ဒီပြင်းထန်တဲ့ သွေးကင်ဆာအကြောင်း ကြားဖူးလား။ (Acute Promyelocytic Leukemia - APL) အသေးစိတ်ပြောကြရအောင်။

ရုတ်တရက် အရမ်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်တာမျိုး၊ အညိုအမဲစွဲတာမျိုး ဒါမှမဟုတ် သွားဖုံးသွေးယိုတာမျိုး ခံစားရဖူးလား။ ဒီအရာတွေကို ကျွန်တော်တို့ သိပ်အာရုံမစိုက်ပေမယ့် ရှားရှားပါးပါးကိစ္စတွေမှာတော့ Acute Promyelocytic Leukemia (APL) လိုမျိုး ပိုပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတစ်ခုခုရဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီနေ့ APL လို့ခေါ်တဲ့ ဒီသွေးကင်ဆာအကြောင်း ရှင်းရှင်းလင်းလင်းနဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ပြောပြပေးပါမယ်။

ပြင်းထန်သော ပရိုမိုင်လိုဆိုက်တစ် သွေးကင်ဆာ (APL) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် APL ဟာ အလွန်ရှားပါးတဲ့ သွေးကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုပါ ။ တကယ်တော့ Acute Myeloid Leukemia လို့ခေါ်တဲ့ သွေးကင်ဆာအုပ်စုကြီးထဲမှာ ပါဝင်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်မှာ သွေးထုတ်လုပ်တဲ့ အဓိကနေရာက အရိုးတွင်းခြင်ဆီ ပါ။ ဒီရိုးတွင်းခြင်ဆီမှာတော့ မျိုးရိုးဗီဇ ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုကြောင့် ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ သွေးဖြူဥတွေ စတင်ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။ ဒီပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ဆဲလ်တွေဟာ ထိန်းမနိုင်သိမ်းမရ ပွားများပြီး အရိုးတွင်းခြင်ဆီတစ်လျှောက် ပျံ့နှံ့သွားပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဆရာဝန်တွေက ဒါကို APL သွေးကင်ဆာ ဒါမှမဟုတ် M3-သွေးကင်ဆာ လို့ ခေါ်ပါတယ်။

APL သည် ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏လက္ခဏာများသည် ရုတ်တရက်ပေါ်လာပြီး မြန်မြန်ဆန်ဆန် ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။ သွေးထွက်လွန်ခြင်းသည် အဓိကအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် သတင်းကောင်းတစ်ခုရှိပါသည်။ ကီမိုဆေးဝါး နှင့် ကီမိုမဟုတ်သောဆေးဝါးများအပါအဝင် ကုသမှုအသစ်များဖြင့် ဆရာဝန်များသည် APL ကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး မကြာခဏဆိုသလို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသည်။

ဒီရောဂါက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

APL သည် အမှန်တကယ်တွင် အလွန် ရှားပါးသောရောဂါ တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုကဲ့သို့သော နိုင်ငံတစ်နိုင်ငံတွင် နှစ်စဉ် လူပေါင်း ၃၀,၀၀၀ ခန့်သာ ဤရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ APL ကို အသက် ၃၀ ကျော်လူများတွင် အများဆုံးတွေ့ရှိရလေ့ရှိသည်။

APL ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

သင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီသည် ကျန်းမာသော သွေးနီဥများ ၊ သွေးဖြူဥများ နှင့် သွေးဥမွှားများကို ပုံမှန်အတိုင်း မထုတ်လုပ်နိုင်သည့်အခါ APL လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။ ဤသွေးဆဲလ်အမျိုးအစားအားလုံး လျော့နည်းသွားခြင်းကို pancytopenia ဟုခေါ်သည်။ ဤသို့ဖြစ်ပျက်သောအခါ သွေးအားနည်းခြင်း ၊ သွေးခဲခြင်းကြောင့် သွေး ယိုစီး မှုပြဿနာများနှင့် မကြာခဏဖျားနာခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများကို သင်ခံစားရနိုင်သည်။

အခြားအဖြစ်များသော APL လက္ခဏာများမှာ-

• သွေးနီဥများ လျော့နည်းလာခြင်းကြောင့် (ဥပမာ- သွေးအားနည်းရောဂါ) အလွန်မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း ။
• ရောဂါကို တိုက်ဖျက်ပေးသော သွေးဖြူဥများ နည်းပါးခြင်းကြောင့် မကြာခဏ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ။ ဖျားနာခြင်းနှင့် အအေးမိခြင်းကဲ့သို့သော အရာများသည် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဇီဝဖြစ်စဉ်ကို မြန်ဆန်စေပြီး အစားအစာကရတဲ့ စွမ်းအင်ကို မြန်မြန်လောင်ကျွမ်းစေတာကြောင့်မရည်ရွယ်ဘဲ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း။

သွေးယိုစီးမှုလက္ခဏာများ

APL ရှိသူတစ်ယောက်မှာ သွေးဥမွှားအရေအတွက်နဲ့ သွေးခဲခြင်းကို ကူညီပေးတဲ့ သွေးခဲစေတဲ့အချက်တွေ နည်းပါတယ်။ သွေးဥမွှားတွေက သွေးထွက်တာကို ရပ်တန့်စေဖို့ ဒါမှမဟုတ် လျှော့ချပေးဖို့ ကူညီပေးတာပါ။ ဒါကြောင့် ဒီပမာဏ နည်းသွားတဲ့အခါ ပြဿနာစတင်ပါတယ်။

APL ကြောင့်ဖြစ်တဲ့ သွေးယိုခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေကတော့ အောက်ပါအတိုင်းပါပဲ။

• သွေးထွက်ခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ မည်သည့်နေရာတွင်မဆို ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် သွားဖုံးသွေးယိုခြင်း ၊ နှာခေါင်းသွေး မကြာခဏယိုခြင်းနှင့် အမျိုးသမီးများတွင် ရာသီလာချိန် သွေးများစွာဆင်းခြင်း ။
• အရေပြားအောက်တွင် သွေးများစုပုံလာပြီး ခန္ဓာကိုယ်နေရာအမျိုးမျိုးတွင် အညိုအမဲစွဲခြင်းကို ဖြစ်စေသည် ။ သေးငယ်သော ဒဏ်ရာပင်လျှင် အညိုအမဲစွဲခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• တစ်ခါတစ်ရံ ဦးနှောက်အတွင်း သွေးယိုစိမ့်ခြင်း (ဦးနှောက်အတွင်း သွေးယိုစိမ့်ခြင်း) ဖြစ်ပွားနိုင်သည် ။ ဤသို့ဖြစ်ပွားပါက သင့်ခြေလက်များ လှုပ်ရှားရန် အခက်အခဲရှိခြင်း၊ ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့် အမြင်အာရုံတွင် ပြောင်းလဲခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။
• သင့်ဝမ်းသည် အနက်ရောင်ဖြစ်ပါက သို့မဟုတ် သွေးစင်းကြောင်းများရှိပါက အစာခြေစနစ်တွင် သွေးယိုစိမ့်ခြင်း (အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း သွေးယိုစိမ့်ခြင်း) ကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

APL ကိုဘာကဖြစ်စေသလဲ။

ဒီရောဂါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးဆဲလ်တွေ ပေါင်းစပ်ပြီး PML-RARa လို့ခေါ်တဲ့ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ မျိုးဗီဇတစ်ခု ဖွဲ့စည်းပေးတာကြောင့် ဖြစ်ပွားရတာပါ။ အရေးကြီးတာက ဒီမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုဟာ မိဘတွေကနေ အမွေဆက်ခံလာတဲ့အရာ မဟုတ်ပါဘူး ။ ဒါဟာ သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံးမှာ အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ကျပန်းဖြစ်ပေါ်တတ်ပါတယ်။ ဒီမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကို ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတယ်ဆိုတာ ကျွမ်းကျင်သူတွေက တိတိကျကျ မသိရှိသေးပါဘူး။

ဒီမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကြောင့် သွေးဖြူဥတွေဟာ ကောင်းမွန်စွာ ကြီးထွားဖွံ့ဖြိုးမယ့်အစား ထိန်းချုပ်မှုမဲ့စွာ ကြီးထွားလာပြီး မရင့်ကျက်သေးတဲ့ သွေးဖြူဥတွေ (promyelocytes) ဖြစ်လာပါတယ်။ ဒီမရင့်ကျက်သေးတဲ့ဆဲလ်တွေဟာ အရိုးတွင်းခြင်ဆီကို ပြည့်စေပြီး ကျန်းမာတဲ့ သွေးဆဲလ်တွေနဲ့ သွေးဥမွှားတွေအတွက် နေရာလွတ်တွေ ပိတ်ဆို့စေပါတယ်။

APL ရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

APL သည် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဖြစ်ပွားသော အလွန်အကျွံသွေးထွက်ခြင်းသည် လျင်မြန်စွာ အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အသေးအဖွဲဒဏ်ရာမှပင် သွေးထွက်ခြင်းကို မရပ်တန့်နိုင်ပါက၊ အိမ်သာသွားသောအခါ ဝမ်း သို့မဟုတ် ဆီးထဲတွင် သွေးများစွာပါရှိပါက သို့မဟုတ် သွားဖုံးမှ သွေးထွက်ခြင်းကို မရပ်တန့်နိုင်ပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသသင့်သည် သို့မဟုတ် ဆေးရုံအရေးပေါ်ခန်းသို့ ချက်ချင်းသွားသင့်သည် ။

သတိရပါ- သင့်တွင် မထိန်းချုပ်နိုင်သော သွေးယိုစီးမှုရှိပါက လျစ်လျူရှုမထားပါနှင့်။ လျင်မြန်စွာ ကုသမှုခံယူခြင်းသည် အဓိကကျပါသည်။

APL ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ဤရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရန် စစ်ဆေးမှုများစွာကို ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

• သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံ (CBC): APL သည် ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးဖြူဥများ ဖြစ်ပေါ်လာစေသည်။ CBC စစ်ဆေးမှုသည် သွေးဆဲလ်အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးနှင့် သင့်သွေးနမူနာတစ်ခုရှိ သွေးဥမွှားအရေအတွက်ကို ကြည့်ရှုနိုင်သည်။
• အပြင်ဘက်သွေးစုပ်ခြင်း-ဤတွင် သွေးနမူနာကိုယူပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးသည်။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် မရင့်ကျက်သေးသော သွေးဖြူဥများ (promyelocytes) အတွင်းတွင် အမှုန်အမွှားငယ် များစွာ ရှိမရှိ သို့မဟုတ် Auer rods ဟုခေါ်သော အထူးအရာများ ရှိမရှိကို ကြည့်ရှုကြသည်။ ၎င်းတို့သည် APL ၏ ဝိသေသလက္ခဏာဖြစ်သည်။
• ရိုးတွင်းခြင်ဆီတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဤစစ်ဆေးမှုတွင် သင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏ နမူနာအနည်းငယ်ကို ယူ၍ ၎င်း၏ဆဲလ်များကို စစ်ဆေးပါသည်။
• Flow Cytometry: ဤစစ်ဆေးမှုတွင် ရောဂါဗေဒပညာရှင်များသည် မူမမှန်ဆဲလ်များ၏ မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ သီးခြားပရိုတိန်းများ၏ ပုံစံများကို ရှာဖွေကြသည်။ ဤပုံစံများသည် APL ကို အတည်ပြုနိုင်သည်။
• Polymerase Chain Reaction (PCR) စစ်ဆေးမှု- ဤစစ်ဆေးမှုသည် APL ကိုဖြစ်စေသော မူမမှန်သော မျိုးဗီဇ (PML-RARa) ရှိနေခြင်းကို တိကျစွာ ထောက်လှမ်းနိုင်သည်။
• ဆိုက်တိုဂျနက်တစ်စ်- ၎င်းသည် မူမမှန်ဆဲလ်များ၏ ခရိုမိုဆုန်း များတွင် သီးခြားပြောင်းလဲမှုများကို စစ်ဆေးသည်။ ဤပြောင်းလဲမှုများကို ရှာဖွေခြင်းသည် APL ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို အတည်ပြုရန် အဓိကနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်များသည် သင့်သွေးဖြူဥအရေအတွက်အပေါ်အခြေခံ၍ APL ကို အန္တရာယ်နည်းသော သို့မဟုတ် အန္တရာယ်များသောအဖြစ် အမျိုးအစားခွဲခြားသည်။ အန္တရာယ်များသော APL ရှိသူများသည် ကင်ဆာပြန်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။

