitajiet ta’ madwarek - postijiet fejn issib ikel nutrittiv, trasport pubbliku, u childcare.
• Is-sigurtà li tħoss fl-inħawi ta’ madwarek.
• Kemm huma 'l bogħod il-faċilitajiet mediċi?
• Il-kundizzjoni tal-arja li tieħu n-nifs minnha u l-ilma li tixrob.
• Ir-relazzjonijiet tiegħek mal-familja u l-ħbieb.

Dawn huma biss ftit eżempji. Dawn l-SDOHs jinsabu kullimkien fejn tgħix, taħdem, u toħroġ. Ir-riċerkaturi qasmuhom f'ħames kategoriji ewlenin biex ikunu aktar faċli biex tifhimhom. Skont id-Dipartiment tas-Saħħa u s-Servizzi Umani tal-Istati Uniti, dawn il-ħames kategoriji huma:

1. Stabbiltà ekonomika: Kwistjonijiet relatati ma' kemm taqla' flus u jekk dak id-dħul huwiex biżżejjed biex jissodisfa s-saħħa tal-familja tiegħek u bżonnijiet oħra.

2. Aċċess u kwalità tal-edukazzjoni: L-edukazzjoni li tirċievi u kemm din taqbel mal-bżonnijiet tat-tagħlim tiegħek (inklużi dawk relatati mal-mod kif jaħdem moħħok).

3.Aċċess u kwalità tal-kura tas-saħħa: Is-servizzi mediċi li tirċievi u sa liema punt dawn jissodisfaw il-bżonnijiet tas-saħħa fiżika u mentali tiegħek.

4. Il-viċinat u l-ambjent mibni: Affarijiet relatati maż-żona fejn tgħix - affarijiet bħal faċilitajiet li jgħinu bis-saħħa u s-sigurtà tiegħek.

5. Kuntest soċjali u komunitarju: Ir-relazzjonijiet tiegħek mal-familja, ħbieb, kollegi tax-xogħol, u oħrajn fil-komunità.

Huwa importanti li tiftakar li dawn il-fatturi kollha huma interkonnessi u jaffettwaw lil xulxin. Pereżempju, il-faqar jaffettwa kull aspett ta’ ħajtek - minn dak li tiekol sa fejn tgħix sal-faċilitajiet li għandek aċċess għalihom. Jekk għandek tfal żgħar, in-nuqqas ta’ childcare bi prezz raġonevoli jista’ jaffettwa l-abbiltà tiegħek li tmur għax-xogħol. Kemm hu diffiċli li tasal sal-ħanut tal-merċa jew li tara tabib f’żona mingħajr trasport pubbliku jew bankini?

Fi kliem ieħor, dawn il-fatturi soċjali li jaffettwaw is-saħħa ma jeżistux b'mod iżolat - anke jekk wieħed jew tnejn huma ta' xkiel, jistgħu jaffettwaw ħajtek u saħħtek bħal ħoloq f'katina.

Kif jaffettwawk dawn il-fatturi? Ejja naħsbu dwarha għal mument.

Mela, dan kollu x'jgħidlek? Kif taf liema SDOHs qed jaffettwaw ħajtek? Aħseb dwar il-mistoqsijiet hawn taħt. Dawn huma organizzati skont il-kategoriji SDOH imsemmija qabel. Għandek tkun tista' twieġeb "iva" għal dawn il-mistoqsijiet kollha. Ħu nota tal-mistoqsijiet li twieġeb "le" għalihom. Dawn huma suġġetti li forsi tixtieq tiddiskuti ma' ħabib, kunsillier, jew tabib.

1. Ejjew naħsbu ftit dwar l-istabbiltà ekonomika?

• Għandek biżżejjed flus biex tixtri ikel u xorb nutrittivi?
• Tista' taffordja li tħallas għal servizzi mediċi, bħal li tara tabib u tieħu mediċini?
• Għandek flus biex tħallas il-kera jew tibni dar?
• Għandek biżżejjed flus biex tħallas kontijiet oħra, bħad-dawl u l-ilma?
• Tista' ssib modi rħas biex tieħu ħsieb uliedek?
• Taħseb li x-xogħol tiegħek huwa stabbli?
• Għandek assigurazzjoni tas-saħħa mill-post tax-xogħol tiegħek?
• Il-post tax-xogħol tiegħek joffri liv bi ħlas?
• Jekk inti bla xogħol, hemm xi programmi li jistgħu jgħinuk issib xogħol?
• Għandek l-opportunità li tirċievi gwida dwar il-karriera tiegħek?

