အဆင့် ၀ ရင်သားကင်ဆာ (DCIS) ဆိုတာဘာလဲ။ ကျွန်ုပ်တို့ တကယ်ကြောက်သင့်ပါသလား။ (Ductal Carcinoma in Situ)

ရင်သားဓာတ်မှန်ရိုက်ပြီး ဆရာဝန်က "DCIS လို့ခေါ်တဲ့ အဆင့် ၀ ရင်သားကင်ဆာရှိတယ်" လို့ ပြောရင် ရုတ်တရက် ကြောက်ရွံ့တုန်လှုပ်သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ "ကင်ဆာ" ဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ ကျွန်တော်တို့အားလုံး စိတ်လှုပ်ရှားကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် DCIS ဆိုတာ ဘာလဲဆိုတာ သေချာနားလည်ရင် ဒီကြောက်ရွံ့မှုက မလိုအပ်ဘူးဆိုတာ သဘောပေါက်လာပါလိမ့်မယ်။ အသေးစိတ်ကို ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးကြည့်ရအောင်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် DCIS (Ductal Carcinoma in Situ) ဆိုတာဘာလဲ။

ဒီနာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် အဓိပ္ပာယ်ကတော့ အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ စကားလုံးတစ်လုံးချင်းစီကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်ရအောင်-

• Ductal: ဒါက သင့်ရင်သားထဲက နို့ပြွန်တွေကို ရည်ညွှန်းပါတယ်။ ပြွန်တွေက နို့တိုက်နေချိန်မှာ ရင်သားထဲက နို့ထွက်ဂလင်းတွေကနေ နို့သီးခေါင်းဆီကို နို့ပို့ပေးတဲ့ ပြွန်ငယ်လေးတွေပါ။
• ကာစီနိုမာ: ဤသည်မှာ ကင်ဆာ၏ ဆေးပညာအမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပုံမှန်မဟုတ်သော ဆဲလ်ကြီးထွားမှုကို ဆိုလိုသည်။
• In Situ: ဒါက ဒီမှာ အရေးကြီးဆုံးစကားလုံးပါ။ "In Situ" ဆိုတာ လက်တင်ဘာသာစကားဖြစ်ပြီး "in place" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဒီပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ ကင်ဆာဆဲလ်တွေဟာ နို့ပြွန်အတွင်းမှာပဲ ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။ သူတို့ဟာ နို့ပြွန်နံရံကို ဖောက်ထွက်ပြီး ပတ်ဝန်းကျင်က ရင်သားတစ်ရှူးတွေကို မ ပျံ့နှံ့သေးပါဘူး။

ရေပိုက်တစ်ခုကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ပိုက်ထဲမှာ သံချေးအလွှာတစ်ခုရှိတယ်။ ဒါပေမယ့် သံချေးက ပိုက်နံရံကို မထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သေးဘဲ ပြန်မထွက်သေးဘူး။ DCIS ကလည်း အဲဒီလိုပါပဲ။ ကင်ဆာဆဲလ်တွေ (သံချေးလိုပဲ) ဟာ နို့ပြွန် (ရေပိုက်) ထဲမှာ ရှိနေပေမယ့် အပြင်ကို မပျံ့နှံ့သေးပါဘူး။

ဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက DCIS ကို "noninvasive" သို့မဟုတ် "pre-invasive" ရင်သားကင်ဆာလို့ ခေါ်တာပါ။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေကို ပျံ့နှံ့သွားတာမျိုး (metastasize) မရှိပါဘူး။

ဒီအခြေအနေကို DCIS လို့ခေါ်တာ ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

DCIS သည် အမှန်တကယ်တွင် အလွန်အဖြစ်များသော ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ DCIS သည် မကြာသေးမီက ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားသော ရင်သားကင်ဆာများ၏ ၂၀% မှ ၂၅% အထိရှိသည်။ ၎င်းသည် အမျိုးသမီးများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ အမျိုးသားများသည် DCIS ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးသည်။

မကြာသေးမီက DCIS ဖြစ်ရပ်များ၏ အစီရင်ခံစာများ ပိုမိုထွက်ပေါ်လာခဲ့သည်။ သို့သော် အကြောင်းရင်းမှာ DCIS ပိုမိုအဖြစ်များလာခြင်းကြောင့် မဟုတ်ဘဲ mammogram ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများမှတစ်ဆင့် အခြေအနေကို ပိုမိုစောစီးစွာ အဆင့်တွင်ပင် သိရှိနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်ဟု ကျွမ်းကျင်သူများက ပြောကြားခဲ့သည်။

DCIS ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

DCIS မှာ အများဆုံးဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်ရောဂါလက္ခဏာများ မရှိပါ ။ ဆိုလိုသည်မှာ သင်သည် မည်သည့်ကွာခြားချက်ကိုမျှ မခံစားရနိုင်ပါ။ ဤသည်မှာ ရင်သားဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၏ အရေးပါမှုဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ မပေါ်မီ ဤအခြေအနေများကို ၎င်းတို့က ရှာဖွေတွေ့ရှိရန် ကူညီပေးပါသည်။

သို့သော်၊ အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ လူအချို့တွင် အောက်ပါလက္ခဏာများ ခံစားရနိုင်သည်-

• ရင်သားတွင် အကျိတ်တစ်ခုခံစားရခြင်း
• အရေပြားယားယံခြင်း
• နို့သီးခေါင်းမှ အရည်ထွက်ခြင်း (သွေးကဲ့သို့)

DCIS ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများနှင့် အန္တရာယ်အချက်များ

နို့ပြွန်များရှိ ကျန်းမာသောဆဲလ်များ ပြောင်းလဲခြင်း (မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ) နှင့် ထိန်းချုပ်မှုမဲ့ ကြီးထွားလာသည့်အခါ DCIS ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ သို့သော် ဤဆဲလ်များသည် အဘယ်ကြောင့် ဤနည်းဖြင့် ပြောင်းလဲသွားသည်ကို သို့မဟုတ် အချို့သော DCIS ဖြစ်ရပ်များသည် နောက်ပိုင်းတွင် ပြင်းထန်သောကင်ဆာများအဖြစ် ပြောင်းလဲသွားရသည့်အကြောင်းရင်းကို ကျွမ်းကျင်သူများ အတိအကျ မသိရှိကြသေးပါ။

သို့သော် DCIS ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ သို့မဟုတ် အန္တရာယ်ကို တိုးမြင့်စေသော အချက်များစွာကို ဖော်ထုတ်တွေ့ရှိထားပါသည်။

DCIS ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။

DCIS ဖြစ်ရပ် 90% ကျော်ကို မင်မိုဂရမ် ဖြင့် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ မင်မိုဂရမ်များတွင် ရင်သားတွင် ကယ်လ်စီယမ်အနည်အနှစ် အစုအဝေးငယ်များ (မိုက်ခရိုကယ်လ်စီယမ်များ) ကို ပြသသည်။ ၎င်းတို့သည် DCIS ၏ အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သည်။

မင်မိုဂရမ်မှာ သံသယဖြစ်ဖွယ်တစ်ခုခုပြသရင် ဆရာဝန်က တစ်ရှူးယူစစ်ဆေးဖို့ အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ တစ်ရှူးယူစစ်ဆေးခြင်းမှာ သံသယဖြစ်ဖွယ်တစ်ရှူးနမူနာအနည်းငယ်ကိုယူပြီး မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်မှာ ကင်ဆာဆဲလ်တွေပါဝင်မှုရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်းပါဝင်ပါတယ်။

DCIS ၏ အဆင့်များနှင့် အဆင့်များ

DCIS ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ဆရာဝန်များသည် ၎င်း၏အဆင့်နှင့် အဆင့်ကို ဆုံးဖြတ်ကြသည်။

• အဆင့်: DCIS သည် အမြဲတမ်း အဆင့် ၀ ရင်သားကင်ဆာဖြစ်သည်။ ကင်ဆာသည် မပျံ့နှံ့သေးဟု ဆိုလိုသောကြောင့် ၎င်းသည် အလွန်ကောင်းမွန်သောသတင်းဖြစ်သည်။
• အဆင့်: ၎င်းသည် ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များနှင့် မည်မျှဆင်တူသည် သို့မဟုတ် ကွဲပြားသည်နှင့် ၎င်းတို့ မည်မျှမြန်မြန်ကြီးထွားနေသည်ကို ရည်ညွှန်းသည်။ အဓိကအဆင့်သုံးဆင့်ရှိသည်။
• အဆင့်နိမ့်ခြင်း- ကင်ဆာဆဲလ်များသည် အများအားဖြင့် ကျန်းမာသောဆဲလ်များကဲ့သို့ဖြစ်ပြီး ဖြည်းဖြည်းချင်းကြီးထွားကြသည်။
• အလယ်အလတ်အဆင့်- ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များနှင့် အနည်းငယ်ကွာခြားပါသည်။
• အဆင့်မြင့်အဆင့်- ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များနှင့် လုံးဝကွာခြားပြီး အလျင်အမြန်ကြီးထွားလေ့ရှိပါသည်။

