ဒီဆေးကို သွေးတိုးအတွက် သောက်ဖူးလား။ ACE Inhibitors တွေအကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သီရိလင်္ကာမှာ လူအတော်များများ ကြုံတွေ့နေရတဲ့ ပြဿနာတစ်ခုကတော့ သွေးတိုးရောဂါ ဒါမှမဟုတ် ကျွန်တော်တို့အားလုံးသိကြတဲ့အတိုင်း "ဖိအား" ပါပဲ။ ဒါကြောင့် သင့်ဆရာဝန်က သင့်သွေးပေါင်ချိန်အတွက် ဒါမှမဟုတ် နှလုံးရောဂါတချို့အတွက် ဆေးဝါးတွေ ညွှန်ကြားထားနိုင်ပါတယ်။ ညွှန်ကြားထားတဲ့ ဆေးဝါးအမျိုးအစားတွေထဲမှာ ACE Inhibitors တွေဟာ အလွန်အသုံးများပြီး အလွန်အရေးကြီးတဲ့ ဆေးဝါးအမျိုးအစားတစ်ခုပါ။ သင့်ဆေးဝါးရဲ့အမည်က Captopril၊ Enalapril၊ Lisinopril လိုမျိုးဆိုရင် သင်လည်း ဒီဆေးဝါးအမျိုးအစားကို သုံးစွဲနေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ဒီ ACE Inhibitors တွေက ဘာတွေလဲ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲ၊ သူတို့ကို အသုံးပြုနေစဉ်မှာ ကျွန်ုပ်တို့ သိထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်တွေက ဘာတွေလဲဆိုတာကို ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ACE Inhibitors တွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီဆေးရဲ့ အပြည့်အစုံနာမည်က Angiotensin - Converting Enzyme Inhibitors ပါ။ နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပေမယ့် လုပ်ဆောင်ပုံက အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ဒါကို နားလည်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်မှာ ဖြစ်ပျက်တဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်ငယ်လေးတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ဟော်မုန်းနှင့် အင်ဇိုင်းအမျိုးမျိုးသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရန် လုပ်ဆောင်ကြသည်။ အဓိကအင်ဇိုင်းများထဲမှ တစ်ခုကို 'ACE (Angiotensin-Converting Enzyme)' ဟုခေါ်သည်။ ဤ 'ACE' အင်ဇိုင်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ စက်ရုံငယ်လေးတစ်ခုနှင့်တူသည်။ ဤစက်ရုံသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ 'Angiotensin I' ဒြပ်ပေါင်းကို 'Angiotensin II' ဟုခေါ်သော အခြားအစွမ်းထက်ဒြပ်ပေါင်းအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးသည်။

အခု "Angiotensin II" လို့ခေါ်တဲ့ ဒီလူက ကျွန်တော်တို့ရဲ့ သွေးပေါင်ချိန်ကို မြင့်တက်စေပါတယ်။ သူက အဓိကအချက်နှစ်ချက်ကို လုပ်ဆောင်ပါတယ်။

၁။ သွေးကြောများ ကျဉ်းသွားခြင်း (constriction): ရေပိုက်တစ်ခုကို ညှစ်လိုက်သောအခါ ရေသည် ပိုမိုမြန်ဆန်စွာစီးဆင်းသကဲ့သို့၊ သွေးကြောများ ကျဉ်းသွားသောအခါ သွေးစီးဆင်းရန် နေရာလျော့နည်းသွားပြီး သွေးကြောများအတွင်းရှိ ဖိအားလည်း မြင့်တက်လာပါသည်။

၂။ ကျောက်ကပ်မှ ဆားနှင့်ရေ စွန့်ထုတ်မှုကို ကန့်သတ်ထားသည်- ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဆားနှင့်ရေ အလွန်အကျွံစုပုံနေသောအခါ သွေးပမာဏ တိုးလာပြီး ၎င်းသည် သွေးပေါင်ချိန်ကို မြင့်တက်စေသည်။

ဒါတင်မကဘူး၊ ဒီ `ACE` အင်ဇိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အတွက် အကျိုးပြုပြီး သွေးကြောတွေကို ကျယ်စေတဲ့ `Bradykinin` လို့ခေါ်တဲ့ ပရိုတင်းတစ်မျိုးကို ချေဖျက်ပေးပါတယ်။ `ACE` အင်ဇိုင်းက အလုပ်မလုပ်တဲ့အတွက် ACE inhibitor သောက်တဲ့အခါ `Bradykinin` လို့ခေါ်တဲ့ ကောင်းမွန်တဲ့ ပရိုတင်းတွေ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ပိုကျန်ရှိနေတတ်ပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ACE inhibitors တွေက သွေးပေါင်ချိန်တိုးစေတဲ့ ပစ္စည်းတွေထုတ်လုပ်မှုကို ရပ်တန့်စေပြီး သွေးပေါင်ချိန်ကို လျော့ကျစေတဲ့ ပစ္စည်းတွေ ဆုံးရှုံးမှုကို ကာကွယ်ပေးပါတယ်။ ဒီ နှစ်ထပ်အာနိသင်က သွေးပေါင်ချိန်ကို ကောင်းကောင်းထိန်းချုပ်ပေးနိုင်ပါတယ်။