2. X'taħseb dwar l-aċċess u l-kwalità edukattiva?

F'dan il-każ, l-aktar ħaġa utli hija li taħseb dwar l-opportunitajiet li għandu t-tifel/tifla tiegħek (kemm preżenti kif ukoll futuri), iżda tista' taħseb ukoll dwar l-esperjenzi edukattivi tiegħek stess tal-passat jew tal-preżent.

• Jista' ibnek jirċievi edukazzjoni skolastika ta' kwalità tajba?
• Tista’ timmaġina lil ibnek jispiċċa l-iskola?
• Hemm faċilitajiet li jgħinu bil-bżonnijiet speċjali ta’ wliedek (eż. diżabilitajiet fit-tagħlim jew diżabilitajiet intellettwali)?
• Il-familja tiegħek għandha l-flus biex tibgħat lil ibnek/bintek l-università jew skola ta’ taħriġ vokazzjonali?
• It-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha relazzjonijiet tajbin mal-ħbieb fl-iskola?

3. Kif inhu l-aċċess u l-kwalità tal-kura tas-saħħa?

• Għandek assigurazzjoni tas-saħħa?
• Hemm assigurazzjoni separata għall-mediċini?
• Hemm assigurazzjoni għal kura dentali?
• Għandek tabib tal-familja li tmur għandu regolarment?
• Tifhem x'qed jispjegalek it-tabib tiegħek?
• Tħossok komdu titkellem dwar is-sentimenti tiegħek mat-tabib tiegħek?
• Tista' ssib u tifhem informazzjoni relatata mas-saħħa?
• Tista' tikseb ir-rekords mediċi tiegħek?
• Għandek aċċess għal skrinjar preventiv għal infezzjonijiet trasmessi sesswalment (STIs) u kanċer?
• Tista' tikseb il-kura li teħtieġ għall-mard tiegħek?
• Għandek mod kif tara tabib?

4. X'taħseb dwar il-viċinat tiegħek u l-ambjent mibni?

• Tista' faċilment tasal f'ħanut tal-merċa maħżun sew?
• Huwa faċli għalik li tmur f'suq jew xi mkien ieħor fejn tista' tixtri frott u ħaxix frisk?
• Għandek aċċess għall-internet?
• Tħossok sigur f'darek?
• Tħossok sigur fl-inħawi tiegħek?
• Hemm bankini fl-inħawi tiegħek?
• Hemm toroq separati għaċ-ċikliżmu?
• L-ilma tal-vit tiegħek fih fluworidu? (Huwa tajjeb għal snienek)
• Id-dar li tgħix fiha hija affordabbli? (Dan ifisser li ma tiswiex aktar minn 30% tad-dħul tiegħek)
• Id-dar tiegħek hija ħielsa minn sustanzi tossiċi bħaċ-ċomb?
• It-triq tiegħek hija kwieta biżżejjed biex torqod?
• Jekk għandek diffikultà biex timxi, il-bini li tinsab fih għandu faċilitajiet għal dan (eż. rampi jew liftijiet)?

5. Kif inhuma r-relazzjonijiet soċjali u komunitarji?

• Għandek familja u/jew ħbieb li jappoġġjawk u jinkoraġġuk?
• Inti involut f'xi grupp soċjali, bħal tempju, knisja, grupp ta' voluntiera, jew grupp ta' tixbit mal-muntanji?
• Għandek lil xi ħadd ma’ min titkellem meta tkun imdejjaq jew fl-inkwiet?
• Hemm xi ħadd li jista' jgħinek bil-bżonnijiet bażiċi tiegħek waqt li qed tirkupra minn żmien l-isptar jew minn operazzjoni?
• Għandek ir-riżorsi biex tieħu ħsieb uliedek jew persuni oħra dipendenti fuqek?
• Tħossok milqugħ/a fil-post tax-xogħol tiegħek?
• Tħossok milqugħ fl-inħawi tiegħek?
• Tisħin tħossok aktar konness ma' ħaddieħor milli waħdek?

Għaliex huma importanti d-determinanti soċjali tas-saħħa (SDOH)?

