မျက်လုံးနဲ့ အရေပြားတွေ ဝါနေလား။ ဒါမှမဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး မခံမရပ်နိုင်အောင် ယားယံနေလား။ ဒါတွေက တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အသည်းကနေ 'bile' လို့ခေါ်တဲ့ အရည်ကို သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ ပြွန်တွေ ပိတ်ဆို့သွားတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ 'bile' လို့ခေါ်တဲ့ ဒီအရည်ဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အစာခြေစနစ် လုပ်ငန်းစဉ်အတွက် မရှိမဖြစ် လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီသည်းခြေပြွန် ပိတ်ဆို့သွားရင် အသည်းထဲကို ပြန်တက်သွားပြီး ပြဿနာများစွာ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဆရာဝန်တွေက ဒီလိုကိစ္စတွေမှာ လုပ်ဆောင်တဲ့ အထူးကုသမှုတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ အဲဒါကို Biliary Drainage လို့ခေါ်ပါတယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ သည်းခြေပြွန်က ဘာလဲ။
သည်းခြေပြွန်သည် ပါးလွှာပြီး ပျော့ပြောင်းသော ပြွန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤပြွန်ကို ကျွန်ုပ်တို့၏ အသည်းနှင့် အူသိမ်ကို ဆက်သွယ်ပေးသော သည်းခြေပြွန်ရှိ ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ကျော်လွှားရန်နှင့် ခန္ဓာကိုယ်မှ သည်းခြေကို ဖယ်ရှားရန် သို့မဟုတ် အူသိမ်သို့ ပြန်လည်ပို့ဆောင်ရန် အသုံးပြုသည်။
ရေပိုက်အလယ်မှာ အမှိုက်တစ်စပိတ်နေတာကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ပြီးရင် ရေတွေ တစ်နေရာတည်းမှာ ပြည့်သွားပြီး ဖိအားတက်လာပြီး ပိုက်လည်း ပျက်စီးသွားနိုင်တယ် မဟုတ်လား။ အဲဒါကြောင့် သည်းခြေပြွန်တွေ ပိတ်ဆို့သွားတာပါ။ သည်းခြေတွေက အသည်းမှာ စုပုံလာပါတယ်။ ဒီအခြေအနေကို ဆေးပညာအရ cholestasis လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သလိုပဲ မျက်လုံးနဲ့ အရေပြားမှာ အဝါရောင်ပြောင်းသွားတဲ့ အသားဝါ ရောဂါ ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။ ဒါ့အပြင် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးမှာ ယားယံတာတွေလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ဒါကြောင့် ဒီသည်းခြေပြွန်စီးဆင်းမှုက ပိတ်ဆို့နေတဲ့နေရာကို ကျော်လွှားပြီး သည်းခြေပြန်စီးဆင်းစေမယ့် လမ်းကြောင်းတစ်ခု ဖန်တီးပေးပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီသည်းခြေကို ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပက အိတ်ထဲမှာ စုဆောင်းပါတယ်။
ဤပြွန်ထည့်သွင်းနည်းလမ်းများကား အဘယ်နည်း။ (သည်းခြေရည်စစ်ထုတ်ခြင်းအမျိုးအစားများ)
ဒီကုသမှုမှာ အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်။ သင့်အခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီး ဘယ်နည်းလမ်းက သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲဆိုတာ သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။
၁။ အရေပြားမှတစ်ဆင့် အသည်းမှတစ်ဆင့် သည်းခြေရည်စစ်ထုတ်ခြင်း (PTBD)
၎င်းတွင် သင့်ဝမ်းဗိုက်၏ညာဘက်ခြမ်းရှိ အရေပြားမှတစ်ဆင့်၊ သင့်အသည်းမှတစ်ဆင့် နှင့် သင့်သည်းခြေပြွန်ထဲသို့ ပါးလွှာသောပြွန် (catheter) ထည့်သွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းကို အထူး X-ray နည်းပညာတစ်ခုဖြစ်သည့် fluoroscopy ကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်သည်။ ပိတ်ဆို့နေသောနေရာအတိအကျကို ရှာဖွေပြီးနောက် ပြွန်ကိုထည့်သွင်းသည်။ ထို့နောက် ဤပြွန်၏ အခြားတစ်ဖက်ကို ခန္ဓာကိုယ်အပြင်ဘက်ရှိ အိတ်တစ်ခုနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ထို့နောက် သည်းခြေကို ထိုအိတ်ထဲတွင် စုဆောင်းသည်။