ဘယ်လိုအခြေအနေတွေအတွက် ဆရာဝန်တွေက ဒီဆေးကို ညွှန်းပေးတာလဲ။

ACE Inhibitors များသည် သွေးတိုးရောဂါကုဆေးတစ်မျိုးတည်းမဟုတ်ပါ။ ၎င်းတို့သည် နှလုံးနှင့် ကျောက်ကပ်များကိုလည်း ကာကွယ်ပေးသောကြောင့် ဆရာဝန်များက ရောဂါအမျိုးမျိုးအတွက် ညွှန်းပေးကြသည်။

• သွေးတိုးရောဂါကို ထိန်းချုပ်ပါ-ဒါက အရေးအကြီးဆုံးနဲ့ အသုံးအများဆုံး အခွင့်အရေးပါ။
• နှလုံးအားနည်းခြင်းကို ကုသပါ- နှလုံးသည် သွေးကို လုံလောက်စွာ မညှစ်ထုတ်နိုင်သည့်အခါ ဤဆေးဝါးသည် နှလုံး၏ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို လျှော့ချပေးပြီး လုပ်ဆောင်နိုင်ရန် ကူညီပေးသည်။
• နှလုံးဖောက်ပြန်ပြီးနောက်- ဤဆေးကို နှလုံးဖောက်ပြန်ပြီးနောက် နှလုံးပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်နှင့် နောက်ထပ်ပျက်စီးမှုများကို ကာကွယ်ရန် ပေးပါသည်။
• ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၏ ကျောက်ကပ်ကို ကာကွယ်ပါ- ဆီးချိုရောဂါသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကျောက်ကပ်များကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ACE inhibitors များသည် ထိုပျက်စီးမှုကို နှောင့်နှေးစေပြီး ကာကွယ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
• နှလုံးရောဂါနှင့် လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသူများအတွက်- ၎င်းတို့ကို အန္တရာယ်ရှိသူများ၌ ဤအခြေအနေများ မဖြစ်ပွားစေရန်အတွက်လည်း ညွှန်ကြားထားသည်။
• အခြားကျောက်ကပ်ရောဂါများအတွက်- ၎င်းတို့ကို ဆီးချိုရောဂါမရှိသူများတွင်ပင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော ကျောက်ကပ်ရောဂါအချို့ (ဥပမာ 'Nephrotic syndrome'၊ 'Proteinuria') အတွက်လည်း အသုံးပြုပါသည်။

အသုံးအများဆုံး ACE inhibitors အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဈေးကွက်ထဲမှာ ACE inhibitors အမျိုးအစား အများအပြားရှိပါတယ်။ သင့်ဆေးဝါးမှာ အောက်မှာဖော်ပြထားတဲ့ နာမည်တွေထဲက တစ်ခုခု ပါဝင်နိုင်ပါတယ်။ ဆေးရဲ့ generic name က အတူတူပဲဖြစ်ပေမယ့် ကုမ္ပဏီအမျိုးမျိုးက ထုတ်လုပ်ထားတာကြောင့် brand name ကွဲပြားနိုင်တယ်ဆိုတာ သတိရပါ။

ဒီဆေးကို ဘယ်လိုသုံးသင့်လဲ။

လူအများစုကို ACE inhibitor ကို တစ်နေ့တစ်ကြိမ် ပေးကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေကတော့ တစ်နေ့နှစ်ကြိမ် သောက်ဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါက သင့်ဆရာဝန် ဆုံးဖြတ်ရမယ့်ကိစ္စပါ။

