Ejja nitgħallmu dwar it-Triple Bypass Surgery b'mod sempliċi.

Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ u nervuż meta t-tabib tiegħek jgħidlek li membru tal-familja jew ħabib jeħtieġ kirurġija tal-bypass. Speċjalment meta tisma’ l-kelma “triple bypass,” dik il-biża’ tista’ tkun saħansitra akbar. “Huwa t-triple bypass riskju kbir?” “Inkun nista’ ngħix b’mod normali wara dan?” Probabbilment għandek ħafna mistoqsijiet f’moħħok. Allura, ejja nitkellmu dwar dan b’mod sempliċi u li jinftiehem biex inneħħu t-tħassib kollu li għandek dwaru.

X'inhi eżattament kirurġija ta' 'triple bypass'?

L-aħjar mod biex tifhem dan huwa li taħseb dwar konġestjoni tat-traffiku fi triq. Immaġina li hemm tliet toroq ewlenin fejn il-karozzi kollha huma mwaħħlin, u joħolqu konġestjoni tat-traffiku enormi. Għalhekk ma tistax tasal fejn trid tmur malajr. X'nagħmlu f'dan il-ħin? Nużaw toroq bypass biex nevitaw dawk il-konġestjonijiet tat-traffiku, hux?

Din il-kirurġija hija l-istess. Il-vini ewlenin tad-demm li jipprovdu d-demm lil qalbna (arterji koronarji) huma mblukkati minn depożiti ta’ xaħam u kolesterol (aħna nsejħu dan `plakka`). F’kirurġija ta’ `bypass triplu`, jinħolqu tliet rotot ġodda għall-fluss tad-demm, billi jinqabżu dawn it-tliet żoni mblukkati.

Biex jagħmlu dan, il-kirurgi jieħdu vina tad-demm b'saħħitha minn parti oħra ta' ġismek (spiss minn riġel, driegħ, jew ġewwa siderek) u trapjantawha, bħal 'bypass' ġdida, madwar iż-żona mblukkata f'qalbek. Dan jippermetti lill-muskolu tal-qalb jirċievi d-demm mingħajr ebda ostruzzjoni. Din l-operazzjoni tissejjaħ medikament 'Coronary Artery Bypass Graft' jew 'CABG'.

Lil min huwa rakkomandat li jagħmel din l-operazzjoni?

Din l-operazzjoni ġeneralment tkun meħtieġa għal nies b'mard tal-arterja koronarja . Mhux għal kulħadd, iżda għal dawk b'ċerti kundizzjonijiet.

• Jekk ikun hemm imblukkar sinifikanti fil-vini ewlenin tad-demm li jipprovdu d-demm lill-qalb. Pereżempju, jekk aktar minn 50% tal-arterja ewlenija tax-xellug jew aktar minn 70% tal-arterji tal-fergħat l-oħra jkunu mblukkati.
• Jekk dawn l-imblukkar jikkawżaw sintomi frekwenti bħal uġigħ fis-sider (anġina) u diffikultà biex tieħu n-nifs .
• Jekk għandek riskju għoli li jkollok attakk tal-qalb.
• Jekk l-imblukkar ikun kumpless jew estensiv wisq biex jiġi ttrattat b'trattament inqas invażiv bħal anġjoplastija (proċedura fejn jintuża bużżieqa biex titwessa' l-arterja u jitqiegħed stent),

X'jiġri qabel u waqt l-operazzjoni?

Wara li jiddeċiedi dwar il-jum għall-kirurġija, it-tabib tiegħek se jordna diversi testijiet biex jivvaluta aħjar il-kundizzjoni tiegħek.

Se tingħata parir biex tevita li tiekol jew tixrob xi ħaġa minn nofsillejl il-lejl ta’ qabel l-operazzjoni tiegħek. Jista’ jkollok bżonn ukoll tieqaf tieħu ċerti mediċini, bħal sustanzi li jraqqu d-demm, għal ftit jiem.

