Għandek ukoll pressjoni għolja? Jista’ jkun li qed tieħu aktar minn tip wieħed ta’ mediċina biex tikkontrolla l-pressjoni tad-demm tiegħek. Imma jekk xorta għandek diffikultà biex tikkontrolla l-pressjoni tad-demm tiegħek, il-kawża tista’ tkun imblukkar fl-arterji li jipprovdu d-demm lill-kliewi tiegħek. Allura llum, ejja nitkellmu dwar it-trattament imsejjaħ 'Renal Artery Stenting' li jintuża f'każijiet bħal dawn. Tibżax meta tisma’ dan, ejja nifhmu kollox dwaru b’mod sempliċi.
X'inhu Stenting tal-Arterja Renali?
Fi kliem sempliċi, il-vini ewlenin tad-demm li jġorru d-demm lejn iż-żewġ kliewi f’ġisimna jissejħu ‘arterji renali’. Eżatt bħaż-żewġ pajpijiet ewlenin li jġorru l-ilma lejn ġnien. Kultant, affarijiet bħax-xaħam jakkumulaw ġewwa dawn il-vini tad-demm (din il-kundizzjoni tissejjaħ `(Aterosklerożi)`) u l-passaġġ ġewwa l-vini jidjieq. Aħna nsejħu dan ‘stenożi tal-arterja renali’.
Immaġina xi ħaġa bħal pajp tal-ilma li jimblokka bis-sadid. Imbagħad it-triq tal-ilma tiddejjaq, hux? Bl-istess mod, it-triq lejn il-kliewi tiġi mblukkata.
L-Istentjar tal-Arterja Renali huwa trattament li jintuża biex jerġa’ jiftaħ, jew iżomm miftuħ, vina tad-demm imblukkata. F’dan, tubu tal-metall żgħir ħafna, bħal xibka (stent), jiddaħħal fiż-żona imblukkata, u b’hekk tinfetaħ il-vina. Imbagħad, id-demm jerġa’ jibda jiċċirkola sew lejn il-kliewi.
X'jiġri eżattament meta vina renali tkun imblukkata?
Kif tafu, waħda mill-funzjonijiet ewlenin tal-kliewi tagħna hija li jiffiltraw id-demm u jneħħu l-melħ u l-fluwidi żejda mill-ġisem bħala awrina. Meta l-ammont ta’ demm li jiċċirkola lejn il-kliewi jonqos, ma jistgħux jagħmlu dan ix-xogħol sew. Imbagħad, il-fluwidu jibda jakkumula fil-ġisem.
Mhux hekk biss, iżda jiġri xi ħaġa oħra importanti. Meta l-kliewi 'jħoss' li hemm inqas demm jiċċirkola lejh, jaħseb li l-pressjoni tad-demm fil-ġisem kollu naqset. Għalhekk, biex iżid il-pressjoni tad-demm, il-kliewi jirrilaxxa ormon speċjali msejjaħ `(renin)`. Dan l-ormon iġiegħel lill-vini tad-demm fil-ġisem jissikkaw. Iżda dak li fil-fatt jiġri huwa li l-pressjoni tad-demm fil-ġisem tista' tkun f'livell għoli ħafna f'dak il-ħin.
Pressjoni għolja tad-demm ikkawżata minn imblukkar tal-vini tal-kliewi b'dan il-mod tissejjaħ Pressjoni Għolja Renali . Din hija aktar diffiċli biex tiġi kkontrollata minn pressjoni għolja tad-demm normali, u maż-żmien tista' wkoll tagħmel ħsara lill-kliewi.
Min jeħtieġ stent?
Mhux kulħadd b'arterja renali mblukkata jkollu bżonn stent. It-tabib tiegħek jirrakkomanda dan it-trattament biss f'ċerti każijiet speċjali.
| Kundizzjoni | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Pressjoni tad-demm għolja mhux ikkontrollata | Jekk il-pressjoni tad-demm tiegħek mhix ikkontrollata minkejja li qed tieħu tliet mediċini jew aktar kontra l-pressjoni għolja. |
| Imblukkar sever tal-vini | Jekk aktar minn 60% tal-vini renali jkunu mblukkati u dan ma jistax jiġi kkontrollat bil-medikazzjoni. |
| Ilma jimla l-pulmuni | Jekk f'daqqa waħda tiżviluppa kundizzjoni msejħa "edema pulmonari f'daqqa". |
| Problema biż-żewġ kliewi | Jekk iż-żewġ vini li jwasslu għaż-żewġ kliewi jkunu mblukkati b'aktar minn 60%. |
Liema testijiet isiru qabel ma jitqiegħed stenting?
Qabel ma jiddeċiedi li jpoġġi stent, it-tabib tiegħek se jagħmillek diversi testijiet biex jiddetermina kemm hi verament imblukkata l-arterja tiegħek.
- Ultrasonografija Duplex Doppler: Din hija bħal sken regolari. Tuża mewġ tal-ħoss biex tkejjel kemm dejqa l-arterja u kemm malajr qed jiċċirkola d-demm.
- Anġjogramma bit-Tomografija Kompjuterizzata (CT Anġjogramma): Din tinvolvi l-injezzjoni ta’ żebgħa speċjali fil-vini tiegħek u l-użu ta’ skaner CT biex tieħu stampa tridimensjonali (3D) tal-vini. Dan jippermettilek tara b’mod ċar fejn il-vini huma mblukkati.
- Anġjogramma bir-Reżonanza Manjetika (MRA): Din hija simili għal sken tal-MRI. Tiġi injettata żebgħa u jintuża kamp manjetiku biex jinħolqu immaġni ċari tal-vini tad-demm.
- Anġjogramma: Dan huwa l-aktar metodu preċiż. F'dan, tubu rqiq ħafna (kateter) jiddaħħal minn ġo vina fil-koxxa jew fid-driegħ u jiġi ggwidat lejn il-vina renali. Imbagħad, tiġi injettata żebgħa minn ġo fiha u tittieħed X-ray biex tara kif qed jiċċirkola d-demm. Normalment isir stenting waqt dan it-test.
Importanti: Qabel dawn it-testijiet, trid tgħid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li qed tieħu (speċjalment mediċini li jraqqu d-demm bħall-aspirina) u kwalunkwe allerġiji li jista' jkollok.
Kif titwettaq il-kirurġija tal-istent?
Din mhijiex kirurġija miftuħa maġġuri. Ma titpoġġax torqod. Tingħata mediċina msejħa 'sedazzjoni' biex tirrilassa u tħossok bi ngħas. Għalhekk ma tħoss l-ebda uġigħ u ma jkollok l-ebda memorja tiegħu wara.
It-trattament huwa sempliċiment kif ġej:
1. Issir inċiżjoni żgħira ħafna (ftit millimetri) fil-ġilda tal-koxxa jew tad-driegħ tiegħek.
2. Minnha, tubu flessibbli (għant) jiddaħħal fil-vina.
3. Minn dak it-tubu, tubu ieħor irqiq ħafna (kateter) jgħaddi għall-vina mblukkata fil-kliewi.
4. Imbagħad, bużżieqa żgħira fit-tarf tat-tubu tintefaħ biex titwessa’ ż-żona mblukkata.
5. Fl-aħħar, l-istent simili għal xibka li tkellimna dwaru qabel jitqiegħed fiż-żona mwessgħa. L-istent jagħfas mal-ħajt tal-arterja, u jżomm l-arterja miftuħa.
6. L-istent jitqiegħed hemm b'mod permanenti, il-bużżieqa u t-tubu jitneħħew, l-inċiżjoni tingħalaq, u tiġi applikata faxxa.
X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji wara t-trattament?
Bħal kull trattament mediku, hemm kemm benefiċċji kif ukoll riskji żgħar.
| Vantaġġi | Riskji |
|---|---|
| Billi huwa metodu sempliċi mingħajr inċiżjoni kbira. | Tbenġil jew fsada fejn iddaħħal it-tubu. |
| Restawr tal-fluss tad-demm lejn il-kliewi. | Ħsara fil-vini tad-demm jew fil-kliewi (rari ħafna). |
| Jgħin biex jikkontrolla l-pressjoni tad-demm. | Emboli tad-demm. |
| Il-protezzjoni tal-funzjoni tal-kliewi. | Allerġija għaż-żebgħa. |
Wara t-trattament, ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal ftit sigħat jew possibbilment matul il-lejl. Tkun tista' terġa' lura għall-attivitajiet normali tiegħek fi ftit jiem wara li tmur id-dar. Tkun tista' terġa' tibda l-attivitajiet normali tiegħek f'madwar ġimgħa.L-aktar ħaġa importanti hija li tieħu l-mediċina li traqqaq id-demm (bħal `Aspirina`, `Clopidogrel`) preskritta mit-tabib tiegħek eżattament għall-perjodu ta’ żmien preskritt. Qatt m’għandek tieqaf tieħu l-mediċina mingħajr ma tistaqsi lit-tabib tiegħek.
Meta għandi nerġa' nara lit-tabib?
Anke wara li jitqiegħed l-istent, żgur għandek tmur għal żjarat ta' segwitu kif jirrakkomanda t-tabib, għax xi kultant l-istent jew żona oħra jistgħu jerġgħu jiġu mblukkati.
Jekk jidher xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament:
- Jekk ikollok id-deni.
- Jekk għandek diffikultà biex tieħu n-nifs.
- Jekk jidher raxx fil-ġilda.
- Jekk iż-żona fejn iddaħħal it-tubu tkun ħamra, minfuħa, bl-uġigħ, jew jekk ikun hemm demm jew pus ħiereġ minn hemm.
- Jekk ir-riġel fuq in-naħa ttrattata ssir bl-uġigħ, kiesħa, jew pallida.
- Jekk tiżviluppa uġigħ ġdid fl-istonku tiegħek jew fuq in-naħa ttrattata.
- Jekk tħossok sturdut u l-pressjoni tad-demm tiegħek tinżel ħafna.
L-istent huwa parti permanenti tal-ġisem. Normalment ma jweġġax. Filwaqt li jista' jgħin lil ħafna nies jikkontrollaw il-pressjoni għolja tad-demm tagħhom, xorta jista' jkollok bżonn tieħu mediċini biex tikkontrolla l-pressjoni tad-demm tiegħek. It-tabib tiegħek jiddeċiedi dan abbażi tal-kundizzjoni tiegħek.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-istentjar tal-arterja renali huwa trattament sempliċi u mhux invażiv għal imblukkar sever fil-vini tad-demm li jwasslu għall-kliewi.
- Dan jgħin biex jikkontrolla l-pressjoni għolja tad-demm, li hija diffiċli biex tikkontrollaha, u jipproteġi l-kliewi.
- Wara t-trattament, huwa estremament importanti li tieħu l-mediċini li jraqqu d-demm preskritti mit-tabib tiegħek eżattament għall-perjodu preskritt.
- Kun żgur li tattendi l-appuntamenti ta' segwitu fid-dati skedati.
- Jekk tesperjenza sinjali ta’ twissija bħal deni, uġigħ qawwi, jew fsada, avża lit-tabib tiegħek immedjatament.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek