Qatt smajt b’‘qalb artifiċjali’? Forsi rajtha f’xi film. Imma taf tassew x’inhi, min għandu bżonnha, u kif taħdem? Illum, se nitkellmu sempliċement dwar dan l-apparat tal-għaġeb li jgħin biex iżomm ħaj lil xi ħadd b’funzjoni tal-qalb indebolita severament sakemm tkun tista’ tiġi trapjantata qalb ġdida.
Fi kliem sempliċi, x'inhi qalb artifiċjali?
Qalb artifiċjali hija pompa mekkanika li tiġi impjantata fil-ġisem meta ż-żewġ kompartimenti t'isfel ta' qalbek, imsejħa l-ventrikoli, ma jkunux qed jaħdmu sew. Qlubna għandhom żewġ kompartimenti bħal dawn, il-ventrikoli tax-xellug u tal-lemin. Meta tiġi impjantata qalb artifiċjali totali, dawn iż-żewġ kompartimenti jitneħħew u dan l-apparat jiġi impjantat minflokhom.
Għalhekk, dak li ċ-ċelloli tal-qalb tiegħek ma jistgħux jagħmlu, jiġifieri jippompjaw id-demm madwar ġismek, isir minn din il-qalb artifiċjali. Dan l-apparat huwa konness maż-żewġ kompartimenti ta’ fuq ta’ qalbek (l-“atrija”) u mal-vini ewlenin tad-demm.
Kif jaħdem dan l-apparat?
Immaġina dan, jista’ jinstema’ daqsxejn stramb. Din il-qalb artifiċjali tieħu l-enerġija tagħha minn kompressur tal-arja portabbli (jew `driver`) li jinsab barra ġismek. L-arja minn dan id-`driver` tgħaddi minn żewġ tubi rqaq (`drivelines`) lejn il-qalb artifiċjali u tgħinha tippompja b’ritmu.
Dawn iż-żewġ tubi joħorġu mill-ġisem minn ġol-ġilda ta’ żaqqek u jikkonnettjaw mad-“driver”. Tista’ tiċċarġja l-batterija ta’ dan id-“driver” id-dar jew fil-karozza. Bħal “power bank” għat-telefowns tagħna, tista’ ġġorr dan f’“backpack” meta tivvjaġġa.
Żgur, jista’ jidher daqsxejn stramb li jkollok apparat mekkaniku ġewwa sidrek, iżda din it-teknoloġija salvat il-ħajjiet ta’ eluf ta’ nies li qed jistennew trapjant tal-qalb.
Min għandu bżonn qalb artifiċjali?
Kundizzjonijiet severi tal-qalb jistgħu jikkawżaw li l-qalb ma tkunx tista’ tippompja d-demm b’mod effiċjenti fil-ġisem kollu. Hawnhekk issir meħtieġa qalb artifiċjali. Din ġeneralment tintuża bħala “pont għat-trapjant” għal qalb. Jiġifieri, tgħin biex il-pazjent jibqa’ b’saħħtu sakemm ikun hemm qalb minn donatur kompatibbli disponibbli.
Xi ħadd bil-kundizzjonijiet li ġejjin jista’ jkollu bżonn qalb artifiċjali.
| Kundizzjoni medika | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Insuffiċjenza tal-Qalb | Il-qalb ma tkunx kapaċi tippompja biżżejjed demm lill-ġisem. |
| Attakk tal-qalb massiv | Meta jkun hemm ħsara severa fil-muskolu tal-qalb. |
| Problemi konġenitali tal-qalb | Għal xi difetti kumplessi fit-twelid. |
| Kardjomijopatija | Dgħufija, ħxuna, jew ebusija tal-muskolu tal-qalb. |
| Apparat LVAD li falla | Meta l-apparat LVAD (Left Ventricular Assist Device) użat biex jappoġġja l-ventrikolu tax-xellug ifalli. |
| Taħbit tal-qalb irregolari (Arritmja) | Mudelli anormali tat-taħbit tal-qalb li huma ta’ theddida għall-ħajja. |
Meta qalbek ma tkunx qed taħdem sew, tista' tesperjenza sintomi bħal:
- Sensazzjoni kostanti ta' għeja kbira.
- Pressjoni tad-demm baxxa (ipotensjoni).
- Nefħa (edema) fil-ġisem, speċjalment fl-għekiesi u fl-addome .
- Diffikultà biex tieħu n-nifs (dispnea).
- Skumdità meta tkun mimdud fis-sodda.
Kif tipprepara qabel l-operazzjoni?
Peress li din hija operazzjoni maġġuri, ser ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal mill-inqas ġimgħa qabel l-operazzjoni. Matul dan iż-żmien, it-tim mediku se jgħallem lilek u lill-familja tiegħek dwar il-qalb artifiċjali, kif se taffettwa ħajjitkom, u x'għandek tagħmel jekk ikun hemm xi problemi.
Barra minn hekk, se jsiru diversi testijiet biex jara jekk intix b'saħħtek biżżejjed għall-kirurġija.
Testijiet preoperattivi
- Testijiet tad-demm
- Skennjar CT
- Raġġi-X tas-sider
- Elettrokardjogramma (ECG jew EKG)
- Ekokardjogramma (Ekokardjogramma)
- Ittestjar tal-funzjoni pulmonari
Kif titwettaq il-kirurġija
Din l-operazzjoni titwettaq minn tim ta’ speċjalisti, inklużi kirurgi kardijaċi. Int se titqiegħed taħt anestesija ġenerali u se jiddaħħal tubu tan-nifs biex jgħinek tieħu n-nifs.