Dawn il-kwistjonijiet tal-SDOH huma importanti ħafna.Iva, għax jistgħu jew iżidu jew inaqqsu r-riskju li tiżviluppa diversi mard. Dan jista' jaffettwa wkoll il-ħajja tiegħek. L-SDOHs jiksbu dan is-setgħa għax jinfluwenzaw il-mod kif jaħdmu l-ġeni tiegħek u d-deċiżjonijiet li tieħu kuljum. Ejja nħarsu lejn dan f'aktar dettall.

SDOH u l-ġeni tiegħek

Il-ġeni tiegħek jaffettwaw ir-riskju tiegħek ta’ mard. Pereżempju, tista’ tirretti mutazzjoni fil-ġeni (bħal varjazzjoni fil-ġeni BRCA1 jew BRCA2) li żżid ir-riskju tiegħek ta’ kundizzjoni bħall-kanċer. Jew tista’ tkun aktar probabbli li tiżviluppa mard tal-qalb għax il-familja tiegħek għandha storja ta’ mard tal-qalb.

Iżda l-mutazzjonijiet ġenetiċi li jintirtu huma biss naħa waħda tal-istorja. Ir-riċerkaturi f'qasam imsejjaħ "epiġenetika" issa qed jiskopru kif l-ambjent tiegħek jaffettwa l-mod kif jaħdmu l-ġeni tiegħek. Qed naraw kif kollox, minn kif trabbejt bħala tifel sal-kwalità tal-arja li tieħu n-nifs, jista' jixgħel jew jitfi ċerti ġeni.

Dawn il-bidliet "epiġenetiċi" mhumiex l-istess bħal "mutazzjonijiet ġenetiċi" - is-sekwenza tad-"DNA" tiegħek hija l-istess. Imma l-ġeni tiegħek ma jaħdmux sew. Huwa bħallikieku hemm bozoz tad-dawl fil-lampi imma ħadd ma jkun hemm biex jixgħelhom.

Ġeni li jinxtegħlu jew jintfew meta suppost jistgħu jikkawżaw kull tip ta’ bidliet ta’ ħsara f’ġismek. It-tkabbir tat-tumur huwa eżempju wieħed. Dan ifisser li d-determinanti soċjali tas-saħħa (SDOH), bħar-relazzjonijiet soċjali u t-tossini ambjentali, jistgħu jinfluwenzaw il-ġeni tiegħek—anke partijiet minnek li ħsibt li qatt ma kienu se jinbidlu.

SDOH u d-deċiżjonijiet tiegħek

Minbarra l-ġeni tiegħek, l-għażliet li tagħmel jaffettwaw ukoll ir-riskju tiegħek ta’ mard. Ma tistax tbiddel il-fatturi ta’ riskju li tirreċita. Imma li tkun taf li int f’riskju jista’ jgħinek tieħu xi deċiżjonijiet - bħal li tagħmel skrining għall-kanċer, li tadotta dieta sana (bħad-Dieta Mediterranja), jew li tiċċekkja l-pressjoni tad-demm tiegħek regolarment. Jekk tagħmel dawn l-affarijiet jista’ jgħinek tnaqqas ir-riskju tiegħek ta’ xi mard, jew iżżid iċ-ċansijiet tiegħek li tikseb kura kmieni u tirkupra.

Imma tista’ verament tieħu dik id-deċiżjoni waħdek? Ħafna drabi, ma tistax. Jista’ jkun hemm ostakli fi triqtek, bħal li ma jkollokx trasport biex tara tabib jew li ma jkollokx biżżejjed flus biex tixtri ikel nutrittiv. Kultant, li sempliċement ikollok il-forza tar-rieda mhix biżżejjed.

L-aħjar ħaġa hi li kulħadd ikollu aċċess għal riżorsi u opportunitajiet ta’ kwalità għolja biex jgħinuhom jieħdu ħsieb saħħtu. Għadna m’aħniex hemm, iżda r-rikonoxximent ta’ kif fatturi soċjali li jaffettwaw is-saħħa jaffettwawk huwa l-ewwel pass lejn dik il-mira. It-tobba jużaw varjetà ta’ għodod ta’ skrinjar biex isiru jafu kif l-SDOH taffettwak u x’tista’ tagħmel biex tgħin.

Kif jista' tabib isir jaf dwar din l-SDOH?

L-għodod tal-iskrinjar tal-SDOH huma stħarriġ jew kwestjonarji li timla qabel ma tara tabib. Pereżempju, tista’ timla formola diġitali qabel ma tara lit-tabib tal-familja tiegħek. Il-formola tistaqsi dwar diversi aspetti ta’ ħajtek - bħall-akkomodazzjoni tiegħek, ir-relazzjonijiet, u l-aċċess għall-ikel u l-ilma. Il-mistoqsijiet jistgħu jkunu simili għall-mistoqsijiet ta’ qabel f’dan l-artiklu. Meta tara lit-tabib tiegħek, hu jew hi jista’ jiddiskuti t-tweġibiet tiegħek miegħek.

Iktar ma tkun miftuħ bit-tħassib tiegħek, iktar it-tabib tiegħek ikun jista’ jgħinek. Hu jew hi jista’ jkun kapaċi jitkellem miegħek dwar soluzzjonijiet għall-problemi tiegħek jew jirreferik għal riżorsi bbażati fil-komunità. Jista’ jkun hemm xi ħaġa f’ħajtek li l-formola ma ssemmix. Jekk iva, semmiha meta tara lit-tabib tiegħek. Jekk it-tabib tiegħek ma jistax jgħinek bi problema speċifika, hu jew hi jkun jista’ jirreferik għal xi ħadd li jista’.

Jistgħu dawn is-sitwazzjonijiet jinbidlu?

Fatturi soċjali li jaffettwaw is-saħħa jibdew jaffettwawk mill-mument li titwieled, u jkomplu jsawru saħħtek hekk kif tixjieħ. Xi fatturi jistgħu jinbidlu maż-żmien. Pereżempju, jista’ jkollok dħul stabbli għal xi żmien u mbagħad f’daqqa waħda titlef l-impjieg tiegħek. Jew tista’ tiċċaqlaq minn żona b’rotot tajbin tal-karozzi tal-linja u bankini għal żona li mhix sigura u inaċċessibbli mingħajr karozza - forsi anke ma tistax taffordja waħda. Fatturi li kienu jgħinuk saħħtek jistgħu f’daqqa waħda jibdew jagħmlu ħsara lil saħħtek.

Imma l-affarijiet jistgħu jmorru wkoll bil-maqlub. Tista’ tgħaddi snin mingħajr assigurazzjoni tas-saħħa jew vaganza mħallsa u f’daqqa waħda ssib xogħol li joffri t-tnejn - u tista’ fl-aħħar tmur toqgħod f’dar fi triq kwieta fejn tista’ torqod sew. Il-ħajja hija post li jinbidel, u l-fatturi li jaffettwaw saħħtek mhux dejjem huma kostanti daqs kemm taħseb, u jistgħu jinbidlu.

Dan ifisser li l-ostakli li qed tiffaċċja issa m'għandhomx għalfejn jibqgħu hemm għal dejjem. Jekk m'għandekx ir-riżorsi biex tgħinek b'saħħitha, kellem tabib jew ikkuntattja grupp komunitarju - bħal knisja, tempju, jew organizzazzjoni mingħajr skop ta' qligħ - li jistgħu joffrulek pariri u appoġġ, u jintroduċuk ma' oħrajn li jistgħu jgħinuk.

X'inhu l-messaġġ li rridu nieħdu d-dar?

Għalhekk, l-aktar ħaġa importanti li rridu nifhmu minn dan kollu hija li saħħitna hija affettwata ħafna mill-kundizzjonijiet soċjali, ekonomiċi u ambjentali (SDOH) li ngħixu fihom, kif ukoll mill-mediċini .

• L-ewwel pass hu li nsiru konxji ta' x'inhuma dawn l-SDOHs u kif jaffettwawna.
• Jekk għandek mistoqsijiet bħal dawn, toqgħodx lura milli titkellem dwarhom mat-tabib jew ma’ xi ħadd li tafda.
• Spiss, hemm modi kif tbiddel dawn is-sitwazzjonijiet u tikseb l-għajnuna. M'għandekx għalfejn tbati waħdek.
• Faċilitajiet mediċi tajbin u kwalità ta' ħajja tajba huma essenzjali għal ħajja sana.

Għalhekk, meta taħseb dwar saħħtek, aħseb ukoll dwar dawn il-kwistjonijiet soċjali. Dan jgħinek tibqa’ aktar b’saħħtek u kuntent!

` Saħħa, fatturi soċjali, stabbiltà ekonomika, edukazzjoni, kura tas-saħħa, ambjent, relazzjonijiet soċjali