၂။ အူလမ်းကြောင်းမှန်ပြောင်းဖြင့် သည်းခြေရည်စစ်ထုတ်ခြင်း (EBD)
ဒီမှာဖြစ်ပျက်တာက endoscope လို့ခေါ်တဲ့ ကင်မရာတပ်ဆင်ထားတဲ့ ပါးလွှာတဲ့ပြွန်တစ်ခုကို ပါးစပ်ကနေတစ်ဆင့် အစာပြွန်တစ်လျှောက် သည်းခြေပြွန် (အူသိမ်ရဲ့အစ) ရဲ့အပေါက်အထိ ထိုးသွင်းတာပါ။ ပြီးရင် နောက်ထပ်ပါးလွှာတဲ့ပြွန်တစ်ခုကို endoscope ကနေတစ်ဆင့် ထိုးသွင်းပြီး ပိတ်ဆို့နေတဲ့ သည်းခြေပြွန်ထဲကို သည်းခြေတွေစစ်ထုတ်ဖို့ ထည့်သွင်းပါတယ်။
ဒီနည်းလမ်းကို နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးနဲ့လည်း လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။
- အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် နှာခေါင်းနှင့် သည်းခြေရည်စစ်ထုတ်ခြင်း (ENBD):ဤနေရာတွင် မစင်များသည် နှာခေါင်းမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းထားသော ပြွန်မှတစ်ဆင့် သွားလာကာ ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပရှိ အိတ်တစ်လုံးတွင် စုပုံလာသည်။
- အတွင်းပိုင်း စတန့်ထည့်ခြင်း- ၎င်းတွင် ပိတ်ဆို့နေသောနေရာအတွင်း ပြွန် ငယ်တစ်ခုထည့်သွင်းပြီး သည်းခြေရည်များ ၎င်းမှတစ်ဆင့် စီးဆင်းစေခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သည်းခြေရည်များကို ခန္ဓာကိုယ်မှ ထွက်ခွာမည့်အစား အူသိမ်ထဲသို့ တိုက်ရိုက်စီးဆင်းစေသည်။ ၎င်းသည် အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
ဘာလို့ တစ်ယောက်ယောက်က ဒီလိုပိုက်မျိုး ထားချင်ရတာလဲ။
သည်းခြေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်ရသည့် အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။ ဤကုသမှုသည် cholestasis ဟုခေါ်သော အခြေအနေကြောင့် လိုအပ်ပါသည်။ အဓိကအကြောင်းရင်းများကို ကြည့်ကြပါစို့။
| ပိတ်ဆို့မှုအတွက် အကြောင်းရင်း | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| သည်းခြေအိတ် သို့မဟုတ် သည်းခြေပြွန်ကျောက်များ (choledocholithiasis) | သည်းခြေအိတ်တွင် ဖြစ်ပေါ်ပြီး သည်းခြေပြွန်ကို ပိတ်ဆို့သော သည်းခြေကျောက်များသည် အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ |
| ပန်ကရိယရောင်ခြင်း | ပန်ကရိယရောင်ခြင်းကြောင့် သည်းခြေပြွန်ကို အပြင်ဘက်သို့ ဖိသိပ်နိုင်သည်။ |
| ကင်ဆာအခြေအနေများ | ထိုပြွန်ကို ပန်ကရိယ၊ သည်းခြေပြွန်၊ သည်းခြေအိတ် သို့မဟုတ် အသည်းရှိ အကျိတ်များက ပိတ်ဆို့ထားနိုင်သည်။ |
| သည်းခြေပြွန်များ ပျက်စီးခြင်း | သည်းခြေပြွန်များ ပျက်စီးနိုင်ပြီး အထူးသဖြင့် သည်းခြေအိတ်ဖယ်ရှားခြင်းကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်မှုများတွင် ဖြစ်သည်။ |
| အချို့သော ကပ်ပါးကောင်ကူးစက်မှုများ | သီရိလင်္ကာတွင် အဖြစ်များခြင်းမရှိသော်လည်း သန်ကောင်အမျိုးအစားအချို့သည် သည်းခြေပြွန်ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ |
| မူလ စကယ်ရိုဆင်း ချောင်းရောင်ခြင်း | ဒါက သည်းခြေပြွန်တွေ အမာရွတ်ဖြစ်လာပြီး တဖြည်းဖြည်းပိတ်ဆို့လာတဲ့ နာတာရှည်အခြေအနေတစ်ခုပါ။ |
ကုသမှုမခံယူခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်သင့်လဲ။
ဤကုသမှုမခံယူမီ သင့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် ဤအရာများကို သင်သတိထားသင့်သည်။
- ကုသမှုမပြုလုပ်မီ အနည်းဆုံး ၆ နာရီအလိုတွင် အစားအသောက်၊ ရေသောက်ခြင်းနှင့် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းတို့ကို ရပ်တန့်သင့်သည်။ ရေအနည်းငယ်သောက်ခွင့်ပြုနိုင်သော်လည်း သင့်ဆရာဝန်က ဘာလုပ်ရမည်ကို အတိအကျပြောပြပါလိမ့်မည်။
- သင့်တွင် ယခင်က ဓာတ်မတည့်မှုများ ရှိပါက အထူးသဖြင့် မေ့ဆေး၊ X-ray တွင်အသုံးပြုသော ဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေး၊ ပလတ်စတစ် သို့မဟုတ် သတ္တုများနှင့် ဓာတ်မတည့်မှုများရှိပါက ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။
- သင်လက်ရှိသောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများနှင့် ဗီတာမင်များအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးပါ။
- သွေးခဲခြင်းကို တားဆီးပေးသော ဆေးဝါးများ (ဥပမာ- အက်စပရင်နှင့် ဝါဖာရင်ကဲ့သို့သော သွေးခဲပျော်ဆေးများ) သောက်သုံးနေပါက ကုသမှုမပြုလုပ်မီ ၎င်းတို့ကို ရပ်တန့်ရန် လိုအပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိနှင့် မည်သို့ရပ်တန့်ရမည်ကို ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
- ကိုယ်ဝန်ရှိနေပါက သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ရှိလာနိုင်ပါက ကျွန်ုပ်တို့အား အသိပေးပါ။
- မေ့ဆေးကြောင့် ကုသမှုပြီးနောက် ကားမောင်းနိုင်မည်မဟုတ်သောကြောင့် ကြိုတင်၍ တစ်စုံတစ်ဦးကို အိမ်ပြန်ပို့ပေးရန် စီစဉ်ပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။
ကုသမှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
သင်လုပ်ဆောင်မည့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပေါ် မူတည်၍ ဖြစ်ပျက်သည့်အရာတွင် အနည်းငယ်ကွဲပြားမှုရှိနိုင်သော်လည်း ဆရာဝန်က အရာအားလုံးကို ကြိုတင်ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။
အရေပြားမှတစ်ဆင့် ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (PTBD) ကို မည်သို့လုပ်ဆောင်သည်
၁။ ပထမဦးစွာ ဆရာဝန်သည် သင့်ဝမ်းဗိုက်ရှိ အရေပြားကို ပိုးသတ်ဆေးရည်ဖြင့် သန့်စင်ပြီး ထိုနေရာကို ထုံစေပါမည်။
၂။ ထို့နောက် အရေပြားမှတစ်ဆင့် အသည်းရှိ သည်းခြေပြွန်ထဲသို့ ပါးလွှာသော အပ်တစ်ချောင်းကို ထည့်သွင်းသည်။
၃။ ဓာတ်မှန်တွင် သည်းခြေပြွန်စနစ်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်ရန် contrast dye ဟုခေါ်သော အထူးအရည်တစ်မျိုးကို ထိုးသွင်းသည်။
၄။ ပိတ်ဆို့နေသောနေရာအတိအကျကို ရှာတွေ့ပြီးနောက်၊ သည်းခြေရည်ထုတ်ပြွန်တစ်ခုကို ၎င်းမှတစ်ဆင့်ထည့်သွင်းပြီး သည်းခြေရည်များ စီးထွက်စေရန် ခွင့်ပြုသည်။
၅။ ပြွန်၏ အပြင်ဘက်အဆုံးကို ဝမ်းဗိုက်အရေပြားမှ ဆွဲထုတ်ပြီး အိတ်တစ်ခုနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။ မစင်များသည် ထိုအိတ်ထဲတွင် စုပုံနေသည်။ ဤအိတ်ကို တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်ပေါင်းများစွာ သွန်ပစ်ရန် လိုအပ်သည်။
အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း (EBD) ကို မည်သို့လုပ်ဆောင်သနည်း။
၁။ သင့်အား လုံးဝမေ့ဆေးပေးမည် သို့မဟုတ် နှစ်နှစ်ခြိုက်ခြိုက်အိပ်ပျော်စေမည်ဖြစ်သည်။
၂။ အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းကို ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် မထည့်သွင်းမီ လည်ချောင်းကို ထုံစေရန်အတွက် ဆေးဖြန်းဆေးကို လည်ချောင်းတွင် လိမ်းပေးပါသည်။