APL ကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

APL ကို ခွဲခြားနိုင်သော အေးဂျင့်များ ၊ ဓာတုကုထုံး နှင့် ပစ်မှတ်ထားကုထုံး တို့ ပေါင်းစပ်၍ ကုသသည်။ အမှန်စင်စစ်၊ ၁၉၈၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင် ဤကုသမှုများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးကတည်းက ယခင်က အသက်အန္တရာယ်ရှိသည်ဟု ယူဆခဲ့ကြသော ဤရောဂါသည် ယခုအခါ ကုသနိုင်သောရောဂါတစ်ခု ဖြစ်လာခဲ့သည်။ ၎င်းသည် ကြီးမားသော အောင်မြင်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဆဲလ်ခွဲခြားခြင်းဆိုင်ရာဆေးများသည် ပုံမှန်မဟုတ်သော၊ မရင့်ကျက်သော သွေးဖြူဥများကို ပုံမှန်၊ ရင့်ကျက်သော သွေးဖြူဥများအဖြစ် ခွဲခြားရန် ကူညီပေးသည့် ကီမိုကုထုံးမဟုတ်သောဆေးများဖြစ်သည်။ အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော ဤကီမိုကုထုံးမဟုတ်သောဆေးများသည် 95% ကျော်သော သက်သာမှုနှင့် ပျောက်ကင်းမှုနှုန်းကို ရရှိစေခဲ့သည်။

• All-trans-retinoic acid (ATRA) သို့မဟုတ် tretinoin (Vesanoid ®) – ၎င်းသည် ဗီတာမင်အေ ၏ ပုံစံတစ်မျိုးဖြစ်သည်။
• အာဆင်းနစ် ထရိုင်အောက်ဆိုဒ် (ATO) – ၎င်းသည် အာဆင်းနစ်၏ ပုံစံတစ်မျိုးဖြစ်သည်။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်တွင် APL ရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက အခြားစစ်ဆေးမှုများက ရောဂါကို အတည်ပြုခြင်းမပြုမီတွင်ပင် ATRA ကို စတင်ပေးနိုင်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ကုသမှုကို စောစောစီးစီးစတင်ခြင်းသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော သွေးယိုစီးမှုအန္တရာယ်ကို လျှော့ချနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

APL ကုသမှုအဆင့်များ

ကုသမှုကို အဆင့်သုံးဆင့်ဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်- လှုံ့ဆော်ခြင်း၊ ပေါင်းစည်းခြင်းနှင့် ထိန်းသိမ်းခြင်း။ ကုသမှုသည် အန္တရာယ်အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။

• ကနဦးအဆင့် (Induction):ဒီအဆင့်ရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်က သင့်ရဲ့ APL ကို သက်သာရာရစေ ဖို့အတွက် သွေးကင်ဆာဆဲလ်တွေကို လုံလောက်စွာ သတ်ပစ်ဖို့ပါ။ သက်သာခြင်းဆိုတာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ မရှိဘဲ စစ်ဆေးမှုတွေမှာ သွေးကင်ဆာရဲ့ လက္ခဏာတွေ မတွေ့ရဘူးလို့ ဆိုလိုပါတယ်။ ဒါကို ကီမိုကုထုံးမဟုတ်တဲ့ ဆေးဝါးတွေ၊ ကီမိုကုထုံးနဲ့ ပစ်မှတ်ထားကုထုံးတွေကို အသုံးပြုပြီး လုပ်ဆောင်ပါတယ်။ ဒီအချိန်အတောအတွင်းမှာ ဆေးရုံမှာ ပုံမှန်အားဖြင့် လေးပတ်ကနေ ခြောက်ပတ်အထိ နေရပါမယ်။
• ပေါင်းစည်းခြင်းအဆင့်- သင့်ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်က ၎င်းကို 'ရောဂါသက်သာပြီးနောက် ကုထုံး' လို့လည်း ခေါ်ဆိုနိုင်ပါတယ်။ ဒီကုသမှုက APL ကို သက်သာရာရစေပြီး ကျန်ရှိနေတဲ့ သွေးကင်ဆာဆဲလ်တွေကို ဆက်လက်သတ်ပစ်ပါတယ်။ ဒါက ကနဦးအဆင့်မှာ အသုံးပြုခဲ့တဲ့ ဆေးဝါးပါပဲ။ ဒီကုသမှုက ရှစ်လလောက် ကြာရှည်နိုင်ပြီး နှစ်လတစ်ကြိမ် ကုသမှုခံယူနိုင်ပါတယ်။ လေးပတ်ကြာ ကုသမှုခံယူပြီးနောက် လေးပတ်နားနိုင်ပါတယ်။ ဒီဆေးဝါးကို ဆေးပြားအဖြစ် ဒါမှမဟုတ် သွေးကြောထဲ (IV) ကုသမှု အဖြစ် ပေးလို့ရပါတယ်။
• ထိန်းသိမ်းမှုအဆင့်- ဤသည်မှာ ဆက်လက်ကုသမှုဖြစ်သော်လည်း၊ ဆေးဝါးကို ကနဦးနှင့် တည်ငြိမ်မှုအဆင့်များထက် လျော့နည်းသောဆေးပမာဏဖြင့် ပေးပါသည်။ ဤထိန်းသိမ်းမှုကုသမှုကို ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်နှစ်ခန့်ပေးလေ့ရှိသည်။

သင့်ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်သည် ဤကုသမှုနှင့်အတူ သွေးသွင်းခြင်းကဲ့သို့သော အထောက်အပံ့ကုထုံး ကိုလည်း ပေးနိုင်ပါသည်။

ကုသမှု၏ ရှုပ်ထွေးမှုများ

အဖြစ်အများဆုံးနှင့် အတန်အသင့်ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာမှာ differentiation syndrome ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် APL ဆေးဝါးများအပေါ် ပြင်းထန်သောတုံ့ပြန်မှုများအုပ်စုဖြစ်သည်။ ဤတုံ့ပြန်မှုများသည် ကုသမှုစတင်ပြီး ပထမသုံးပတ်အတွင်း ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် အပျော့စား သို့မဟုတ် ပြင်းထန်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့အနက် အချို့မှာ-

• ချောင်းဆိုးခြင်း။
• သင့်နှလုံးနှင့် အဆုတ်တစ်ဝိုက်တွင် အရည်အပိုရှိခြင်း (အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း) ။
• ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း ။
• သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း (သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း) ။
• သွေးထဲတွင် အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ လျော့နည်းခြင်း (ဟိုက်ပိုစီးမီးယား) ။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (အသက်ရှူကြပ်ခြင်း) ။
• သင့်လက်မောင်း၊ ခြေထောက်နှင့် လည်ပင်းရောင်ရမ်းခြင်း/ ရောင်ရမ်းခြင်း ။
• အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ဖျားနာခြင်း။
• အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း။

ဒီခွဲခြားမှု ရောဂါလက္ခဏာစု ဖြစ်ပေါ်လာရင် ဆရာဝန်က ကုသမှုကို ခဏတာ ရပ်တန့်နိုင်ပါတယ်။ သွေးဖြူဥ အရေအတွက်ကို လျှော့ချဖို့အတွက် hydroxyurea လိုမျိုး တခြားဆေးဝါးတွေကိုလည်း အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။

APL ရောဂါရှိသူတစ်ယောက် ဘာကို မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

