Ejja nitgħallmu dwar in-Nefropatija tal-IgA (il-Marda ta' Berger), li tagħmel ħsara lill-kliewi tiegħek fis-skiet.

Qatt innotajt li meta jkollok riħ, l-awrina tiegħek issir kulur it-te? Jew tinnota li l-awrina tiegħek tkun aktar ragħwa? Filwaqt li ħafna nies jaħsbu li dawn huma affarijiet normali, dan jista’ jkun l-ewwel sinjal li xi ħaġa mhix sew fil-kliewi tiegħek. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni msejħa Nefropatija IgA, li taffettwa ġisimna fis-skiet u hija xi ħaġa li ħafna nies qatt ma semgħu biha.

Fi kliem sempliċi, x'inhi n-Nefropatija tal-IgA?

Din fil-fatt hija marda li tagħmel ħsara lill-kliewi minħabba problema fis-sistema immunitarja tagħna stess. Biex inkunu preċiżi, din hija marda awtoimmuni .

Aħseb fis-sistema immunitarja tagħna bħala armata li tiddefendi pajjiż. Din l-armata għandha tip speċjali ta’ suldat, li nsejħulu antikorpi . Xogħolhom hu li jsibu u jeqirdu l-għedewwa, bħal viruses u batterji, li jidħlu fil-ġisem. L-immunoglobulina A, jew IgA, hija antikorp speċjali bħal dan.

Persuna b'Nefropatija IgA jkollha bidla żgħira, jew defiċjenza, f'xi wħud mill-antikorpi IgA li jiġu prodotti fil-ġisem. Minħabba dan, id-difensuri l-oħra fis-sistema immunitarja tagħna stess ma jkunux jistgħu jagħrfu din l-IgA stramba. Jaħsbu li hija għadu minn barra. Għalhekk, jattakkaw din l-IgA stramba u jingħaqdu flimkien biex jiffurmaw gruppi kbar.

Din il-ħsara tipprevjeni lill-kliewi milli jiffiltraw id-demm kif suppost. Dan iwassal biex il-ġisem jitlef il-bilanċ kimiku tiegħu. Jekk titħalla mhux trattata, din il-ħsara tista' tavvanza għal marda tal-kliewi fl-aħħar stadju.

Hemm kawża speċifika għal din il-marda?

Ix-xjentisti għadhom ma sabux il-kawża eżatta ta’ din il-marda. Iżda mhijiex kontaġjuża. Huwa maħsub li għandha rabta ġenetika. Dan ifisser li jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu l-marda, għandek ċans żgħir li tiżviluppaha wkoll.

Barra minn hekk, xi kundizzjonijiet mediċi jistgħu jkunu 'trigger' biex dan jibda.

Għalkemm din il-marda tista' tiżviluppa fi kwalunkwe età, is-sintomi l-aktar spiss jidhru f'nies taħt l-età ta' 40 sena. L-irġiel għandhom ukoll darbtejn aktar ċans li jiżviluppawha min-nisa.

Ejja niskopru eżattament x'inhuma s-sintomi.

L-akbar problema b’din il-marda hija li ma turi l-ebda sintomi fl-istadji bikrija. Huwa għalhekk li ħafna nies lanqas biss jafu li għandhom din il-marda.

Madankollu, l-aktar sintomu ovvju u ewlieni li xi nies jesperjenzaw huwa d-demm fl-awrina (ematurja) meta jkollhom xi ħaġa bħal riħ komuni, influwenza, jew infezzjoni fil-gerżuma . L-awrina tista’ tidher kulur it-te, kulur il-kola, jew saħansitra ħamra. Ladarba l-infezzjoni tgħaddi, l-awrina terġa’ lura għall-kulur normali tagħha.

Is-sintomu ewlieni l-ieħor huwa awrina bir-ragħwa . Dan huwa kkawżat mill-eskrezzjoni ta’ proteina fl-awrina (proteinurja).

Minbarra dawn, jista' jkun hemm diversi sintomi oħra:

• Nefħa fir-riġlejn, speċjalment fl-għekiesi.
• Pressjoni tad-demm għolja (Ipertensjoni).
• Jekk il-marda tippersisti għal żmien twil, jistgħu jidhru sintomi ta’ insuffiċjenza renali.

Kif issib dan, Dottor?

Jekk għandek dawn is-sintomi, it-tabib tiegħek l-ewwel jagħmillek test tal-awrina biex jiċċekkja jekk hemmx demm jew proteina fl-awrina tiegħek. Madankollu, peress li dawn jistgħu jidhru f'ħafna mard ieħor tal-kliewi, dan waħdu ma jistax jikkonferma n-Nefropatija IgA.

Titwerwerx meta tisma' dan. Dan huwa test ta' rutina li jsir fi sptar. It-tabib se jdgħajjef dahrek, idaħħal labra rqiqa ħafna fil-kliewi tiegħek, u juża skaner biex jieħu ritratt tal-kliewi tiegħek.Tittieħed biċċa tessut żgħira ħafna . Imbagħad tiġi eżaminata taħt mikroskopju biex tara jekk hemmx għenieqed ta' IgA u kemm saret ħsara lill-kliewi. Dan it-test mhux biss jikkonferma l-marda, iżda jgħin ukoll lit-tabib jiddeċiedi l-aħjar trattament għalik.

Metodi ta' trattament u ġestjoni

Bħalissa m'hemm l-ebda kura għal din il-marda. Imma tinkwetax! Issa hemm trattamenti effettivi ħafna li jistgħu jikkontrollaw il-marda, inaqqsu l-ħsara lill-kliewi, u jgħinuk tgħix ħajja sana u twila.

L-għanijiet ewlenin tat-trattament huma:

• Kontroll tal-pressjoni tad-demm.
• Tnaqqis tal-eskrezzjoni tal-proteini fl-awrina.
• It-tnaqqis tal-ħsara fil-kliewi.

Għal dan, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivilek trattamenti bħal:

• Mediċini għall-pressjoni tad-demm: Mediċini bħal inibituri ACE u ARBs huma komunement użati għal dan. Dawn mhux biss jikkontrollaw il-pressjoni tad-demm, iżda jgħinu wkoll biex jipproteġu l-kliewi.
• Mediċini li jrażżnu s-sistema immunitarja: Mediċini sterojdi bħal Prednisone jew mediċini aktar ġodda bħal Nefecon jistgħu jingħataw biex inaqqsu l-infjammazzjoni fil-kliewi.
• Mediċini introdotti ġodda: Mediċini moderni bħal Sparsentan (Filspari) u Iptacopan (Fabhalta) jgħinu biex jipproteġu l-funzjoni tal-kliewi billi jnaqqsu l-eskrezzjoni tal-proteini fl-awrina.
• Dijuretiċi: Jekk ikun hemm nefħa fil-ġisem, dawn il-mediċini jgħinu biex jeliminaw l-ilma żejjed permezz tal-awrina.
• Mediċini li jbaxxu l-kolesterol: Xi nies jista’ jkollhom livelli elevati ta’ kolesterol. Għal dan jiġu preskritti mediċini bħal statini.

Il-bidliet fl-istil tal-ħajja huma importanti ħafna

Minbarra l-mediċini, bidliet żgħar fl-istil ta’ ħajja tiegħek jistgħu jgħinu ħafna biex jipproteġu l-kliewi tiegħek.

• Naqqas il-konsum tal-melħ: Naqqas l-ammont ta’ melħ fl-ikel tiegħek. Evita ikel ippakkjat u sustanzi li jagħtu l-ħlewwa artifiċjali. Dawn fihom ħafna melħ.
• Ikkontrolla l-proteina: Kellem lit-tabib jew lin-nutrizzjonista tiegħek biex tiddetermina l-ammont it-tajjeb ta’ proteina għalik. Il-konsum ta’ wisq proteina jpoġġi pressjoni żejda fuq il-kliewi tiegħek.
• Aċidi grassi Omega-3: Is-supplimenti taż-żejt tal-ħut huma idea tajba. Madankollu, kun żgur li tistaqsi lit-tabib tiegħek qabel ma tieħu xi supplimenti.
• Evita l-painkillers: Tieħux painkillers bħal NSAIDs (eż. Ibuprofen, Diclofenac) mingħajr il-parir tat-tabib tiegħek. Dawn jistgħu jkunu ta’ ħsara għall-kliewi tiegħek.
• Evita t-tipjip: It-tipjip inaqqas il-fluss tad-demm lejn il-kliewi u jnaqqas ukoll l-effettività tal-mediċini għall-pressjoni tad-demm.
• Iċċekkja l-pressjoni tad-demm tiegħek regolarment: Kejjel u rreġistra l-pressjoni tad-demm tiegħek id-dar.