၃။ ထို့နောက် ဆရာဝန်သည် အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းကို ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပြီး အစာပိုက်တစ်လျှောက် ပေးပို့ကာ အူသိမ်၏ အပေါ်ပိုင်းသို့ ဝင်ရောက်သည်။
၄။ ထိုမှတစ်ဆင့်၊ အခြားပါးလွှာသောပြွန် (catheter) ကို endoscope မှတစ်ဆင့် ပိတ်ဆို့နေသော သည်းခြေပြွန်ထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။
၅။ ထို့နောက် ပိတ်ဆို့နေသောနေရာကို ဖယ်ရှားပြီး သည်းခြေရည်များ စီးထွက်စေပါသည်။ အကယ်၍ အတွင်းပိုင်းတွင် stent ထည့်သွင်းထားပါက ဤအချိန်တွင် ပြုလုပ်ပါသည်။ ပြွန်တစ်ခုကို ထုတ်ယူပါက ပြွန်ကို နှာခေါင်းမှ ထုတ်ယူပြီး အိတ်နှင့် ချိတ်ဆက်ပါသည်။
ပါဝင်ပတ်သက်တဲ့ အန္တရာယ်တွေ ရှိပါသလား။
ဆေးကုသမှုတိုင်းကဲ့သို့ပင်၊ ဖြစ်ပွားနိုင်သော အန္တရာယ်များနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ရှိပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ဤအရာအားလုံးကို သင့်အား အသိပေးပါလိမ့်မည်။
ဤနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးကြောင်း သတိရပါ။ ထို့အပြင် သည်းခြေပြွန်ပိတ်ဆို့နိုင်ခြေလည်း များစွာပိုများပါသည်။
| အန္တရာယ်/ရှုပ်ထွေးမှု | ဖော်ပြချက် |
|---|---|
| အဖြစ်များသောအန္တရာယ်များ | |
| ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း | ရောဂါပိုးမွှားများသည် ပြွန်ထည့်သွင်းသည့်နေရာတွင် ဝင်ရောက်နိုင်သည်။ ၎င်းကိုကာကွယ်ရန် ပဋိဇီဝဆေးများ ပေးထားသည်။ |
| သွေးထွက်ခြင်း | ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးသော ဖြစ်ရပ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး သွေးသွင်းရန်ပင် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ |
| နာကျင်မှု | ပြွန်ထည့်သွင်းထားသည့်နေရာတွင် မသက်မသာဖြစ်မှု သို့မဟုတ် နာကျင်မှု အနည်းငယ်ရှိနိုင်ပါသည်။ |
| ပြွန်ယိုစိမ့်ခြင်း သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့ခြင်း | ပြွန်ကို မတော်တဆ ဆွဲမိခြင်း သို့မဟုတ် အတွင်းပိုင်း ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် ပြဿနာများ ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ |
| သီးခြားနည်းလမ်းများနှင့် ဆက်စပ်သော အန္တရာယ်များ | |
| သည်းခြေယိုစိမ့်ခြင်း (PTBD) | အရည်များသည် ပြွန်ပတ်လည်မှ ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ယိုစိမ့်နိုင်သည်။ |
| အဆုတ်ရောင်ရောဂါ (PTBD) | အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ အဆုတ်များ ပျက်စီးနိုင်ပြီး ၎င်းတို့ပတ်လည်တွင် လေများ စုပုံနိုင်ပါသည်။ |
| ပန်ကရိယရောင်ခြင်း (EBD) | EBD ကုသမှုပြီးနောက် ပန်ကရိယ ယာယီရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ |
အိမ်ပြန်ရောက်ရင် ပိုက်ကို ဘယ်လိုဂရုစိုက်လဲ။
သင့်ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပတွင် ပြွန်နှင့်အိတ်ထည့်သွင်းထားပါက သူနာပြုဆရာမက ၎င်းကို မည်သို့ဂရုစိုက်ရမည်ကို အသေးစိတ်ညွှန်ကြားချက်များပေးပါလိမ့်မည်။ ထိုညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပါ။
- အိတ်ထဲသို့ထည့်သော သည်းခြေပမာဏနှင့်ညီမျှသော electrolyte အချိုရည်များကို သောက်ပါ။ ဘာသောက်ရမည်၊ မည်မျှသောက်ရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်က ပြောပြပါလိမ့်မည်။
- ကုသမှုပြီးနောက် လုံလောက်စွာ အနားယူပါ ။ ပထမညတွင် ကူညီပေးမည့်သူ ရှိသင့်သည်။