အရမ်းအရေးကြီးတဲ့အချက်ကတော့ ဆေးတစ်လုံးသောက်ဖို့ မေ့သွားရင် ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာပါပဲ။ မနက်စာသောက်ဖို့ မေ့သွားတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ နေ့ခင်းဘက်မှာ သတိရရင် သတိရတာနဲ့ သောက်ပါ။ နောက်တစ်နေ့မနက်မှာ သတိရရင်၊ ဆိုလိုတာက နောက်တစ်ကြိမ်သောက်ရမယ့်အချိန်နီးနေပြီဆိုရင်တော့ မေ့သွားတဲ့ဆေးကို မသောက်ပါနဲ့။ ဆေးသောက်တာကို ကျော်ပြီး သတ်မှတ်ထားတဲ့အချိန်မှာ နောက်တစ်ကြိမ်သောက်ပါ။ မေ့သွားတဲ့ဆေးနဲ့အတူ တစ်ပြိုင်နက်တည်း ဆေးနှစ်လုံးမသောက်ပါနဲ့။ ဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့် သွေးပေါင်ချိန် အရမ်းကျပြီး မူးဝေစေနိုင်ပါတယ်။

ဒီဆေးရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးနဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

ACE Inhibitors များသည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ ဆရာဝန်များ အကြောင်းရင်းများစွာကြောင့် အားကိုးအားထားပြုရသော ဆေးဝါးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။

အဓိကအားသာချက်များ

• အလွန်ထိရောက်မှု- သိပ္ပံနည်းကျသုတေသနပြုချက်များအရ ၎င်းတို့သည် သွေးပေါင်ချိန်နှင့် နှလုံးရောဂါကို ထိန်းချုပ်ရာတွင် အလွန်ထိရောက်ကြောင်း သက်သေပြခဲ့သည်။
• ရောဂါကို ကာကွယ်ပေးသည်- ရှိပြီးသားရောဂါကို ကုသပေးရုံသာမက အနာဂတ်တွင် နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့် ကျောက်ကပ်ရောဂါများကိုပါ ကာကွယ်ပေးသည်။
• အခြားဆေးဝါးများနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုနိုင်ခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်များသည် ACE inhibitor နှင့် အခြားသွေးတိုးဆေးတစ်မျိုးကို ပေါင်းစပ်ထားသော ဆေးပြားတစ်မျိုးတည်းကို ညွှန်ကြားလေ့ရှိသည်။
• ဘေးကင်းသည်- ဤဆေးဝါးများသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်သာရှိသည်။ ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ ရှားပါးသောကြောင့် တစ်သက်တာလုံး ဘေးကင်းစွာ အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင်၊ ၎င်းတို့သည် အချို့လူများတွင် အသေးစားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒီဆေးသုံးတဲ့အခါ သတိထားရမယ့်အချက်တွေ

ဒီဆေးကို မသောက်သင့်တဲ့သူတွေ

• ကိုယ်ဝန်ဆောင် သို့မဟုတ် နို့တိုက်မိခင်များ။ (ကလေးယူတော့မယ်ဆိုရင် ဆရာဝန်ကို ကြိုတင်ပြောပြပါ။)
• ယခင်က angioedema (မျက်နှာရောင်ရမ်းခြင်း) ဖြစ်ဖူးသူများ။
• ပြင်းထန်သော ကျောက်ကပ်ရောဂါ သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြော ကျဉ်းနေသူများ။

အခြားဆေးဝါးများနှင့် အပြန်အလှန် သက်ရောက်မှုများ

ACE inhibitor သောက်သုံးနေပါက သင်သောက်သုံးနေသော အခြားဆေးဝါးများအားလုံး (ဗီတာမင်များအပါအဝင်) ကို သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။

• အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ (NSAIDs): Ibuprofen နှင့် Diclofenac ကဲ့သို့သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို မကြာခဏအသုံးပြုပါက ACE inhibitors များ၏ အာနိသင်ကို လျော့ကျစေပြီး ကျောက်ကပ်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
• ပိုတက်စီယမ်ပမာဏကို သက်ရောက်မှုရှိသော ဆေးဝါးများ- အချို့သောဆေးဝါးများသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ပိုတက်စီယမ်ပမာဏကို မလိုအပ်ဘဲ မြင့်တက်စေနိုင်ပါသည် (hyperkalemia)။
• ဆားနှင့် ဆားအစားထိုးပစ္စည်းများ- သင်စားသုံးသင့်သော ဆားပမာဏနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။ ထို့အပြင် ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်သော "ဆားအစားထိုးပစ္စည်းများ" မသုံးမီ သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းရန် သေချာပါစေ။

ဘယ်အချိန်မှာ ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူသင့်သလဲ။

အောက်ပါပြင်းထန်သောလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုဖြစ်ပွားပါက အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။

ACE inhibitor သောက်သုံးနေပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် သွေးဆားဓာတ်ပမာဏကို စစ်ဆေးရန် အနည်းဆုံး တစ်နှစ်လျှင် တစ်ကြိမ် သွေးနှင့် ဆီးစစ်ဆေးမှုများစွာကို ညွှန်ကြားဖွယ်ရှိသည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများကို မကျော်သွားရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။