Waqt il-kirurġija

Dan spiss isir bħala 'kirurġija tal-qalb miftuħa '. Inti tiġi anestetizzat kompletament (imqiegħed għall-irqad) u tibda l-kirurġija. Il-kirurgu jagħmel inċiżjoni vertikali madwar 6 pulzieri 'l isfel fin-nofs ta' sidrek, jaqsam bir-reqqa l-għadma tan-nofs ta' sidrek (sternu) fi tnejn, u jilħaq il-qalb. Imbagħad, kif imsemmi qabel, vina tad-demm b'saħħitha meħuda minn sieqek jew minn parti oħra ta' ġismek tintuża biex toħloq mogħdija ġdida madwar l-imblukkar. Il-proċedura kollha ġeneralment tista' tieħu bejn 3 u 6 sigħat .

X'jiġri wara l-operazzjoni? Kemm iddum biex tirkupra?

Wara l-kirurġija, int se tinżamm fl-unità tal-kura intensiva (ICU) għal madwar ġurnata, fejn se tiġi mmonitorjat mill-qrib. Matul dan iż-żmien, ser ikollok tubu f'ħalqek biex jgħinek tieħu n-nifs, tubu biex ibattal il-fluwidi minn ġismek, u magni biex jimmonitorjaw affarijiet bħar-rata tat-taħbit tal-qalb u l-pressjoni tad-demm tiegħek. Titħassebx b'dawn l-affarijiet, dawn huma kollha affarijiet normali li jsiru għall-benesseri tiegħek.

Tkun tista’ terġa’ lura fis-sala ġenerali fi żmien ġurnata jew tnejn. Tista’ wkoll tibda timxi gradwalment. Wara li tmur id-dar, jista’ jieħu madwar 6 ġimgħat jew aktar biex tirkupra kompletament. Huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek matul dan iż-żmien.

• Sewqan: Evita li ssuq sakemm l-isternu tiegħek ifiq (madwar 6 ġimgħat).
• Irfigħ ta' piż tqil: Tneħħix xi ħaġa itqal minn 4-5 kg ​​(pereżempju, flixkun ilma ta' 5 litri).
• Mediċini: Mediċini bħall-'Aspirina', li jingħataw biex jipprevjenu l-emboli tad-demm, jistgħu jeħtieġu li jittieħdu tul il-ħajja. Mediċini oħra għandhom jittieħdu kif ordnat mit-tabib.
• Riabilitazzjoni Kardijaka: Se tingħata wkoll parir biex tagħmel programm speċjali ta' eżerċizzju u taħriġ fl-istil ta' ħajja taħt is-superviżjoni tat-tobba biex issaħħaħ qalbek wara l-kirurġija. Dan huwa essenzjali.

Hemm xi riskji għal din il-kirurġija?

Bħal kull kirurġija maġġuri, hemm riskji. Madankollu, aktar minn 95% tan-nies li jagħmlu kirurġija ta' bypass ma jiżviluppawx kumplikazzjonijiet serji. Ir-riskju ta' mewt huwa inqas minn 1%, speċjalment b'kirurġija ppjanata. Kumplikazzjonijiet possibbli jinkludu:

• Funzjoni mnaqqsa tal-kliewi
• Puplesija
• Emboli tad-demm
• Falliment tal-vini tad-demm trapjantati
• Infezzjoni tal-ferita tal-inċiżjoni
• Taħbit tal-qalb irregolari (`Fibrillazzjoni Atrijali`)

Affarijiet bħal dawn jistgħu jkunu inklużi. Iżda l-probabbiltà li dawn iseħħu hija baxxa ħafna.

Meta għandek bżonn tara lit-tabib wara li tmur id-dar?

Jekk tiżviluppa xi wieħed mis-sintomi li ġejjin wara li tirritorna d-dar, għandek tinforma lit-tabib tiegħek immedjatament.

• Fsada jew pus mill-qasma
• Deni
• L-uġigħ fil-ferita qed jiżdied.
• Żieda fir-rata tal-qalb

Ukoll, kun żgur li tmur il-kliniċi u tara lit-tabib fil-jiem skedati wara l-operazzjoni.