- ပြွန်ရှိတဲ့ဘက်ခြမ်းမှာ ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထားပြီး မအိပ်ပါနဲ့ ။ ဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့် ပြွန်လိမ်နိုင်ခြေ နည်းပါးပါတယ်။
- သင်သည် ၂၄ နာရီအကြာတွင် ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှုများကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်သော်လည်း ၅ ကီလိုဂရမ်ထက် လေးသော မည်သည့်အရာကိုမျှ မထမ်းပါနှင့် ။
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော ဆေးဝါးအားလုံးကို ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း သောက်ပါ။
- ၄၈ နာရီကြာပြီးနောက် ရေချိုးနိုင်ပါသည် ။ သို့သော် ရေကူးကန်များ၊ ပင်လယ် သို့မဟုတ် မြစ်များတွင် ရေကူးခြင်းကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြသင့်လဲ။
အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ခံစားရပါက ၎င်းသည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဖုန်းခေါ်ဆိုပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။
- ပြွန်ထည့်သွင်းသည့်နေရာတွင် နာကျင်မှု၊ ရောင်ရမ်းမှု သို့မဟုတ် အနီကွက်များ ပိုမိုပြင်းထန်လာပါက ။
- ပြွန်နေရာမှ ပြည် သို့မဟုတ် အခြားအရည်များ ယိုစိမ့်နေပါက။
- အဖျား တက်လာရင်။
ဤအင်္ဂါရပ်များကိုလည်း အာရုံစိုက်ပါ-
- အရေပြား သို့မဟုတ် မျက်လုံးများ ဝါလာခြင်း အသစ် သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာပါက ။
- အိတ်ထဲတွင် စုပုံနေသော မစင်၏ အရောင် သို့မဟုတ် အနံ့ ရုတ်တရက် ပြောင်းလဲသွားပါက ။
- ပိုက်သည် ထားခဲ့သည့်နေရာမှ ပြုတ်ထွက်နေပုံရပါက ။
- အစာအိမ်နာကျင်မှု အသစ်တစ်ခုရှိလာပါက သို့မဟုတ် ရှိပြီးသားနာကျင်မှု ပိုဆိုးလာပါက။
- အန်ခြင်း ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက။
- အစာအိမ်က ဗလာမနေရင် ဒါမှမဟုတ် လေမထွက်ရင် ။
ဒီလိုကုသမှုမျိုးအကြောင်း ကြားတဲ့အခါ နည်းနည်းကြောက်လန့်သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် သတိရပါ၊ ဒါက သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ဖြစ်ပေါ်စေတဲ့ မသက်မသာဖြစ်မှုကို ဖယ်ရှားပေးပြီး ကျန်းမာတဲ့အခြေအနေပြန်ရောက်အောင် ကူညီပေးဖို့ပါ။ သင့်မှာရှိနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတွေ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ သူ (သို့) သူမက အရာအားလုံးကို သင့်အား ရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- သည်းခြေရည်စစ်ထုတ်ခြင်းသည် ပိတ်ဆို့နေသော သည်းခြေပြွန်မှတစ်ဆင့် သည်းခြေရည်စီးဆင်းစေရန် အသုံးပြုသည့် အလွန်အရေးကြီးသော ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို အဓိကအားဖြင့် အရေပြားမှတစ်ဆင့် (PTBD) သို့မဟုတ် အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း (EBD) မှတစ်ဆင့် လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။
- ကုသမှုမပြုလုပ်မီ ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များ (အစာရှောင်ခြင်း၊ ဆေးဝါးအချက်အလက်များ) ကို တင်းကြပ်စွာလိုက်နာရန် အရေးကြီးပါသည်။
- သင့်ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပတွင် ပြွန်တစ်ခုထားရှိပါက ၎င်းကို မည်သို့ကောင်းမွန်စွာ ဂရုစိုက်ရမည်ကို လေ့လာပြီး ထိုအတိုင်း လုပ်ဆောင်ပါ။
- ထည့်သွင်းသည့်နေရာတွင် ဖျားခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ပြည်တည်ခြင်းကဲ့သို့သော ပိုးဝင်ခြင်းလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။