1. L-ewwel, it-tabib se jiftaħlek sidrek billi jaqta’ l-għadma f’nofs sidrek. Din tissejjaħ `(Sternotomija)`.
2. Imbagħad, jagħtuk mediċina biex iwaqqfu temporanjament qalbek milli tħabbat.
3. Matul l-operazzjoni, inti se tkun imqabbad ma’ ‘magna ta’ bypass tal-qalb u l-pulmun’ biex tiċċirkola d-demm tiegħek.
4. Imbagħad, iż-żewġ kompartimenti t'isfel imdgħajfa (`ventrikoli`) ta' qalbek jitneħħew.
5. Minflok , tiġi impjantata qalb artifiċjali , li tgħaqqadha mal-kompartimenti ta’ fuq tal-qalb (`atria`) u l-arterji ewlenin.
6. Fl-aħħar, il-magna tal-bypass tal-qalb u l-pulmun titwaqqaf u l-qalb artifiċjali tiġi attivata.
L-operazzjoni kollha tista’ tieħu madwar 9 sigħat. Din hija kirurġija kumplessa ħafna.
X’jiġri wara l-kirurġija?
Wara l-kirurġija, inti tiddaħħal fl-unità tal-kura intensiva (ICU). Għall-ewwel ftit jiem, inti tkun imqabbad ma' ventilatur biex jgħinek tieħu n-nifs. Inti tingħata nutrizzjoni permezz ta' tubu jew salina (IV). Inti tingħata wkoll mediċina għall-uġigħ.
Hekk kif tirkupra gradwalment, tkun tista' tieħu n-nifs waħdek, tiekol u tixrob, u gradwalment timxi madwar l-isptar.
Il-ħaġa speċjali hija li wara l-kirurġija, it-tobba ma jagħlqux siderek immedjatament. Peress li jridu jiċċekkjaw xi ħaġa ġewwa sider mill-ġdid jew jittrattawha faċilment f'każ ta' emerġenza, is-sider jingħalaq kompletament wara madwar ġurnata.
X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji?
Il-vantaġġ ewlieni
L-akbar vantaġġ ta’ dan huwa li jsalva l-ħajjiet . Mingħajr qalb artifiċjali, ħafna nies imutu waqt li jistennew qalb kompatibbli. Wara l-kirurġija, gradwalment terġa’ tikseb is-saħħa u tibda tħossok aħjar minn qabel. Dan jagħtik is-saħħa u s-saħħa meħtieġa biex tagħmel trapjant tal-qalb.
Riskji u kumplikazzjonijiet
Pazjenti li jeħtieġu qalb artifiċjali diġà jinsabu f'kundizzjonijiet serji ta' saħħa. L-operazzjoni u l-għajxien bl-apparat jistgħu joħolqu xi riskji.
- Emboli tad-demm
- Puplesija
- Fsada qawwija
- Infezzjoni
- Insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-fwied
- Pressjoni tad-demm għolja
Dawn huma r-riskji ewlenin. Huwa importanti ħafna li tkellem lit-tabib tiegħek dwar dan l-ewwel.
Irkupru u kura personali
Wara l-operazzjoni, ikollok tirkupra fl-isptar għal madwar xahar. Wara li tmur id-dar, tista' tkompli bl-attivitajiet ta' kuljum tiegħek. Tista' ġġorr dak is-'sewwieq' li semmejt qabel f''backpack' u tiċċaqlaq liberament.
Ara kif għandek tieħu ħsieb tiegħek innifsek:
- Mur għal check-ups mediċi fid-dati skedati.
- Ħu l-mediċini preskritti biex tevita emboli tad-demm u infezzjonijiet fil-ħin.
- Kul ikel tajjeb għall-qalb.
- orqod tajjeb.
- Ipparteċipa fi programmi ta’ riabilitazzjoni kardijaka jekk ikun rakkomandat mit-tabib tiegħek.
Meta għandek tara tabib b'urġenza
Jekk tesperjenza s-sintomi li ġejjin wara l-kirurġija, għandek iċċempel lit-tabib tiegħek immedjatament .
| Sintomu | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Deni | Jista' jkun sinjal ta' infezzjoni fil-ġisem. |
| Sintomi ta' Puplesija | Naħa waħda tal-wiċċ imdendla, diffikultà biex titkellem, telf tas-sensazzjoni f’id. |
| Emboliżmu pulmonari | Qtugħ ta’ nifs f’daqqa, uġigħ fis-sider. |
| Sinjali ta' infezzjoni | Ħmura, nefħa, u pus fis-sit fejn it-tubu jidħol fil-ġisem. |
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Qalb artifiċjali hija pompa mekkanika temporanja li żżomm pazjenti b'insuffiċjenza kardijaka severa ħajjin sakemm isir trapjant tal-qalb.
- Dan jirrikjedi kirurġija kbira u kumplessa ħafna u jieħu żmien twil biex wieħed jirkupra.
- Biex tuża dan l-apparat, hija meħtieġa provvista tal-enerġija esterna (`driver`), li trid iġġorrha miegħek il-ħin kollu.
- Huwa essenzjali li ssegwi l-parir mediku u tieħu l-mediċini kif suppost, għax hemm riskji bħal emboli tad-demm, infezzjonijiet, u puplesija.
- Avża lit-tabib tiegħek immedjatament jekk tinnota xi sinjali ta’ twissija, bħal deni, sintomi ta’ puplesija, jew diffikultà biex tieħu n-nifs.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek