Ejja nitgħallmu sempliċement dwar it-Torakoskopija, eżami li jinvolvi d-dħul ta' kamera fis-sider.

It-tabib tiegħek qallek biex tagħmel 'Torakoskopija'? Forsi ħassejtek xi ftit imbeżża' meta smajt l-isem. "X'inhi din?" "Hija operazzjoni kbira?" "Hija tassew diffiċli?" Ħafna mistoqsijiet bħal din setgħu ġew f'moħħok. Imma fil-fatt mhijiex daqshekk tal-biża' daqs kemm taħseb. Hija proċedura komuni ħafna, relattivament sigura, u sempliċi ħafna. Allura llum, ejja nitkellmu dwarha b'mod sempliċi ħafna, b'mod li jelimina l-mistoqsijiet u l-biżgħat kollha li jista' jkollok dwarha.

Fi kliem sempliċi, x'inhi t-Torakoskopija?

Immaġina, it-tabib jissuspetta li hemm xi ħaġa ħażina ġewwa sidrek, jiġifieri, fiż-żona fejn hemm il-pulmuni. Imma la X-ray u lanqas CT scan ma setgħu jidentifikaw eżattament x'inhi. F'mument bħal dan, kemm ikun sabiħ kieku tista' tidħol ġewwa u tagħti ħarsa? Għal dan tintuża din il-proċedura msejħa Torakoskopija.

Fi kliem sempliċi, dan jinvolvi li tagħmel inċiżjoni żgħira ħafna fil-ġilda tas-sider u tiddaħħal kamera żgħira minnha. Din il-kamera tissejjaħ torakoskopju . Huwa tubu rqiq madwar id-daqs ta’ lapes. Għandu kamera u dawl fit-tarf. Meta tiddaħħal din il-kamera, it-tabib jista’ jara b’mod ċar il-pulmuni tiegħek, l-ispazju madwar il-pulmuni (li medikament insejħulu l-ispazju plewrali ), id-dijaframma, u dak kollu li hemm ġewwa, bħall-ħajt tas-sider, fuq skrin tat-TV kbir (monitor).

Din il-proċedura spiss titwettaq bħala parti minn proċedura kirurġika msejħa Kirurġija Torakoskopika Assistita bil-Vidjo (VATS) . Dan ifisser li l-kirurgu ma jħarisx lejn ġismek, iżda pjuttost iħares lejn l-immaġini fuq dak l-iskrin tat-TV kbir, u jwettaq il-kirurġija b'delikatezza kbira, bl-użu ta' strumenti żgħar. Din hija teknoloġija avvanzata ħafna.

Dan qed isir bħala test jew bħala trattament?

It-tweġiba għal din il-mistoqsija hija fil-fatt, "Tista' tagħmel it-tnejn." Tvarja skont ir-raġuni għaliex qed tagħmel dan.

• Torakoskopija Dijanjostika: Kultant it-tabib irid biss jara x'qed jiġri ġewwa. Jew, jista' jkun irid jieħu biċċa żgħira ħafna ta' tessut minn żona suspettuża biex jeżaminaha. Aħna nsejħulha bijopsija . Huwa bħal ditektiv li jidħol u jfittex evidenza. Din xi kultant tissejjaħ Plewroskopija .

• Għat-trattament (Torakoskopija Terapewtika): Kultant, il-kawża eżatta tal-problema tkun magħrufa. Imbagħad din il-proċedura tintuża biex tikkura dik il-problema. Jiġifieri, issir bħala parti minn kirurġija.

Meta tkun meħtieġa torakoskopija?

Hemm diversi raġunijiet għaliex tabib jista’ jirrakkomanda din il-proċedura. Dawk ewlenin huma:

• Sib informazzjoni li ma setgħetx tinstab f'testijiet bħal X-ray tas-sider, CT scan, u ultrasound scan.
• Neħħi parti mis-saff ta' ġewwa tal-ħajt tas-sider (il-plewra).
• Neħħi l-partijiet bil-ħsara tal-pulmuni (din tissejjaħ `kirurġija għat-tnaqqis tal-volum tal-pulmun`).
• Neħħi l-bwiet tal-arja fil-pulmuni.
• Jekk ikun hemm kanċer fil-pulmuni, neħħi l-parti kanċeruża (resezzjoni tal-pulmun).
• Neħħi l-fluwidu żejjed li jkun akkumula madwar il-pulmuni u uża mediċina biex tevita li l-fluwidu jerġa' jakkumula (dan jissejjaħ `pleurodesis`).

Din il-kirurġija tista’ tkun meħtieġa, speċjalment għal nies b’kundizzjonijiet bħal kanċer tal-pulmun jew mesoteljoma (kanċer tal-kisja tal-pulmuni). Tintuża wkoll biex tikkura kanċers tal-glandola tat-timu jew tal-esofagu fis-sider.

X'inhi d-differenza bejn it-Torakoskopija u t-Torakotomija?

Probabbilment smajt it-terminu torakotomija . Għalkemm it-tnejn huma operazzjonijiet tas-sider, hemm differenza kbira bejniethom. It-torakoskopija hija bħal "li tħares minn toqba taċ-ċavetta." It-torakotomija hija bħal "li tiftaħ bieb."

Ejja nħarsu lejn id-differenza bejn dawn iż-żewġ metodi b'dan il-mod.

Xi kultant, wara li tinbeda torakoskopija, jekk il-kirurgu jiddetermina li l-kirurġija ma tistax titlesta b'mod sikur permezz ta' dawn l-inċiżjonijiet żgħar, jista' jaqleb għal torakotomija b'inċiżjoni akbar. Dan isir għas-sigurtà tiegħek.

Kif tipprepara qabel l-operazzjoni?

Għalkemm din mhix kirurġija maġġuri, teħtieġ xi preparazzjoni.

• Kellem lit-tabib tiegħek: Għid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini, il-vitamini, u r-rimedji erbali kollha li tieħu. Speċjalment jekk qed tieħu mediċini li jraqqu d-demm (bħal aspirina, clopidogrel, jew warfarin ), staqsi jekk għandekx bżonn tieqaf tieħodhom ftit jiem qabel l-operazzjoni tiegħek.
• Sawm: Fil-jum tal-kirurġija, int se tingħata parir biex ma tiekolx jew tixrob xejn għal diversi sigħat (ġeneralment 6-8 sigħat) qabel il-proċedura. Dan biex jiġi evitat li l-kontenut tal-istonku jitla’ fit-trakea waqt l-anestesija.

Kif titwettaq l-operazzjoni pass pass

Fil-jum tal-operazzjoni tiegħek, li tkun taf x'għandek tistenna fil-kamra tal-operazzjoni jista' jgħinek tnaqqas l-ansjetà tiegħek. L-operazzjoni tista' tieħu minn nofs siegħa sa diversi sigħat, skont x'qed isir ġewwa.

1. Anestesija: L-ewwel, titqiegħed taħt anestesija ġenerali. Dan ifisser li mhux se tħoss xejn waqt l-operazzjoni u se tkun rieqed għalkollox. Il-mediċina se tingħata permezz ta’ tubu żgħir (kannula IV) imqiegħed f’dirgħajk.

2. Konnessjoni ma' ventilatur: Wara li tkun rieqed, jitqiegħed tubu minn ġol-gerżuma tiegħek għal ġol-pajp tan-nifs u jiġi konness ma' magna tan-nifs (`ventilatur`). Din il-magna tieħu n-nifs għalik sakemm l-operazzjoni tkun lesta. Mhux se tħoss xejn minn dan.

3. Nagħmlu qatgħat żgħar:Imbagħad, il-kirurgu se jagħmel żewġ jew tliet inċiżjonijiet żgħar, mhux aktar minn nofs pulzier twal, f’sidrek, bejn il-kustilji tiegħek.

4. Id-dħul tal-kamera u l-istrumenti: Minn inċiżjoni waħda, tiddaħħal il-kamera (it-'torakoskopju') li tkellimna dwarha qabel. Minn inċiżjonijiet oħra, jiddaħħlu l-istrumenti twal u fini ħafna meħtieġa għall-kirurġija.

5. Eżami jew trattament: Issa t-tabib iħares lejn l-iskrin tat-TV u jeżamina bir-reqqa l-intern tas-sider. Jekk ikun hemm bżonn ta’ bijopsija, din tittieħed, jekk ikun hemm parti li trid titneħħa, din titneħħa, jew inkella jitwettaq il-kura meħtieġa.

6. Tneħħija tat-tagħmir: Wara li jkun lest ix-xogħol, il-kamera u t-tagħmir l-ieħor kollu jitneħħew.

7. Inserzjoni tat-Tubu tas-Sider: Imbagħad, tubu tal-plastik (“tubu tas-sider”) jiddaħħal fil-kavità tas-sider minn waħda mill-inċiżjonijiet. Dan isir biex titneħħa kwalunkwe arja jew fluwidu li seta’ akkumula wara l-kirurġija. Dan irid jitħalla f’postu għal ġurnata jew tnejn.

8. Ħjata tal-inċiżjonijiet: Fl-aħħarnett, l-inċiżjonijiet żgħar li jsiru jingħalqu bil-ponti.

9. Qum mill-anestesija: Issa l-anestesjologu se jqajmek bil-mod. Meta tkun tista’ tieħu n-nifs waħdek, it-tubu li kien f’gerżumtek se jitneħħa.

X'għandek tistenna wara l-kirurġija?

Wara li tkun lesta l-operazzjoni, inti tiġi trasferit lejn is-sala.

• Ngħas: Minħabba l-effetti tal-anestetiċi, se tħossok bi ngħas u bla ħajja għal xi żmien.
• Uġigħ fil-gerżuma: Minn meta ddaħħal it-tubu tan-nifs, jista' jkun hemm uġigħ ħafif fil-gerżuma u bidla fil-vuċi għal ġurnata jew tnejn.
• Uġigħ: Se tħoss xi uġigħ fis-siti tal-inċiżjoni. Se tingħata mediċini kontra l-uġigħ biex jgħinuk f'dan.
• Tubu tas-Sider: It-tubu tas-sider jibqa' f'postu għal ġurnata jew tnejn. Ikollok bżonn tibqa' l-isptar sakemm jitneħħa.
• X-ray tas-sider: Se ssir X-ray tas-sider mill-ġdid biex tara jekk il-pulmuni humiex qed jaħdmu sew.
• Ikel: Għall-ewwel, gerżumtek u ħalqek jistgħu jħossuhom imtaqqbin. Mhux se titħalla tiekol jew tixrob sakemm in-naqqija tgħaddi.

Normalment tista' terġa' tibda l-attivitajiet ta' kuljum tiegħek wara madwar ġimagħtejn. Jista' jieħu minn erba' sa sitt ġimgħat biex tirkupra kompletament.

Hemm xi riskju f'dan?

Bħal kull proċedura medika, hemm riskju żgħir involut. Madankollu, hija proċedura sikura ħafna. Ir-rata ta’ mortalità hija baxxa ħafna, ta’ 0.3%. Il-kumplikazzjonijiet potenzjali huma wkoll baxxi ħafna.

Kumplikazzjonijiet possibbli (Riskji)

• Biex tiċċirkola.
• Qatgħat jew infezzjonijiet fil-pulmun.
• Deni.
• Akkumulazzjoni ta' arja ħdejn l-inċiżjoni jew fl-ispazju tal-pulmun.
• Pulmun imkisser.
• Akkumulazzjoni ta' fluwidu madwar il-pulmuni.

Jekk jiġri xi ħaġa bħal din, it-tabib tiegħek u l-istaff tal-isptar ikunu lesti biex jikkurawha. Għalhekk tinkwetax dwarha.

Wara li tmur id-dar, f'liema ħin għandek tara lit-tabib?

Huwa importanti ħafna li tfittex parir mediku immedjatament jekk tesperjenza xi skumdità wara li tmur id-dar mill-isptar. Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, għarraf lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.

Huwa importanti ħafna li tingħata attenzjoni lil dawn il-karatteristiċi.