ယေဘုယျအားဖြင့် ရောဂါအခြေအနေခန့်မှန်းချက်ကောင်းမွန်ပါသည်။လူတိုင်းရဲ့ အခြေအနေ မတူညီပေမယ့်၊ လေ့လာမှုတွေအရ APL ရှိသူ ၉၀% ကနေ ၉၅% အထိဟာ ရောဂါသက်သာသွားတယ်လို့ ပြသထားပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကုသမှုပြီးနောက် APL ပြန်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ လူ ၅% ကနေ ၁၀% အထိဟာ ရောဂါပြန်ဖြစ်လေ့ရှိပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် ကုသမှုခံယူပြီး ပထမသုံးနှစ်အတွင်းမှာ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ ပြီးရင် သူတို့ဟာ နောက်ထပ် ဒါမှမဟုတ် မတူညီတဲ့ ကုသမှုတွေ လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

ရှင်သန်နှုန်း

APL သည် ရှားပါးရောဂါတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ရှင်သန်နှုန်းများအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့သိသည်မှာ အန္တရာယ်နည်းသောနှင့် အန္တရာယ်များသော APL လူနာများပါဝင်သည့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများမှ လာပါသည်။

အန္တရာယ်နည်းသော APL လူနာ ၉၉% သည် ကုသမှုပြီးနောက် လေးနှစ်အကြာတွင် အသက်ရှင်နေကြောင်း ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုက ပြသသည်။ အန္တရာယ်များသော APL လူနာများ၏ နောက်ထပ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုက ကုသမှုပြီးနောက် ငါးနှစ်အကြာတွင် ၈၆% အသက်ရှင်နေကြောင်း ပြသသည်။ ၎င်းတို့သည် အလွန်ကောင်းမွန်သော ရလဒ်များဖြစ်သည်။

ကျွန်တော်/ကျွန်မ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။

APL ပြန်ဖြစ်နိုင်တဲ့အတွက် ဆရာဝန်နဲ့ အချိန်မှန်ပြသဖို့ (နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုတွေ) အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ကုသမှုခံယူပြီး ပထမနှစ်တွင် တစ်လ သို့မဟုတ် နှစ်လတစ်ကြိမ် ဆေးစစ်မှု ခံယူရပါမည်။ ပထမနှစ်ပြီးနောက် နောက်နှစ်နှစ်အတွင်း သုံးလမှ လေးလတစ်ကြိမ်ခန့် ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် လိုအပ်ပါသည်။ CBC၊ PCR နှင့် အရိုးတွင်းခြင်ဆီ စစ်ဆေးခြင်းကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများကို ဤစစ်ဆေးမှုများတွင် ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

အရေးပေါ်ခန်းကို ဘယ်အချိန်သွားသင့်လဲ။

ကုသမှုပြီးနောက် APL ပြန်ဖြစ်တတ်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာများ လျင်မြန်စွာ ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။ APL မှ သက်သာလာပါက အောက်ပါတို့မှ တစ်ခုခု ခံစားရပါက အရေးပေါ်ခန်းသို့ ချက်ချင်းသွားပါ ။

• သွေးထွက်မထိန်းနိုင်ရင် ။
• သင့်ခြေထောက်များ သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းတွင် နာကျင်ခြင်းနှင့်အတူ ရုတ်တရက် ရောင်ရမ်း လာပါက။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ အရေးကြီးတဲ့ မက်ဆေ့ချ်တစ်ခု

Acute promyelocytic leukemia (APL) သည် ရှားပါးသွေးကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး တစ်ချိန်က အသက်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါအဖြစ် သတ်မှတ်ခံခဲ့ရသော်လည်း ယခုအခါ အဆင့်မြင့်ကုသမှုများကြောင့် ကုသနိုင်သောရောဂါတစ်ခု ဖြစ်လာခဲ့သည်။

သို့သော်၊ ဤသည်မှာ ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခု ဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည်။ ရောဂါရှာဖွေပြီး လျင်မြန်စွာကုသမှုမခံယူပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည် ။ ထို့ကြောင့် သွေးယိုစီးမှုမထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများရှိပါက လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဉာဏ်ရယူပြီး အမြန်ဆုံးရောဂါရှာဖွေရန်ဖြစ်သည်။ မကြောက်ပါနှင့်၊ ရဲရင့်ပါ၊ ယခုအခါ ဤရောဂါအတွက် ကောင်းမွန်သောကုသမှုများ ရှိနေပြီဖြစ်သောကြောင့်ပင်။