DCIS အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

DCIS ဟာ ပြင်းထန်တဲ့ကင်ဆာမဟုတ်ပေမယ့် နောက်ပိုင်းမှာ ပြင်းထန်တဲ့ကင်ဆာအဖြစ် မဖြစ်ပွားအောင် ကုသဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်အသက်၊ DCIS အဆင့်နဲ့ သင့်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်နှစ်သက်မှုတွေလိုမျိုး အချက်အလက်တွေအပေါ် အခြေခံပြီး သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုနည်းလမ်းကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။

အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်-

ရင်သားဖြတ်ထုတ်ခွဲစိတ်မှု ခံယူထားရင် ရင်သားပြန်လည်တည်ဆောက်မှုခွဲစိတ်မှုအကြောင်း ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးနိုင်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ကုသမှု

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် DCIS ပြန်မဖြစ်စေရန် သင့်ဆရာဝန်က ဟော်မုန်းကုထုံးကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် Tamoxifen သို့မဟုတ် Aromatase Inhibitors ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ အသုံးပြုခြင်း ပါဝင်သည်။ ဤကုသမှုသည် များသောအားဖြင့် ငါးနှစ်ခန့် ကြာမြင့်ပါသည်။

DCIS ကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ လုံးဝပါပဲ။ DCIS ဟာ ကုသရလွယ်ကူပြီး လုံးဝပျောက်ကင်းနိုင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ကုသမှုခံယူသူတွေအတွက် ပျောက်ကင်းမှုနှုန်းက အလွန်မြင့်မားပြီး ၁၀၀% နီးပါးရှိပါတယ်။

ကုသမှုပြီးနောက် DCIS ပြန်ဖြစ်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါသည်။ ပြန်ဖြစ်လျှင်ပင် အသက်အန္တရာယ်ရှိလေ့မရှိပါ။

ဘာလုပ်သင့်လဲ။

DCIS ကို ကာကွယ်ရန် တိကျသောနည်းလမ်းမရှိသော်လည်း၊ စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည် လုံးဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေနိုင်သည်။

• မင်မိုဂရမ်ကို ပုံမှန်ရိုက်ပါ- အသက် ၄၀ ကျော်ပြီးနောက် တစ်နှစ်တစ်ကြိမ် မင်မိုဂရမ်ရိုက်ရန် ယေဘုယျအားဖြင့် အကြံပြုထားပါသည်။ သို့သော် သင့်အန္တရာယ်အချက်များပေါ် မူတည်၍ ၎င်းကို မည်မျှမကြာခဏ ရိုက်သင့်သည်ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
• သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာပါ- ကုသမှုပြီးနောက်၊ သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း စစ်ဆေးမှုခံယူပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့် ပထမငါးနှစ်အတွက် ၆-၁၂ လတစ်ကြိမ်နှင့် ထို့နောက်တွင် နှစ်စဉ် စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
• သင့်ဆရာဝန်ကို မေးခွန်းများမေးပါ- DCIS ရှိကြောင်း သိရှိရသည့်အခါ သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် မေးခွန်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ "ကျွန်ုပ်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုက ဘာလဲ"၊ "ကုသမှု ဘယ်လောက်ကြာမလဲ"၊ "ဤအချိန်အတွင်း ကျွန်ုပ် အလုပ်ဆက်လုပ်နိုင်ပါမည်လား" ကဲ့သို့သော မေးခွန်းများမေးပါ။

ကင်ဆာရောဂါရှိကြောင်း သိရှိရသောအခါ ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းမှာ ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် DCIS သည် အစောပိုင်းအဆင့်၊ အန္တရာယ်မရှိသော ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်ပြီး အလွန်ပျောက်ကင်းနိုင်သော အမျိုးအစားဖြစ်ကြောင်း မမေ့ပါနှင့်။ သင့်လျော်သော ကုသမှုနှင့် နောက်ဆက်တွဲကုသမှုဖြင့် သင်သည် လုံးဝကျန်းမာသောဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါသည်။